炎性乳癌课件

炎性乳癌课件炎性乳癌2012.02.07InflammatoryBreastCarcinoma炎性乳癌(IBC)概述：少见的急性进行性乳腺癌，起病急，发展快，预后差发病率：占乳腺癌的1～4%发病年龄：45～54y，约1%发生在妊娠哺乳期炎性乳癌炎性乳癌：原发IBC、继发IBC继发IBC：非IBC的乳腺癌复发引起的乳房改变，红、肿、皮肤改变等临床表现：乳房增大皮肤改变：红—环形红斑(erythema)，皮肤水肿呈橘皮征(peaud’orange)，皮温升高，疼痛触诊乳房肿块：活动性差，或全乳受累乳头凹陷腋窝淋巴结增大不伴有全身发...

炎性乳癌2012.02.07InflammatoryBreastCarcinoma炎性乳癌(IBC)概述：少见的急性进行性乳腺癌，起病急，发展快，预后差发病率：占乳腺癌的1～4%发病年龄：45～54y，约1%发生在妊娠哺乳期炎性乳癌炎性乳癌：原发IBC、继发IBC继发IBC：非IBC的乳腺癌复发引起的乳房改变，红、肿、皮肤改变等临床表现：乳房增大皮肤改变：红—环形红斑(erythema)，皮肤水肿呈橘皮征(peaud’orange)，皮温升高，疼痛触诊乳房肿块：活动性差，或全乳受累乳头凹陷腋窝淋巴结增大不伴有全身发热及WBC升高诊断标准 IBC的诊断主要依靠临床表现临床诊断标准：乳房皮肤表现：皮肤发红≥1／3乳房皮肤水肿和／或橘皮征和／或乳房皮温增高伴有或不伴有触诊肿块以上症状及体征发生、发展迅速病理学病理学诊断：IBC无病理学诊断标准IBC病理上为乳腺的浸润性癌，且浸润导管癌居多特征性病理表现：乳头及乳房真皮层存在许多淋巴管瘤栓病变皮肤与乳房病理上的相关性可提示IBC炎性乳癌的影像学影像学的作用：IBC影像学无特征性应用：发现病变，病灶定位，指导穿刺检出转移灶（20～30％IBC在初诊时已有转移）化疗效果观察钼靶（Mammography）：表现发生率皮肤增厚80～90%皮下脂肪层网状、条索状致密影70～80%弥漫性密度增高50～60%微钙化（恶性的或不确定的）40～50%乳头内陷40～50%表现发生率肿块30～40%腋窝淋巴结肿大20～30%乳腺结构紊乱20～30%对侧乳腺癌<5%阴性<5%

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