北京市某年度卫生监督绩效考核标准(doc 45页)

附件1：北京市2011年度卫生监督绩效考核 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 考核标准说明：一、考核标准分为考核指标和加分指标两个部分，其中考核指标分为7项共1000分，加分指标分为3项共10分。（一）考核指标：1．卫生监督综合管理考核指标（150分）；2．卫生行政许可考核指标（150分）；3．日常卫生监督检查考核指标（450分）；4．卫生行政处罚考核指标（100分）；5．受理举报投诉处理考核指标（50分）；6．卫生监督稽查考核指标（50分）；7．大型活动保障考核指标（50分）。（二）加分指标：1.人员编制到位率和房屋建设情况（2分）；2.受到表彰奖励情况（5分）；3.罚款金额（3分）。二、考核成绩以考核指标得分为准，考核指标得分相同时以加分指标得分为准。卫生监督综合管理考核指标（150分）序号项目分值考核内容评分标准考核方法（一）区县卫生局督查指导卫生监督工作的职责落实情况2区县卫生局主要领导、主管领导依据《北京市卫生局关于加强区县卫生行政部门对属地卫生监督工作组织领导的指导意见》（京卫法监字〔2011〕163号）文件落实卫生监督领导职责情况1.区县卫生局主要领导未按要求带头落实卫生监督领导职责，未听取卫生监督工作汇报，扣0.5分；未开展卫生监督现场督导检查或专题调研，扣0.5分。2.区县卫生局分管领导未按要求具体落实卫生监督领导职责，未开展相关专业领域的现场督导检查或调研，扣0.5分；对国家、市部署的重点专项整治工作，未亲自带队开展检查，扣0.5分。查资料（二）卫生监督执法制度及日常 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 281政务公开制度2建立和完善政务公开制度并予以落实。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。2首问负责制度2建立和完善首问负责制度并予以落实。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。3监督执法评议考核制度21.有考核制度，制度的要素健全，合法、合理，具有可行性。2.有具体实施方案，考核评议结果与年度工作考核结果相结合。3.落实考核，有考核 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 、标准。1.无考评制度，该项不得分。2.无考核计划、标准扣0.5分。3.无考核奖惩办法扣0.5分。4.未落实奖惩办法扣0.5分。查资料。4投诉举报案件调查处理制度21.制度的要素健全，合法、合理，具有可行性，制度落实。2.确定受理查办程序，明确投诉受理机构，公开投诉举报电话及其他投诉举报途径，并保持正常运转。1.未建立制度该项不得分。2.未公布举报电话，扣0.5分。3.未保证投诉渠道通畅、工作运转正常的不得分。查资料,与年度日常检查相结合。5卫生行政处罚案件及重大案件审查、备案制度21.制度的要素健全，合法、合理，具有可行性，制度落实。2.明确卫生行政处罚案件的内部审核程序，重大处罚案件应及时报有关部门备案。1.未建立制度，该项不得分。2.未按要求办理，每案扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。6重大卫生行政许可和处罚案件听证制度2按许可法、处罚法要求，明确听证范围、程序等。1.未建立制度，该项不得分。2.未按要求办理，每件扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。7监督执法过错责任追究制度21.明确违法执法行为和相应的责任追究。2.对执法过错认定有标准和补救措施。1.未建立该制度，该项不得分。2.制度不全或落实不到位，酌情扣分。3.对有过错的行政执法人员不进行责任追究的，发现一次扣0.5分，扣完为止。查资料。8执法文书管理制度2包括执法文书的领用、登记、制作、归档等程序，明确执法文书的制作质量要求。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。9卫生监督员教育培训制度21.组织开展卫生监督员培训，有年度计划、总结和相关资料。2.卫生监督员岗前培训学习时间不得少于36学时，经常性集中培训每年不得少于72学时。1.未建立制度或无培训计划，未开展卫生监督员培训，该项不得分。2.未按计划全部落实培训工作，1项扣0.5分；无培训相关资料扣0.5分；培训学时少于规定学时的，扣1分；直至扣完该项分值。查资料。10案件移送制度2结合“京卫法监字〔2010〕140号”和“京卫法监字〔2010〕250号”文件关于行刑衔接两项制度相关工作 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 要求，制定相应内部工作制度。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。11协查机制2协助系统内有关案件的查处，有协查制度并组织实施，协查记录完整齐全。1.无制度或规定不得分。2.制度或规定明显不当的，每项次扣0.2分。3.每未完成1份协查函合理要求的协查工作，扣0.5分。4.协查期限超过一个月的，每次扣0.5分，直至扣完该项分值。1.查制度或规定。2.查年度收文记录，查上级交办案件及相关协查函。12行风廉政建设责任制2建立和完善行风廉政建设责任制度并予以落实。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。13执法回避制度2建立和完善执法回避制度并予以落实。