标准吞咽功能
评价
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量表(SSA)患者姓名:性别年龄住院号:第一步 初步评价 意识水平 1=清醒 2=嗜睡,可唤醒并做出言语应答 3=呼唤有反应,但闭目不语 4=仅对疼痛刺激有反应 头部和躯干部控制 1=能正常维持坐位平衡 2=能维持坐位平衡但不能持久 3=不能维持坐位平衡,但能部分控制头部平衡4=不能控制头部平衡 唇控制(唇闭合) 1=正常 2=异常 呼吸方式 1=正常 2=异常 声音强弱(发[a]、[i]音) 1=正常 2=减弱 3=消失 咽反射 1=正常 2=减弱 3=消失 自主咳嗽 1=正常 2=减弱 3=消失 合计 分 第二步 饮一匙水(量约5ml),重复3次 口角流水 1=没有/1次 2=>1次 吞咽时有喉部运动 1=有 2=没有 吞咽时有反复的喉部运动 1=没有/1次 2=>1次 咳嗽 1=没有/1次 2=>1次 哽咽 1=有 2=没有 声音质量 1=正常 2=改变 3=消失 合计 分附注:如果该步骤的3次吞咽中有2次正常或3次完全正常,则进行下面第3步: 第三步 饮一杯水(量约60ml) 能够全部饮完 1=是 2=否 咳嗽 1=无/1次 2=>1次 哽咽 1=无 2=有 声音质量 1=正常 2=改变 3=消失 合计 分评估医师:评估时间:SSA是由Ellul等于1996年首先报道,经科学设计专门用于评定患者的吞咽功能,分为三个部分:(1)临床检查,包括意识、头与躯干的控制、呼吸、唇的闭合、软腭运动、喉功能、咽反射和自主咳嗽,总分8~23分:(2)让患者吞咽5ml水3次,观察有无喉运动、重复吞咽、吞咽时喘鸣及吞咽后喉功能等情况,总分5~11分;(3)如上述无异常,让患者吞咽60ml水,观察吞咽需要的时间、有无咳嗽等,总分5~12分;该量表的最低分为18分,最高分为46分,分数越高,说明吞咽功能越差。