肝主气化论

生物信息学研究所需的投资有限却可以做出高 水平的工作。当然, 分子生物学数据库是开展生物信 息学研究的重要工具。目前, 国际上分子生物学数据 库发展极快, 并且这些数据库大部分是开放的, 是免 费提供各国科学家使用的, 所以投入并不高, 关键在 于组织多学科研究人员的共同参与。我们应该组织 中医、中药、生化、生理、药学等各类人员来参与生物 信息学的研究, 发挥综合优势, 挖掘潜力, 充分利用 人类基因组数据库中已有的大量信息, 开展富有中 医药特色的研究, 就可能取得突破, 做出高水平的工 作。 再则, 我们应该注意当前生物技术在生命科学 研究中的趋势。目前, 国际科学界在核酸和蛋白质两 个层次上都发展了从事生物学研究的新的技术手 段, 在核酸层次上的新技术是DNA 芯片技术。在蛋 白质层次上是二维凝胶电泳和测序的质谱技术。 DNA 芯片技术可以对不同组织来源、不同细胞类 型、不同生理状态的基因 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达进行监测, 从而获得基 因表达的功能谱。DNA 芯片技术还可以运用于 DNA 快速测序、DNA 突变检测、药物筛选等方面。 二维凝胶电泳和测序质谱技术则是在蛋白质水 平上监测基因表达的功能谱, 即监测蛋白质产物的 功能谱。 生物芯片技术将促进生命科学发生革命性变 革, 由于它在临床医学、药学、农业、环境等领域的广 泛应用, 人们预计生物芯片技术将在21世纪可能发 展成为一个新兴产业。 中医药是中国的国宝, 但在中医药领域运用新 高科技是不多的。值此世纪之交, 我们中医药科技工 作者, 应该大力加强生命科学与生物技术的研究, 团 结广大的中医药人才, 并且集分子、细胞、发育、遗传 病理、信息等学科为一体, 多层次、网络化地开展研 究, 为使我国中医药事业能处于国际前沿水平而不 懈努力。 参 考 文 献 [ 1 ]　刘峰松. 生命科学世纪正向我们走来. 光明日报, 1998206209. [ 2 ]　人类基因组计划与21世纪医学发展战略. 香山科学会 议简报, 56. [ 3 ]　E lio t M. Genom ies: A second p rivate genom e p ro2 ject, Science 1998, 21 (281) : 1121a. 收稿日期: 1999212218　修回日期: 2000204216 作者简介: 张立人, 男, 浙江中医学院生化教研 室主任, 教授, 全国中医药生化学术组常委兼秘书 长, 浙江省生化与分子生物学会理事, 长期从事生化 教学与科研工作近30年。õ理论探讨õ 肝主气化论析 张诗军, 陈泽雄, 李俊彪 (中山医科大学附属第一医院, 广东 广州　510080) 　　摘　要: 认为肝主气化论是对气化理论的发展, 反映了现代生物2心理2社会医学模式发展的需要。 　　关键词: 肝主气化; 中医理论 　　中图分类号: R 22311+ 1　　文献标识码: A 　　文章编号: 100623250 (2000) 0820002202 　　气化学说是中医学基础理论的重要组成部分, 是对人体正常或病态的整体机能变化进行阐述的理 论工具。从《黄帝内经》开始, 就提出了天人相应的理 论, 对人体脏腑气化进行了深入的探讨, 认为人禀天 地之气化而得以生存, 人身之气化也是天地气化的 一部分, 形成了以气为中心, 以脏腑为载体, 以经络 为通道, 以阴阳平衡消长, 以五行生克制化, 寓开放 性与自控性于一体的升降出入的气化摸式。 但气化究竟为谁所主呢?后世医家如张仲景的 辛开苦降论、刘完素的亢害承制论、李东垣的脾胃枢 )页294第总(　2 中国中医基础医学杂志 Ch ines J Bas M ed TCM 　2000年第6卷第8期 2000. V o l. 6. N o. 8 © 1994-2008 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 纽论、张景岳的阳气论、张子和的邪气论等都是以气 化的盈亏、滑涩、升降、出入为指导, 调气各具特色。 我们知道单一脏腑功能失调引起的疾病, 调理该脏 即可取得疗效, 多脏腑功能失调引起的复杂疾病则 应多法联用, 能使脏腑气化功能最大限度地恢复正 常者效佳, 反之效差, 合理调整脏腑气化功能是治疗 疾病的关键因素。 大多数医家认为, 肝、脾、肾在气化中起主导作 用, 而对以上三脏哪一脏起的作用更大, 即哪一脏 “主气化”时, 分歧却比较大。认为脾“主气化”的理由 是一方面脾有气化水谷为水谷精微的作用, 为气血 生化之源, 另一方面脾胃位居中焦, 脾升胃降, 为气 机升降枢纽, 一旦脾有病, 可影响其他脏腑, 特别是 肝肾, 进一步导致全身气化功能失调。