东北电力大学成人本科毕业生年度学士学位申请
表
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东北电力大学成人本科毕业生
年度学士学位申请表 NEDU
姓 名 性别 民族 政治面貌
身份证号
蓝底 联系电话 1、 2、
小二寸 工作单位 照片 高考录取年份、省份、专业
自学考试本科毕业类别 二学历 ? 高职高专升本 ? 社会自考 ? 自学考试本科毕业专业
自学考试本科学习时间 年 月 日 至 年 月 日 成人本科毕业类别、形式 高起本科 ? 专升本 ? 函授? 脱产? 成人本科毕业专业
成人本科学习时间 年 月 日 至 年 月 日 学制 年 获得学位外语考试合格证年度 年度 学位外语考试语种
身份证复印件粘贴处
申请人签字:
年 月 日 审查意见: 审核意见:
审查人签字: 审核人签字:
东北电力大学成人教育学院盖章 东北电力大学学位主管部门盖章
年 月 日 年 月 日
填表须知:
1、成人、自考属不同高等教育类别,申请者只能选其一,不可兼填;
2、表内高考栏,为二学历毕业生必填,其他毕业生无需填写;
3、成人毕业生入学时间以毕业证
书
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为准。自考毕业生入学始时间以首次参加自学考试时间
(或参加辅导班学习的时间)为准。毕业专业、学习形式、毕业时间须以毕业证书为准;
4、所填联系电话须保证一年内不变,且工作时间内畅通。
5、表内除签名处必须手写外,其他内容均可打印;