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局部解剖学课件 胸壁肺(可编辑)

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局部解剖学课件 胸壁肺(可编辑)局部解剖学课件 胸壁肺(可编辑) 局部解剖学课件 胸壁肺 胸壁和肺 济宁医学院人体解剖学教研室 主讲人:景爱红 职 称:副教授 E-mail:jah806@163 目的要求 1、掌握肋间隙的结构及神经、血管走行的排列关系及其 临床意义。 2、掌握胸膜腔的构成、壁胸膜的四部分。 3、掌握膈肌上面三个孔的名称、位置及穿行的结构。 4、掌握肺的形态、分叶;肺门与肺根的定义,肺门结构 的排列;肺根的毗邻关系。 5、熟悉胸膜和肺的下界的体表投影。 胸 部 内 容 一、胸壁 二、膈 三、胸膜和胸膜腔、肺 ...

局部解剖学课件  胸壁肺(可编辑)
局部解剖学课件 胸壁肺(可编辑) 局部解剖学课件 胸壁肺 胸壁和肺 济宁医学院人体解剖学教研室 主讲人:景爱红 职 称:副教授 E-mail:jah806@163 目的要求 1、掌握肋间隙的结构及神经、血管走行的排列关系及其 临床意义。 2、掌握胸膜腔的构成、壁胸膜的四部分。 3、掌握膈肌上面三个孔的名称、位置及穿行的结构。 4、掌握肺的形态、分叶;肺门与肺根的定义,肺门结构 的排列;肺根的毗邻关系。 5、熟悉胸膜和肺的下界的体表投影。 胸 部 内 容 一、胸壁 二、膈 三、胸膜和胸膜腔、肺 四、纵隔胸 壁 内容: (一)浅层结构 (二)深层结构 (一)浅层结构1. 浅血管 2. 皮神经 3. 乳房 (二)深层结构 1.深筋膜 2.胸廓外肌层 3.肋间隙的结构深筋膜 胸廓外肌层 3. 肋间隙的结构 (1)肋间肌 (2)肋间血管 (3)肋间神经 肋间后血管和肋间神经 肋间后血管和肋间神经主干沿肋 沟前行,在肋角处发出小支沿下位肋 上缘前行。肋间血管神经在 肋沟处的排列从上到 下为: 肋间后静脉 肋间后动脉 肋间神经 胸膜腔穿刺: 膈 diaphragm 外形:穹窿状 位置:封闭胸廓下口 起始: 分三部 胸骨部:起自剑突后面 肋部: 起自下6对肋骨 和肋软骨的内面 腰部:以左、右膈脚起 自上2~3 个腰椎。 止点:中心腱 膈上有三个裂孔: 腔静脉孔 食管裂孔 主动脉裂孔 三个裂孔通过的结构: 腔静脉孔通过: 下腔静脉 食管裂孔通过:食管和迷走神经 主动脉裂孔通过: 主动脉和胸导管 三、胸膜和胸膜腔 1.胸膜的概念 胸膜为一层薄而光滑 的浆膜,分二层: 脏胸膜 壁胸膜 胸膜腔: 概念: 为脏、壁二层 胸膜之间的潜在性腔 隙,左、右各一,内 有少量浆液,可减少 摩擦。 注意与胸腔的区别脏胸膜和壁胸 膜在肺根处互相移 行,移行处在肺根 下方二层胸膜重叠 形成肺韧带。 分4 部:肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜胸膜顶 2.壁胸膜的分部 胸膜隐窝: 为壁胸膜各部 相互反折处所形成 的胸膜腔隐窝,主 要是肋膈隐窝。 肋膈隐窝: 为肋胸膜与膈 胸膜反折处所形成 的半环形隐窝,为 胸膜腔的最低处, 胸膜腔积液首先聚 积于此。 3.胸膜的体表投影: 前界: 胸腺区 心包区临床上左剑肋角是进行心包穿刺术的安全 区。 1. 位置 胸腔内,纵隔 两侧。右肺较宽短, 左肺较细长。 肺 lungs 左肺被斜裂分为 上、下二叶。 右肺被斜裂和水 平裂分为上、中、 下三叶。 2. 肺的分叶 肺门:肺的内 侧面中央凹 陷的长椭圆 形区域。 3.肺门及肺根肺根: 出入肺门的血管、 神经、淋巴管、支 气管等结构被结缔 组织包裹构成肺根。 其主要结构为肺动 脉、 肺静脉、支气 管 。 从前到后,左右肺都为: 肺静脉肺动脉支气管肺根结构的排列: 从上到下:左肺为:肺动脉支气管 肺静脉右肺为:支气管肺动脉 肺静脉 肺段支气管: 为气管的 第三级分支。每个肺有10 条肺段支气 管。 4.肺段支气管和支气管肺段每一肺段支气管及其所属的 肺组织为一个肺段。左、右肺各 有10个肺段。 每个肺段略呈圆 锥形,尖向肺门。 支气管肺段 肺段: 下周内容:腹前外侧壁、腹膜腔
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