消化系统疾病三基训练

..-优选第一章胃食管反流病一、A1型题C1.胃食管反流病的主要发病机制是：A下食管括约肌长度较少B下食管括约肌压力降低C频繁的下食管括约肌一过性松弛D食管蠕动功能降低E胃排空延迟D2.引起胃食管反流病临床病症的主要因素是：A食管体部动力异常B下食管括约肌动力异常C胃排空延迟D胃酸和胃蛋白酶E食管粘膜感觉过敏A3.胃食管反流病最常见的病症是：A烧心和返酸B吞咽困难C吞咽痛D胸骨后疼痛E咽部不适感B4.Barrett食管是指齿状线以上的食管下段粘膜：A原有的柱状上皮被鳞状上皮取代B原有的鳞状上皮被柱状上皮取代C原有的柱状上皮过度增生D原有的鳞状上皮过度增生E肠上皮化生A5.诊断食管炎最准确的方法是：A胃镜检查BX线钡餐检查C食管动力测定D4小时食管pH监测E食管滴酸试验D6.诊断胃-食管酸反流的最正确方法是：A胃镜检查BX线钡餐检查C食管动力测定D时食管pH监测E质子泵抑制剂试验B7.有反流病症，但胃镜检查食管粘膜正常，称为：A胃食管反流病B内镜下阴性的胃食管反流病C反流性食管炎D食管运动功能紊乱E神经症C8.目前治疗胃食管反流病效果最好的药物是：A吗丁啉等促动力药物BH2受体拮抗剂C质子泵抑制剂D小苏打等抗酸药物E5-羟色胺再摄取抑制剂D9.胃食管反流病抗反流的手术方式是：A下食管括约肌成形术B下食管括约肌切开术C胃大部切除术D胃底折叠术E全胃切除术二、A2型题B10.男，32岁，反酸、胸骨后烧灼感1年，饱餐后明显，无胸痛、消瘦、黑便等。可能的诊断是：A消化性溃疡B胃食管反流病C反流性食管炎D食管癌E弥漫性食管痉挛E11.女，58岁，反复胸骨下段后闷痛2年，与体力活动无明显关系，有时有反酸。含服硝酸甘油后病症不缓解。体检：血压160/80mmHg，无明显阳性体征。采取的措施是：A24小时动态心电图B心脏彩色超声波检查C加用降压药物D加大硝酸甘油剂量E使用质子泵抑制剂C12.男，42岁，反复胸骨后疼痛3年，无吞咽困难。胃镜检查未见食管-胃粘膜病变，24小时食管pH监测发现：21%时间的食管内pH<4.0。准确的诊断是：A胃食管反流病B反流性食管炎C内镜阴性的胃食管反流病D神经症D正常三、A3型题(13～14题共用题干)男，51岁，反复胸骨后闷痛11年，有时有烧灼感，饱餐后和平卧时易发，无心悸、气促、吞咽困难、消瘦等。体检：血压160/70mmHg，无明显阳性体征。D13.可能的诊断是：A高血压病B冠心病C心绞痛D胃食管反流病E消化性溃疡E14.可以考虑的试验性治疗药物是：A卡托普利B硝酸甘油C救心丹D法莫替丁E奥美啦唑B1型题(15～17题共用备选 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 )A食管弥漫性痉挛B食管粘膜糜烂C食管下段菜花状隆起DBarrett食管E膈疝B15.反流性食管炎C16.食管癌D17.食管腺癌癌前状态(18～19题共用备选答案)A烧心、反酸B恶性、呕吐C劳力性胸骨下段疼痛D进展性吞咽困难E夜间睡眠呼吸暂停A18.胃食管反流病D19.食管癌第二章胃炎第一节急性胃炎一、A1型题E1.急性胃炎的发病与以下哪项无关：A葡萄球菌或大肠杆菌感染B急性脑堵塞C服氯化钾溶液D高浓度酒精E遗传A2.应激导致的急性胃粘膜病变的主要发病机制是:A粘膜血液供给障碍B胃粘液分泌减少C胆汁反流增多D胃酸分泌增多E直接损伤作用D3.急性胃炎的发病机制与以下哪项无关：A胃粘膜屏障破坏B粘液分泌减少C前列腺素分泌减少D氧合酶活性增强E氢离子逆向弥散A4.急性胃炎时胃粘膜糜烂的特点是：A粘膜破损一般不穿过粘膜肌层B粘膜缺损超过粘膜肌层C粘膜缺损一般到达肌层D伴有固有腺体萎缩E伴有粘膜肠上皮化生E5.以下哪项不符合急性胃炎的病理改变：A胃粘膜充血水肿B胃粘膜出血C胃粘膜糜烂D病变局限于胃窦、胃体，也可以弥漫分布于全胃E常有粘膜肠上皮化生及固有腺体萎缩C6.以下哪项不是急性胃炎的临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现：A上腹痛B恶心、呕吐C黄疸D伴有腹泻E呕血及黑便D7.急性糜烂性胃炎确实诊依赖于：A病史和体征B急诊钡餐检查C急诊B超检查D急诊胃镜检查E胃液分析A8.关于急诊胃镜检查的描述哪项不正确：A腐蚀性胃炎应尽早行胃镜检查及胃镜下治疗B急性糜烂出血性胃炎一般应在发病后24～48小时内进展C检查前应先纠正休克，改善严重贫血D有助于消化道出血的鉴别诊断E胃粘膜可见多发糜烂、出血灶和粘膜水肿E9.以下哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效：A去除病因B质子泵抑制剂CH2受体拮抗剂D胃粘膜保护剂E内镜下止血E10.哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗：A去除应激因素B奥美啦唑C前列腺素E1D法莫替丁E口服稀释的去甲肾上腺素二、A2型题D11.男性，23岁，服用“消炎痛〞后出现中上腹闷痛不适，排黑便1次。既往无胃痛史。体检：上腹部轻压痛，无反跳痛。最可能的诊断是：A急性胃炎B腐蚀性胃炎C消化性溃疡D慢性胃炎急性发作E胃癌C12.女，65岁，突然失语、右侧偏瘫痪、神智不清5小时，入院后呕吐暗红色胃内容物1次，既往无胃病史。诊断考虑：A胃底贲门粘膜撕裂综合征BCurling溃疡CCushing溃疡D十二指肠溃疡E胃癌D13.男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，宜选择哪项检查A血常规检查B大便常规和潜血试验C钡餐X线检查D急诊胃镜检查E插胃管，取胃液检查三、A3型题(14～16题共用题干)男，46岁，疲劳、饮酒后呕吐暗红色胃内容物2次，伴头晕。既往**。体检：脉搏97次/min，血压80/68mmHg，中上腹部压痛。D14.