护理实践指南操作试题

护理实践指南操作试题 护理实践指南操作试题(二) 一填空 1、为了预防压疮的发生，护士可根据患者病情使用( )评估患者。 2、对( )或( )定时变换体位会使用( )或者采取( )措施。 3、在预防压疮过程中，对高危人群骨突出皮肤，科使用( )或者( )保护。 4、患者受压部位在解除压力()min后，( )不消退者，缩短( )时间( )按摩压红部位皮肤。 5、为患者换药后，用胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴( )，伤口包扎不可( )。 6、移除造口袋时注意保护皮肤，一手( )周围皮肤，一手( )移除造口袋，观察排泄物的性状。 7、眼部如果被化学烧伤者早起( )一般使用( ) 8、护理人员指导糖尿病患者定期( )，合理( )适量( )控制( )积极( ) 9、气道护理的目的( )( )( )( ) 10、吸氧的病人在用氧的过程中应密切观察患者的( )( )( )( ) 11、为患者进行排坛使用叩击或振颤法时应避开( )( )( )部位。 12、围手术期时围绕手术的一个全程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括( )( )( )的一段时间。 13、用氧的过程中密切观察患者呼吸，神志，( )及( )情况等。 14、使用无创正压同期的患者，护士应助导患者()与()同步，从()开始，则兼增加患者能够耐受的()，保证有效潮气量。 15、腹腔引流管用胶布()固定防止滑脱，标示清楚，引流袋位置必须低于()。 16、“T”管引流时间一般为()天，拔管之前遵医嘱()‘T“管()天 17、经皮肝穿刺置管引流术，英文缩写() 18、经皮肝穿刺置管引流术后注意观察有无()流出，术后，()天胆汁呈()以后逐渐呈清黄色或黄绿色。若胆汁引流量突然减少，应检查()是否()，通知医生处理。 19、胸腔闭式引流瓶内无菌生理盐水( )更换，引流瓶()更换，床旁备血管钳，更换时必须()防止()进入胸膜腔引起气胸胸腔闭式引流瓶内无菌生理盐水( )更换，引流瓶()更换，床旁备血管钳，更换时必须()防止()进入胸膜腔引起气胸。 20、触诊呼吸运动时将两手掌分别放于患者( )，手指分开，并使两拇指在( )接触，让患者作深呼吸，观察两侧呼吸运动是否一致。 21、中心静脉导管期间，注意观察( )的变化，防止( )。 22、PICC穿刺成功后，将体外导管放置呈( )或( )型弯曲，用免缝胶带或透明敷料固定。 23、末梢循环差的患者测血糖时应该指导患者( )。 24、血氧饱和度监测仪正确安放传感器于患者( )处，接触良好，松紧度适宜。 25、中心静脉压监测患者取平卧位，选择 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的( )，传感器置于( )，每次测血压前均应校正压力传感器零点。 26、对于创伤患者使用( )开放气道。 27、成人使用1-2L的简易呼吸器，使用过程中，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压( )，2L简易呼吸器挤压( )。 28、为患者进行环甲膜穿刺时，护士对其进行指导嘱患者取( )卧位，( )垫起，头( )，对不能耐受者，可取( )。 29、除颤操作时患者如侧卧位，负极手柄电极置于( )与心脏同高处;正极手柄电极，置于( )。 30、当中毒性质不明时，洗胃液可选用( )，待毒物性质明确后，再使用( ) 31、止血带结扎时间应( )，应每( )放松一次，每次( )。 32、止血带止血法不适用于( )及( )部位的止血。 33、开始胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者( )中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷( )，每次按压后使胸廓( )放松时手掌不能离开( )，按压频率至少( )。 34、正确的检验结果与正确采集标本关系密切。作为标本采集者，护士应了解各种检查的( )掌握( )的方法，采集过程中严格执行( )准手( )及( )，以保证检验结果的准确性。 35、外周血管通路仅在( )时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过( )h 的( )可专门用于采血，但不能( )。 36、经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集( )血标本，其中一套从( )采集，另外一套则从( )采集。两套血培养的采集时间必须接近，并做( )。 37、晨尿标本采集法，留取晨起后( )尿液的( )尿放入清洁容器送检。 38、护理单元药品管理中，( )药品必须单独存放，有( )。 39、告知患者肌肉注射时配合事项，如侧卧位时上腿( )，下腿稍( )，俯卧位时足尖( )，足跟( )。 40、推注刺激性药物时，须先用( )引导穿刺。 41 )再( )，保证外套管在( )，将( )推入( )内，连( )送入血管内，松开止血带，撤出( )，连接输液装置，用透明敷料妥善固定，注明( )。 42、静脉注射过程中，间断( )血液，确保药液安全注入( )。 43、PICC置管期间，护士要定期评估穿刺点( )、( )、( )情况，测量( )。 