口腔健康监测，口腔检查方法，及记录标准【实惠精品】

口腔健康监测，口腔检查方法，及记录标准【实惠精品】 口腔健康监测口腔检查方法及记录标准 一、 牙列状况 1. 检查方法 检查在统一人工光源下～以视诊结合探诊的方式进行。检查器械包括平面口镜和CPI探针～必要时可以借助棉签擦去软垢。 2. 记录标准 ,1, 无龋牙,记录“0”,:牙齿健康～无因龋所做的充填物～也无龋坏迹象的完整牙齿记为无龋牙。龋洞形成前阶段及其类似的早期龋情况～都不作为龋坏记录。以下情况不诊断为龋齿: 1) 白垩色的斑点, 2) 牙冠上变色或粗糙的斑点～用CPI探针探测未感觉组 织软化, 3) 釉质 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面点隙裂沟染色～但无肉眼可见的釉质下潜行 破坏～CPI探针也没有探到洞底或沟壁有软化, 4) 中到重度氟牙症所造成釉质上硬的、色暗的凹状缺损, 5) 牙釉质表面的磨损, 6) 没有发生龋损的楔状缺损。 龋齿,记录“1”,:牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞、或明显的釉质下破坏、或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。要使用CPI探针来证实咬合面、颊舌面视诊所判断的龋坏。牙齿上有暂时充填物按龋齿计～窝沟这一页空白没----www.itboke.net----- 用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈 ----www.itboke.net----- 这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈这一页空白没用的，请掠过阅读吧，哈哈哈 ----www.itboke.net----- ,2, 封闭同时伴有龋者也按龋计。可疑龋不能记为龋齿。 ,3, 已充填有龋,记录“2”,:牙齿上有一个或多个永久 ----www.itboke.net----- 充填物且伴有一个或多个部位龋坏者记为已充填有龋。无须区分再发龋或继发龋,即不管龋损是否与充填体有关均使用同一代码,。 ,4, 已充填无龋,记录“3”,:牙齿上有一个或多个永久充填物且无任何部位龋坏～记为已充填无龋。因龋而做冠修复的牙齿也记这个记分。 ,5, 因龋缺失,记录“4”,:因龋而拔除的恒牙。45岁以上的受检者～不管任何原因只要牙齿不存在均记录为“4”～包括第三恒磨牙。 ,6, 因其它原因缺失,记录“5”,:因先天缺失～或因正畸、牙周病、外伤等丧失的牙齿。对于45岁以下的受检者～如果牙齿不存在～需要询问原因～分别记录为“4”、“5”或“8”。 ,7, 窝沟封闭,记录“6”,:牙齿的窝沟已做窝沟封闭。如果已做窝沟封闭的牙齿有龋～记录为“1”。 ,8, 桥基牙、特殊冠或贴面,记录“7”,:牙齿成为固定桥的组成部分～即桥基牙。此记分也用于那些非龋原因而进行的冠修复、覆盖牙齿唇面的贴面～这些牙齿无龋或充填物存在。桥体用于修复已失牙～应记为“4”或“5”。 ,9, 未萌牙,记录“8”,:仅用于恒牙未萌且没有乳牙存在的缺牙区。这项记分不参与与龋病相关的计算。 ,10, 外伤,记录“T”,:牙齿因外伤而使部分牙面缺失且无龋坏的证据。 ,11, 无法检查,记录“9”,:用于任何原因,如正畸带环、----www.itboke.net----- 严重发育不良等,造成的已萌出的牙无法被检查。 3. 牙列特殊情况的说明 ,1, 恒牙检查32颗牙齿～多生牙不检查～融合牙按2颗牙记录。 ,2, 可疑龋按无龋计。除非牙面视诊发现明确龋洞或借助CPI探针发现明确龋洞或明显釉质下破坏～否则不记录为龋。不能明确诊断的早期龋不记录为龋。 ,3, 静止龋按龋齿计～楔状缺损和釉质发育不全基础上发生的龋按龋齿计。 ,4, 牙齿的永久充填物包括银汞、玻璃离子、复合树脂、复合体等～氧化锌、磷酸锌水门汀等为暂时充填物。 ,5, 不是因龋做的牙体修复不按龋齿计。 ,6, 已充填的牙～充填体折断～如无继发龋～则按已充填牙无龋计。 ,7, 45岁及以上年龄组用于修复已失牙的桥体记录为“4”。 ,8, 因正畸原因拔除的双尖牙～一律定为第一双尖牙。 ,9, 牙齿萌出的标准是:只要在口腔内见到牙齿的任何一部分～就应该认为这颗牙已经萌出。 ,10, 死髓牙记分方法与活髓牙相同。 ,11, 戴固定矫治器时～如牙齿可见部位占牙冠1,2以上～则作冠龋检查～牙冠可见部位占1,2以下则记为“9”,无法检查,。 ,12, 在某些年龄组～难以区分未萌牙,8,和缺失牙,4----www.itboke.net----- 或5,。可借助牙齿萌出规律、缺牙区牙槽嵴外观、口内其他牙齿的龋坏情况予以鉴别。45岁以上年龄组第三磨牙不论为未萌牙或缺失牙～只要不存在均记录为“4”。 ,13, 全口无牙的情况下～可以在牙列两端的格内填入 4”～用直线连接～直线两端的代码必须相同。 “ 二、 牙周状况 1. 检查方法 ,1, 检查内容 牙周状况检查社区牙周指数,CPI,～具体包括牙龈出血、牙石和牙周袋深度几部分内容。 ,2, 检查器械 检查器械:采用CPI探针进行牙周检查。 CPI探针用轻质金属材料制成～探针的头部为球形～直径0.5毫米～在3.5毫米和5.5毫米之间是一段黑色区～在8.5毫米和11.5毫米之间是另一段黑色区。 ,3, 检查方法 以探诊为主～结合视诊。检查时将CPI探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内～探针与牙长轴平行～紧贴牙根。沿龈沟从远中向近中移动～作上下短距离的颤动～以感觉龈下结石。同时查看牙龈出血情况～并根据探针上的刻度观察牙周袋深度。CPI探针使用时所用的力不超过20g～过分用力会引起病人疼痛～有时还会刺破牙龈。 ,4, 指数牙的选择 将口腔分为以下6个区段～检查每个区段的指数牙。 17-14 13-23 24-27 ----www.itboke.net----- 47-44 43-33 34-37 1) 20岁以上者需检查以下10颗指数牙: 17～16 11 26～27 47～46 31 36～37 2) 20岁以下～18岁以上者只检查以下6颗指数牙: 16 11 26 46 31 36 3) WHO规定～每个区段内必须有2颗或2颗以上功能 牙～并且无拔牙指征～该区段才做检查。成年人的后 牙区段～有时缺失一颗指数牙或有拔牙指征～则只检 查另一颗指数牙。如果一个区段内的指数牙全部缺失 或有拔牙指征时～则检查此区段内的所有其余牙～以 最重情况记分。每颗指数牙的所有龈沟或牙周袋都必 须检查到。每个区段两颗功能牙检查结果～以最重情 况记分。以6个区段中最高的记分作为个人CPI分值。 2. 记录标准 ,1, 0=牙龈健康 ,2, 1=牙龈炎～探诊后出血 ,3, 2=牙石～探诊可发现牙石～但探针黑色部分全部露在龈袋外 4, 3=早期牙周病～龈缘覆盖部分探针黑色部分～龈袋, 深度在4-5mm ,5, 4=晚期牙周病～探针黑色部分被龈缘完全覆盖～牙周袋深度在6mm或以上 ,6, X=除外区段,少于两颗功能牙存在, ----www.itboke.net----- ,7, 9=无法检查 三、 义齿修复状况 1. 检查方法 义齿修复状况的检查是根据检查所见判断缺失牙是否需要修复。对于是否修复需要结合视诊及问诊～询问受试者是否佩戴义齿～如果已经进行义齿修复～但检查当时未戴也算是有义齿修复。上下颌义齿修复状况综合考虑记分。 2. 记录标准 ,1, 0=不需要修复:全口无缺失牙～不需要修复。或者 有缺失牙～如第三恒磨牙缺失或者其他牙齿缺失不需要修 复。或者有缺失牙～因咬合关系限制等不能修复。 ,2, 1=完全未修复:全口有一个或一个以上的需要修复 的缺失牙～但是均未修复。 ,3, 2=部分修复:全口有一个以上的需要修复的缺失牙～ 但是仅进行了部分修复～仍有部分需要修复的缺失牙未修 复。 ,4, 3=全部修复:全口有一个以上的需要修复的缺失牙～ 已经全部修复。 ----www.itboke.net----- ----www.itboke.net-----