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。14建立卫生监督执法公示制度1公示卫生监督机构的职责、办事程序、具体时限。包括行政许可事项、依据、条件、程序、期限以及申请方式、行政处罚程序、收费标准、监督电话等。1.未建立该制度，该项不得分。2.未公示一项扣0.5分，直至扣完该项分值。实地检查、查资料。15重要信息保密工作制度1建立和完善重要信息保密工作制度并予以落实。1.未建立制度，该项不得分。2.管理不到位，查出1项扣0.5分，直至扣完该项分值。查资料。（三）现场快速检测设备51.公共卫生与医疗服务监督等现场快速检测设备的数量和性能符合标准要求（设备装备标准见附件）。2.设备的保管和维护制度健全。3.设备能正常使用，完好率100%。1.每少1种必备设备或同品种设备数量不足扣0.1分，最多扣2分。2.规章制度缺失或不健全扣1分。3.设备不能正常使用，每件扣0.1分；设备不完好，每有1件扣0.1分，最多扣2分。查阅固定资产台账、凭证和规章制度；现场核查设备储存场所，并抽查调试相关设备，查验性能是否完好。（四）卫生监督员管理121资格合法有效4卫生监督员名册内容完备，包括卫生监督员取得资格时间、学历、职称、工作年限、岗位等情况。1.无卫生监督员名册的，扣2分。2.名册内容不全或未及时更新的，每项扣1分，扣完为止。查资料。2着装统一整齐5卫生监督员着装管理规范。着装不规范或工作时间未着装，发现一名着装不规范或不着装情况扣2分，扣完为止。随机抽查10名卫生监督员，查着装及随身携带执法证件情况。3监督执法风纪规范3有完善的卫生监督员工作考核奖惩制度，对违法违纪的卫生监督员按照有关规定进行处理；对做出突出成绩的卫生监督员进行表彰或奖励。未建立考核制度的、未按规定对违规违纪人员进行处理的，本项不得分。检查有关制度和记录。（五）档案管理101组织健全专人负责1有具体机构和人员负责档案管理。1.无具体机构负责档案管理扣0.5分。2.无专（兼）职管理人员扣0.5分。实地检查、查资料。2管理制度完善2档案管理制度健全，主要包括文件传阅、使用制度，档案工作制度、档案保密制度、档案借阅（利用）制度、档案移交制度、立卷归档制度、档案统计制度、档案销毁制度等。1.无管理制度该项不得分。2.制度不健全每缺一种扣1分。3.制度不落实每一种扣1分。查资料。3有专用档案室1有专用档案室及档案柜。1.无档案室该项不得分，档案室不专用扣0.5分。2.档案室温湿度等方面不符合《档案库房技术管理暂行规定》要求的，扣0.5分。3.无档案柜（架）扣0.5分。实地检查。4建立基本情况档案2辖区内各类监管行业基本情况清楚。未建立基本情况档案，监管单位底数不清的，该项不得分。查资料。5按要求分类保存2档案管理规范，资料完整、分类清楚，符合《档案法》规定。1.档案管理不规范，分类不清该项不得分。2.档案内容收集不完整酌情扣分。查资料。6法律、法规、标准完整、齐全2卫生法律、法规、标准与技术规范及规范性文件收集完整、齐全、有效，分门别类整理。1.无人员负责该项工作该项不得分。2.收集不全酌情扣分。查资料。（六）卫生监督工作平台管理和信息统计401组织机构2.51.成立卫生监督信息化工作领导小组。2.职责分工明确。3.设立专门的信息化管理部门，负责卫生监督工作平台管理工作。4.确定专职平台管理员。5.确定专（兼）职统计人员。1.没有成立领导小组，扣0.5分。2.职责分工不明确，扣0.5分。3.未设立或不能满足工作需求的信息化管理部门，扣0.5分。4.未设立专职平台管理员，扣0.5分。5.更改系统管理人员未及时上报或上报名单与实际不符，扣0.5分。6.未设立专（兼）职统计人员，扣0.5分。7.更改系统统计人员未及时上报或上报名单与实际不符的不得分。现场检查相关文件、资料。2相关制度及档案管理2.51.区县卫生监督机构根据实际情况制定本单位平台管理制度。2.制度合法、合理，具有可行性。3.统计原始报表保存规范，资料完整、分类清楚，符合档案的管理规定。4.按照3年保存期保存。1.未建立该制度，扣1分。2.制度内容不合理，落实不到位，扣0.5分。3.档案管理不规范，档案丢失的，扣0.5分；4.未按照3年期限保存的，扣0.5分。现场检查相关文件、资料和档案的管理情况。3设备及网络2.51.具备卫生监督平台工作所需的信息化设备和工作条件。2.具备卫生监督平台工作所需的网络工作条件,能接互联网。3.现场手持设备应具备无线上网条件。1.没有卫生监督平台工作所需的信息化设备和工作条件，扣1分。2.设备和工作条件不能满足需要，扣0.5分。3.没有卫生监督平台工作所需的网络条件，扣1分。4.网络条件不能满足需要，扣0.5分。5.现场手持设备不具备无线上网条件的，扣0.5分。现场检查。4工作质量22.54.1监督单位报告卡5平台上监督单位数量、行政处罚情况应与区县自身掌握的文字档案一致；报告卡的项目完整、内容准确、无逻辑错误。1.没有监督报告卡的，每查出一份扣0.5分，扣完为止；2.报告卡项目不完整或内容不准确的，一处扣0.2分，扣完为止。现场考核或非现场考核。4.2逾期延续1.5超过卫生许可证有效期限做延续处理。每查出一个卫生许可证超过有效期扣0.2分。非现场考核。4.3“无证转有证”1.0需转至有证的监督信息，应在规定时间内完成“无证转有证”的操作。未在规定时间内完成“无证转有证”的一个扣0.1分。非现场考核。4.4手持机上传率2除预防性卫生审查工作，所有卫生监督工作均应使用手持机；遇特殊情况，可使用手写文书记录监督记录，其每月的输入率应低于5%。每月手写输入率每高于5%的扣0.5分，扣完为止。非现场考核。4.5手持机上传时限2严格按照时限要求上传日常监督检查结果。监督数据如不在1个工作日内上传到平台上的一次扣0.1分，扣完为止。非现场考核。4.6简易程序录入2在规定时间内将结案日期、结案情况完整录入平台。