44、输液泵使用中，如需更改输液速度，则先( )，重新( )后再( );如需打开输液泵门，应该( )输液泵管。 45、使用微量泵，更换药液时，应先( )通道，暂停( )输注，取出注射器，更换完毕后，放回微量泵，复查( )无误后，再启动微量泵开始注射。 46、使用激素类药物雾化后及时清洁( )及( )。 47、使用喷雾型药剂时，将患者( )转离喷雾器。如病变在脸上，应遮盖患者的( )嘱患者在喷药时做( )运动，以免刺激或损伤呼吸道粘膜。 48、将药液滴入耳内( )滴后，轻压( )。 49.环境清洁是指，清楚环境中( )的污垢。 50评估病房环境的空间、光线( )( )( ). 51.病床间距大于等于( ) 52(工作人员应做到说话轻、走路轻( )( ) 53留置尿管的患者护理，由( )处向( )端，依次用消毒棉球擦洗。 54.留置导尿管的患者，定时( )定期( )。 55.导尿过程中若尿管触及尿道口以外区域，应重新( )。 56.留置尿管期间应当做到保持( )，避免( )。 57.患者咯血时应评估患者咯血的( )( )( )( )( )( ).。 58.大咯血患者绝对卧床，取( )卧位。出血部位不明时取( )卧位。头偏向( )。 59.告知( )及( )咯血发生的时的正确卧位及自我紧急护理措施。 60.指导患者( )( )( )通畅，大咳血时禁食。 61.告知患者及时轻咳出血块，严禁( )或( )。 62注意鉴别( )( )及腔内出血。 63.评估患者( )、神智、营养状况，有无脱水表现，腹部体征。 64.医护人员了解患者呕吐物、( )或细菌培养等检查结果。 65.呕吐量大者注意有无水电解质( )、酸碱平衡失调。 66.出现前驱症状时协助患者取( )或( ),预防误吸。 67.剧烈呕吐时暂时禁食，遵医嘱补充( ) 68.口服补液时，应( )。 69.晨晚间护理应评估( )及( )程度。 70.口腔护理时，要观察患者( )( )( )( )有无异常。 71.口腔护理操作时要注意避免弯钳触及( )或( ) 72.向患者解释会阴护理的( )和( )，( )。 73.会阴护理时应用棉球由( )擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁( )。 74.护理留置尿管的患者，由尿道口处向( )依次用消毒棉球擦洗。 75(体温的临床分度，低热( )中等度热( )、高热( )、超高热( )。 76(引起发热的原因( )发热最多见。 77(疼痛按发生的部位及传导途径不同分( )、( )、( )、( )四种类型。 78(头痛伴视力障碍见于( )、( )。 79(急剧、持续的头痛伴意识障碍提示( )。慢性进行性头痛伴颅内高压提示( )。 长期反复发作的头痛，无颅内高压表现提示( )或( )。 80(突然发生的全腹持续性剧痛伴肌紧张提示( )。慢性周期性节律性上腹部烧灼痛、钝痛提示( )。 81(大量脓性痰且静置后分三层提示( )、( )、( )。 82(青壮年咯血见于( )、( )、( )。 83(呼吸困难的常见病因是( )、( )、( )、( )、( )。 84(临床上出现紫绀时毛细血管中的脱氧血红蛋白至少是( )。 85(肠源性紫绀是由于食入大量含( )的变质蔬菜所致。 86(心悸时体格检查可发现( )、( )、( )，亦可正常。 87(频繁和剧烈的呕吐可引起( )、( )、( )、( )。 88(呕血的病因中最常见的是( )，其次是( )和( )( )。 89(上消化道出血多为( )，( )出血多为鲜红血便。 90(依据发生机制不同腹泻分为( )、( )、( )、( )、( )。 91(尿中胆红素阳性见于( )黄疸和( )黄疸。 92(引起血尿的泌尿系统疾病中多见的是( )、( )、( )、( )( )。 93(局部性水肿常见的是( )、( )、( )。 94(意识障碍依表现程度不同分为( )、( )、 ( )、( )、( )( )。 95.心悸护理应评估患者( )( )等。 96(心急护理了解患者( )( )( )( )( )等的检查结果。 97、 患者清洁是指采取包括口腔护理、头发护理(皮肤护理)(会阴护理)及(晨晚间 护理)等操作，使患者清洁与舒适，预防感染及并发症。 98、 护理人员工作中应做到四轻，包括(说话轻)(走路轻)(操作轻)(关门轻)。 99、 护理人员为病人做口腔护理时，应观察(口唇)(口腔黏膜)(牙龈)(舌苔)有无 异常。 100、 护士在病室环境管理室时，应指导患者了解(防跌倒)(防坠床)(防烫伤)等安全 措施。 101、 协助患者进食和饮水时，应观察(进食中)和(进食后)的反应，做好记录。 102、 需要记录出入量的患者，应记录进食和饮水的(时间)(种类)(食物含水量)及(饮 水量)等。 103、 对尿量异常的患者进行护理时，应记录(24小时出入液量)和(尿比重)，监测(酸 碱平衡)和(电解质)变化，监测(体重变化)。 104、 病人需肠内营养支持治疗时，输注前应先确认(胃管位置)，抽吸并估计(胃内残 余液量)，如有异常及时报告。营养液应在(24小时)内用完。 105、 膀胱过度膨胀且衰弱的患者，第一次放尿不宜超过(1000毫升)。 106、 大量不保留灌肠时，患者应取(左侧)卧位，臀部垫防水布，屈膝，灌肠液的温度 (39—41度)，液面距肛门(40—60厘米)，将钢管缓缓插入肛门(7—10厘米)，灌肠 过程中，应观察(液体流入)和(患者耐受)情况，根据患者耐受程度，应适当调整(灌 肠筒高度)。 