针灸的作用机理及临床应用中的广泛意义，我们对于一些眼科手术后疼痛的患者，给以针刺治
疗，并且取得了一定效果，现初步总结如下：
病例选择及选取穴位：凡是眼科手术以后疼痛的患者，均可以实行针刺治疗，我们选择的病例，
大部分是本科白内障，青光眼，视网膜脱离及球内异物取出术后者等。选取穴位的原则是以局部眼
区穴位为主，远断穴为辅，但是应该着重在于：眼睛疼痛之时，常用的穴位有：太阳、百会。远端
用合谷。如果伴有头痛者取头维、攒竹或阿是穴。头痛剧烈者取三阴交、光明。伴有恶心呕吐者，
配内关、三阴交、足三里。针刺的手法是：针刺均采取缓进缓出，有针感后眼区穴给于弱刺激捻转，
远端穴可以用强刺激的手法，留针在30分钟至45分钟。
针刺效果标准：
显效者：疼痛症状迅速消失。有效：疼痛症状显著减轻。无效：症状无好转。效果统计针刺止痛
对于眼科手术后疼痛的患者，有着非常肯定的效果，其中显效者30例，有效者19例，无效者l例。
病例介绍：
例l：刘某，女，6l岁，临床诊断：白内障术后，主诉术后眼球疼痛，即行针刺，取穴太阳、百
会、合谷及阿是穴等，针后立即见效，疼痛消失。
例2：李某，女，50岁，慢性充血性青光眼术后，主诉：心慌头痛，恶心欲吐，给以针刺，取穴
内关、三阴交、太阳、头围，留针半小时，症状消失。
例3：郝某，女，38岁，青光眼术后，头疼剧烈，呕吐，不能进食，随即针刺：取穴：足三里、
三阴交、合谷。针刺后疼痛消失，呕吐即止。
体会：强刺激：采取较大幅度和较快频率的捻转，提插，甚至用更强的搓针法，以加强刺激，使
病人产生较强的针感，或向四周扩散为适度。强刺激多用于体质强壮的患者。
弱刺激：采取较小幅度和较慢的频率捻转提插有时以得气为度，使病人产生较慢的针感为适度。
多用于体质较弱的、耐受性较差的患者。
中等刺激：采用幅度和频率中等程度的捻转、提插，使病人有中等程度的针感为适度。
拔针法：轻捻拔针法：用轻捻漫提，边捻边退的方法，将针拔出。平稳拔针法：不用捻转方法而
将针轻轻地直提向外拔出。
实践证明，针刺对于青光眼、白内障、视网膜脱离、球内异物等眼科各种手术后疼痛的患者，有
极显著的效果，由于行之方便，收效迅速，是其他方法所不能比拟的。又因为针刺止痛对一些术后
需要绝对卧床和胃肠功能紊乱的病人更为适宜。如果绝对卧床休息的病人，应用止痛药口服，不仅
止痛效果比较差，还会对胃有刺激，可以造成食欲不振。此外，对于针刺疗法无效者，尚可及时补
以其他疗法。
针法配合中药治愈30例先天性色觉障碍分析
闫国太闰兆
江苏省徐州市中医眼科徐州(221000)
【摘要】目的：观察骨膜针法配合中药治疗先天J陛色觉障碍(Congenitalcolorblindness)的效果。
方法：采用骨膜针法及中药逍遥散等综合治疗16—40岁男性先天性色觉障碍30例共60只眼。结果：
经俞自萍色盲图及Nagel氏色觉异常检查仪定性定量检查，色党恢复正常。结论：骨膜针法配合中药
治疗先天性色觉障碍的疗效确实。
【关键词】先天性色觉障碍骨膜针法中药
诗仙李白诗日：“催弦拂柱与君饮，看朱成碧颜始红。”看朱成碧，把红的看成绿的，这是唐人对
色觉障碍的描述。色觉障碍，俗称色盲。在我国，远在战国时期，庚桑楚所著《亢仓子》一
书
关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf
就明
文记载：“夫瞀视者，以黄为赤，以苍为玄。”(苍是青色，玄是黑色)。西方人J．Huddart氏1777年首
．361．
次详细描述了色盲症状，比我国晚了两千多年。但最早精深地记述色盲者则是化学家道尔顿