首先应该做的是：A详细询问病史和体格检查B立即作大便常规和潜血试验C立即作血常规检查D立即建立静脉输液通路E立即输血D15.消化道出血最可能的原因是：A胃底贲门粘膜撕裂综合征BCurling溃疡CCushing溃疡D急性糜烂出血性胃炎E胃炎急性发作B16.止血的主要措施是：A服稀释的去甲肾上腺素B质子泵抑制剂C前列腺素E1D止血环酸等止血药物E急诊胃镜下止血四、B1型题(17～19题共用备选答案)A烧伤引起的胃粘膜应激性损害B中枢神经系统病变引起的胃粘膜损害C非甾体类抗炎药引起的胃粘膜损害D幽门螺杆菌引起的胃粘膜损害E胆汁反流引起的胃粘膜损害B17.Cushing溃疡A18.Curling溃疡C19.NSAIDs相关性胃病(20～23题共用备选答案)A呕血和/或黑粪为主要临床表现B以腹泻、呕吐和腹痛为主要临床表现，多合并肠炎C以右上腹痛、黄疸、发热为主要临床表现D以全身败血症和急性腹膜炎症为主要临床表现E有吞服硝酸、硫酸、氢氧化钠或砷等化学物质A20.急性应激引起的急性胃炎B21.急性感染毒引起的急性胃炎D22.急性化脓性胃炎E23.腐蚀性胃炎第二节慢性胃炎一、A1型题目C1.慢性胃窦炎最常见的病因是:A消炎药物B胆汁反流C幽门螺杆菌感染D吸烟E饮酒E2.以下哪项与A型胃炎有关：A幽门螺杆菌感染是主要病因B病变主要累胃窦部C胃酸水平较高D引起缺铁性贫血E与自身免疫有关A3.以下哪项与慢性胃窦炎有关：A幽门螺杆菌感染B内因子抗体或者抗壁细胞抗体阳性C常合并甲状腺炎D胃酸水平低下或者缺乏E局部病人出现恶性贫血A4.慢性胃炎的病症特点是：A无规律性上腹部隐痛或不适B上腹饥饿痛，在夜间发作C嗳气和反酸D呕吐和体重下降E烧心和反流D5.以下表现哪项提示A型胃炎：A无规律性上腹隐痛B嗳气、泛酸C上腹部饱胀不适，餐后加重D舌萎缩和周围神经病变E上腹部烧灼痛C5.出现恶性贫血的胃炎是：A性胃炎B慢性浅表性胃炎C慢性胃体胃炎(A型胃炎)D窦胃炎(B型胃炎)E出血性胃炎C6.血清胃泌素水平升高见于：A急性胃炎B慢性浅表性胃炎C慢性胃体胃炎(A型胃炎)D慢性胃窦胃炎(B型胃炎)E出血性胃炎D7.慢性胃炎确实诊主要依赖于：A病史和体征B钡餐检查CB超检查D胃镜检查和胃粘膜活检E血清胃泌素 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B8.关于胃粘膜肠化和不典型增生的描述哪项是错误的：A一般是可逆性的B最终都开展为胃癌C一些药物有助于其逆转D重视，并定期随访E重度不典型增生需要考虑手术治疗E9.哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变：A萎缩性胃炎B胃息肉C肠上皮化生D不典型增生E慢性糜烂性胃炎B10.以下哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性：A甲硝唑B庆大霉素C克拉霉素D奥美啦唑E胶体次枸椽酸铋C11.有关慢性胃炎的治疗，以下说法错误的选项是：AA型胃炎无特异治疗，有恶性贫血时可注射维生素B12B幽门螺杆菌感染引起的B型胃炎可考虑抗感染治疗C使用含PPI的三联抗幽门螺杆菌治疗疗程为4周D长期高盐饮食可以造成胃粘膜损害，应纠正E维生素C和叶酸可能有助于粘膜肠腺化生的逆转D12.治疗完毕后多长时间检测幽门螺杆菌阴性为幽门螺杆菌铲除：A治疗完毕的当天B1周C2周D四周E2个月A13.下面哪项不能作为幽门螺杆菌铲除的检查：A血清学检查B快速尿素试验C病理学检查D13C-尿素呼试验E14C-尿素呼试验E14.慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生适宜的治疗措施是：AH2受体拮抗剂B质子泵抑制剂C促动力药物D中药等促进其逆转E手术治疗C15.关于幽门螺杆菌与胃十二指肠疾病的描述哪项不正确：A与胃癌发生有关B与B型胃炎密切相关C与A型胃炎有关D消化性溃疡有关E与胃粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤有关二、A2型题B16.女，34岁，反复中上腹饱胀不适6年，无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。该患者还需要作哪项检查：A大便潜血试验B幽门螺杆菌检查C胃液检查D内因子抗体检查E壁细胞抗体检查D17.男，43岁，反复中上腹部闷痛5年，胃镜病理检查发现：胃窦部腺体减少，固有层炎性细胞浸润，局部上皮细胞核增大、失去极性、有丝分裂相增多。诊断是：AA型萎缩性胃炎伴肠上皮化生BA型萎缩性胃炎伴不典型增生CB型萎缩性胃炎伴肠上皮化生DB型萎缩性胃炎伴不典型增生E胃腺癌E18.男，38岁，中上腹部不适、面色苍白、四肢末端麻木3年，无黑便。以下哪项有助于恶性贫血的诊断：A大便潜血试验B小细胞低色素性贫血C胃镜检查提示慢性胃炎D幽门螺杆菌检测阳性E胃炎分析提示胃酸缺乏C19.男性，43岁，因萎缩性胃炎并贫血，作维生素B12吸收试验，口服58CoVtB12和57CoVtB12内因子复合物胶囊，测定24小时尿排出率。哪项结果提示内因子缺乏：A58C和57C排出率都﹥10%B58C和57C排出率都﹤10%C57C排出率﹥10%，58C排出率﹤5%D57C排出率﹥10%，58C排出率﹤10%E58C排出率﹥10%正常，57C排出率﹤5%三、A3型题(20～22题共用题干)女，47岁，反复中上腹闷痛不适9年，餐后明显，无返酸、消瘦。体检：左锁骨上浅表淋巴结不大，中上腹部轻压痛。Hb115g/L，大便潜血试验阴性。A20.为明确诊断，首选的检查是：A胃镜和病理学检查B钡餐X线检查C胃超声波检查D胃液分析E幽门螺杆菌检查E21.病理检查提示为中度慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生,治疗措施是：A手术治疗B内镜下微波治疗C大量抗菌素治疗幽门螺杆菌D质子泵抑制剂E叶酸、β-胡罗卜素治疗C22.