107、 保留灌肠时，液量不宜超过(200毫升)，润滑并插入肛管(15—20厘米)，液面至 肛门的高度(小于30厘米)。 108、 灌肠过程中，发现患者出现(脉搏细速)(面色苍白)(出冷汗)(剧烈腹痛)(心慌) 等症状时，应立即停止灌肠，并报告医生。 109、 (肝性脑病)患者禁用肥皂水灌肠。 110、 监护电极片的安放必须避开(除颤)部位，除颤时要避开(监护导线)。 111、 心电监护的目的是监护患者(心率)和(心律)变化。 112、 血氧饱和度的正常值成人为,,O2(95%~100%)。 113、 血氧饱和度监测的目的是监测患者(集体组织缺氧情况)。 114、 (室扑)和(室颤)是除颤的绝对指征。 115、 除颤时能量选择要正确，一般首次能量给予(200J). 116、 一人协助患者由床上移至平车时，将平车推至床旁后，(大轮)端靠近床尾，使平 车头端与床尾成(钝角)，固定平车。 117、 给予患者肢体约束时将保护带打成(双套节)。 118、 需较长时间约束患者，每(2小时)松解约束带一次。 119、 常规痰标本用于检查痰液中的(细菌)(虫卵)或癌细胞。 120、 采集咽拭子标本时从患者(两侧腭弓)(咽)及(扁桃体)处采集。 121、 洗胃液的温度是(25~38:C). 122、 洗胃时成人插入胃管的长度是(55~60cm) 二单选 1、美国国家压床咨询委员会2007年新年压疮分期，将压床分为()期。 A4期B 5期C 6期D 3期 2粘贴造口袋时按照造口位置自下而上粘贴造口袋，必要时可涂皮肤保护剂、防漏膏等，用 手按压底盘() A 3minB 5minC 10minD4min 3、修剪造口袋底盘。剪裁的开口于造口粘膜之间保持适当空隙() A 2-3mmB3-4mm C 1-3mmD 1-2mm 4、再为小肠造口患者更换造口袋时，应选择() A 餐后B空腹C 随时D餐后1-2小时 5、根据静脉炎分级标准评估静脉炎状况，静脉炎分级标准() A 1-4级B 1-5级C 0-4级D0-3级 6、肢体包扎或肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况() A 皮肤温度B 皮肤颜色C 动脉搏动D肿胀E 以上都是F以上都不是 7、植皮区皮肤成活后，创面完全愈合，应立即佩戴弹力套持续压迫几个月，预防创面出现 瘢痕增生。() A 3个月B 4个月C 5个月D6个月 8、糖尿病足的wagner分级法，将糖尿病足分为() A 0-3级B0-4级 C 0-5级D 0-6级 9、行有创机械通气无禁忌症的患者应保持床头抬高() A 20-30度B 30-45度C 35-45度D 15-25度 10、为保证胃管通常，定时回抽胃液或向胃管内注入()生理盐水冲管。 A 20-30ML B10-20ML C5-10mlD10-15,ml 11、配置洗胃液的温度为( ) A、33-36? B、35-38? C、35-40? D、33-38? E、不超过40? 12、采用洗胃机洗胃每次灌洗胃液量( ) A、500-800ml B、800-1000ml C、200-400ml D、400-800ml E、300-500ml 13、有机磷中毒者，胃管应保留( )以上，便于反复洗胃。 A、8h B、12h C、24h D、36h E、48h 14、在伤口的近心端将止血带与皮肤之间加衬垫后进行结扎，上臂结扎止血带在何处，下肢大出血应扎在股骨中下何交界处( ) A、1/2、1/2 B、1/3、1/2 C、1/2、1/2 D、1/3、1/3 E1/2、1/3 15、选择除颤能量剂量，一般直线双相波用( )焦耳，确认电复律状态为非同步方式。 A、200-360 B、150-200 C、200-300 D、120-200 E、120-150 16、临床上采集血标本的方法有( ) A真空采血法 B注射器直接穿刺采血法 C经血管通路采血 D以上都不是 E以上都是 17、成人每次采集血培养标本( ) A1-5ml B5-10ml C10-15ml D10-20ml 18、已使用过抗生素治疗的患者，采集血培养标本时，护士应在下次使用抗生素( )采集。 A前 B后 C随时 D以上都对 19、两次血培养标本采集时间至少间隔( )A4h B3h C2h D1h 20、患者进行尿 检查时，将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的清洁容器内，混匀后记录总量，取( )送检。A50-100ml B100-150ml C100-200ml D200-300ml 21、取透明薄膜纸于夜晚12点左右或清晨排便前由肛门周围试取，立即镜检，此便标本采集是检查( )A检查蛲虫卵 B检查寄生虫体或计数 C检查阿米巴原虫 D隐血试验 22、行PICC置管时，摆放患者体位，充分暴露刺部位，手臂外展与躯体呈( )角 A45? B60? C15? D90? 