血液净化专科护士的培训与管理PPT演示课件

血液净化专科护士的培训与管理*收获血液净化专科护士培训基地建立血液净化专科护理的内涵及发展内容专科护士培养模式及方法*中国血液净化事业进入快车道南总近3年CRRT病例数南总近3年HD病例数我国慢性肾脏病(CKD)发病率为11%-13%（近1亿），终末期肾脏病（ESRD）占1.7%-5.8%，需要肾脏替代治疗的ESRD患者在100万人以上目前江苏省透析患者达21000余人，拥有透析单位300余家，普及到各县医院及中医院，血液净化设备近5000台，从事血液净化医生906人，护士2235人，是国内透析人数最多、透析质量最好的地区之一*2012年政府工作报告明确指出：“加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医疗覆盖面，提高基本医疗保障水平和管理服务水平。全面推开尿毒症等8类大病保障”*2001198619862011国内率先采用连续性血液净化治疗重症急性肾损伤血液净化新技术向多学科拓展70年代国内最早开展血液透析技术拓展到多种危重病：战创伤、中毒、感染及MODS等组合式体外多功能生命支持系统的开展*病种涉及多个学科妇产科小儿科南总CRRT应用病种分布CRRT治疗成为生命支持的重要技术，涉及内外妇儿多个学科，拓展到多种危重病救治中：战创伤、中毒、感染及MODS等血液净化新技术向多学科拓展南总CRRT应用病区分布*江苏省2012年血液净化医护比护理的质量攸关血液净化的未来血液净化专科护士发展迫在眉睫目前血液净化护士来源主要为他科转入、实习护士等血液净化护士培训主要为师父带徒弟的方式，没有统一的培训机制，无法保证培训质量培训血液净化专科护士，可以起到以点带面，全覆盖培养尚未建立专科统一规范化培训机制*专职护士临床护理专家血液净化专科护士的发展轨迹节约医疗等成本提高护士的价值留住护理人才拉近护理与医疗的差距提升护士的地位形成统一的培训机制发展专科护士的作用*收获血液净化专科护士培训基地建立血液净化专科护理的内涵及发展内容专科护士培养模式及方法*依托医院优越平台全国首批“三级甲等医院”以刘志红、黎介寿院士为领衔的专家团队是十多所高等医学院校的教学医院承担国家自然科学基金、全军重大课 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 、973 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 等科研任务获得国家、军队、省部级各类科技进步奖288项*荣获第二届中华护理科技进步二等奖近5年在核心期刊发表护理论文100余篇军队“十二五”重大项目成功立项：战时连续性血液净化系列装置及多功能体外生命支持系统的研究出版了国内唯一的连续性血液净化专著成立全国首个“肾脏病转化医学研究中心”获批首个肾脏病领域国家973项目计划享有浓厚学术氛围*2008年江苏省卫生厅批准为首批专科护士培训基地重症监护急诊急救护理糖尿病护理血液净化护理肿瘤护理母婴护理临床营养支持护理*创建早规模大始建于1974年血透机:80台；CRRT机:30台10年存活率：60.71%15年存活率：51.39%质量好南总血液净化专科技术开展现状始建于1974年血透机:80台；CRRT机:30台10年存活率：60.71%15年存活率：51.39%*刘志红院士带领下，在国内及国际上最先开展血液净化研究及治疗，居国际先进水平，并多次受邀参加国际CRRT会议连续11年主持召开“南京CRRT国际会议”CRRT设备7种30台DFPP机器2台免疫吸附系统1套MARS系统1套血脂吸附1套血细胞分离机1台ACT监测2台血气分析仪1台南总血液净化专科技术开展现状*南总血液净化专科技术开展现状腹膜透析技术全面发展百花齐放血液透析连续性血液净化组合式体外循环技术CRRTPEHPDFPPHDHDFPDAPD组合式CVVH-胆红素吸附组合式CVVH-ECMO*南总血液净化专科技术全面发展*全国最早开展腹膜透析的单位之一，于2005年正式成立腹膜透析中心年手术量约150例设有腹膜透析治疗专用病房配有多名医生及护士的专职团队拥有长期腹膜透析及自动化腹膜透析（APD）患者490余例承担多项军区重点课题，发表医疗护理论文数十篇，申请基金多项，并有多项成果被临床推广首批获卫生部腹膜透析培训示范基地血液净化专科技术全面发展*实践师资团队拥有主任护师2名，副主任护师3名，主管护师7名，专科护士12名，从事本专业临床工作10年以上，最长23年，拥有扎实的理论知识、丰富的临床实践 