认为肾“主气 化”的理由是一方面肾内藏元阴元阳,“阴成形, 阳化 气”, 为人体生长、发育、生殖之源, 所生元气为人体 生命活动的原动力。另一方面肾纳气有助于肺之吸 气及肃降, 肾水上济于心有助于水火既济, 肾阳有温 煦脾阳、助膀胱气化之功, 肾阴有涵肝木之用, 一旦 “病及肾”, 必有“五脏之伤”。明确提出“肝主气化”的 医家是张锡纯, 他认为关系人一身要紧者是气化, 而 关系气化最重要的又是肝脏, 肝脏通过以下三个方 面主持气化: 一是通过升发元气, 形成大气而作用于 全身,“人之元气自肾达肝, 且肝达于胸中, 为大气之 根本”, 肝为“气化之始”: 二是通过疏通气机, 交通心 肾, 沟通先后天而实现主持全身气化的功能,“肝气 能上达, 故能助心气之宣通; 肝气能下达, 故能助肾 气之疏泄”; 三是肝主气化依赖脾胃相助,“肝胆之 用, 实能与脾胃相助为理”。“气化”具体表现为大致 两个方面: 一方面通过脏腑经络的生理功能表现出 来, 各脏腑的功能亦即各自气化作用的表现; 另一方 面气化作用还表现在脏腑之间的相互作用, 密切配 合, 共同完成某一项生理功能[ 1 ]。 张锡纯认为, 人体的气化运动是上下透达、左右 互易, 广泛贯通于全身的能量运动, 既可通过脉络而 贯通全身, 也可不通过脉络而贯通全身, 较好地解释 了人体的某些生理、病理及药力的透达传递、双向调 节等现代医学尚难以阐明的现象。显然脾、肾的功能 很难达到气化所要求的“流通透达”之力, 而肝则因 “以血为体, 以气为用”, 体阴而用阳, 肝性条达而恶 抑郁, 其疏泄功能能助气的“流通透达”而担负起“主 气化”的作用。脾胃虽为气机升降之枢纽, 但脾胃之 升降必赖于肝胆以维持,“肝者, 贯阴阳, 统血气—— 握升降之枢也”。元气虽根于肾但萌芽于肝, 肝为“气 化发生之始”。从以上 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 可以看出肝主气化, 但依 赖脾肾相助。 众多医家在临床实践中发现许多常见病、多发 病与肝有关, 其他脏腑的病变与肝有关, 治疗MATCH_ word word文档格式规范word作业纸小票打印word模板word简历模板免费word简历 _1715947660236_1更 是丰富多彩, 以致发出了“肝病最杂, 治法最多”;“医 者善于调肝, 乃善治百病”的慨叹。一些治疗肝胆疾 病的药方在治疗其他疾病时, 也可以发挥较好的疗 效, 例如小柴胡汤在治疗某些消化、内分泌、神经、心 血管、呼吸、泌尿系等系统疾病, 甚至在治疗艾滋病、 某些肿瘤等方面取得了实效, 可能是通过调理肝的 气机、恢复其气化功能而取效, 并反证调理肝脏对其 他脏腑的功能也有促进作用。一些医家在临床实践 中发现肝脏功能失调涉及多种疾病, 而且又有演变 的多向性, 于是提出了“诸病从肝郁论治”的观点, 应 用于临床取得满意效果[ 2 ] , 我们在临床中从“气化” 论治病毒性肝炎也取得较好效果, 既能激活机体免 疫功能以抗病毒, 又能减轻肝脏炎症, 避免了病毒被 抑制或清除而肝脏功能状态恶化的局面[ 3、4 ]。因此, 肝脏在五脏中的地位逐步提高, 越来越多的医家重 视肝脏在发病中的重要作用, 甚至把肝脏列为五脏 的首要位置[ 5 ] , 肝主气化论的提出反映了医学模式 的变化, 发展了单纯注重先后天之本而治肾、治脾的 旧学说, 更适应了当代生物2心理2社会医学模式发 展的需要, 是对气化理论的发展, 对于指导临床治疗 具有深远的指导意义。 “气化学说”是现代生命科学的一大难 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。由于 机体在机能、结构、代谢上的多层次复杂性, 增加了 对中医“气化学说”研究的困难。但我们有理由相信, 随着多学科、多途径、多层次不断深入的研究及科学 技术的发展,“气化”的本质及“肝主气化”的机理都 将逐步被揭示, 并将成为与整体现念、辨证论治一样 璀灿的明珠。 收稿日期: 2000207226　修回日期: 2000208221 作者简介: 张诗军 (19682) , 男, 广州中山医科大 学附属第一医院医学硕士, 主要从事肝胆疾病的临 床及研究工作,《实用中医药杂志》通讯编委。 )页394第总(　3 中国中医基础医学杂志 Ch ines J Bas M ed TCM 　2000年第6卷第8期 2000. V o l. 6. N o. 8 © 1994-2008 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net