23、直肠给药，护士戴上指套或手套，将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入( ) A4-6cm B6-7cm C5-7cm D7-8cm 24、使用空气压缩泵雾化吸入时，将药液倒入( ) A雾化罐内 B喷雾器药杯内 C雾化器的药杯内 D以上都不对 25、淋巴结的检查顺序为( ) A颈部颌下锁骨上窝、腋窝、腹股沟 B腹股沟、腋窝、锁骨上窝、颈部、颌下 C颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟 D锁骨上窝、腋窝、颌下，颈部、腹股沟 25(引起咯血最常见的心脏疾病是 A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 心包炎 C 心肌梗死 D 肺心病 26(大量咯血是指一次咯血量超过 A 100ML B 300 ML C 500 ML D 400 ML 27(原发性支气管肺癌所致咯血常表现为 A 大咯血 B 痰中带血 C 中等量咯血 D 隐性咯血 28(可引起呼气性呼吸困难的是 A 急性喉炎 B 支气管哮喘 C 气管异物 D 重症肺结核 29(夜间阵发性呼吸困难主要见于 A 右心功能不全 B 左心功能不全 C 全心功能不全 D 肺气肿 30(可引起混合性呼吸困难的是 A 急性喉炎 B 肺气肿 C 支气管哮喘 D 重症肺结核 31(三凹征凹陷部位不包括 A 胸骨上窝 B 锁骨上窝 C 肋间隙 D 颊部 32(酸中毒大呼吸见于 A 有机磷中毒 B 感染 C 尿毒症 D 癔病 33(潮式呼吸属于 A 呼吸节律改变 B 呼吸深度改变 C 呼吸频率改变 D 呼吸幅度改变 34(以下哪种疾病紫绀时不一定缺氧 A 真性红细胞增多症 B 严重贫血 C 肺水肿 D 右心功能不全 35(毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 36(难出现紫绀的疾病是 A 严重贫血 B 高铁血红蛋白血症 C 硫化血红蛋白血症 D 肠源性紫绀 37(引起周围性紫绀的疾病是 A 肺炎 B Fallot四联症 C 右心衰竭 D 肺气肿 38(中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 39(右向左分流的先心病，分流量超过心输出量的多少时出现紫绀 A 1/3 B 2/3 C 1/2 D 1/4 40(常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 41(心悸发生与精神因素有关可能是 A 心肌病 B 心房颤动 C 心脏神经官能症 D 高血压病 42(与心悸发生无关的因素是 A 心动过速 B 心搏量大 C 心律失常 D 性别 43(因代偿间歇而出现心悸的是 A 房室传导阻滞 B 过早搏动 C 剧烈活动 D 左室肥大 44(心悸伴晕厥抽搐见于 A 心肌炎 B 风湿热 C 心源性脑缺血综合征 D 高血压病 45(紧迫欲呕吐的胃内不适感是指 A 心悸 B 恶心 C 腹胀 D 嗳气 46(下列哪一疾病引起中枢性呕吐 A 急性胃肠炎 B 青光眼 C 洋地黄中毒 D 肝硬化 47(呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 48(下列哪一疾病引起反射性呕吐 B 晕动病 C 尿毒症 D 急性心肌梗死 A 癔病 49(呕吐伴头痛、喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 50(呕吐中枢位于 A 延髓 B 中脑 C 小脑 D 脊髓 51(呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 52(若出血量多且在胃内停留时间短，则不会表现为 A 鲜红色 B 暗红色 C 凝血块 D 咖啡渣样棕褐色 53(呕血者可伴发热，但一般不超过 A 37? B 37.5? C 38? D 38.5? 54(血便的颜色差异与下列哪一因素无关 A 出血部位 B 出血量 C 血液在肠腔内停留时间 D 患者的健康状况 55(消化道出血，鲜红色且不与粪便混合提示出血部位在 A 食管 B 胃 C 小肠 D 直肠 56(粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎 57(可致呕血的疾病是 A 支气管扩张 B 消化性溃疡 C 肺结核 D 风心病二尖瓣狭窄 58(慢性腹泻是指腹泻超过 A 半个月 B 2个月 C 半年 D 1年 59(大便常含有脓血见于 A 高渗性腹泻 B 渗出性腹泻 C 分泌性腹泻 D 运动性腹泻 60(禁食或停药后腹泻停止见于 A 吸收不良性腹泻 B 高渗性腹泻 C分泌性腹泻 D 渗出性腹泻 61(腹泻伴里急后重示病变部位在 A 直肠乙状结肠 B 小肠 C 胃 D 横结肠 62(肠易激综合征的腹泻多发生在 A 夜间 B 清晨起床、早餐后 C 餐前 D 睡前 63(小肠疾病腹痛多位于 A 脐周 B 下腹 C 右上腹 D 左上腹 64(可致急性腹泻的疾病是 A 细菌性食物中毒 B 慢性萎缩性胃炎 C 肠结核 D 肝硬化 65(较少见的黄疸是 A 先天性非溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 溶血性黄疸 D 胆汁淤积性黄疸 66(肝炎所引起的黄疸具有 A 血中结合胆红素正常 B血中非结合胆红素正常 C 尿中结合胆红素阳性 D尿中非结合胆红素阳性 67(引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 68(尿中胆红素阴性见于 A 肝硬化 B 溶血性贫血 C急性胆囊炎 D 胆道蛔虫症 69(尿中尿胆原既可以减少又可以增多的疾病是 A 胆石症 B溶血性贫血 C肝炎 D 急性胆囊炎 70(黄疸伴腹水多见于 A 肝硬化失代偿期 B 胰头癌 C急性胆管炎 D 败血症 71(黄疸是由下列哪一物质在血中浓度升高所致 A 红细胞 B 胆红素 C 血红蛋白 