STQS/QR-34-4.0电梯限速器校验委托单限速器送检委托单位：（甲方）联系人：联系电话：电梯使用单位：联系人：联系电话：委托编号电梯使用编号限速器型号限速器编号（出厂编号）额定速度m/s生产日期制造单位委托校验项目：电梯限速器上行，下行动作速度校验校验依据：《电梯监督检验和定期检验规则一一曳引与强制驱动电梯》TSGT7001-2009送校限速器若有问题是否要求修理：□是□否说明：委托单位（甲方）与校验单位（乙方）均明确并同意以下条款：1、甲方自愿主动将需校验限速器送乙方校验，并清楚了乙方提供相应服务之各项收费，同意按收费标准所列费用支付给乙方；2、乙方严格按校验标准进行校验，承诺检测周期一般为五个工作日；3、乙方对甲方送检限速器保管期为6个月，超期视为甲方主动放弃限速器所有权，由乙方全权处理；4、本委托单经双方签字后，视为
协议
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生效，未尽事宜双方协商解决。委托人员：日期：受理人员：日期：校验单位：绍兴市特种设备检测院（乙方）委托单编号:第联委托单位STQS/QR-34-3.0电梯限速器校验委托单限速器送检委托单位：（甲方）联系人：联系电话：电梯使用单位：联系人：联系电话：委托编号电梯使用编号限速器型号限速器编号（出厂编号）额定速度m/s生产日期制造单位委托校验项目：电梯限速器上行，下行动作速度校验校验依据：《电梯监督检验和定期检验规则一一曳引与强制驱动电梯》TSGT7001-2009送校限速器若有问题是否要求修理：□是□否说明：委托单位（甲方）与校验单位（乙方）均明确并同意以下条款：1、甲方自愿主动将需校验限速器送乙方校验，并清楚了乙方提供相应服务之各项收费，同意按收费标准所列费用支付给乙方；2、乙方严格按校验标准进行校验，承诺检测周期一般为五个工作日；3、乙方对甲方送检限速器保管期为6个月，超期视为甲方主动放弃限速器所有权，由乙方全权处理；4、本委托单经双方签字后，视为协议生效，未尽事宜双方协商解决。委托人员：日期：受理人员：日期：校验单位：绍兴市特种设备检测院（乙方）委托单编号:第联校验单位
浙公网安备 33021202002483