造口伤口专科护理小组--题库造口伤口专科护理小组--题库PAGE造口伤口专科护理小组--题库造口/伤口专科护理小组一、单项选择题：每题3分1、压力性损伤形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2、下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因：（D ）A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3、仰卧位最易发生压力性损伤的是：（B ） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部D 足跟部4、预防压力性损伤不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时5、预防压力性损伤的关键在于：（A ） A 消除诱因B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（A ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7、引起压力性损伤的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血8、引起压力性损伤的外源性因素不包括（C ） A压力 B剪切力 C运动能力减退 D摩擦力9、下列哪个因素与压力性损伤无关（ B ）A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血10、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A1期 B2期C3期 D4期11、血清蛋白每下降１ｇ，压力性损伤发生率增加（B）倍 A2B3 C4 D5 12、预防压力性损伤翻身的最佳角度（ A） A 30°B 60°C 90°D 45°13、.1期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟14、当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 15、压力性损伤预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾16、Braden评分中小于（D）分为高危患者 A9分B10C11分D12分17、发生手术压力性损伤以术后（ A ）最多见。A1-3天 B4-6天 C12小时 D2小时在压力性损伤分期中，皮肤完整的是（E）A不可分期与深部组织损伤B2期、3期C3期、4期D4期E1期与可疑深层损伤期F1期与不可分期19、2、鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可直接发展到（C）A不可分期B2期C3期及以上D1期E可疑深层损伤期20、2期压力性损伤已经侵犯皮肤到（A）A真皮层B
表
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皮层C皮下脂肪层D肌肉21、深度不明的压力性损伤是指（D）A、3期B、4期C、2期D、可疑深部组织损22、深部组织损伤主要是由皮下组织受（A）所致损伤而造成A、压力及剪切力B、摩擦力C、潮湿D、器械23、关于银离子敷料使用错误的是（A）A.考虑使用银离子敷料处理临床未感染的压疮。B.考虑使用银离子敷料处理感染风险高的压疮。C.含银外用药不可用于对银离子过敏的患者。24、糖尿病压疮伤口会出现（C）气味A.腥臭味 B恶臭味 C烂苹果味D、以上都是25、Braden压力性损伤风险评估量表中，以下哪项
说明
关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书
患者摩擦和剪切力存在潜在问题。（C）A 移动时需要中到大量的帮助B在床上或椅子上时经常滑落C躯体移动乏力在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单，D以上都是26、Braden压力性损伤风险评估量表中，以下哪项说明患者活动能力评估为3分。（A）A 白天在帮助的情况下偶尔可以走一段路，白天在无需帮助的情况下偶尔可以走一段路B每天至少两次室外行走C白天醒着的时候至少每2小时行走一次D以上都是27、使用_____可以有效降低压力性损伤发生率（A）A支撑面、B气圈、C充气或冲水手套、D轮椅、E、凉席、F座椅28、哪些不是压力性损伤发生的危险因素（E_）A体位受限、B手术时间、C高龄、D吸烟、E、水肿F、使用医疗器具29、有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是（B）A描述时采用时钟描述法B可描述为伤口正上方有深4cm潜行或窦道C可描述为伤口12点至3点方向有深4cm潜行或窦道D伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙30、合理安置压力性损伤高危患者体位，并协助患者______是预防压力性损伤必要措施（A）A定时改变体位B任意改变体位、C制动、E行走、F爬楼梯二.多项选择题：每题5分1、造成压力性损伤的力学因素有：（ABC） A 垂直压力B 摩擦力 C 剪切力D 反作用力2、预防压力性损伤的
注意事项
软件开发合同注意事项软件销售合同注意事项电梯维保合同注意事项软件销售合同注意事项员工离职注意事项
包括：（ABC ）A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 D 反作用力3、仰卧位时压力性损伤好发于：（BCD） A 肩峰 B 枕骨粗隆C 骶尾部 D 足跟4、发生压力性损伤的高危人群有：（ABCD ） A 肥胖者B 老年人C 大小便失禁者 D 发热病人5、下列预防压力性损伤正确的：（ABCD ） A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力 C 避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环
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