D 胆汁 72(肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml 73(镜下血尿是指新鲜尿离心沉淀每高倍视野红细胞超过 A 3个 B 5个 C 2个 D 4个 74(当尿液呈碱性时血尿的颜色是 A 黄色 B 红色 C 棕色 D 黑色 75(了解血尿的来源可参考 A 肾功能检查 B 尿三杯试验 C 原发病轻重 D 尿中红细胞多少 76(不会出现全程血尿的是 A 急性肾炎 B 尿道炎 C 膀胱炎 D 输尿管结石 77(非肾小球源性血尿红细胞表现为 A 大小不等 B 形态正常 C 大细胞 D 小细胞 78(血尿伴肾绞痛首先考虑 A 肾炎 B 肾结石 C 肾盂肾炎 D 尿道炎 79(一般不引起血尿的疾病是 A 消化性溃疡 B 急性肾炎 C 系统性红斑狼疮 D 急性阑尾炎 80(心源性水肿首先出现在 A 头面部 B 足部 C 腹部 D 胸部 81(不属于全身性水肿的是 A 心源性水肿 B肝源性水肿 C肾源性水肿 D血管神经性水肿 82(肾源性水肿首先出现在 A 眼睑 B 骶部 C 胸部 D 踝部 83(肝源性水肿在肝硬化失代偿期最突出的表现是 A 肝大 B 脾大 C 胸水 D 腹水 84(甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 85(营养不良性水肿的特点是 A 停药水肿消退 B 非指凹性水肿 C 水肿前有消瘦 D 突发 86(下列不属于水肿的是 A 肺水肿 B 下肢水肿 C 眼睑水肿 D 踝部水肿 87(眩晕是一种 A 运动错觉 B 运动幻觉 C 感觉错觉 D 感觉幻觉 88(下列哪一疾病时眩晕不伴有听力下降 A 梅尼埃病 B 迷路炎 C 高血压 D 内耳药物中毒 89(发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为其特点的疾病是 A迷路炎 B梅尼埃病 C 位置性眩晕 D 前庭神经元炎 90(下列哪一疾病引起前庭性眩晕 A 屈光不正 B 高血压 C 糖尿病 D梅尼埃病 91(可致中枢性眩晕的疾病是 A 锁骨下动脉偷漏综合征 B 迷路炎 C 晕动病 D 眼肌麻痹 92( 遮蔽病侧眼球眩晕消失见于 A 眼源性眩晕 B 耳源性眩晕 C 中枢性眩晕 D 周围性眩晕 93(以兴奋性增高为特征的意识障碍是 A 昏迷 B 昏睡 C 意识模糊 D 谵妄 94(最轻的意识障碍是 A 嗜睡 B 昏迷 C 昏睡 D 意识模糊 95(深浅昏迷的区别是 A 能否唤醒 B生理反射是否存在 C能否说话 D 血压是否正常 96(患者无自主运动，但对疼痛刺激有躲避反应见于 A 浅昏迷 B 深昏迷 C 意识模糊 D 嗜睡 97(发热在前意识障碍在后见于 A 尿毒症 B 高血压 C 吗啡中毒 D 中毒型细菌性痢疾 98(意识障碍不包括 A 意识清晰 B 昏睡 C 意识模糊 D 昏迷 99(病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指 A 嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 100(浅昏迷的表现不正确的是 A 血压下降 B 反射消失 C 脉搏细弱 D 呼吸不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf 三多选 1’评估发生压疮的危险因素包括() A患者病情B 意识状态C 营养状况D肢体活动能力E 自理能力F排泄情况 2、在压疮护理过程中，护理人员要辨别压床分器，观察() A 压疮的部位B 营养状况C 创面组织状态D 潜行E 窦道F 渗出液J 大小 3、护理压疮I期患者时，局部可使用() A橡胶类圈物B半透膜C 水胶体D皮肤按摩 4、预防糖尿病足，测试足部感觉有() A 振动感B 感觉C 温度感D 触觉E 压力感F痛觉 5’夹闭”T“管期间和拔管后观察()等情况 A 有无分泌物B 发热C 腹痛D 黄疸 6、巡回护士与吸收护士按照物品清点 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 要求，在哪些环节共同查对手术器械，辅料，缝针等物品数目无误并记录() A手术开始前B 手术中C 关闭体腔前D关闭体腔后E手术完毕 7、影响二氧化碳监测的因素有( ) A二氧化碳产量 B肺换气量 C肺血流灌注 D机械故障 E空气 8、非同步直流电除颤操作时应注意:( ) A除颤是远离水及导电 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 。 B清洁并擦干皮肤，必要时使用酒精。 C手持电极板时，两极不能相背，不能面向自己。 D放置电极板部位应避开瘢痕，伤口 E、如电极板部位安放有医疗器械，除颤是电极板应远离医疗器械至少2.5cm以上。 3、为患者洗胃需评估患者( ) A性别、年龄、体重 B生命体征 C合作程度 D意识情况 E口服毒物中毒 9、患者洗胃时应采取的卧位为( ) A平卧头偏向一侧 B左侧卧位 C右侧卧位 D仰卧位 E俯卧位 10、以下哪种情况下禁忌洗胃( ) A强酸、强碱 B腐蚀性 C消化性溃疡 D慢性胃炎 E食道阻塞 11.以下哪种外伤出血应采用按压止血法( ) A四肢 B毛细血管 C头面部 D四肢小动脉 E 颈部 7.在紧急情况下止血，可用( )等代替 A绳子 B布带 C 电线 D 铁丝 E绷带 12.