如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流【精品文档】第PAGE3页心理咨询师入驻申请个案
证明
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模板个案时长证明格式(下面证明2选1)督导开具:我是,(申请入驻咨询师姓名,身份证号码)的督导老师,(督导老师的名字,身份证号码),我证明(申请入驻咨询师姓名)从事心理咨询的时长为年,月。累积个案小时数小时。 作为(申请入驻咨询师姓名)的督导老师,(督导老师的名字)在此承诺上述内容皆真实可靠,不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏。若有虚假,由此引发一切后果,将由本人承担相关法律责任。督导老师本人签名 督导老师联系方式 温馨提示:(1)请将个案时长证明以手写/打印的方式输出,然后扫描/拍照生成图片;(2)提交证明时,请同时附上督导老师的资质证明(教授/副教授/注册督导师等),扫描/拍照生成图片。(3)请将上述两张图片拼接成一张图片上传。机构开具:,(申请入驻咨询师姓名,身份证号码)于年月在机构,任专职/兼职咨询年(或者月),累计个案小时数小时特此证明。作为(申请入驻咨询师姓名)咨询师的证明机构,(机构名称)机构在此承诺上述内容皆真实可靠,不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏。若有虚假,由此引发一切后果,将由机构承担相关法律责任。机构名称 联系电话 机构公章(机构必须是专业心理咨询机构,并附上营业执照)温馨提示:(1)请将个案时长证明以手写/打印的方式输出,加盖机构公章,然后扫描/拍照生成图片;(2)提交证明时,请同时附上机构的营业执照,扫描/拍照生成图片;(3)请将上述两张图片拼接成一张图片上传。