查对
制度
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(一)基本
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作规范和查对制度。2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。即操作前、中、后各查对一次。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。（二）医嘱查对制度1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目，医师均应下达医嘱。护士转录医嘱必须准确、及时。2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。在紧急抢救患者时，护士可执行口头医嘱，但必须复述，无误后执行，并保留所用安瓿，经2人核对后弃之。事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕，值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转录整理后，须另一护士查对。4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。即：主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱；大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱；主班查对大夜班所有长期及临时医嘱，每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。5、抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者必须复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并保留抢救用药的安瓿，经两人核对后在弃之。抢救结束后应补开抢救医嘱，由执行者签时间、签全名。6、紧急医嘱应在15min内执行，要求先执行、后签署姓名和执行时间。凡需下班执行的临时医嘱，应交待清楚，并做好记录。（三）口服给药查对制度1、严格执行三查八对制度。2、用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用：不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑(剂量、药名不清）药物。3、药物摆放后必须2人核对(即摆放者、发放者各自核对)，无误后方可发给患者。4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。5、正确指导患者服药，如饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及注意事项。特殊药物如心律失常药、利尿药、激素、抗菌药等。必须看患者服用。6、注意观察患者用药后的效果及不良反应。（四）皮下、肌肉注射查对制度1、严格执行无菌操作，防止感染。2、认真执行“三查八对一注意”3、核对注射单与医嘱的一致性，核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。4、备齐药品再次核对安瓿上药名、剂量、浓度、有效期、批号、安瓿有无裂痕，药物有无变质、混浊等。5、到患者床边操作前再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法。6、同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。7、选定正确的注射部位和适宜的注射用具。8、注射后再次核对床号姓名、药名等，密切观察用药物反应。（五）静脉用药查对制度1、严格执行无菌操作，防止感染。2、认真执行“三查八对一注意”和操作规程。3、认真核对药名、剂量、浓度和有效期，检查药液质量(药瓶有无裂痕，药物有无混浊、絮状物等)。4、加药液前后必须按操作规程再次核对、检查。5、为患者实施前后再次核对。6、应用特殊药物使用医院统一标示，如硝酸甘油等应在输液上悬挂特殊药物标示。7、抗菌素应现配现用。8、输注化疗药物前应用生理盐水引导，注射后用生理盐水冲洗。（六）输血查对1、提血时必须与血库人员共同做好“三查”“七对”，“三查”即查血的有效期，血的质量和输血装置是否完好；“七对”即对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果、供血者姓名、编号、血型及交配结果、采血日期、有效期。确认正确无误，在交叉配血试验单上有核对者签名后领回病房。2、输血时必须按照“三查”“十对”的标准，由二名护士（或护士和值班医生）再次到床边核对，并同时在交叉配血试验单上和医嘱单上以“核对者/执行者”的格式签时间、签全名。十对：床号、姓名、性别年龄、住院号、血袋号、血型(包括RH因子)血液成分剂量、有效期、交叉配血实验结果(献血者和受血者).七注意：①、血制品从库中取出后30min内输入。②、不能加温和剧烈摇晃。③、输血前后均应输入少量生理盐水。④、输血开始，应缓慢滴入，观察患者5--15min无异常方离开。⑤、输血过程中严密观察，听取患者主诉。⑥、两袋血之间一定要输入一定量的生理盐水，防止交叉反应等。⑦、输血完毕，输血袋送血库。（七）手术查对1、接手术病人时，应认真查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。2、手术前仔细查对病人的姓名、性别、诊断、手术部位。3、体腔或深部组织手术，术前与缝合前应清点纱布、纱垫、纱球、器械、针和线轴数等，术毕在清点复核一次。4、手术取的标本，应及时登记，并查对科室、姓名、部位和标本名称。5、术中用药和输血时，医生下达书面医嘱，执行者按临床科室查对制度进行查对。麻醉药、精神药、医用毒性药品必须二人查对无误后方可执行。
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