如果幽门螺杆菌阳性，选择哪种治疗 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更适宜：A质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联，疗程7天B质子泵抑制剂为中心的含克拉霉素三联，疗程4周C铋剂为中心的含克拉霉素三联，疗程7天D铋剂为中心的含克啦霉素三联，疗程4周E克拉霉素+阿莫西林，疗程2周四、A4型题(23～25题共用题干)女，56岁，反复右中上胀痛6年，进食油腻食物后多发，有时有夜间痛，无反酸、嗳气。体检：肥胖外观，腹部体检无阳性体征。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，幽门螺杆菌阳性。C23.该患者按“慢性胃炎〞治疗无效，应该排除：A食管病变B十二指肠疾病C胆胰疾病D小肠病变E横结肠病变C24.下一步选择哪项检查：A钡餐X线检查B复查胃镜和病理检查C腹部B超检查D腹部CT检查E腹部MR检查D25.有胃癌家族史。如果排除胃外疾病，下一步可能的处理手段是：A质子泵抑制剂B使用促动力药物C中医中药治疗D铲除幽门螺杆菌治疗E手术治疗五、B1型题(26～28题共用备选答案)A恶性贫血B缺铁性贫血C幽门螺杆菌D胃腺腺体完整E不典型增生C26.慢性胃窦胃炎A27.慢性胃体胃炎E28.胃癌癌前状态(29～31题共用备选答案)A肥厚性高胃酸分泌性胃病BMénétriér病C残胃炎DA型胃炎EB型胃炎B29.胃酸分泌减少并有蛋白质从胃液中丧失D30.胃酸分泌减少并有恶性贫血A31.胃酸分泌增多并十二指肠溃疡(32～34题共用备选答案)A胃镜检查B病理学检查C13C-尿素呼气试验D维生素B12吸收试验E胃液分析B32.肠上皮化生和不典型增生D33.内因子缺乏C34.幽门螺杆菌感染第三章消化性溃疡一、A1型题D1.消化性溃疡的命名是由于A溃疡发生于消化道B溃疡局限于胃和十二指肠C溃疡影响消化吸收功能D溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关E消化不良导致溃疡A2.消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是：A胃酸和胃蛋白酶BASAIDs药物C幽门螺杆菌D反流的胆汁E烟、酒A3.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：A幽门螺杆菌B空肠弯曲菌C金黄色葡萄球菌D巨细胞病毒E钩虫E4.哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符：A胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强B前列腺素水平下降，失去对粘膜的保护作用C十二指肠球部血供相对较差D幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿，微循环障碍E壁细胞总数减少C5.哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素：A胃酸B胃蛋白酶C前列腺素D胰酶E胆盐D6.在消化性溃疡的发病中，非甾体消化药物主要影响：A胃酸分泌B胃蛋白酶原分泌C碳酸氢根分泌D前列腺素E粘膜血流C7.胃溃疡的好发部位是：A胃底贲门部B胃体前壁C胃角和胃窦小弯侧D胃窦大弯和幽门前区E幽门管附近C8.十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径：A1.0cmB1.5cmC2.0cmD2.5cmE3.0cmE9.复合性溃疡是指：A大弯侧和胃小弯侧溃疡B胃体部和胃窦部溃疡C胃前壁和胃后壁溃疡D十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡E胃和十二指肠溃疡B10.消化性溃疡的主要病症是：A恶心、呕吐B中上腹痛或不适C呕血、黑便D反酸、嗳气E厌食、消瘦C11.对消化性溃疡诊断有帮助的病史是：A疼痛反复发作B疼痛病程长C疼痛有节律性D痛伴有食欲不振E疼痛有放射到肩部A12.典型胃溃疡疼痛的特点是：A餐后0.5～1小时疼痛B餐后3～4小时疼痛C空腹痛D夜间痛E与饮食无关E13.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确：A最常见的消化性溃疡类型B有典型的节律性疼痛C胃酸一般减少D甲氰咪胍治疗效果良好E幽门梗阻多见B14.关于老年人消化性溃疡的描述，哪项是错误的：A高位溃疡较多见B病症多数典型，多有餐后痛C体重减轻、贫血较多见D有时与胃癌不容易鉴别E并发症发生率较高B15.以下哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡：A常为多发溃疡B抗幽门螺杆菌治疗后不易复发C易并发出血、穿孔和梗阻D根底胃酸分泌过度E常伴水样腹泻B16.以下哪项不支持胃恶性溃疡：A食欲减退,消瘦B中上腹周期性疼痛明显，制酸剂治疗有效C粪便隐血试验持续阳性D龛影位于胃腔轮廓之外,直径<2.5cm，壁光滑，粘膜无中断E胃酸正常或升高，无真性缺酸D17.上消化道出血最常见的原因是：A急性糜烂出血性胃炎B胃癌C食管胃底静脉曲X破裂D消化性溃疡E食管癌D18.消化性溃疡穿孔最常见部位是：A胃大弯侧B胃小弯侧C胃角D胃前壁E胃或十二指肠后壁C19.消化性溃疡最常见的并发症是：A急性穿孔B幽门梗阻C消化道出血D癌变E慢性穿孔A20.诊断消化性溃疡的直接x线征象是:A轮廓外的龛影B痉挛切迹C激惹征D粘膜皱襞聚集E局部压痛D21.