未在规定时间内录入结案日期、结案情况的一次扣0.2，扣完为止。非现场考核。4.7一般程序录入3在规定时间内完成一般程序处罚，并将处罚的内容完整录入平台。未在规定时间内录入处罚结果的一次扣0.5分，处罚内容不完整的一次扣0.2，扣完为止。非现场考核。4.8平台数据准确1平台上的监督数据应准确可靠。发现重复、错误或缺失的数据，一次扣0.1分。非现场考核。4.9平台数据稳定2平台上的监督数据应保持稳定。发现随意修改、删除的数据，一次扣0.2分。非现场考核。4.10手持机使用1.5每月平台上生成的监督数据和打印小条的数目、内容一致。两者数量或者内容不一致的，扣0.5分，扣完为止。现场检查相关文件、资料。4.11信息更改1.5区县更改信息申请单：涉及平台功能需要完善的、系统缺陷和数据的修改、删除等问题应正确填写“区县更改信息申请单”报市卫生监督所。1.申请单填写有缺项的一次扣0.2分，扣完为止。2.不按规定填写的扣0.5分。非现场考核。5统计资料分析55.1统计分析2.5有包含餐饮服务、公共场所、生活饮用水、学校、职业与放射卫生、医疗卫生、传染病与消毒等专业内容的综合统计分析，每季度至少一次，，统计内容应包括许可、监督、处罚及中毒、污染事故处理等方面；内容完整，有实用性。每季度缺一个专业分析扣0.5分，每个专业统计内容不全者，缺一项扣0.1分。现场检查。5.2统计分析数据准确2.5随机抽取季度统计分析中3个专业数据与监督平台上生成的统计数据进行比较，检查统计数据的准确性。发现统计分析数据与平台不符，无合理原因解释者，每处扣0.2分，每份为1分，扣完为止。如3份均出现错误，且错误大于等于8处，则扣除全部的2.5分。非现场考核。6培训指导56.1全市培训1参加全市举办的平台工作及统计知识培训，并考核合格。无合理原因未参加培训的或考核不合格者一人次扣1分，扣完为止。非现场考核。6.2区县培训2组织开展本单位内平台工作和统计知识的培训。1.未开展所内培训的扣4分。2.资料不完整的扣1分。现场检查会议资料，调查询问卫生监督员。6.3总结1对全年的平台工作做出总结。没有年度 工作总结 关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结 扣2分。非现场考核。6.4培训效果考核1平台培训效果考核：现场抽取2名监督员对平台使用进行考核。1.不能完成指定操作的1分。2.操作过程中出现错误的扣0.5分。现场检查。（七）宣传工作501组织与管理101.建立宣传工作组织管理制度。2.设有专人负责卫生监督宣传工作（包括主管宣传工作的所领导和信息宣传员）。3.各科（站）设有专兼职信息宣传员。4.宣传工作有年度计划和年度总结,有宣传重点。5.认真组织、按要求完成市卫生局和市卫生监督所布置的宣传工作任务。6.培训与考核：按要求参加全市卫生监督宣传工作培训；组织本单位宣传工作培训，并有培训记录；现场抽查培训效果。7.建立健全宣传工作档案。1.无宣传工作组织管理制度扣1分。2.无专人负责，缺1人扣0.5分，共1分。3.科（站）无专兼职信息宣传员扣1分。4.无年度宣传工作计划和工作总结共扣2分。5.无相应工作总结、未按时限完成、无照片或录像资料扣1分。6.该小项3分。未按要求参加全市性卫生监督宣传工作培训，扣1分；未组织本单位宣传工作培训，扣0.5分；无培训记录，扣0.5分；现场抽查1-2人考核培训效果，不合格的扣1分。7.该小项1分。无宣传工作档案扣0.5分，档案不完整或不规范扣0.5分。1.根据上报名单核对。2.现场检查管理制度、工作计划、工作总结、照片或录像资料、宣传资料、刊播的资料或新闻单位证明等。3.培训效果采用现场询问式考核。2法律法规、科普及卫生监督宣传活动5在本辖区内自行开展有关卫生法律、法规、科普及卫生监督相关的宣传活动，应有计划、总结、照片或录像等资料。未开展相关宣传工作扣2分，资料缺失共扣3分，其中每缺一项扣1分，扣完为止。现场检查。3社会新闻媒体、信息刊播和使用情况5在区（县）级及以上新闻媒体刊播卫生监督工作信息，全年不少于24条。一级区县不少于24条，每少一条扣0.5分；二级区县不少于12条，每少一条扣1分；三级区县不少于8条，每少一条扣1.5分；四级区县不少于2条，每少一条扣3分。扣完为止。非现场分级考核。其中东城、西城、朝阳、海淀为一级；丰台、石景山、房山、昌平、大兴、通州、顺义、怀柔、密云为二级；门头沟、延庆、平谷为三级；燕山为四级。4北京卫生监督网和工作平台信息使用和上传情况251.在卫生监督网上刊登的视频新闻，全年不少于12条。2.在卫生监督网上刊登的图片新闻，全年不少于48组（每组不少于3张照片）。3.在卫生监督网上刊登的文字新闻，全年不少于48条。4.在“区县之窗”栏目或区县自有网站上刊登通知公告、监督要闻、图片新闻、文字新闻等，全年不少于48条。5.通过北京卫生监督工作平台上传反映工作状况、重大活动、突发事件的照片，全年不少于240张。1.该小项5分。一级区县不少于12条，每少一条扣0.5分；二级区县不少于8条，每少一条扣1分；三级区县不少于4条，每少一条扣1.5分；四级区县不少于2条，每少一条扣3分。扣完为止。2.该小项5分。一级区县不少于48组，每少一组扣0.5分；二级区县不少于36组，每少一组扣1分；三级区县不少于24组，每少一组扣1.5分；四级区县不少于12组，每少一组扣3分。扣完为止。3.该小项5分。一级区县不少于48条，每少一条扣0.5分；二级区县不少于36条，每少一条扣1分；三级区县不少于24条，每少一条扣1.5分；四级区县不少于12条，每少一条扣3分。扣完为止。4.该小项5分。一级区县不少于48条，每少一条扣0.5分；二级区县不少于36条，每少一条扣1分；三级区县不少于24条，每少一条扣1.5分；四级区县不少于12条，每少一条扣3分。扣完为止。5.该小项5分。