留取尿标本时，要避免以下哪些物质混入标本中( ) A经血 B 白带 C 精液 D粪便 E引流物 9.护士在为住院患者发放口服药时，应掌握以下哪些操作要点( ) A小剂量液体药物，应精确量取，确保计量准确 B了解药物效果及不良反应 C所有药物一次取离药盘，不同患者的药物不可同时去出 D协助患者服药，确认服下后方可离去 E对危重和不能自行服药的患者应予畏服 F鼻饲给药时，应将药物碾碎，用水溶解后由胃管注入 13.护士抽吸药液时，应掌握哪些评估和观察要点( ) A评估操作环境是否符合无菌操作要求 B评估药液及注射器是否符合要求 C观察抽吸的粉剂药是否完全溶解 D了解所配药液的配伍禁忌 E抽吸药液前应严格查对 14.PICC穿刺成功后用免缝胶带或透明敷料固定，透明膜上注明( ) A导管种类 B导管规格 C胃管深度 D日期和时间 E操作者姓名 15.行置PICC管时，护士评估穿刺部位，有以下哪些情况禁止置管( ) A感染或损伤 B放疗史 C血管外科手术史 D乳腺癌根治术后 E外伤史 16.进行以下哪项输液操作时，应由经过专门 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 的或取得资质的医护人员进行( ) A经脉注射 B经外周经脉置入中心静脉导管输液 C中心静脉导管维护(CVC) D置入式静脉输液港维护(PORT) 17.输液泵使用操作要点，以下哪个顺序是不正确的( ) A备好输液通路 B 固定输液泵，接通电源 C 输液管路排气后备用 D打开输液泵门，固定输液管路，关闭输液泵门 E启动输液泵，运行正常后将输液泵管与静脉通路连接 F设置输液速度，预输液量 18.口腔给药后，护士应告知患者如有哪些不良感觉，要及时通知医护人员( ) A难以接受的异物感 B 不适 C异味 D 口干 E 刺激症状或将药物误服 19.在进行阴道给药，护士在给患者做指导时，以下哪些指导要点是正确的( ) A放置药物或窥阴器时告知患者放松 B药物放置后告知患者卧床15min，12h后取出纱布 C告知患者治疗期间禁止性生活 20(指导患者自行用药的方法和注意事项引起发热的原因有 A 细菌性痢疾 B 血型不和的输血 C 急性心肌梗死 D 肾病综合征 E手术 21体温调节中枢功能失调引起的发热有 A 安眠药中毒 B 脑出血 C 脑外伤 D 中暑 E 风湿热 22体温上升期的临床表现有 A 肌肉酸痛 B 皮肤苍白 C 寒战 D 疲乏无力 E 大汗淋漓 23( 临床上常见的热型有 A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 回归热 24( 致痛物质包括 A 组胺 B 前列腺素 C 缓激肽 D K离子 E H离子 25( 可以引起头痛的疾病有 A 铅中毒 B 脑膜炎 C 脑震荡 D 青光眼 E 高血压病 26( 下列哪些因素可是血管性头痛加剧 A 咳嗽 B 摇头 C 转体 D 用力 E 直立 27( 头痛伴脑膜刺激征见于 A 青光眼 B 脑内寄生虫病 C 脑膜炎 D 蛛网膜下腔出血 E 小脑出血 28( 胸痛位于胸骨后的疾病有 A 食管炎 B 心绞痛 C 心肌梗死 D 带状疱疹 E 纵隔肿瘤 29(可以引起腹痛的疾病有 A 胃炎 B 肠炎 C 盆腔炎 D 肠梗阻 E 肾结石 30(腹痛伴便血的疾病有 A 肝硬化 B 消化性溃疡 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 结肠癌 31(参与咳嗽反射的结构有 A 气道粘膜 B 迷走神经 C 延髓 D 膈 E 呼吸肌 32(引起咳嗽的疾病有 A 气管炎 B 肺炎 C 支气管扩张 D 气胸 E 胸膜炎 33(咳嗽伴声音嘶哑见于 A 声带炎 B 喉返神经麻痹 C 喉结核 D 喉炎 E 喉癌 34(痰的性质可分为 A 粘液性 B 浆液性 C 脓性 D 粘液脓性 E 血性 35(下列正确的是 A 支气管扩张为脓性痰 B 急性肺水肿为粉红色泡沫痰 C 肺炎球菌肺炎为铁锈色痰 D 肺吸虫病为烂桃样痰 E 阿米巴肺脓肿为棕褐色痰 36(引起咯血的疾病有 A 支气管扩张 B 肺结核 C 风心病二尖瓣狭窄 D 肺癌 E 肺梗塞 37(咯血的特点是 A 咯血前先有喉痒 B 鲜红 C 咯出 D 常有黑便 E 常伴食物残渣 38(呼吸困难可表现为 A 呼气费力 B 吸气费力 C 吸气时间长 D 呼气时间长 E 鼻翼煽动 39(可以引起呼吸困难的疾病有 A 支气管哮喘 B 气胸 C 肺气肿 D 左心功能不全 E 重度贫血 40(心源性呼吸困难具有 A 活动时出现或加重 B 休息时出现或加重 C 坐位减轻 D 卧位减轻 E 夜间发作 41(癔病者呼吸困难可出现 A 呼吸浅表 B 呼吸频数 C 呼吸性碱中毒 D 肢体麻木 E 手足搐搦 42(可以引起紫绀的疾病有 A 贫血 B 重症肺炎 C 紫绀型先天性心脏病 D 右心衰竭 E 高铁血红蛋白血症 43(引起周围性紫绀的疾病有 A 肺水肿 B Fallot四联症 C 严重休克 D 肢体动脉闭塞 E 下肢静脉曲张 44(引起高铁血红蛋白血症的物质有 A 苯胺 B 磺胺类 C 亚硝酸盐 D 伯氨喹啉 E 氯酸钾 45(引起心悸的因素有 A 剧烈运动 B 饮咖啡 C 应用阿托品 D 甲状腺功能亢进症 E 心房颤动 46(呕血可以伴有 A 发热 B 氮质血症 C 红细胞下降 D 休克 E 黑便 47(呕血伴里急后重见于 A 直肠炎 B 消化性溃疡 C 直肠癌 D 溃疡性结肠炎 E 细菌性痢疾 48(可以引起呕血的疾病有 