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 和丰富的临床带教经验，曾赴美国、德国、香港、日本、新加坡、瑞典等进修学习。（拥有专科护士12名）*丰富的教学经验3、省级护士长学习班临床带教基地4、赴西藏、连云港等医院帮带工作2、连续十一年主持召开南京CRRT国际会议*收获血液净化专科护士培训基地建立血液净化专科护理的内涵及发展专科护士培养模式及方法内容*培训目标直接临床实践能力指导和教育的能力提供咨询的能力专科护理研究的能力领导与创新的能力合作的能力*培训计划培训周期：一年培训形式：半脱产（基地集中3个月）理论培训：180学时（三阶段进行）临床实践：320学时（PD、HD、ICU)*招生江苏省护理学会初审基地面试，面试时准备个人简历，内容包括：个人简介学历证书原件与复印件专业资格证书原件与复印件≥3年血液净化专科工作证明（所在医院护理部出示）单位职务证明（所在医院护理部出示）论文发表情况及证明复印件其他获奖证书复印件：如优秀护士等专科护士培养模式及方法*面试内容1分钟自我介绍专业知识提问面试评价 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 （见右图）理论考试招生专科护士培养模式及方法招生*制定双向反馈表改进教学模式提高教学效果将定期进行双方座谈会（老师与学员分开进行），了解情况负责学员各项事宜行政及协调工作追踪随访学员培训情况督促学员信息交流活动专科护士培养模式及方法2.成立培训小组班主任：樊蓉、潘凌蕴潘凌蕴*导师安排：吕桂兰潘凌蕴王青尔樊蓉孔凌李经娟谢红燕孙慧敏每人一份《培训手册》， 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 并双签名专科护士培养模式及方法2.成立培训小组*专科护士培养模式及方法3.学前评估根据评估结果，将学员分为A、B两组，分别设立组长在学习中以组为单位，进行科研、教学查房、活动策划等各项活动成组活动不仅可以提高团队合作的能力，同时可使每位成员在良性竞争中更快成长。*科研能力理论知识实践能力管理能力根据评估结果根据强弱搭配原则选择导师专科护士培养模式及方法3.学前评估理论知识实践能力管理能力*专科护士培养模式及方法4.理论课程*入基地即进行初次读书报告，了解学员深层次读书汇报小组式读书汇报制定读书报告评分表，将每次报告评分列入平时学分中事先告知与学员相关知识信息，请学员查阅相关资料以座谈会形式，选取多个案例，让学员从疾病的诊断、诊断依据等进行阐述。共行2次给定一个论题,学员分组进行辩论决选优胜一方/最佳辩手学员辩论表现列入平时学分进行2次每周设立一个主题必读论文15篇以上以座谈会形式，分享学习成果递进式汇报提升演讲口才学术争鸣突破自我增强应对能力常读论文自由畅谈激发自主学习能力案例分析头脑风暴提高理性思维能力专科护士培养模式及方法4.理论课程*课前课中课后以学员为中心，全面、持续完善教学设立鉴定小组：本院授课老师课件须经过鉴定小组通过(鉴定组成员包括吕桂兰、潘凌蕴、樊蓉等）设立理论教务组，制定理论讲课要求包括课程时间、提问时间等填写教学质量评价表进行教学双向评价教师及学员双方面对教学质量评价每周进行周座谈会，了解课程情况根据反馈，及时调整后期课程专科护士培养模式及方法4.理论课程*互动教学,提高主动学习能力理论课后安排讨论时间1小时授课老师引导，鼓励自由发言，激发头脑风暴。实践中期,进行科研开题报告邀请科研专家进行评审管理心理技巧、答辩技巧演讲技巧等学员提前查阅相关文献老师课时、课后提问学员课后提问增加课后讨论,引发思想共鸣开题报告,提升科研能力增多人文课程，提高综合能力专科护士培养模式及方法4.