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡？A溃疡呈圆形或椭圆形B边缘整齐C底部平坦，被白苔或灰白苔D边缘结节隆起，底部凹凸不平E皱襞向溃疡集中B22.对上消化道出血病因诊断最有帮助的检查：A选择性腹腔动脉造影B胃镜检查CX线钡餐检查D13C-尿素呼气试验E胃肠道同位素显像C23.消化性溃疡治疗上第一次变革的标志是：A抗酸药物B抗胆碱能药物CH2受体拮抗剂D质子泵抑制剂E抗幽门螺杆菌治疗E24.下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：A法莫替丁B雷尼替丁C米索前列醇D硫糖铝E奥美啦唑B25.质子泵是：ANa+K+ATP酶BH+K+ATP酶CH+Na+ATP酶D氯离子通道E钙离子通道C26.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：A大量出血经内科治疗无效B急性穿孔C十二指肠球部多发溃疡D器质性幽门梗阻E胃溃疡疑有癌变A27.哪种药物抑制胃酸分泌最强：A奥美拉唑B法莫替丁C氢氧化铝镁D胶体次枸橼酸铋E硫糖铝D28.幽门螺杆菌阳性的胃溃疡治疗策略中哪项不正确：A抑酸剂疗程一般为8～12周B质子泵抑制剂为中心的三联治疗幽门螺杆菌C硫糖铝等粘膜防护剂有助于提高溃疡愈合质量D年龄超过45岁患者一般建议手术治疗,以防癌变E治疗后定期随访二、A2型题D29.女，26岁，反复中上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡〞，该患者还需要检查：A粪便常规和OBB血红蛋白C根底胃酸分泌量D幽门螺杆菌E血癌胚抗原A30.男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：A二指肠球部溃疡B慢性胃C粘膜脱垂症D胆石症E胃癌B31.男，34岁，反复中上腹饥饿痛、返酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是：A胃癌B胃溃疡C胃息肉D胃憩室E胃炎E32.男，39岁，反复中上腹部不规那么疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡〞，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑：A胃十二指肠多发性溃疡B消化性溃疡并食管溃疡C胃癌D消化性溃疡并幽门不全梗阻E促胃液素瘤D33.男，28岁，反复中上腹部饥饿痛2年，近2周发作频繁，1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并涉及全腹，无呕吐。可能的诊断是：A上消化道出血B幽门梗阻C穿透性穿孔D游离性穿孔E溃疡癌变B34.男,42岁,反复中上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性。最可能的诊断是：A消化性溃疡B消化性溃疡并幽门梗阻C胃癌D胃癌并幽门梗阻E急性胃炎C35.男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退，体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是：A溃疡型胃癌B十二指肠溃疡癌变C胃溃疡癌变D十二指肠溃疡并出血E胃溃疡并出血D36.男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，以下哪项措施是合理的：A奥美啦唑剂量加倍B延长奥美啦唑疗程C奥美啦唑长程维持治疗D铲除幽门螺杆菌治疗E每年复查胃镜三、A3型题(37～39题共用题干)女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活泼。D37.最可能的诊断是：A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃溃疡并出血D十二指肠溃疡并出血E胃癌并出血B38.为明确诊断，首选的检查手段是：AX线钡餐检查B胃镜检查C血常规D腹部B超检查E粪OB检查C39.最好的止血药物是：A氢氧化铝凝胶BH2受体拮抗剂C质子泵抑制剂D生长抑素类似物E米索前列腺醇(40～41题共用题干)男，36岁，中上腹部闷痛6个月，与饮食关系欠明确，有时返酸。经常腹泻，排便与腹痛无关。X线钡餐检查提示胃窦小弯、十二指肠球部及降部见多处0.6cm～0.8cm壁外龛影，周围粘膜柔软。A40.X线诊断是：A胃十二指肠复合性溃疡B胃十二指肠多发性憩室C胃十二指肠多发性息肉D胃窦癌浸润至十二指肠E十二指肠癌浸润至胃窦D41.法莫替丁治疗效果不明显，应该考虑哪种可能性A药物剂量缺乏B用药时间不够C溃疡癌变D促胃液素瘤E溃疡病合并肠易激综合征(42～43题共用题干)男，38岁，反复中上腹部饥饿性疼痛4年，有时有返酸和夜间疼痛。体检：左琐骨上淋巴结不大，中上腹部压痛。粪OB阴性。C42.为明确诊断，首选的检查方法是：A腹部B超检查BX线钡餐检查C胃镜检查D胃液分析E13C-尿素呼气试验A43.如果幽门螺杆菌阳性，首选的治疗方案是：A奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林B奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素C奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑D铋剂+庆大霉素+甲硝唑E铋剂+克拉霉素+阿莫西林D44.哪项检查不适合于了解幽门螺杆菌铲除情况：A13C-尿素呼气试验B胃粘膜细菌培养C快速尿素酶试验D血清抗体E粪便幽门螺杆菌抗原检测D45.