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糖尿病酮症酸中毒抢救流程图

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糖尿病酮症酸中毒抢救流程图糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (1)迅速纠正脱水 原则:先给低渗溶液,在血渗透压及血糖、乳酸、各种激素稳定时,应用普通胰岛素治疗 用量用法:第1-2小时500ml/小时,第3-4小时500ml/2小时,以后500ml/3小时。开始多用生理盐水,当血糖至14mmol/L时,输5%葡萄糖盐水并加普通胰岛素 (2)纠正代谢性酸中毒 轻中度酸中毒经输液可自行纠正。PH<7.2时,给5%碳酸氢钠100-200ml (3)纠正电解质紊乱 补钾:治疗开始后4小...

糖尿病酮症酸中毒抢救流程图
糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (1)迅速纠正脱水 原则:先给低渗溶液,在血渗透压及血糖、乳酸、各种激素稳定时,应用普通胰岛素治疗 用量用法:第1-2小时500ml/小时,第3-4小时500ml/2小时,以后500ml/3小时。开始多用生理盐水,当血糖至14mmol/L时,输5%葡萄糖盐水并加普通胰岛素 (2)纠正代谢性酸中毒 轻中度酸中毒经输液可自行纠正。PH<7.2时,给5%碳酸氢钠100-200ml (3)纠正电解质紊乱 补钾:治疗开始后4小时补钾,见尿补钾 补磷:磷酸钾口服或静滴,如发生手足抽搐,可补钙、镁 (4)合理补充胰岛素 按每小时0.1U/Kg的剂量,经静脉、肌内或皮下给予胰岛素,成人4-6U/小时,一般不超过10U/小时,使血糖以75-100mg/小时的速度下降,注意血糖监测 (5)抗感染治疗 早期、足量、有效地使用抗生素,昏迷病人预防吸入性肺炎 (6)积极治疗并发症 低血压休克,在充分补足盐水和胰岛素后,可输血及升压;肾功能衰竭,心力衰竭者可对症处理
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