一级区县不少于240张，每少一条扣0.1分；二级区县不少于180张，每少一张扣0.2分；三级区县不少于120张，每少一张扣0.3分；四级区县不少于60张，每少一条扣0.5分。扣完为止。如有突发公共卫生事件而未上传照片的，扣5分。非现场分级考核。其中东城、西城、朝阳、海淀为一级；丰台、石景山、房山、昌平、大兴、通州、顺义、怀柔、密云为二级；门头沟、延庆、平谷为三级；燕山为四级。5《北京卫生监督》论文刊用情况5《北京卫生监督》论文刊用情况。一级区县不少于10篇，每少一篇扣0.5分；二级区县不少于8篇，每少一篇扣0.7分；三级区县不少于6篇，每少一篇扣1分；四级区县不少于2篇，每少一篇扣3分。扣完为止。非现场分级考核。其中东城、西城、朝阳、海淀为一级；丰台、石景山、房山、昌平、大兴、通州、顺义、怀柔、密云为二级；门头沟、延庆、平谷为三级；燕山为四级。（八）卫生监督工作年鉴管理31.有考核年度前一年的年鉴。2.年鉴应于考核年度的3月31日前上报市卫生监督所。3.基本情况按照全市统一要求编写，业务部分要与计算机联网数据一致。1.无年鉴扣1分。2.不按时上报，延误全市卫生监督工作年鉴编纂工作的扣1分。3.上报数据不准确，发现一处扣0.5分，扣完为止。检查年鉴资料，根据上报情况考核。（九）人员编制到位率和房屋建设情况（加分项）21.实有在编人员数不少于核定编制数的90%。2.人均工作用房不少于40平方米。1.实有在编人数占核定编制数比率低于90%的扣2分。2.人均面积不足的，每少1平方米扣0.5分，分值扣完为止。1.查阅人事、编制部门文件、统计年鉴。2.查阅有关建设资料、房屋产权证或长期使用权证明文件，实地查看。（十）受到表彰奖励情况（加分项）5考核年度获得省部级以上党委、政府表彰（文明单位、先进集体等）；获省部级科技进步一、二、三等奖。获国家级（党中央、国务院）表彰加5分；省部级表彰加2分；获省部级科技进步一、二、三等奖分别加3、2、1分；分值加满为止。（同一项目同时获得国家、省部级表彰的按较高等级加分，但不累计积分）查阅相关文件、证书、奖牌等卫生行政许可考核指标（150分）序号项目分值考核内容评分标准考核方法1卫生行政许可程序15制定并严格执行卫生许可程序，许可程序应符合行政许可法要求。1.无许可程序或程序不符合行政许可法要求的该项不得分。2.未按程序实施许可工作的，每件扣2分。3.不按规定时限进行现场审查的，每件扣2分，扣完为止。现场查阅核实相关文件和资料。2卫生行政许可公示10在办公场所依法公示卫生许可有关事项（包括卫生许可事项、依据、条件、数量、程序、期限、需提交的全部申请材料的目录、行政许可投诉咨询电话和申请书示范文本等）；免费提供许可申请书格式文本。1.无行政许可书面公示材料、网上公示材料的，本项不得分。2.公示内容无许可项目、依据、条件、数量、程序、期限、申请许可需提供的全部材料目录的，每项次扣1分。3.未免费提供许可申请书格式文本的，扣1分。4.未公示行政许可投诉咨询电话，扣1分。5.无许可新办、延续、变更、注销公示项目的，每项扣1分，不及时更新许可新办、延续、变更、注销公示内容的，每项次扣1分。6.无行政许可收费项目与收费标准公示，或者有多项收费项目，但收费项目与收费标准公示有缺项的，扣1分。1.实地检查。要求被检者提供行政许可书面公示材料、演示网上公示材料。2.从许可档案、许可登记表或者许可证中随机抽取10份最新许可文件，与许可公示项目核对。3.行政许可收费项目与收费标准的检查，可以通过索取相关收费批文、查对相关记录、收费收据等方式进行。3实行一个窗口对外情况10受理与发证实行一个窗口对外。1.未实行一个窗口对外扣5分。2.受理或发证未在窗口进行每项扣1分。实地检查。4卫生行政许可实施主体10卫生行政许可实施主体有合法资格，并认真履行相应的职责。1.实施行政许可的主体无行政许可权不得分。2.实施行政许可主体不当的不得分。查资料。5卫生行政许可受理101.依法接收或受理卫生行政许可申请，按要求出具相应文书；2.接收或受理内容规范、完整：接收或受理文书加盖本行政机关专用印章；接收或受理文书中注明日期。1.该项5分，未填写接收或受理（或不予受理）通知书的每份扣1分。2.该项5分，分专业抽取5份申报材料，接收或受理内容不规范、不完整的每份扣1分。实地检查各类相应资料。6卫生行政许可告知101.依法履行告知的义务，保障相对人的陈述、申辩权和要求听证的权利； 2.申请材料不齐全或不符合法定形式的，应当场或5日内一次性告知。1.未依法履行告知的义务，本项不得分；2.不当场或5日内一次告知申请人补正内容的每起扣2分。实地检查。7卫生行政许可行为121.依法做出行政许可决定，无对符合法定条件的不予行政许可、对不符合法定条件或者超越法定职权做出准予行政许可决定等情形；2.依法做出不予行政许可书面决定的，应说明理由，告知申请人享有依法申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。1.对不符合法定条件的申请人准予行政许可或超越法定职权做出准予行政许可决定的每项决定扣2分；2.对于做出不予行政许可的，未出具书面决定文书，注明不予许可的理由，并告知申请人享有依法申请行政复议或者提起行政诉讼的权利的，每起扣2分。抽查各类行政许可档案各10份。8卫生行政许可期限10在规定的期限内做出许可决定。未在规定的期限内做出许可决定的每份扣2分。查资料。9卫生行政许可信息查询10建立各类卫生行政许可数据库。1.未建立卫生行政许可数据库每类扣1分。2.未定期公告取得或者注销卫生许可证情况的扣2分。3.注销许可不符合法律法规规定的,发现一件扣5分。查资料。10卫生行政许可文书10按要求制作、使用卫生行政许可文书。1.未使用卫生行政许可文书，该项不得分。2.少制作1份扣2分。查资料。11卫生行政许可资料10许可档案及时保存，许可档案中资料完整规范。