该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛，半小时后全腹部疼痛，拒按，首先选择的检查是：A查血、尿淀粉酶B急诊胃镜检查C紧急X线钡餐检查D站立位腹部X线透视E急诊腹部B超急查四、A4型题(46～48题共用题干)56岁男性，反复中上腹闷痛20余年，餐后明显，曾行X线胃肠钡透发现“胃窦部龛影〞，服用雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛发作频繁，无规律，经常有排黑便，服用雷尼替丁效果不明显。查体：贫血、消瘦外观，中上腹部压痛。粪隐血阳性。B46.最可能的诊断是：A胃溃疡B胃溃疡癌变C溃疡型胃癌D十二指肠溃疡E十二指肠溃疡癌变A47.选择行何种检查最有可能获得确诊：A胃镜检查及粘膜活检B胃液分析C腹部B超检查D14C-尿素呼气试验EX线钡餐检查E48.该患者的治疗措施是：A氢氧化铝凝胶B法莫替丁C奥美啦唑D米索前列腺醇E手术治疗五、B1型题(49～50题共用备选答案)A内因子缺乏B壁细胞抗体阳性C“漏顶学说〞DG细胞总数增多E壁细胞总数增加C49.幽门螺杆菌感染E50.十二指肠溃疡(31～33题共用备选答案)A球后溃疡B老年人溃疡C幽门管溃疡D无病症性溃疡E复合溃疡B51.病症不典型,高位溃疡多见A52.夜间痛多见,可向肩背部放射B53.食欲不振、体重减轻较突出(54～56题共用备选答案)A上消化道出血B溃疡游离穿孔C幽门梗阻D癌变E穿透性溃疡A54.消化性溃疡最常见的并发症C55.呕吐酸酵宿食E56.疼痛涉及背部,血清淀粉酶水平升高(57～60题共用备选答案)A奥美啦唑B法莫替丁C阿司匹林D哌吡氮平E米索前列醇C57.环氧化酶抑制剂B58.H2受体拮抗剂A59.质子泵抑制剂D60.胆碱能受体拮抗剂第四章肠结核一、A1型题A1．肠结核的主要感染途径是：A经口感染B直接蔓延C经血行感染D经淋巴感染E经胆汁感染D2．肠结核的好发部位是：A食管B十二指肠C回肠D回盲部E降结肠D3．肠结核的腹痛部位常见于：A右上腹B左上腹C脐周D右下腹E左下腹B4．溃疡型肠结核的主要消化道病症是：A腹痛、呕吐B腹痛、腹泻C腹痛、便秘D腹痛、腹部肿块E肠梗阻C5．增生型肠结核的主要消化道病症是：A腹痛、呕吐B腹痛、腹泻C腹痛、便秘D腹痛、腹部肿块E肠梗阻D6．以下哪项指标可以提示结核活动：A血红蛋白浓度B血白细胞水平CPPD试验阳性D血沉E粪便常规检查C7．肠结核的治疗关键是：A休息，防止体力劳动B营养支持C规那么抗结核治疗D中医中药调理E早期使用糖皮质激素B8．目前肠结核治疗中最常用的化疗方案是：A长程 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化疗，疗程1～1.5年B短程化疗，疗程6～9月C2种抗结核药物+糖皮质激素D长程中药治疗E有病症时服用抗结核药物，无病症时停药，以减轻药物对肝脏的影响二、A2型题B9．女，42岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规那么低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是：A肠易激综合征B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E细菌性痢疾D10．男，39岁，反复粘液脓血便3年。钡剂灌肠发现：直肠、乙状结肠壁纤维组织增生、变硬、肠管短缩、肠腔狭窄，结肠袋消失，呈铅管状。可能的诊断是：A肠易激综合征B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E细菌性痢疾B11．女，42岁，反复右下腹部不规那么疼痛4年。9年前“肺结核〞病史，已治愈。钡剂灌肠发现：回盲部有激惹现象，排空很快，肠壁边缘不规整，肠粘膜粗乱，其上段和下段肠管正常。可能的诊断是：A肠易激综合征B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E细菌性痢疾C12．男，39岁，反复不规那么下腹部疼痛、低热4年。钡剂灌肠发现：病变位于右侧结肠和回盲部，病变呈节段性分布，右侧结肠粘膜粗乱，呈铺路石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，管壁僵硬，粘膜皱襞消失，呈“线样征〞。可能的诊断是：A肠易激综合征B肠结核C克罗恩病D溃疡性结肠炎E细菌性痢疾D13．女，26岁，已婚。右下腹部疼痛、发热3月。10年前有肺结核史。体检：T37.8℃,腹软,右下腹有深压痛.扪及可疑包块。为明确诊断，首选哪项检查：A血常规B右下腹部B超C全胃肠道钡餐检查D电子结肠镜检查E钡剂灌肠三、A3型题(14～17题共用题干)女，37岁，已婚。右下腹部不规那么痛、低热、盗汗半年。4年前有“肺结核〞和“子宫内膜结核〞史。体检：T38.2℃，腹软，右下腹较饱满，有深压痛。粪便细菌培养阴性、未找到阿米巴。E14．诊断首先考虑：A肠粘连B溃疡性结肠炎C溃疡性结肠炎D细菌性痢疾E肠结核D15．哪项检查对明确诊断最有帮助：A右下腹部B超B全胃肠道钡餐检查C钡剂灌肠D电子结肠镜+病理检查E腹腔镜检查E16．哪项病理学发现对诊断最有价值：A大量淋巴细胞浸润B大量中性粒细胞浸润C隐窝脓肿D非干酪样肉芽肿E干酪样肉芽肿D17．经过相关检查后确诊为“溃疡性肠结核〞，哪种治疗方案比拟适宜：A异烟肼+利福平+链霉素，疗程1～1.5年B异烟肼+利福平+链霉素，疗程6～9个月C异烟肼+利福平，疗程1～1.5年D异烟肼+利福平，疗程6～9个月E异烟肼+利福平+糖皮质激素，疗程6～9个月二、B1型题(18～22题共用备选答案)A年龄和性别B血CEA水平升高C肠粘膜免疫异常激活D结核菌毒力强E宿主免疫力强E18．