间苯三酚注射液与急性胃肠痉挛 间苯三酚注射液与急性胃肠痉挛 (楚雄市人民医院675000)【摘要】目的：探讨间苯三酚在治疗急性胃肠痉挛中的作用。方法：随机选取2012年3月到2013年10月于我院就诊的急性胃肠痉挛患者520例为研究对象，按就诊顺序先后分为观察组和对照组，各260例。对照组给予山莨菪碱注射，观察组进行间苯三酚的注射治疗，对比...
(楚雄市人民医院675000)
【摘要】目的：探讨间苯三酚在治疗急性胃肠痉挛中的作用。方法：随机选取2012年3月到2013年10月于我院就诊的急性胃肠痉挛患者520例为研究对象，按就诊顺序先后分为观察组和对照组，各260例。对照组给予山莨菪碱注射，观察组进行间苯三酚的注射治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果：观察组91.9%的总有效率明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义(P<0.05)，而且观察组不良反应的发生率为6.2%，也明显低于对照组的31.9%(P<0.05)。结论：间苯三酚注射液能有效改善急性胃肠痉挛患者的临床症状，减少不良反应的发生，临床值得推广。
【关键词】间苯三酚山莨菪碱急性胃肠痉挛
R96A2095-1752（2014）17-0288-01
急性胃肠痉挛是临床上常见的一种急腹症，多突然发病， 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为阵发性、间歇性腹痛，但体征往往不明显。阿托品等抗胆碱药在急性胃肠痉挛的治疗中发挥了重要的作用，但近来研究显示其抗胆碱样副作用对于老年人及有心血管疾病、青光眼等患者来说是有风险的[1]。因此本次研究选用不具有抗胆碱作用的间苯三酚来治疗本院的急性胃肠痉挛患者，观察其疗效与不良反应，旨在探寻一种适用范围更广的、更有效的治疗药物。现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2012年3月到2013年10月于我院就诊的急性胃肠痉挛患者520例为研究对象，按就诊顺序先后分为观察组和对照组，各260例。对照组男137例，女123例，平均(31.2±2.4)岁，其中123例为急性肠炎，85例为急性胃炎，42例为消化道溃疡，其余10例为其他类型胃肠道腹痛患者；对照组男115例，女145例，平均(35.2±3.1)岁，其中126例为急性肠炎，93例为急性胃炎，41例为消化道溃疡。两组患者在年龄、性别、病情等方面经统计学处理无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
所有患者均给予抗感染治疗，对照组在此基础上给予山莨菪碱20mg加生理盐水滴注。观察组则给予间苯三酚注射液80mg加0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。
1.3疗效评价标准
显效:用药10min～30min内腹痛完全缓解。有效:用药10min～30min内腹痛明显缓解。无效:用药10min～30min内腹痛未见缓解甚至加重。总有效率为显效和有效之和。
1.4统计学方法
利用SPSS17.0统计学软件对收集到的数据结果进行 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 ，计量资料用(x-±s)表示，两组间计量资料比较利用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效的对比
表1两组疗效的对比
组别n显效(例)有效(例)无效(例)总有效率%
对照组260871027172.7
观察组2601041352191.9▲
注：与对照组相比▲P<0.05。
2.2两组不良反应的对比
表2两组不良反应的对比
组别n口干(例)面红(例)轻度散瞳(例)视物模糊(例)皮疹(例)总发生率n/%
对照组2603524138383/31.9
观察组2604210916/6.2▲
注：与对照组相比▲P<0.05。
3讨论
急性胃肠痉挛是临床常见的急腹症，发作时肠壁会出现暂时性的缺血，或副交感神经兴奋，导致肠胃平滑肌痉挛，诱发腹痛、呕吐等[2]。饮食不当是该病的主要病因，如暴饮暴食、大量摄入生冷食品或饮食中含糖较高引起肠内积气等均可诱发本病，而且若气候突然变化防护不当也会导致胃肠痉挛。
抗胆碱能类药物在以往的治疗中发挥了重要作用，能有效缓解患者的症状，但研究显示这类药物在解除平滑肌及血管痉挛的同时也会带来较大的副作用，即出现口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊、心率加快、排尿困难等，虽然给予适当的处理可以解除这些症状，但寻找一种疗效好且副作用少的治疗方法仍是临床的主要任务[3]。本次研究中选用的山莨菪碱既是一种抗胆碱能药，研究显示其也能有效的缓解患者的症状，但与使用间苯三酚的观察组对比，其疗效就有显著性差异。间苯三酚是一种亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药，主要通过直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌解除肌肉痉挛，主要特点是不具有抗胆碱作用，因而在解除平滑肌痉挛的同时，不会产生一系列抗胆碱样副作用，不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状，对心血管功能也没有影响[4]。动物药理试验也证明了其安全性，在作用于痉挛平滑肌的同时对正常平滑肌影响极小[5]。这也与本次的研究结果相符，研究显示间苯三酚在治疗效果上91.9%的总有效率明显高于对照组的72.7%(P<0.05)，而且使用间苯三酚的观察组不良反应的发生率仅为6.2%，多数患者表现为皮疹，这也明显低于对照组的31.9%(P<0.05)。
综上所述，间苯三酚能有效改善急性胃肠痉挛的临床症状，而且不良反应较少，值得临床推广。
参考文献
[1]范泽潮，俞秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国医药导报，2012，33(12)：49-50.
[2]郭聪芳.酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性痉挛性腹痛的临床疗效观察[J].现代医学，2013，50(6)：390-393.
[3]王晓东，王晓红，白玉海.间苯三酚治疗胃肠痉挛致腹痛的临床观察[J].中国误诊学杂志，2009，9(16)：3862-3863.
[4]李健和，易利丹，彭六保，曹俊华，鲁琼.间苯三酚的药理作用与临床应用[J].中国新药与临床杂志，2010，30(7)：494-499.
[5]何红艳.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效[J].当代医学，2013，20(34)：146.
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