许可档案中资料不完整，每件扣2分。随机抽取10份档案。12设立卫生行政许可审批事项10设立行政许可审批事项法律法规依据要准确。1.实施行政许可的法律法规依据不合法或不明确扣5分。2.擅自增设行政许可扣10分。查资料。13预防性卫生审查15对所管辖的新改扩建单位进行预防性卫生审查。1.不进行预防性卫生审查的扣5分。2.预防性卫生审查每缺一项扣1分。抽查职业、放射各5份档案。14卫生行政许可收费4行政机关实施行政许可不得收取任何费用。法律、行政法规另有规定的，依照其规定。卫生行政许可部门违反规定乱收费不得分。查资料。15卫生许可证填写4卫生许可证应按照相关法律法规及规范性文件等填写。1.卫生许可证编号格式书写不规范扣1分。2.许可项目书写不规范扣1分。3.卫生许可证上加盖的印章不准确扣1分。4.卫生许可证有效期限不合法扣1分。查资料。日常卫生监督检查及突发事件处理考核指标（450分）序号项目分值考核内容评分标准考核方法（一）餐饮服务食品安全1001日常监督检查201.餐饮服务食品安全监督情况：1.1.餐饮服务提供者监督覆盖率达到100%。1.2.在《北京市卫生局关于印发〈北京市卫生监督频次要求（试行）〉的通知》（京卫监字[2009]150号）规定的监督频次基础上，重点单位监督频次达到2次以上/年，包括学校及托幼机构食堂、建筑工地食堂、集体用餐配送单位等。1.3.被监督单位使用食品添加剂信息录入北京卫生监督工作平台情况。2.监督程序符合有关规定。3.执法文书制作。4.监督中发现的违法问题得到查处，违法行为受到处罚。1.餐饮服务食品安全监督情况：共10分，扣完为止。1.1.监督覆盖率每降低10%，扣1分。1.2.餐饮业不符合食品卫生监督量化分级管理规定的，扣1分。每发现一户餐饮单位的监督频次不达标，扣1分。1.3.每发现一户餐饮单位未及时录入食品添加剂信息的，扣1分。2.监督未按程序执行，每起扣1分。共3分，扣完为止。3.法律文书缺漏项、不规范、用词不准确，每份档案每项扣1分。共3分，扣完为止。4.违法行为没有受到查处，每发现一起扣5分。共4分，扣完为止。1项为非现场考核，通过北京卫生监督工作平台数据获得。2、3、4项为现场考核。抽查相关监督资料和档案。随机抽查5份监督档案。2监管档案资料10被监督单位应做到一户一档，建档率100%。建立有监督管理档案及电子执法档案，文字档案与电子档案一一对应。档案内资料应包括以下内容：卫生许可申请材料；量化分级评定情况；日常监督检查情况；投诉处理情况和行政处罚情况。1.未建立监督管理档案或电子执法档案，每查出一份扣1分，扣完为止。2.文字档案资料与电子档案资料未对应的，每查出一份扣1分，扣完为止。抽查5份档案资料。3专项重点工作30本年度市卫生局、市卫生监督所布置的各项专项重点工作完成情况。包括：1.有工作方案和进度安排、专项工作总结，总结中要有数据统计、动态监管和工作完成情况、主要问题分析及监管工作成效。上报内容要符合各专项重点工作要求，内容填写真实、完整。2.上报时间要在规定时限内，符合各专项重点工作要求。3.市卫生局、市卫生监督所布置的每次专项重点工作应建立专门档案，档案内容完整，有工作安排及总结。有一项专项工作未完成的，本考核项目不得分。1.无工作方案和进度安排，扣4分；无专项工作总结，扣4分；专项工作总结中无数据统计、动态监管及工作完成情况、主要问题分析，每项扣2分。上报内容未按要求完成，每次扣2分。共计15分，扣完为止。2.专项重点工作情况未按规定时限上报，每次扣2分，共计10分，扣完为止。3.无专门档案，每发现一次扣1分，扣完为止；档案内容不完整，每发现一次扣1分，共计5分，扣完为止。现场检查工作方案、进度安排和专项工作总结等文字资料，并由市卫生监督所结合日常专项重点工作完成情况进行考核。4抽检工作201.按规定完成抽检任务（时间、抽检种类、数量、检测项目）。2.抽检程序符合规定，按规定填写相应文书。3.结果判定准确。4.对抽检不合格的单位的查处。5.抽检资料及时归档。1.未按要求完成抽检任务每次扣4分，扣完为止。2.抽检程序不符合规定：如未按要求填写相应文书、未履行确认、检验结果告知程序等，每次扣2分，扣完为止。3.检验结果判定错误，每次扣5分，扣完为止。4.未依法查处的，每次扣5分，扣完为止。5.未设立抽检档案或档案资料不全（如抽检相关文书、检验报告单、抽检结果汇总表、小结等资料未及时归档）的，一次扣2分，扣完为止。1、2、3项由市卫生监督所按市卫生局抽检计划，根据日常工作情况进行考核并记录，4、5项为现场考核内容，检查抽检档案5份。5突发事件的准备与处置201.食物中毒准备工作到位：有食物中毒应急预案或工作方案。有专或兼职应急小分队，应急小分队成员固定，现场处置职责分工明确；有专用的应急车辆（明确车牌号）；按规定标准配备应急物品；有专项经费。2.及时报告、登记食物中毒事故：有《食物中毒事故报告登记表》、《食物中毒事故调查报告表》，对食物中毒报告进行登记。按规定及时上报食物中毒。发生较大以上或跨区(县)食物中毒事故，立即电话上报市卫生监督机构，并在初步核实后2小时内向市卫生监督机构上报初步调查报告，同时横转相关区、县。跨区、县食物中毒事故的报告由责任单位或病人所在地的卫生监督机构填报《食物中毒事故调查报告表》并上报市级卫生监督机构。责任单位不明的食物中毒事故由最先接到报告的事故发生地的卫生监督机构按规定上报。3.食物中毒执法调查处理完整、及时、合法、正确、规范：调查处理程序合法、内容全面完整、行政处罚正确。3.1.由两名以上卫生监督员依法示证调查，有行政控制、解除行政控制决定，内容及适用法律、法规、规章正确。有监督笔录、调查笔录（相关污染环节及制作过程调查，调查内容根据具体事故确定）。责任单位责任认定的调查：有是否按规定进行处置、报告、是否毁灭有关证据、是否造成严重后果、是否落实监督部门提出的监管措施的调查认定。