危重患者风险评估及防范
措施
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表
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床号：姓名：性别：年龄：科别：诊断：住院号：
内容
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项目风险评估防范措施病情变化□猝死□出血□昏迷□脑疝□其他□按照护理级别按时巡视病人，落实基础护理措施。□护理记录真实、准确、客观、完整、及时□加强意识、曈孔和生命体征监测，及时准确执行医嘱。□常规抢救设备完好□常规抢救药品完好心理因素□恐惧□愤怒□焦躁□悲伤□其他□帮助病人适应住院生活，详细介绍病情及预后。□多陪伴病人，多与病人接触交谈，同情、关心病人，了解其心理动态及情绪波动的原因。□营造安静舒适的休息环境，避免强光、噪音等不良刺激，避免一切精神干扰，消除有害刺激因素。□合理安排陪护与探视，使其充分享受亲情。护理并发症口腔炎□肺部感染□泌尿系感染□压疮□其他□协助病人漱口，口腔护理每天两次□保持环境卫生，按时翻身拍背，每天两次。□会阴清洁每天一次，导尿病人尿道口安妥碘消毒每天两次□床单元平整干燥，翻身拍背每两小时一次□患者安全□跌倒□烫伤□坠床□导管滑脱□误吸□静脉炎□自伤□其他□床头警示，穿防滑鞋，行动有陪伴，用助行工具，勤巡视□床头警识，温水袋外裹毛巾，水温不超过50℃，加强巡视。□床头警识，加床栏，必要时用保护性约束，加强巡视。□妥善固定导管，移动病人时注意导管位置，加强巡视。□床头抬高30°-45°，从健侧喂食，增加食物粘稠度。□严格执行无菌操作，遵守
操作规程
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。□加强看护，各班认真交接。□评估时间：年月日时分责任护士：绵竹市第二中医医院危重病人安全管理措施1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。2、认真落实分级护理
制度
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。3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。7、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。9、护士在工作中严格执行三查七对制度，准确执行医嘱，确保病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。10、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
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