与增生型肠结核有关D19．与溃疡型肠结核有关B20．与结肠癌有关C21．与溃疡性结肠炎有关C22．与克罗恩病有关(23～27题共用备选答案)A肠结核B结肠癌C细菌性痢疾D克罗恩病E溃疡性结肠炎A23．干酪样坏死D24．非干酪样坏死A25．主要侵犯肠道淋巴组织A26．溃疡围绕肠壁周径扩展E27．多发部位在直肠-乙状结肠第五章克罗恩病一、A1型题D1．克罗恩病好发于：A食管B十二指肠C回肠D回盲部和邻近结肠E直肠-乙状结肠C2．克罗恩病最常见的并发症是：A吸收不良综合征B腹腔脓肿C肠梗阻D中毒性巨结肠E癌变E3．克罗恩病时结肠的病变是：A粘膜层B粘膜层、粘膜肌层C粘膜层和粘膜层D全壁性炎症E全壁性炎症，粘膜下层明显A4．克罗恩病最常见的病症是：A腹痛B腹泻C便秘D腹部肿块E瘘管形成D5．哪项可以作为克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别点：A便血的程度B发热C腹痛部位和程度D瘘管形成E血沉和C反响蛋白升高B6．结肠克罗恩病之肠镜表现是：A连续性浅溃疡B节段性铺路石状改变，可见纵行溃疡C孤立性溃疡D烧瓶样溃疡，溃疡间粘膜正常E粘膜充血水肿E7．克罗恩病的诊断手段是：A腹部B超B腹部CT或MRC胃肠道X线造影D肠镜检查E结肠镜检查+胃肠道X线造影E8．哪项病理学改变有助于克罗恩病与肠结核鉴别：A病变部位淋巴细胞浸润情况B病变部位中性粒巴细胞浸润情况C有无淋巴结肿大D干酪样肉芽肿E非干酪样肉芽肿C9．哪项有助于克罗恩病与淋巴瘤的鉴别诊断：A右下腹部包块B肠系膜根部淋巴结肿大C腹膜后淋巴结肿大D肠壁增厚E发热C10．治疗克罗恩病最有效的药物是：A柳氮磺氨吡啶B5-氨基水杨酸C糖皮质激素D硫唑嘌呤E白介素-10二、A2型题A11．男，32岁，反复右下腹部疼痛3年，在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断中，哪项更有助于克罗恩病的诊断：A缓解与复发交替发作B间歇性发热C水样泻D右下腹部包块E抗结核治疗5天无效A12．女，27岁，右下腹部疼痛、腹泻1年，无脓血便。结肠镜检查：右半结肠节段性炎症性改变，呈铺路石样改变。伴有以下哪项有助于克罗恩病确实诊：A非干酪样肉芽肿B肠壁全层性炎症C瘘管形成D纵行溃疡E肛门溃疡B13．男，42岁，反复下腹疼痛、低热1年，肠镜检查未发现明显异常，疑心克罗恩病，下一步检查措施是：A钡剂灌肠X线检查B全胃肠道X线造影C腹部B超检查D腹部螺旋CT检查EMRI检查三、A3型题(14～15题共用题干)男，16岁，右下腹部剧烈疼痛2小时入院。平素偶有右下腹部不适，未重视。查体：右下腹部肌肉紧X，压痛、反跳痛。急诊手术切除阑尾，病理检查：阑尾慢性炎症改变，伴非干酪样肉芽肿形成。D14．本例的临床诊断是：A急性阑尾炎B慢性阑尾炎急性发作C阑尾结核D阑尾克罗恩病E阑尾淋巴瘤E15．下一步主要治疗措施是：A手术切除回盲部及邻近结B加强抗感染治疗C用3联抗结核药物D加用氨基水杨酸制剂E加用糖皮质激素四、A4型题(16～18题共用题干)女，36岁，反复右下腹疼痛、腹泻1年，时有低热，自服1次“氟哌酸〞后半年时间无发作。近20天来类似病症再次发作。体重下降6Kg。12年前有“肺结核〞史，已治愈。体检：T37.8℃，浅表淋巴结不大，心肺无明显异常；腹部稍凹陷，右下腹轻压痛，似可触及一包块，边界不清、有压痛。血WBC5.6×109/L,中性粒细胞0.65；血沉23mm/h。胸部X线片“右上肺陈旧性结核〞。B16．可能的诊断是：A溃疡性结肠炎B克罗恩病C肠结核D腹腔淋巴结结核E结肠癌E17．住院期间出现肠梗阻病症，手术治疗，术后第18天出现腹痛、腹泻，含不消化食物。胃肠道造影时发现口服碘水后20min横结肠显影。腹痛、腹泻的原因可能是：A肠道粘连B胃肠转运时间缩短C肠易激综合征D术后吸收不良综合征E肠瘘形成C18．半年后，出现肛周脓肿，自行破溃后形成一深约3cm的窦道，有少许脓性分泌物渗出。治疗措施是：A立即手术治疗B加强清创、换药C足量糖皮质激素治疗D加强抗感染治疗E加强抗结核治疗五、B1型题(19～22题共用备选答案)A病变多累及直肠和乙状结肠B病变多累及回盲部C病变可累及全胃肠道，但以回肠末段和邻近结肠多见D病变以空肠为主E病变还累及腹腔淋巴结和纵隔淋巴结C19．克罗恩病A20．溃疡性结肠炎B21．肠结核E22．小肠淋巴瘤(23～24题共用备选答案)A饥饿痛，进餐后缓解B左中腹部疼痛，涉及左后腰部C右下腹痉挛性痛，餐后加重，伴肠鸣，排便后缓解D疼痛-便意-便后缓解E右中下腹绞痛，涉及右大腿根部C23．克罗恩病D24．溃疡性结肠炎第六章溃疡性结肠炎一、A1型题E1目前认为，以下哪项不是溃疡性结肠炎的主要发病因素：A肠道感染B体液免疫异常C细胞免疫异常D遗传因素E饮食中的亚硝胺类物质E2.溃疡性结肠炎的多发部位是：A食管B空肠上段C回肠下段D回盲部E直乙状结肠C3．溃疡性结肠炎的病变主要累及结肠的：A粘膜层B粘膜层和粘膜肌层C粘膜层和粘膜下层D粘膜层、粘膜下层和肌层E大肠全层E4．溃疡性结肠炎主要的消化道病症是:A营养不良B食欲不振、呕吐C腹痛、腹部包块D腹痛、便秘E腹痛、粘液脓血样大便A5．溃疡性结肠炎的腹痛特点是：A腹痛-便意-便后缓解B进餐-腹痛-排便C排便-腹痛D阵发性下腹部绞痛E脐周疼痛，与进食有关C6.溃疡性结肠炎严重的急性并发症是：A营养不良B水电解质平衡紊乱C中毒性巨结肠D内瘘形成E便后滴血C7．溃疡性结肠炎发生急性中毒性巨结肠时，最严重的是：A回盲部B升结肠C横结肠D降结肠E乙状结肠C8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是：A干酪样肉芽肿B非干酪样肉芽肿C隐窝脓肿D肠系膜淋巴结炎性肿大E全壁性炎症B9．