认定有以上违法行为的应做出行政处罚。3.2.每起食物中毒有调查结果：诊断为食物中毒的有《食物中毒事故调查报告表》及食物中毒确诊调查报告；排除食物中毒的有排除报告，有排除依据，符合食物中毒诊断标准的规定。4.食物中毒调查资料齐全：每起食物中毒事故建立一个档案，内容齐全。有接报记录或横转接报记录、《食物中毒事故报告登记表》、《食物中毒事故调查报告表》、行政控制和解除行政控制决定书、解除行政控制的依据及证据、病人流调资料、监督笔录、调查笔录、采样记录、检验报告、食物中毒诊断或排除报告、行政处罚情况（以上资料可为相应的复印件，并注明原件的留存处）。1.1.1.无应急预案或工作方案本项不得分。无明确的专兼职调查处理人员扣1分，无职责分工扣1分，随意变动应急人员扣1分。无专用应急车辆扣2分。未按事故现场应急物品标准配备要求配备应急物品或应急物品配备不全扣1分。扣完为止。1.2.无专项经费扣2分。2.未报告扣3分；未填报《食物中毒事故报告登记表》、《食物中毒事故调查报告表》每起每项扣0.5分；未按规定及时上报每起扣1分；无接报、横转记录每项每起扣0.5分；扣完为止。3.未处理每起扣3分；查接报记录或横转记录及调查报告或相应原始资料中记载的时间，无时间记录、记录不全或未按时到现场进行调查处理，每起每项扣0.5分。非卫生监督员或一名卫生监督员进行调查每起扣3分；无行政控制、解除行政控制决定，行政控制、解除行政控制决定内容及适用法律、法规、规章不正确每起每项扣3分；无解除行政控制的依据、证据，每起每项扣3分。无责任认定调查每起扣1分，无相应的行政处罚每起扣2分，行政处罚罚种不全又无证据支持等每起扣1分；扣完为止。无调查结论，每起扣1分。突发事件控制不力一次扣2分。4.未做到一事一档每起扣1分；资料内容不齐全，每缺一项每起扣0.5分；无食物中毒诊断或排除报告每起扣1分；未及时归档每起扣0.5分；扣完为止。由市卫生监督所提供各区（县）全年的疑似食物中毒接报、排除及认定的起数、事件的名称、人数，结案情况。查资料及有关物资。检查食物中毒报告、登记、横转记录。抽查2-3份食物中毒事件档案资料。（二）生活饮用水卫生701日常监督检查201.集中式给水单位监督覆盖率100%。农村自备水源（包括单村和联村供水）监督覆盖率90%。二次供水监督覆盖率100%。2.生活饮用水卫生监督频次按照《北京市卫生局关于印发〈北京市卫生监督频次要求（试行）〉的通知》（京卫监字[2009]150号）中的有关规定执行。3.有工作年度总结、有每项工作报表。1.监督覆盖率，每少10%扣0.5分。共6分，扣完为止。2.监督频次每类每少10%扣0.5分。共12分，扣完为止。3.无总结扣1分。无报表扣1分。监督覆盖率为非现场考核，通过卫生监督工作平台数据获得。抽查日常监督资料和档案。检查年度工作总结。检查工作报表。2监管档案资料15供水责任单位应做到一户一档，建档率100%。建有监督管理档案及监督平台电子档案，文字档案与电子档案一一对应。档案内资料应包括以下内容：卫生许可申请材料；日常卫生监督检查情况和行政处罚情况。监督档案不全或电子档案与文字档案不对应的，每份扣1分。此项15分，扣完为止。1.抽查10份档案文字档案和对应的电子档案。2.检查监督平台电子档案是否与文字档案对应。3专项重点工作151.本年度市卫生局、市卫生监督所布置的专项整治活动和重点工作完成情况。2.应建立专门档案，档案内容完整，有工作安排及总结。3.上报时间要在规定时限内，符合各专项整治工作要求。4.上报内容要符合各专项整治工作要求，内容填写真实、完整。5.每次专项整治工作要有数据统计、处罚情况统计及主要卫生问题分析。1.有一项专项工作未完成的，本考核项目不得分。2.无专门档案，每发现一次扣1分，扣完为止；档案内容不完整，每发现一次扣1分，扣完为止。3.专项整治检查情况未按规定时限上报，每次扣1分，扣完为止；4.上报内容未按要求完成，每次扣1分。扣完为止。5.无数据统计、处罚情况统计或主要卫生问题分析，每次扣1分，扣完为止。由市卫生监督所按照日常工作，并结合现场查看生活饮用水专项整治工作和重点工作档案进行考核。检查专项工作档案。4抽检工作10分1.按规定完成抽检任务（时间、抽检种类、数量、检测项目）。2.抽检程序符合规定，按规定填写相应文书。3.结果判定准确。4.对抽检不合格的单位的查处。5.抽检资料及时归档。1.未按要求完成抽检任务每次扣1分，三次以上（含三次），本项不得分；2.抽检程序不符合规定：如未按要求填写相应文书、未履行确认、检验结果告知程序等，每次扣0.5分，扣完为止；3.检验结果判定错误，每次扣1分，扣完为止；4.未依法查处的，每次扣1分，三次以上（含三次），本项不得分；5.监督抽检档案5份，未设立档案或档案资料不全（如抽检相关文书、检验报告单、抽检结果汇总表、小结等资料未及时归档）的，一次扣0.5分，扣完为止。1、3项由市卫生监督所按市卫生局抽检计划，根据日常工作情况进行考核并记录，2、4、5项为现场考核内容，检查抽检档案。5突发事件的准备与处置10分1.生活饮用水污染事故应急响应机制（至少包括应急预案、专兼职调查处理人员和快速检测设施设备内容）。2.及时报告发生较大以上生活饮用水污染事故，2小时内向市卫生监督所电话报告或上报初步调查情况。发生较大以下生活饮用水污染事故，在事故处理完毕后３天内将事件报告上报市卫生监督所。3.及时处理，符合突发公共卫生事件处理时限。4.调查处理程序合法由两名以上卫生监督员依法示证调查，有行政控制、解除行政控制决定，内容及适用法律、法规、规章正确。5.事故处理事实清楚、事件原因准确。处理完毕3天内写出终结报告上报有关部门和市卫生监督所。重大事故要在当天内写出情况报告。有事故处理档案，资料齐全。1.无应急预案扣1分，无明确的专兼职调查处理人员扣1分，无职责分工扣1分，无快速检测设施设备扣1分。