上呼吸道感染ppt课件

（acuteupperrespiratorytractinfection）是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称急性上呼吸道感染是呼吸道最常见的一种传染病。常见病因为病毒，少数由细菌引起。患者不分年龄、性别、职业和地区。不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。本病70%—80%由病毒引起。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，其感染的主要表现为鼻炎，咽喉炎或扁桃腺炎当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原存于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起本病。尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎，扁桃体炎者，更易患病。一、病因和发病机制全年皆可发病，冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播，多为散发，气候突变时流行。病毒类型多，人体对各种病毒感染后的免疫力较弱且短暂。无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可有多次发病。一、流行病学根据病因不同，临床可有不同的类型：三、临床表现急性病毒性咽炎临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力，颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。急性病毒性喉炎临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽设疼痛。常有发热、咽炎或咳嗽。急性病毒性支气管炎临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性。伴有发热和乏力。其他症状为声嘶、非雄模型胸骨下疼痛，可闻及干性和湿性罗音，x线胸片显示血管阴影增多、增强，但无非浸润阴影。表现为明显咽痛、发热。病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见与成人。3、疱疹性咽峡炎临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程4~6天。常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。4、咽结膜炎起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39°c以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状伸出五，颌下淋巴结肿大、压痛。肺部无异常体征。5、细菌性咽-扁桃体炎1、 血象病毒感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。四、实验室检查视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。病毒和病毒抗原的测定可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分病人可并发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等。五、并发症1、     诊断2、     鉴别诊断需与下列疾病鉴别：过敏性鼻炎、流行性感冒、急性传染病的前驱症状。六、诊断和鉴别诊断1、     对症治疗2、     抗菌药物治疗3、     中药治疗七、治疗增强自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。坚持有规律的合适的身体锻炼。提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作，避免发病诱因。生活有规律，避免过牢，特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染。八、预防感冒流鼻涕打喷嚏喉痒咽痛咳嗽鼻塞喉部有痰免疫力下降为什么会感冒呢？当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病；尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎，更易患病。冬春季多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播.感冒感冒的类型普通感冒：包括风寒型感冒、风热型感冒和暑湿型感冒;流行性感冒。风寒型感冒　　病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、乏力、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。风热型感冒　　病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色、咽喉痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色，便秘等特点。暑湿型感冒　　病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。流行性感冒　　是流感病毒引起的急性呼吸道传染病.发病率高,易暴发流行.表现为急起高热、乏力、肌肉酸痛,而呼吸道卡他症状较轻.主要通过接触和空气飞沫传播.常在冬季发病.病毒的种类急性上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。感冒容易与哪些疾病混淆？过敏性鼻炎：起病急骤，鼻腔发痒，频繁喷嚏，流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2h痊愈。急性传染病前期：如麻疹、脑炎等在患病初期常有上呼吸道症状感冒危险吗？普通感冒一般来说几天就过去了，但却可以引起许多并和症，甚至终身顽疾。最常见的是引起化脓性扁桃体炎、化脓性鼻窦炎、细菌性支气管炎等；部分原本健康的儿童和青壮年，得了感冒、扁桃体炎等以后，又得风湿性关节炎、风湿性心脏病、心肌炎等。如果出现这些合并症，就从小毛病酿成了大祸。感冒了，怎么办？因为病毒生存在人体细胞内，世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。　　感冒可能会引发细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。感冒了，怎么办呢?治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、喝橙汁，补充大量的维C等等。可选用伤风感冒冲剂。感冒了，怎么办呢?风热感冒感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。感冒了，怎么办呢?暑湿型感冒可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。感冒了，怎么办呢?流行性感冒可选用解热消炎胶囊、香雪抗病毒口服液、氨咖黄敏颗粒、防风通圣丸、重感片等药物治疗。感冒了，怎么办呢?多饮水，多休息，清淡饮食，避免剧烈运动揉太阳穴1分钟两手对搓，掌心热后按摩迎香穴（位于鼻沟内、横平鼻外缘中点）10余次白菜萝卜汤：白菜心500克，切成碎末，白萝卜120克，切成薄片，加水800毫升，煮至400毫升后，加红糖适量。每次200毫升，一日2次，连服3-4天；饮食小妙方葱蒜粥：葱白10根，大蒜3瓣，大米50克，加水煮粥，每次150毫升，每日2次。苹果蜂蜜水:苹果5个去皮，切成小块，加水1升，煮沸，自然冷却至40摄氏度左右，加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅匀，每日多次少量饮用饮食保健姜茶饮：生姜6克，茶叶7克，煎汤，趁热饮；菜根饮：大白菜鲜根200克，切片煎汤，趁热饮；姜枣饮：生姜3克，大枣10枚，煎汤，趁热饮。如何预防呢？注意保暖（尤其是昼夜温差大或季节交换的时候）避免劳累保持愉快的心情，学会自我减压勤晒被褥加强锻炼热水泡脚（每晚用热水泡脚15分钟，水量没过脚面，泡后双脚发红）Answer不一样,流感是由流行性感冒病毒引起。Answer感冒后避免剧烈运动Answer多饮水，多休息，清淡饮食，避免剧烈运动，还可以按穴位谢谢大家！