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染病早期症状、疑似传染病人登记表 姓名 别 说明 1、 登记人 由各班班主任担任。
2、学校值周员将各班上报情况如实认真汇总登记 此表注意保存、备查。
3、晨午检情况分别于当日 9 00 前、15 00 前两次报学校值周员。特殊情况应及时于第一时间
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性别 年龄 主要症状 体温 是否就诊 就诊医院 排查 结果 性年龄 主要症状 腹泻 是否就诊 排查结果 发热 体温 皮疹 呕吐 黄疸 其他症状
小学学生晨午检记录表 年级_____ 晨检日期________ 登记人___________班主任 班级人数________因病缺勤人数_________ 晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________ 姓名 1、登记人将班级上报情况如实认真填写 此表注意保存、备查。
2、此表于当日上午 8 00 前报张老师。
性别 年龄 主要症状 腹泻 是否 就诊 备注 发热 皮疹 呕吐 黄疸 小学学生晨午检记录表 年级_____ 晨检日期________ 登记人____________班主任 班级人数________因病缺勤人数_________ 晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________ 姓名 1、记人将班级上报情况如实认真填写 此表注意保存、备查。
2、此表于当日上午 8 00 前报张老师。
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性别 年龄 主要症状 腹泻 是否 就诊 备注 发热 皮疹 呕吐 黄疸
小学学生因病缺勤学生登记表 年级_____ 日期________ 登记人____________班主任 小学学生因病缺勤学生登记表 年级_____ 晨检日期________ 登记人____________班主任 姓名 姓名 性别 年龄 主要症状 是否就诊 排查结果 姓名 性别 年龄 主要症状 是否就诊 排查结果 性别 年龄 主要症状 是否就诊 排查结果
中小学晨检记录表 样表 晨检日期 登记人 年级 班 班级人数 缺勤人数 因病缺勤人数 晨午检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数 因病缺勤学生登记表 姓名 传染病早期症状、疑似传染病人登记表 性别 性别 年龄 主要症状 体温 是否就诊 就诊医院 排查结果 姓名 年龄 主要症状 腹泻 是否就诊 排查结果 发热 体温 皮疹 呕吐 黄疸 其他症状 中小学午检记录表 样表 晨检日期 登记人 年级 班 班级人数 缺勤人数 因病缺勤人数 晨午检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数 因病缺勤学生登记表 姓名 传染病早期症状、疑似传染病人登记表 姓名 别 说明 1、 登记人 由各班班主任担任。
2、学校疫情联络员将各班上报情况如实认真汇总登记 此表注意保存、备查。
3、晨午检情况分别于当日 9 00 前、15 00 前两次报学
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校疫情联络员。特殊情况应及时于第一时间报告。
性别 年龄 主要症状 体温 是否就诊 就诊医院 排查结果 性年龄 主要症状 腹泻 是否就诊 排查结果 发热 体温 皮疹 呕吐 黄疸 其他症状
学校 幼儿园 班级 登记人 日期 姓 名 性别 年龄 详细住址 村小组 家长姓名 联系 电话 体温 咳嗽 流涕 喷嚏 酸痛 乏力 鼻塞 头痛 咽痛 其它症状
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