哪项检查对溃疡性结肠炎的诊断有重要意义：A气钡双重造影B结肠镜+病理检查C粪便常规+OBD粪病原学检查E血沉和C反响蛋白E10．溃疡性结肠炎与克罗恩病最主要的区别是：A腹痛情况B大便性状和排便习惯C腹部包块D病变受累的部位E组织学改变情况B11．溃疡性结肠炎(轻度)治疗首选：A口服抗菌素B氨基水杨酸制剂C糖皮质激素D硫唑嘌呤E乳酸杆菌制剂D12．直肠型溃疡性结肠炎治疗首选：A口服甲硝唑B口服柳氮磺氨吡啶C口服强的松D5-氨基水杨酸，直肠给药E口服5-氨基水杨酸B13．爆发型溃疡性结肠炎治疗首选：A大剂量抗菌素B大剂量柳氮磺氨吡啶C大剂量口服5-氨基水杨酸D大剂量糖皮质激素E大剂量硫唑嘌呤二、A2型题D14．女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：A甲硝唑B柳氮磺氨吡啶C糖皮质激素D硫唑嘌呤E乳酸杆菌制剂E15．女，32岁，反复腹痛、粘液便4年，肠镜检查发现左半结肠粘膜虫血水肿，较多浅溃疡及脓苔。治疗后病症改善，自行停药物，对判断病情复发有帮助的是：A大便常规+OBB血白细胞计数增高C血沉加快D血清α2-球蛋白增加E血清白蛋白降低E16．男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，局部上皮细胞重度不典型增生。下一步治疗措施是：A大剂量柳氮磺氨吡啶B大剂量5-氨基水杨酸灌肠C大剂量糖皮质激素D大剂量硫唑嘌呤E手术治疗B17．女，40岁，反复排粘液便2年，曾确诊溃疡性结肠炎，不规那么治疗，近1月再发，日排便2～3次，入院时体温36.5°C，脉搏72次/分，腹软，左下腹轻压痛。血沉15mm/h，血红蛋白98g/L。根据病程经过，分型是：A初发型B慢性复发型C慢性持续型D急性爆发型E急性复发型三、A3型题(18～22题共用题干)男,37岁,反复腹泻3年、加重5天,平时大便3～4次/日,偶有粘液脓血,曾经结肠镜检查提示直乙状结肠散在片状的浅溃疡。最近5天来，大便15～20次/日,便中较多鲜红血液，发热、食欲不振。体检：T38.9℃,脉搏126次/min,腹部膨隆,全腹有轻压痛,以左中下腹部明显,肠鸣音较弱。血红蛋白56g/L，血沉46mm/h，大便细菌培养阴性。C18．本病例最可能的诊断是:A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C溃疡性结肠炎D肠结核E结肠癌C19．根据上述表现，该病例的病情属于：A轻度B中度C重度D爆发型E还无法判断C20．目前可能存在的严重并发症是:A结肠出血B结肠穿孔C中毒性巨结肠D肠梗阻E结肠癌变E21.首先应该作哪项检查:A腹部B超B钡剂灌肠检查C全胃肠道X线造影检查D结肠镜检E腹部X线平片检查E22.治疗首选:A5-氨酸水杨酸口服B柳氮磺氨吡碇口服C阿托品D头孢三代抗生素E糖皮质激素四、A4型题(23～25题共用题干)女，43岁，下腹痛、粘液脓血便3个月，有里急后重感，无发热、消瘦。体检：心肺无异常；腹软，左下腹轻压痛。E23.如果考虑溃疡性结肠炎的诊断，特别需要注意询问哪项病史：A午后低热、盗汗史B不洁饮食史C疫水接触史D预防接种史E家族史E24.还特别需要补充哪项体检：A浅表淋巴B肝脾触诊C腹部包块D肠鸣音E肛门指诊C25.下一步做哪A血常规和血沉B大便常规C结肠镜检查D全胃肠道X线造影检查E腹部B超检查五、B1型题(26～28题共用备选答案)A柳氮磺氨吡啶B5-氨基水杨酸肛栓剂C糖皮质激素D硫唑嘌呤E手术治疗B26．溃疡性结肠炎，直乙状结肠型，轻度C27溃疡性结肠炎，重度D28．溃疡性结肠炎，慢性复发型，糖皮质激素治疗效果不稳定(29～31题共用备选答案)A结肠息肉样改变B结肠烧瓶样溃疡C结肠裂隙状溃疡D结肠连续性浅溃疡E结肠单个孤立性溃疡D29．溃疡性结肠炎C30．克罗恩病B31．阿米巴痢疾第七章肠易激综合征一、A1型题A1．肠易激综合征的发病机制包括：A肠道动力异常和感觉异常B肠道动力异常和神经传导异常C肠道动力减退和精神紧XD肠道感觉异常和神经传导异常E神经过敏A2．肠易激综合征的主要临床病症是：A腹痛和排便改变B腹痛和腹泻C腹痛和腹泻D腹痛和粘液血便E腹痛、消瘦和血便E3肠易激综合征患者的腹痛特点是：A在排便之前出现，排便后持续存在B左中下腹部疼痛，向左大腿跟部放射C在排便之后出现，持续到下一次排便D没有规律性，与精神状态有关E极少在睡眠中痛醒E4．肠易激综合征患者不会出现以下哪种情况：A成形软便B水样便C稀糊状便D粘液便E脓血便B5．肠易激综合征的远期预后：A远期的结肠癌发生率高于普通人群B远期的结肠癌症发生率与普通人群相似C反复发作容易引起肠道功能紊乱、消化吸收不良D反复腹泻容易引起低钾、低钠血症E反复便秘容易引起肠道动力低下、内毒素血症二、A2型题E6．男，36岁，反复左下腹疼痛、腹泻10多年，排便后腹痛缓解，大便2～3次/天，多在晨起排便，无消瘦。屡次粪便细菌培养和找阿米巴均阴性。可能的诊断是：A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C结肠癌D溃疡性结肠炎E肠易激综合征D7．男，36岁，反复下腹部疼痛、腹泻3年，大便成形，有粘液，无脓血，有排便不尽感，无消瘦。腹部体检无阳性体征发现。重要的体检是：A锁骨上淋巴结有无肿大B巩膜有无黄染C肝脾脏有无肿大D肛门指诊E前列腺有无肿大E8．女，16岁，反复下腹痛疼痛、大便次数增多1年，月经前发作，非月经期如常人。体检无阳性体征。可能的诊断是：A肠易激综合征B溃疡性结肠炎C细菌性痢疾D阿米巴痢疾E痛经三、A3型题(9～10题共用题干)男，46岁，反复左下腹疼痛、腹泻4年，排便后腹痛缓解，大便3～4次/天，多在晨起排便，有粘液，无脓血。病症反反复复，饮酒后易发作，无消瘦。体检：无明显阳性体征，肛门指诊无特殊。C9．如果细菌培养和粪便找阿米巴阴性，可能诊断是：A功能性腹泻B神经性腹泻C肠易激综合征D溃疡性结肠炎E直肠息肉B10．