(J．Dalton)，故色盲又称道尔顿病(doltonismo【l】
色盲的病因，现代医学认为是遗传性疾病。瑞士眼科学家Homer于1987年首次提出色盲的遗传
规律，故色盲的遗传称Homer法则，即色盲由外祖父通过正常女儿，再传给外孙。1911年，Wilson
进一步发现，色盲的遗传乃通过x性染色体传予的性连锁隐性遗传。【2】色盲男性发病率为4．71％，
女性0．67％【3】。现代医学认为，先天性色觉障碍(Congenitalcolorblindness)无治疗方法。我院采
用骨膜针法联合中药治疗多例先天性色觉障碍(Congenitalcolorblindness)，皆获良效。现筛选出30
例，共60只眼(皆为男性)
报告
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如下：
l 资料与方法
1．1一般资料
所有患者均为2009年1月一2010年1月于本院就诊，确诊为先天性色觉障碍(Congenitalcolor
blindness)的患者，共30例60只眼，都是男性，年龄16岁一0岁。
1．2诊断标准
30例皆符合中国俞自萍色盲图和Nagel氏色觉异常检查镜【4】诊断标准(1)：眼部无眼底疾
病，俞自萍色盲图2、5、8、26、27、28、3l、40、42、44等，戴有色镜片，如红色、绿色、及深
黄色玻片，皆不能读或读错者。(2)：Nagel氏色党异常检查镜Rayeigh代均等5以下及70以上者。
1．3纳入标准
(1)：符合1．2诊断标准；(2)：年龄在16岁一40岁者。
1．4排除标准
(1)：不符合先天性色觉障碍(Congenitalcolorblindness)诊断标准；(2)：未终止其他可能影
响本研究治疗效应指标观察的有关治疗；(3)：合并有其他眼病；(4)：合并有心脑血管肝肾等严重
危及生命的原发陛疾病。
1．5疗效判定标准
(1)：俞自萍色盲图均达标；(2)：Nagel氏色党异常检查镜达标。
1．6安全评价
’
分别于治疗前、治疗后20天、60天，查血、尿、大便常规，心电图、肝功、肾功各一次，治
疗结束后40天、80天再各检查一次。
I．7治疗方法
1．7．1采用逍遥散当归lo克、白芍1()克、柴胡6克、白茯苓6克、白术6克、甘草6克、生
姜3片、薄荷6克，所有中药均由本门诊提供，院内统一煎煮封制成袋，每袋150克，放入一4度冰
箱保存，每付药煎汁分装6袋，每次服一袋，每日两次，饭后服。
1．7．2骨膜针法取穴：攒竹和翳明、丝竹空和太阳、瞳子醪和鱼腰，三组穴位交替针刺，隔日一
次。针刺方法：攒竹，丝竹空，鱼腰采用骨膜针法，用10mm长针沿骨膜平面呈15度角斜刺，刺进
骨膜3ram深，患者有胀感为度，其余3个穴位。采用一般针法，平补平泻，每次留针40分钟，留
针期间，令患者带针坐姿练眼。初期采用赤橙黄绿青蓝紫七色纸板和丝线球进行基本色调训练，逐
渐用不同色盲图进行辨图训练。一般十天后，可进行Nagel氏色党异常检查镜测试。十天一个疗程，
治疗2个疗程总结一次疗效，每例以6个疗程为限
1．8观察指标
定性采用俞自萍色盲图，在明亮室内或40w并排日光灯两组照明，进行辨识确认，以俞自萍色
盲图3、5、6、8、9、12、13、17、18、19、21、22、24、26、3l、32、36、42、43、45、46、49、
5()等图颠倒正反反复确认，Nagel氏色觉异常检查镜进行定量确认，均达标者，确认痊愈。
局部针刺治疗运动抽动为主的抽动障碍的临床研究
向圣锦蔡永豪张宗端
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