2.未报告扣1分；未按规定及时报告，每起扣0.5分，扣完为止。3.未处理每起扣1分；未按时到现场进行调查处理，每起扣0.5分，扣完为止。4.非卫生监督员或一名卫生监督员进行调查，扣1分；无行政控制、解除行政控制决定，行政控制、解除行政控制决定内容及适用法律、法规、规章不正确，每起扣1分。5.处理不准确每起扣1分；处理完毕3天内、重大事故当天未写出调查报告，每起扣1分；未上报有关部门和市卫生监督所每起扣1分；未及时上报每起扣0.5分。未做到一事一档每起扣1分，资料未及时归档，资料不齐全，每缺一项每起扣0.5分，扣完为止。1.检查应急预案、应急人员名单及工作流程。检查快速检测设备是否能正常使用2.查看监督平台报告和文字报告时间3.在平台应急处理中抽查3份事件处理档案（无事件报告抽查当年投诉举报信息平台饮用水投诉记录）4.检查执法文书5.查看平台登记和文字资料，并结合市卫生监督所掌握情况考核。（三）公共场所卫生301日常监督检查工作61.按照上级年度工作要求，制定本辖区卫生监督工作计划，并按计划开展经常性卫生监督检查工作情况。2.公共场所卫生监督频次按照《北京市卫生局关于印发〈北京市卫生监督频次要求（试行）〉的通知》（京卫监字[2009]150号）中的有关规定执行。3.卫生监督中发现的违法行为得到及时查处与纠正。4.完成上级布置的临时性指令性任务，有各次任务总结。1.未制定本辖区卫生监督工作计划每项扣1分；未按计划开展经常性卫生监督检查工作每项扣1分。2.监督频次不能达到要求，每类扣1分，扣完为止。3.发现违法行为未查处与纠正的1起扣1分。4.未完成每次扣1分；未按时上报每次扣1分。1、3、4项为现场考核，查阅相关档案资料，并对仪器操作情况进行考核，4项考核时随机抽取5份档案。2项为非现场考核，通过卫生监督工作平台数据获得。2监管档案资料51.公共场所经营单位应当做到一户一档，建档率100%。建立有监督管理档案及电子执法档案，文字档案与电子档案一一对应，且各种资料填写完整，无缺项、漏项。档案内资料应包括以下内容：卫生许可申请材料；日常卫生监督检查情况和行政处罚情况。2.掌握辖区内各类公共场所的卫生监督基本情况，包括数量、分布及量化分级情况等。掌握辖区内集中空调通风系统的档案资料。1.被监督单位档案每缺1家扣1分，档案资料不完整每缺一项扣1分，档案资料填写不完整每缺一项扣0.2分，文字档案资料与电子档案资料未对应的，每查出一份扣1分，扣完为止。2.有一类公共场所卫生监督底数不清扣1分。查阅资料：从卫生监督平台随机提取三星级以上宾馆饭店、综合洗浴场所、游泳场馆、歌舞厅、理发美容档案各1份，同时查阅相对应的文字档案。3专项重点工作101.全面完成市卫生局、市卫生监督所布置的专项工作。根据上级的安排，结合本区实际，每年有重点地开展工作，有计划或方案并组织实施。2.卫生部、市卫生局、市卫生监督所布置的每次专项工作应建立专门档案。档案应包括：2.1.实施方案：配备卫生监督员情况、时间安排情况；2.2.监督数量：应达到专项工作的要求；2.3.结果上报表：填写真实、完整；2.4.专项工作的阶段性总结：数据统计、处罚情况统计及主要卫生问题分析。3.发现的违法行为得到及时查处与纠正。1.有一项专项工作未完成的，本考核项目不得分。2.无专项工作档案，每发现一次扣1分，扣完为止；档案内容不完整，每发现一次扣1分，扣完为止。3.专项检查情况未按规定时限上报，每次扣1分，扣完为止。4.上报内容未按要求完成，每次扣1分。扣完为止。5.无数据统计、处罚情况统计或主要卫生问题分析，每次扣1分，扣完为止。6.发现违法行为未查处与纠正的1起扣1分。现场检查工作方案、进度安排和年终专项总结等文字资料，并由市卫生监督所结合日常工作情况进行考核。4抽检工作91.按规定完成抽检任务（时间、抽检种类、数量、检测项目）。2.按时上报抽检结果。结果判定准确。3.抽检数量、程序符合规定，按规定填写相应文书。4.对抽检不合格的单位的查处。5.抽检资料及时归档。1.未完成抽检计划每项扣1分，扣完为止。2.未按时上报抽检结果，每一类扣1分；上报项目不全1项扣0.5分，有错报1项扣0.5分，迟报1次扣0.5分，缺报1次扣1分，扣完为止。3.抽检数量、程序不符合要求每项任务扣1分，扣完为止。4.对抽检不合格单位不进行查处每次扣1分，扣完为止。5.未设立抽检档案或档案资料不全（如抽检相关文书、检验报告单、抽检结果汇总表、小结等资料未及时归档）的，一次扣1分，扣完为止。1、2、3项由市卫生监督所按市卫生局抽检计划，根据日常工作情况进行考核并记录，4、5项为现场考核内容，检查抽检档案5份。（四）职业与放射卫生501日常监督检查201.职业卫生监督1.1.职业危害严重的用人单位年监督率达100%。1.2.一般职业危害用人单位年监督率达50%。1.3.开展建设项目预防性职业（放射）卫生审核审查工作。1.4.日常监督检查中对存在违法行为的用人单位是否进行处罚，下发责令改正的，是否及时进行复查。1.5.本区县有年度职业卫生监督工作计划及工作总结。2.放射卫生监督2.1.对本辖区内医用辐射医疗机构年监督率达100%，对非医用辐射机构年监督率达50%。2.2.监督必须有现场监督笔录，对存在违法行为的用人单位，卫生监督员必须有相应的行政措施如监督意见书、责令改正通知书。2.3.本区县有年度放射卫生监督工作计划及工作总结。并按时上报工作总结及工作报表。2.4.辖区内在岗放射工作人员年度（2年）培训率达到95%以上。1.1.1.职业危害严重的用人单位年监督率每少5个百分点，扣1分。1.2.对一般职业危害用人单位年监督率不足50%的，每少5个百分点，扣1分。1.3.未开展此项工作扣0.5分。1.4.对存在违法行为的用人单位未处罚的扣0.5分；下发责令改正后未在规定的时限内复查的扣0.5分。