A 血友病 B 重症肝炎 C 急性胰腺炎 D 慢性胃炎 E 食管炎 49(肝细胞性黄疸检查可有 A 血中结合胆红素增加 B血中非结合胆红素增加 C 尿中胆红素阳性 D尿中非结合胆红素阳性 E 尿色变浅 50(胆结石患者可以表现为 A 尿色加深 B 尿色变浅 C 粪便颜色变浅 D 粪便颜色加深 E 皮肤瘙痒 51(溶血性贫血患者可以表现为 A 血中红细胞增加 B 尿中胆红素阳性 C 血中非结合胆红素增加 D 尿色变浅 E 粪便颜色加深 52(引起血尿的原因有 A 肾结石 B 急性肾炎 C 肾动脉硬化 D 急性阑尾炎 E 长期应用磺胺类药 53(肾脏病变引起的血尿有下列哪些特点 A 全程血尿 B 血块呈条状 C 颜色为暗棕色 D 常伴排尿不适 E 常伴有肾绞痛 54(尿三杯试验判断血尿来源正确的是 A 第一杯含血液示病变位于尿道 B第三杯含血液示病变位于膀胱颈部 C第二杯含血液示病变位于后尿道 D三杯均含血液示病变位于上尿路 E第一杯含血液示病变位于膀胱三角区 55(产生水肿的主要因素有 A 钠与水潴留 B 毛细血管滤过压升高 C毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压降 低 E 淋巴液或静脉回流受阻 56(全身性水肿包括 A 肝源性水肿 B心源性水肿 C肾源性水肿 D血管神经性水肿 E营养不良性水肿 57(眩晕发作时常伴有 A 面色苍白 B 恶心呕吐 C 站立不稳 D 行走偏向一侧 E 出冷汗 58(可致意识障碍的疾病有 A 中毒性肺炎 B 肝性脑病 C 急性心肌梗死 D 安眠药中毒 E 中暑 59(意识模糊患者可以表现为 A 定向力障碍 B 思维活动困难 C 言语不连贯 D 记忆模糊 E 错觉 60、( AB )患者避免用力排便，必要时使用缓泻药。 A高血压 B心脏病 C消化道出血 D 妊娠期 61、( ABC )患者不宜灌肠。 A急腹症 B直肠手术后 C 大便失禁 D 伤寒 62. 可以用于敌百虫的洗胃液是(ABD) A.清水 B.1::15000~1:20000高猛酸钾 C.2%~4%碳酸氢钠 D.1%盐水 63.下列患者不宜洗胃的是(BCD) A.幽门梗阻 B.主动脉瘤 C.食道梗阻 D.肝硬化食管静脉曲张 64.咽拭子时采取分泌物的部位可以是(ABC) A.两侧腭弓 B.咽 C.扁桃体 D.两侧面颊 65.常规咽拭子时需要准备的物品有(ABCD) A.咽拭子培养管 B.酒精灯 C.压舌板 D.火柴 66常规痰培养标本用于检查痰液中的(ABD) A. 细菌 B. 虫卵 C. 致病菌 D. 癌细胞 67.除颤的绝对指征是(AC) A. 室扑 B. 房扑 C. 室颤 D. 房颤 68.除颤时电极放置的位置分别是(BC) A. 胸骨左缘第四肋间 B. 左侧腋前线第5-6肋间 C. 胸骨右缘第二肋间 D. 胸骨左缘第二肋间 69.以下情况可影响血氧饱和度监测结果(ABCD) A. 休克 B. 使用血管活性药物 C. 皮肤角质层太厚 D. 贫血 70.监测血氧饱和度时传感器放置的部位是(ABD) A. 手指 B. 足趾 C. 足背 D. 耳廓 71.协助患者由床上移至平车的注意事项包括下列(ABD) A. 推车时车速适宜 B. 将患者头部置于大轮端 C. 将患者头部置于小轮端 D. 护士站在患者头侧 72.使用心电监护时电极片安放位置包括(ABCD) A.胸骨左缘第四肋间 B.左锁骨中线剑突水平处 C.右锁骨中线剑突水平处 D.胸骨右缘锁骨中线第一肋间 73.停用心电监护时，应该(ACD) A先向患者说明原因，取得合作 B.先取下电极片及导线，再关机 C.清洁局部皮肤 D.观察贴电极片处皮肤有无水泡 74.搬运患者前要评估患者(ACD) A.年龄 B.性别 C.意识状态 D.皮肤完整性 75.约束带约束患者的注意事项包括(AD) A.将患者肢体处于功能位 B.每四小时松解约束带一次 C.约束带松紧以能伸进二三手指为宜 D.准确记录并交班本 76.采集咽拭子时注意(ACD) A.在使用抗菌药物前采集 B.进食后2小时内采集 C.操作过程中注意消毒瓶口 D.拭子不要触及其他部位 77.心电监护时应选(,,)清晰的导联 ,(,波 ,,,,波 ,(,波 ,(,,段 四判断 1、某患者长期卧床皮肤脆薄，为预防骨突处压疮发生，可选用半透明膜辅料，禁止使用水胶体保护() 2、在预防压疮过程中，护理人员应正确使用压疮预防器具，可以使用橡胶类圈状物。 3、为患者换药时，依次取下伤口辅料，若辅料在伤口上，用温水或5%葡萄糖液浸湿软化后缓慢取下。 4、有伤口患者，护理人员指导患者沐浴，翻身，咳嗽，及活动时保持伤口的方法、 5、半暴露疗法不宜覆盖辅料或被单，保罗创建应尽量避辅料移动。 6、人工气道湿化建议常规使用气道内滴注湿化液。 7、某缺氧患者使用面罩吸氧时，检查面部，耳廓皮肤受压情况。 8、拔出胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。 9、糖尿病足换作者可以选择下肢静脉输液。 10、某护士在给胃管大部分切除术后第3天的患者换药时，患者带有腹腔引流管，此时应先清洁引流管，在清洁伤口。 11.腹部检查前，告知患者排空膀胱，取平卧位( ) 12.如患者没有人工气道，吹气时稍停按压;如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。( ) 13.安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少10cm( ) 14.