附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名孙秀敏性另U女学号班级高一、一班民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)22.8100正常肺活量(毫升)146510不及格50米跑(秒)9"7970及格坐位体前屈(厘米)9.067及格立定跳远(厘米)14760及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)2461及格1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'40"6060及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字
班主任
高三班主任计划七年级班主任计划初中七年级班主任计划初二班主任计划高一班主任计划
签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名张文仙性另U女学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)19.6100正常肺活量(毫升)200066及格50米跑(秒)8"0490优秀坐位体前屈(厘米)2090优秀立定跳远(厘米)205100优秀弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)3572及格1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'29"1364及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名付文霞性另U女学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)20.1100正常肺活量(毫升)173060及格50米跑(秒)9"3474及格坐位体前屈(厘米)18.984良好立定跳远(厘米)15566及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)2160及格1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'52"3653不及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)姓名石托弟性另U女学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMl)(千克/米2)19100正常肺活量(毫升)250375及格50米跑(秒)8"3085良好坐位体前屈(厘米)27.4100优秀立定跳远(厘米)19089良好弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)2261及格1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'30"4363及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)学校天水市特殊教育学校1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名张嘉怡性另U女学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)2380超重肺活量(毫升)200066及格50米跑(秒)10"1864及格坐位体前屈(厘米)13.875及格立定跳远(厘米)15464及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)2462及格1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'42"2154不及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名柴玉燕性另U女学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)19.1100正常肺活量(毫升)232072及格50米跑(秒)9"76及格坐位体前屈(厘米)8.968及格立定跳远(厘米)17779及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)2664及格1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'36"3162及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名岳昇栋性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMl)(千克/米2)22.9100正常肺活量(毫升)250060及格50米跑(秒)7"5180良好坐位体前屈(厘米)12.376及格立定跳远(厘米)22073及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'52"6458不及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名罗鹏飞性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)21.2100正常肺活量(毫升)274963及格50米跑(秒)7”7878及格坐位体前屈(厘米)25.4100优秀立定跳远(厘米)22874及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'51"9260及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)姓名郭小强性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMl)(千克/米2)23.1100正常肺活量(毫升)349374及格50米跑(秒)7"8078及格坐位体前屈(厘米)19.691优秀立定跳远(厘米)21769及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'47"5661及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)学校天水市特殊教育学校1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名刘玉峰性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)20.5100正常肺活量(毫升)260060及格50米跑(秒)7"5480良好坐位体前屈(厘米)19.891优秀立定跳远(厘米)24080良好弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'28"6867及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名李连航性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)21100正常肺活量(毫升)285864及格50米跑(秒)8"2073及格坐位体前屈(厘米)6.668及格立定跳远(厘米)16010不及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'47"5658不及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名吕景琦性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMl)(千克/米2)17.4100正常肺活量(毫升)354376及格50米跑(秒)6"55100优秀坐位体前屈(厘米)18.688优秀立定跳远(厘米)25590优秀弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'36"3263及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名杜小元性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)20.1100正常肺活量(毫升)298066及格50米跑(秒)7”3790优秀坐位体前屈(厘米)2.061及格立定跳远(厘米)21570及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'36"0463及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)姓名靳昌昌性另U男学号班级-⅛.冋、民族汉出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMl)(千克/米2)19.3100正常肺活量(毫升)302668及格50米跑(秒)7"8577及格坐位体前屈(厘米)14.479及格立定跳远(厘米)21570及格弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)4'41"8765及格标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)学校天水市特殊教育学校1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名性另U学号班级民族出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)肺活量(毫升)50米跑(秒)坐位体前屈(厘米)立定跳远(厘米)弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名性另U学号班级民族出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级2体重指数(BMl)(千克/米)肺活量(毫升)50米跑(秒)坐位体前屈(厘米)立定跳远(厘米)弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。学校签章:年月日附表5《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)学校天水市特殊教育学校姓名性另U学号班级民族出生日期单项指标高一高二—咼二毕业成绩成绩得分等级成绩得分等级成绩得分等级得分等级体重指数(BMl)(千克/米2)肺活量(毫升)50米跑(秒)坐位体前屈(厘米)立定跳远(厘米)弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)标准分加分指标成绩附加分成绩附加分成绩附加分弓I体向上(男)/1分钟仰卧起坐(女)(次)1000米跑(男)/800米跑(女)(分•秒)学年总分等级评定学校签章:年月日体育教师签字班主任签字家长签字注:中等职业学校参照本样表执行。