彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变诊断价值分析

彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变诊断价值分析彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变诊断价值分析周富强++贾保霞++刘滨月++刘宇清【Summary】目的：探讨彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变的临床诊断价值。方法：选取我院自2012年11月～2013年10月收治的80例糖尿病人作为观察组，同时选取80例健康体检者作为对照组，观察对比两组检查结果。结果：观察组动脉硬化发生率高达93.75%；观察组患者的血流速度、下肢动脉内径较对照组显著减少（P0.05），具有可比性。方法：所有患者均采用iE33彩色多普勒超声仪（PHILIPS公司生产）行下肢动脉检查，探头频率设置...

彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变诊断价值分析周富强++贾保霞++刘滨月++刘宇清【Summary】目的：探讨彩色多普勒对糖尿病下肢动脉病变的临床诊断价值。方法：选取我院自2012年11月～2013年10月收治的80例糖尿病人作为观察组，同时选取80例健康体检者作为对照组，观察对比两组检查结果。结果：观察组动脉硬化发生率高达93.75%；观察组患者的血流速度、下肢动脉内径较对照组显著减少（P<0.05）；且观察组动脉粥样硬化斑块以及管腔内膜增厚、闭塞、狭窄的发生情况均显著高于对照组（P<0.05）。结论：采用彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变进行检查，简单易行，可准确反映患者病变部位、范围及程度，为疾病的早期诊断、治疗提供了准确的参考依据。【Key】彩色多普勒超声；糖尿病；下肢动脉病变糖尿病下肢动脉病变是糖尿病最常见的并发症之一，临床表现主要有下肢疼痛、发凉、麻木及间歇性跛行，下肢动脉完全闭塞会产生坏疽，则可能需要进行截肢，是患者致残的重要原因[1]。因此，通过安全有效的影像学检查，及早发现病变，给予及时有效的治疗措施，对于患者的预后至关重要。我院采用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行下肢动脉检查，以探究其在下肢动脉病变诊断中的临床价值，具体报告如下。资料与方法一般资料：选取我院自2012年11月～2013年10月收治的80例糖尿病人作为观察组，男47例，女33例，年龄56～79岁，平均年龄56.4±12.1岁；患者入院时，均有不同程度的下肢疼痛、麻木及运动障碍等症状，出现下肢坏疽8例、足部溃疡6例。同时选取80例健康体检者作为对照组，男45例，女35例，年龄53～77岁，平均年龄53.6±13.2岁，均排除糖尿病及严重心血管疾病史。两组患者在性别、年龄等一般资料上比较，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。方法：所有患者均采用iE33彩色多普勒超声仪（PHILIPS公司生产）行下肢动脉检查，探头频率设置为7～12MHz，受检者分别取仰卧位、俯卧位及坐位，从踝关节下方的股动脉开始，自上而下依次追踪两侧下动脉，超声束与血流束夹角≤60?，先采用二维超声对内膜光滑程度、斑块大小、管腔狭窄程度及管壁回声强度进行观察，并对内中膜厚度和血管内径进行测量[2]。然后再用彩色多普勒对腔内血流情况进行观察，用脉冲多普勒对频谱形态进行观察，测量收缩期血流、峰值速度。统计学方法：采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。结果经检查，观察组80例患者中75例患者出现不同程度的下肢动脉硬化，发生率高达93.75%；观察组患者的血流速度及下肢动脉内径较对照组显著减少（P<0.05）；且观察组动脉粥样硬化斑块以及管腔内膜增厚、闭塞、狭窄的发生情况均显著高于对照组（P<0.05），其中股动脉斑块的发生率最高。讨论糖尿病时长期存在的高血糖，会导致血管壁上的蛋白质、氨基酸发生非酶糖化，而糖化生成的产物会使血管壁的结构蛋白发生变化，致使动脉内中膜厚度增加、管腔变狭窄[3]。同时糖尿病脂肪代谢紊乱及血管内膜脂质的沉积，都会导致粥样斑块、管腔狭窄，进而发展成为血栓、管腔闭塞[4]，病情严重者甚至会发生坏疽，最终只能实行截肢，严重威胁患者的生命健康。由于糖尿病下肢动脉病变早期症状缺乏特异性，因此该病的早期诊断比较困难。以往采用血管造影对血管疾病进行检查，准确率高，但该法具有创伤性，且费用昂贵，增加了患者的痛苦及经济负担。彩色多普勒超声适用范围广，无创无痛，简便易操作，可以准确反应血管解剖及血液流动学等信息，对糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、治疗及疗效评定具有重要指导意义。Reference[1]农丽录，邢晨芳.彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值[J].中国临床新医学，2013，6（7）：660-663.[2]千小川，陈克非.2型糖尿病下肢动脉病变的超声诊断价值及相关因素分析[J].中国现代普通外科进展，2013，16（12）：985-987.[3]张天慧.彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的临床研究[J].黑龙江医药科学，2013，36（3）：105-106.[4]张丽，张守林.彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值分析[J].中国实用医药，2013，8（19）：16-18. -全文完-

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