急、危重症患者抢救制度1.急、危重患者主要指病情危重、不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害。如疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大并发症的抢救；生命体征不稳定并有恶性倾向如各种原因引起的心脏骤停、昏迷等患者。2.科室急、危重患者的抢救工作由现场级别和年资最高的护士主持，紧急情况下医护人员参与或主持急、危重患者的抢救，不受其执业范围限制。遇重大抢救应立即报医务处、护理部，必要时上报院领导。凡涉及法律纠纷须
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相关部门。3.为保证抢救工作顺利进行，一切以患者为中心，发扬团结协作精神。4.充分利用现有人力，当班护士应沉着、冷静、分秒必争，首先进行初步紧急处理，应根据病情测量生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压等措施。同时通知值班医生。5.如遇特殊情况超过本范围和能力，科室之间支援配合，必要时科护士长或护理部调配，安排专人协调抢救事宜，保障抢救工作的顺利进行。6.各有关科室遇有危重患者的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。7.抢救过程中若执行口头医嘱。应复述一遍，经医生核实无误后方可执行，并保留空安瓿，做好记录。8.患者病情、抢救过程、时间及所用的各种抢救药物，应抢救未能及时书写记录的，在抢救完成后6小时内应当将抢救记录据实补记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。9.抢救物品、仪器、设备定期检查，保持完好状态，抢救后做好清理、补充和检查。10.抢救车内的药品、用物统一规范放置，定期清点记录。11.定期进行急救理论知识和急救技能的培训。12.抢救工作进行同时，要通知患者家属并做好安抚工作。如家属不在，应及时与患者家属联系或通知有关部门。附1：急救物品管理制度（1）急救车管理①每个病区需配备有急救车，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）“三无”（无过期、无变质、无失效）“二及时”（及时检查、及时补充）“一专”（专人管理）。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。②急救车应配备示意图，车内物品按示意图放置，不得随意移位放置。车上不得放置任何杂物，保持清洁；车内各种药品、物品种类及数量按抢救需要进行配置，应有固定基数，药品、物品要在失效期前6个月联系更换，距失效期小于3个月的用黄“▲”做好警示标识，距失效期1个月应及时更换；抢救用后应及时补充；应急灯光照明性能良好，呈备用状态。③急救车须由专人管理，每日应班班交接，护士长每周检查一次抢救车的管理落实情况，并做好签字记录。10④其它急救物品均应处于良好备用状态。⑤复苏板置于急救车背面，随车放置，便于急救时取用。⑥氧气袋按规定定位放置，呈充盈状态。⑦负压吸引装置应保持良好功能状态，接头处有保护套，无积灰，使用后按规范消毒备用。⑧简易呼吸器应连接完好，处于应急备用状态，每周消毒一次并做好标示。⑨若备有心电监护仪、除颤仪、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。（2）定期对护理人员进行培训①能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒和保养方法。须定点放置呈备用状态；须配有使用或操作说明卡；须建立保管、保养登记本、定期实施保养及登记；在使用过程中，护理人员须严密监测其功能状态，发现异常及时检测排除故障，并及时报告护士长。②能熟知常用急救药品及本专科自备急救药的规格、药理作用及注意事项。
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