1.5.无职业卫生监督工作计划，扣0.5分；无工作总结，扣0.5分。2.2.1.对本辖区内管理的放射工作单位年监督率每少5个百分点，扣1分。2.2.对存在违法行为的用人单位未采取相应行政措施的扣0.5分，下发责令改正后，未按照时限进行复查扣0.5分。2.3.本区县有年度放射卫生监督工作计划及工作总结得2分，缺一项扣0.5分。未按时上报工作总结或工作报表扣0.5分。2.4.培训率每下降5个百分点扣0.5分。1.根据区县提供监管分级用人单位数核对监督率。2.现场抽查10份监督档案。3.检查审核审查批复文件。4.由市卫生监督所根据日常上报工作情况考核。2监管档案资料101.存在职业病危害作业的用人单位（有固定生产场所）建立有监督管理档案及电子执法档案，纸质档案与电子档案一一对应。执法中发现新的用人单位或单位基本情况变更后，应及时建档（变更）并补录到电子档案库中。2.监督管理档案应完整职业卫生档案内容应包括有害因素种类、生产工人数、接触有害作业人数、职业健康检查评价资料；3.非医用辐射机构放射卫生档案应包括放射工作场所、射源种类、人员名单、近期体检、培训及个人剂量监测记录。1.未建立监督管理档案或电子执法档案，每查出一份扣0.5分。2.职业卫生档案内容不完整，缺一项扣0.1分。3.非医用辐射机构放射卫生档案内容不完整，缺一项扣0.1分。现场抽5份职业卫生档案，5份放射卫生档案。3专项重点工作151.按时完成市卫生局、市卫生监督所布置的年度专项重点职业卫生与放射卫生监督工作。2.专项重点工作有计划、有总结，工作资料及时归档。3.积极开展职业病防治法宣传周工作，宣传周工作总结按规定的时间上报；宣传周工作有影、视资料档案。4.临时性专项工作按要求完成并上报结果。1.有一项专项工作未完成的，本考核项目不得分。2.专项重点工作计划、总结，每缺一项扣1分。3.未按时限要求上报重点监督工作数据的扣1分。4.未按通知要求组织开展宣传周工作的每缺一项内容扣1分；宣传周工作总结未按规定的时间上报扣1分，无宣传周工作影、视资料档案扣1分。5.未按时完成临时性专项工作并上报结果的，每缺一项工作扣1分。由市卫生监督所根据日常工作情况考核。现场核对部分重点工作档案。4抽检工作5按照市卫生局或市卫生监督所下达的抽检计划按时完成抽检工作并上报结果。对被抽查用人单位存在的违法行为及时查处，抽检资料及时归档。1.未按时完成抽检工作扣1分。2.抽检数量不符合要求扣1分。3.抽检资料未及时归档扣1分。4.抽检资料未及时上报扣1分。5.抽检发现用人单位违法行为未进行查处扣1分。根据市卫生监督所提供的资料现场核对档案（五）医疗卫生1001日常监督检查401.按照上级年度工作要求，制定本辖区医疗卫生监督工作计划，并按计划开展日常卫生监督检查工作，且有工作总结。（应包括：医疗机构执业行为、医务人员执业行为、母婴保健机构执业行为、开展各项专业技术执业行为等涉及医疗法律法规规定的行为）2.2.1一级以上医疗机构监督频次不少于1次/年；2.2未定级医疗机构监督频次不少于1次/3年。3.对辖区无证行医情况进行风险评估，按风险评估结果，对重点地区有计划开展打击无证行医工作。1.缺少年度计划或总结各扣2分。无机构、人员和技术相应检查内容和计划，每缺1项扣1分。2.一级以上医疗机构监督频次达不到1次/年，每少1家扣3分。最多扣15分。3.未定级医疗机构监督频次不少于1次/3年，每不达标户扣2分，最多扣10分。4.无无证行医重点地区风险评估，扣3分。6.未对重点地区有计划开展打击无证行医工作的，扣7分。区县提供资料，现场抽查。从一级以上医疗机构名单随机抽5户；未定机构医疗机构名单随机抽10分，查看其前3年的监督检查结果，最少应有1次监督检查记录，）。2监管档案资料301.掌握辖区内医疗卫生机构的整体情况，包括数量、分布等。2.建立医疗机构日常监督档案，被监督单位应做到一户一档，建档率100%。档案内资料应包括以下内容：积分管理档案；有效的《医疗机构执业许可证》复印件；其他需二次许可的特殊医疗技术的有效许可资质证明的复印件,如：《母婴保健技术执业许可证》《人类辅助生殖技术许可证》等；用血情况监督。3.日常监督检查中对存在违法行为的医疗机构应依法进行处罚、积分；下发责令改正的，应按照时限进行复查。4.监督检查必须有现场监督笔录，对存在违法行为的医疗机构，卫生监督员必须采取相应的行政措施，出具监督意见书、责令改正通知书。1.整体情况包括：数量、分布、类别、开展专业技术的机构和卫生技术人员情况等，每少一项扣1分，最多扣5分。2.未建立医疗机构日常监督档案，扣25分。2.1被监督单位未做到一户一档，扣2分。2.2医疗机构档案未进行动态管理，扣2分。2.3建档率每低1%扣1分，最多扣5分。2.4抽查医疗机构资料不全扣0.5分/家，最多扣5分。2.5未对违法行为依法进行处罚的，扣2分；未按规定进行积分的，每1家扣0.5分，最多扣3分。2.6下发责令改正的，未按照时限进行复查，扣2分。2.7监督行为无笔录的，每发现一次扣1分，最多扣4分。现场抽查10份医疗机机构监管档案。3专项重点工作301.按照市卫生局、市卫生监督所布置的专项工作，建立专项工作档案，内容完整，有工作安排及总结。2.上报时间在规定时限内，符合各专项重点工作要求。3.上报内容要符合各专项重点工作要求。4.每次专项重点工作要有数据统计、处罚情况统计及主要问题分析。1.有一项全市专项工作未完成工作目标的，扣10分，扣完为止。2.每缺少一个专项档案扣10分，扣完为止。3.无工作方案和进度安排，扣5分；无工作总结，扣5分。4.专项整治检查情况未按规定时限上报，每次扣2分，最多扣6分。5.上报内容未按要求完成，每次扣2分，最多扣6分。6.无数据统计、处罚情况统计或主要卫生问题分析，每次扣2分，最多扣8分。现场检查工作方案、进度安排和专项总结等文字资料，并由市卫生局或