为进一步排除结肠器质性疾病，哪项选择最适宜：A钡剂灌肠B结肠镜检查C全胃肠道X线造影D腹部B超E腹部CT检查四、A4型题(11～13题共用题干)女，37岁，反复下腹部疼痛、排便异常8年。腹痛在排便后缓解，大便有时每天3～4次，糊状，有时4～5天1次，羊粪状。病症时好时发，未正规检查。体检：无明显阳性体征。C11．最可能的诊断是：A肠易激综合征，便秘型B肠易激综合征，腹泻型C肠易激综合征，腹泻-便秘交替型D溃疡性结肠炎E肠结核B12．肛门指诊：肛门内外括约肌活动不协调，后位子宫，无压痛，指套无染血。结肠镜无明显异常。诊断是：A子宫内膜异位症B肠易激综合征C溃疡性结肠炎D肠结核E盆腔炎C13．经过匹维溴胺等治疗，病症缓解2个月，大便根本正常，无腹痛。3天前，饮酒后病症再发，性质同前，大便每天4～5天，多在上午排便，有粘液、无脓血。现在的情况是：A结肠癌B乳糖不耐受症C肠易激综合征D细菌性痢疾E急性肠炎五、B1型题(14～17题共用备选答案)A肠易激综合征B细菌性痢疾C溃疡性结肠炎D大肠癌E痔疮A14．左下腹疼痛，排便后缓解，长期反复发作D15．消瘦、新鲜血便C16．左下腹疼痛，粘液脓血便，屡次细菌培养阴性E17．无痛性便后肛门滴血，鲜红色第八章慢性腹泻一、A1型题1．慢性腹泻的病程是：A超过1周B超过2周C超过3周D超过4周E超过5周2．乳糖不耐受症引起的腹泻是属于：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E功能性腹泻3．渗透性腹泻的重要特点是：A禁食48小时后腹泻明显减轻或停B禁食后腹泻仍然存在C每日粪便量超过1000毫升D粪便含有渗出液和血液E血浆-粪便溶质差<50mmol/LH2O4．霍乱引起的腹泻是属于：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E功能性腹泻5．分泌性腹泻的特点是：A禁食48小时后腹泻明显减轻或停顿B粪便呈酸性，或者中性C呈水样泻，每日粪便量超过1000毫升D粪便含有渗出液和血液E血浆-粪便溶质差>50mmol/LH2O6．渗出性腹泻最常见的原因是：A感染B吸收不良综合征C慢性胰腺炎D慢性结肠炎E肠易激综合征7．甲状腺机能亢进症引起的腹泻是：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E功能性腹泻8．口服硫酸镁导泻，其腹泻性质是：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E功能性腹泻9．小肠大局部切除后引起的腹泻是：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E功能性腹泻10．粪便涂片苏丹III染色是检查粪便中的：A糖B蛋白质C氨基酸D脂肪E维生素B12二、A2型题11．男，35岁，反复左下疼痛、腹泻3年，排便后腹痛缓解，大便2～3次/日，无粘液等。粪培养阴性，肠镜检查无明显异常。诊断是：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E肠易激综合征12．女，46岁，左中下腹疼痛、腹泻1月，大便每日10屡次，每次量少，有粘液，无脓血等，里急后重感明显。病变部位是：A直肠-乙状结肠B降结肠C横结肠D升结肠及回盲部E小肠13．男，46岁，反复腹泻4年，在多家医院就诊服药，效果不明显，下一步的措施是：A找病因B口服广谱抗菌素C加用乳酸菌制剂D加用止泻药物E加用抗胆碱能药物，如654-2等14．男，36岁，反复腹痛、腹泻4个月，疑心是小肠细菌过度生长，选择哪项检查：A脂肪测定BD-木糖吸收测定CSchilling试验D14C尿素呼气试验E乳糖耐量试验三、A3型题(15～17题共用题干)女，26岁，阵发性腹痛、腹泻4小时，大便呈水样、量较多，无脓血；无呕吐和发热。发病前3小时有进食隔夜食物，共餐者也有类似病症。体检：T36.8℃，腹软，脐周有轻压痛，肠鸣音活泼。粪便常规：未见红细胞和脓球。15．本例的腹泻是属于：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C感染性渗出性腹泻D非感染性渗出性腹泻E胃肠运动亢进性腹泻16．引起腹泻的可能因素是：A细菌B细菌毒素C腐败的食物蛋白质D腐败的食物脂肪E腐败的食物碳水化合物17．根据腹泻的发病机制，哪种治疗措施比拟适宜：A禁食48小时B口服广谱抗菌素C静脉用广谱抗菌素D“口服补液盐〞口服补液E乳酸菌等制剂五、A4型题(18～21题共用题干)男，46岁，反复腹痛、腹泻12年，大便每日2～4次，每次量多、糊状，有恶臭和脂肪滴，体重下降13Kg。体检：消瘦外观，腹部稍凹陷，无压痛，肝脾不大，未触及包块。空腹血糖14.5mmol/L；CT提示：胰腺萎缩，未见占位性病变。18．腹泻的可能原因是：A糖尿病性腹泻B慢性胰腺炎C胰腺癌DVIP瘤E肠易激综合征19．这种腹泻主要是由于哪种物质消化吸收不良引起：A蛋白质B碳水化合物C脂肪D维生素K等E硒等微量元素20．该患者的腹泻性质属于：A渗透性腹泻B分泌性腹泻C感染性渗出性腹泻D非感染性渗出性腹泻E胃肠运动亢进性腹泻21．如果测定其血浆-粪便溶质差，可能的测定值是：A等于B<50mmol/LH2OC>50mmol/LH2OD<100mmol/LH2OE>100mmol/LH2O二、B1型题(22～25题共用备选答案)A渗透性腹泻B分泌性腹泻C渗出性腹泻D胃肠运动亢进性腹泻E功能性腹泻22．慢性胰腺炎的腹泻23．急性食物中毒的腹泻24．血管活性肠肽瘤的腹泻25．放射性肠炎的腹泻50mmol/LH2O....word.zl.....word.zl.....word.zl.....word.zl.....word.zl.....word.zl.....word.zl.