理论课程*腹膜透析-3天56病区-3天57ICU-1周血液透析-4周CRRT-1周320学时专科护士培养模式及方法5.临床实践2013年新增临床实践基地：南医附二院、南京中大医院*实践专职带教组腹透5657血液净化中心血透CRRT周婷婷刘芳章璐鲁春红邹华顾海华李莉血液净化中心内将设立两个规范化操作小教员，负责规范化操作的统一考核：谢红艳（血透）、周华CRRT)刘东燕专科护士培养模式及方法5.临床实践*床边教学查房活动策划情景模拟学习标准化操作技能培养应急能力提升临床专业能力提高组织管理能力由带教老师培训，不限时间，在基地内完成所有操作考核即可突发事件应急预案制成流程，进行情景模拟每个学员必须完成一次，内容包括护理程序、护理体检等每个学员必须根据自己单位情况完成一次活动策划规范化操作培训专科护士培养模式及方法5.临床实践*健康宣教弱项强化提升整体护理能力提升弱项能力提高沟通能力根据学员实际情况，分配患者给予学员负责根据实际工作中，学员情况，分析其弱项，进行强化每个学员根据我中心或学员单位患者特点，制定个性化健康宣教处方，实施该患者，反馈效果学员负责制实行程序教学，制定实践进度表，根据学员学习进度加快或减慢实践进度专科护士培养模式及方法5.临床实践*实践时，带教老师须做到放手不放眼每周行实践座谈会，座谈会采取双向评价制，学员和带教老师分别进行实践结束后，填写实践教学质量评价表专科护士培养模式及方法5.临床实践*学员入学时即建立通讯录，包括学员及基地负责人、带教老师的姓名、单位、联系地址、手机号、邮箱、QQ号等，印刷成册发放于每位学员通过互联网建立血液净化专科护士QQ群，每周六16:00～20:00定为交流时间，通过排班安排3位带教老师参加，要求学员全部参加首先由每一位学员汇报目前的学习及科研进度，提出学习难点与科研实施中遇到的问题，由带教老师给予解答，提出修改建议，并帮助学员树立下周目标。对于学习进度快、科研完成好的学员给予表扬，并点评其优势所在，不仅从情感上引导，更从方法上指导其他学员努力向目标迈进除规定的交流时间外，其他时间鼓励学员通过QQ群增进交流，互助式提高。学员在遇到问题又不能在线救助时，可能通过电话、短信、电子邮件等方式与带教老师取得联系，或寻求其他学员的帮助。基地一般通知通过QQ群发放，紧急通知通过群发短信传达。专科护士培养模式及方法6.学员互助式信息交流平台的建立*为了增进学员与学员，学员与导师情感交流，促进学员综合素质的成长，基地还将进行以下活动：野外拓展训练植物园烧烤活动溧水傅家边采草莓活动牛首山采青活动专科护士培养模式及方法7.拓展训练*日常考核详见日常评估表临床效果评估结业考核答辩详见临床效果评估表理论考试+操作考核专科护士培养模式及方法8.考核*持续教学质量改进《教学需求评估问卷》《学员结业反馈表》《教学质量反馈表》召开学员座谈会结业学员追踪随访（同学会）*收获血液净化专科护士培训基地建立血液净化专科护理的内涵及发展专科护士培养模式及方法内容*首批江苏省血液净化专科护士试点培训基地培训成果*专科护士发挥学术带头人作用担任苏州市护理学会血液净化学组副组长牵头成立苏州地区血液净化护理QQ群南京总院赴西藏自治区第二人民医院帮带在徐医附院开设血液净化护理门诊组织突发公共事件急救（重庆公交车自燃事件）*专科护士推动规范化工作建设完善血液净化各项护理操作规程探索血液净化新技术临床实践方法组织全院教学查房组织科室读书报告改进专科带教工作院内护理会诊*专科护士深化临床优质服务创刊《生命·阳光报》（连云港一院）制定《血液净化患者生活指南》组织肾友联谊会、肾脏病日义诊开展各种形式的健康教育活动*专科护士科研成果发表护理论文60余篇参与国际科研合作项目《AKI流行病学调查》参与“十二五”全军重大课题申报积极参加全军及省内外学术会议交流，如江苏省首届专科护理发展论坛入选大会交流：4篇，获优秀论文一等奖1名，二等奖1名，三等奖1名壁报交流：4篇小会交流：5篇*结语护士的素质直接影响着医疗工作的进展和效果，乃至病人的病情、甚至生命，怎样才能保证医疗护理质量，才能让病人满意。——掌握专科知识，培养专科护士成为当务之急，而临床专科护理培训基地是培养专科护士的摇篮。*