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃;如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，在插管洗胃。( ) 15.使用洗胃机洗胃时，按照使用说明操作;抽吸，反复冲洗直至洗净为止。( ) 16.使用加压包扎止血法时，敷料要厚，压力要适当，包扎范围应大，伤口内有碎骨或异物存在，可应用此法。( ) 17.采集血标本室，若患者正在进行输液治疗，护士可从输液侧肢采血。( ) 血标本注入厌氧瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。( ) 18.进行尿胆原检测时，以留取14:00-16:00时间段的尿液为宜。( ) 19.可留取尿袋中的尿液标本送检.( ) 20.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。( ) 21.行PICC置管前检查导管的完整性，导管及连接管内注入注射用水，并用注射用水湿润导管。( ) 22.新生儿PICC维护，输注脂肪乳期间，每6-8h用生理盐水1-2ml正压冲管一次。( ) 23.常规PICC导管可能用于高压注射泵推注造影剂( ) 24.中心静脉导管维护期间，出现液体流速不畅，使用10ml注射器抽吸回血，不应正压推注 液体。( ) 25.使用肝素帽和输液接头输液结束后，脉冲正压式封管，当封管液剩余0.5-1ml时边退边 关闭导管夹。( ) 26.需避光的药液，应用避光注射器抽取药液，并使用避光泵管( ) 27.湿敷给药时避免将湿敷垫与皮肤紧密接触( ) 28.同时滴数种眼药时，每种药物需间隔2-3min。先涂眼药膏，后滴眼药水( ) 29.直肠给药适宜于直肠活动性出血者( ) 30.阴道冲洗时，边冲洗边轻轻旋转窥阴器，冲洗液约剩100ml时，再冲洗外阴( ) 31(同一疾病可有不同的症状，同一症状亦可在不同疾病中出现。( ) 32(正常人的体温一般为36.3~37.2?。( ) 33(脑出血引起的发热属于感染性发热。( ) 34(疼痛对机体的正常生命活动具有保护作用。( ) 35(心绞痛的心前区及胸骨后疼痛属于牵涉痛。( ) 36(高血压引起的头痛多在额部或整个头部。( ) 37(高脂肪饮食可诱发胆囊炎和胆石症。( ) 38(吞咽食物可使反流性食管炎疼痛加剧。( ) 39(结肠病变与盆腔疾病疼痛多位于腹部周边。( ) 40(咳嗽是机体的一种保护性反射动作。( ) 41(咳嗽伴发热多见于呼吸系的感染性疾病。( ) 42(咯出的血酸碱反应呈酸性。( ) 43(24小时咯血量在300以上为大咯血。( ) 44(呼吸困难可表现为呼吸频率的改变。( ) 45(重症颅脑疾患时呼吸深而慢且常伴有呼吸节律的异常。( ) 46(引起心源性呼吸困难的主要病理是肺淤血。( ) 47(缺氧一定紫绀，紫绀一定缺氧。( ) 48(紫绀伴呼吸困难常见于严重的心、肺疾病。( ) 49(高铁血红蛋白血症所致的紫绀，注射大量的维生素B可使紫绀消退。( ) 50(任何原因所致的心率与节律的改变均可引起心悸。( ) 51(心悸伴食欲亢进、多汗常见于甲状腺机能亢进症。( ) 52(大量饮酒可引起心悸。( ) 53(呕吐是胃内容一口一口地反流到口腔。( ) 54(恶心严重常伴有运动神经功能紊乱。( ) 55(头痛伴喷射性呕吐见于前庭器官疾病。( ) 56(呕血伴脾大、腹水提示肝硬化。( ) 57(上消化道出血可出现鲜红血便。( ) 58(洗肉水样粪便见于急性出血性坏死性肠炎。( ) 59(腹泻伴里急后重见于急性肠炎。( ) 60(高渗性腹泻禁食后可停止。( ) 61(胆汁淤积性黄疸时粪便颜色变浅。( ) 62(先天性非溶血性黄疸属于非家族遗传性疾病。( ) 63(肝炎病人的黄疸属于肝细胞性黄疸。( ) 64(后尿道病变可以引起全程血尿。( ) 65(尿三杯试验可以了解血尿来源。( ) 66(肝源性水肿属于全身性水肿。( ) 67(梅尼埃病者的眩晕属于中枢性眩晕。( ) 68(甲状腺功能减退症患者可以出现粘液性水肿。( ) 69(发热在前，意识障碍在后，多见于重症急性感染。( ) 70(有机磷中毒可出现意识障碍伴瞳孔缩小。( ) 五简答 1、皮肤，伤口，造口患者的护理内容有哪些, 2、简述静脉炎预防及护理的操作要点 1.简述PICC置管期间，冲、封管遵循的SASH原则 3( 护士在为患者进行密闭式输血时，应注意哪些事项,简述发热的常见病因。 4( 发热的临床表现有哪些, 5( 临床常见的热型有哪些, 6( 简述头痛部位与原发病的关系。 7( 腹痛的影响因素有哪些, 8( 试述心绞痛的胸痛特点。 9( 肺源性呼吸困难分哪几类型,各自的特点是什么, 10( 心源性呼吸困难具有哪些特点, 11( 简述胆汁淤积性黄疸的临床表现。 12(呕血的临床表现有哪些, 13(腹泻依发生机理分为哪五种, 14(引起肝细胞性黄疸的常见病有哪些, 15(肾脏病变引起的血尿具有哪些特点, 16(简述溶血性黄疸的发生机理。 17(局部性水肿有哪些, 18(引起前庭性眩晕的常见疾病有哪些, 19(深昏迷时病人有哪些症状, 20(简述咯血与呕血的异同。 21(中心性紫绀与周围性紫绀的鉴别点有哪些, 22(心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点是什么,