医药代表拜访案例赛诺菲辉瑞葛兰素

背景：人民医院，三甲综合医院，日门诊量很大，医保病人较多。心内科和神内科是该院关键科室之一，学术水平在全市位居前列。现在医院有竞品泰嘉，波立维月销量在8400盒左右，泰嘉月销量5000盒左右。心内科：共有20位医生，分四组，科主任是王非。王主任，在科里很有影响力，但对下面用药基础不管，每七天一早晨出半天门诊。钱东，马刚，杨帆，赵元四位主任各带一组，每位主任各出一天门诊。赵主任和钱主任全部使用波立维，和小王关系很好；马主任和杨主任使用泰嘉比较多。神内科：共有16位医生，科主任陆小凤，刚从外院调来，李刚，王红，魏月三位主任各带一组，李刚和王红两人是同学，私交很好，和新来陆主任面和心不和，魏主任和陆主任关系很好。企业代表小王，药科大学毕业，毕业后就进入赛诺菲，已经有半年时间，一直负责波立维产品推广，性格开朗。该医院Q1,Q2完成率分别为：90%,95%今天造访目标：邀请王非主任担任下月8号会议讲者，在科里呼吁多用波立维，在下周一门诊时将泰嘉改为波立维。向钱主任介绍CURRENT研究，假如有机会要求其下次PCI手术时选择1例患者试用波立维负荷剂量600mg＋150mg×1周＋75mg。和杨主任沟通是否有合作机会，增加波立维用量。要求魏主任在缺血性卒中患者中每次门诊处方10盒波立维，并约科会。对于MMACS患者请赵主任在经济条件好患者中，将波立维使用从3-6个月改为一年。第二天早上8点，小王首先去心内科病房造访王主任（昨天已和主任约好），王主任正在办公室，准备要去查房。代表：主任您要去哪啊王主任：我要去查房，你有事吗？代表：有事啊，昨天不是和您约好了吗？王主任：对，有什么事情啊？代表：主任您看下个月8号下午我们企业举行一个区域学术会议，想请您作讲者，不知您是否有时间？王主任：我看看我日程安排（看看她台历），应该没问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 。你们定在哪里举行？想让我讲什么 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 ，有多少人参与？代表：在檀香山饭店，参会人数50人左右，这次会议专题是不一样氯吡格雷之间区分。王主任：好代表：主任，其实您也知道原研产品质量是有确保，同时带来了良好疗效和安全性。但现在我们科里部分医生认为我们和泰嘉疗效是一样，您看是否能够在科里帮我们呼吁一下，让大家使用原研产品。王主任：原研产品疗效和安全性确实要好部分，但我通常不干涉下面医生用药，你去找找带组医生，让她们帮帮你，同时跟大家讲讲波立维和泰嘉区分。代表：好，那您看看下周一门诊可否帮我多开点波立维，假如有吃泰嘉病人帮我改成波立维？王主任：行，这事我会想着，我要去查房了，有事再联络。代表：谢谢主任，您忙吧！小王和出了主任办公室，刚好遇见钱主任。代表：钱主任，早上好，您现在有空吗？钱主任：还好，现在不太忙，不过一会儿我有手术，有事吗？代表：主任，我想跟您聊聊PCI手术患者抗血小板诊疗部分问题，占用您5分钟时间，好吗？钱主任：好。代表：主任，您现在在PCI手术中波立维通常见到多大剂量？钱主任：300mg负荷剂量＋75mg啊代表：噢，您现在全部这么用吗？钱主任：对代表：主任，我这有个CURRENT研究资料，PCI病人术前能够使用60负荷剂量，150mg一周，以后75mg维持剂量，有愈加好抗血小板作用。我把资料放在这里您看看。明天我再来，看看你是否有问题。钱主任：好。来到医生办公室，很多医生全部在忙着收病人、写病例,小王来到主治医生刘明身边，刘明是科里住院总，和小王关系很好代表：刘老师，忙呢？刘明：是，有事吗？代表：你上次让我帮你送去修理ipone4，我给你带来了。刘明：太好了，谢谢！代表：你客气了，最近会诊多吗？刘明：还行，你放心会诊基础上我全部推荐使用波立维。代表：谢谢！最近泰嘉代表有什么活动吗？刘明：没什么活动，不过她常常去找马主任和杨主任，最近她们两组泰嘉用较多。代表：是吗，谢谢！以后多帮我盯着点。这周末有时间吗？一起踢球去。刘明：好啊，回头我们电话联络。小王离开医生办公室，去找马主任，马主任休息。又去找杨主任，杨主任正忙，估量15分钟后回办公室。小王在办公室等了25分钟，杨主任仍没回来，杨主任组曲医生回来了，小王迎上去代表：曲老师，您好！我是波立维小王，您有时间吗？曲医生：有事吗？代表：有，我看到我们组波立维和泰嘉全部在用，泰嘉用还挺多。今天来，想看看您这里有什么需要我们做事情，看看我们是不是能够愈加好地合作。曲医生：你们产品很好，泰嘉疗效也还能够，价格还比你们廉价，对我们支持也很多。代表：是吗？曲老师，我们产品是原研，而泰嘉是我们仿制品，杂质含量多，会造成疗效不稳定。假如您帮我多处方点波立维，我也会为您争取部分支持。曲医生：好，我知道了，我还有事，回头再说。曲医生有事走了，小王继续等杨主任，又过了十分钟，杨主任回来了代表：杨主任，您回来了，今天您还挺忙，我带来了您上次要杂志，另外看看您这边我们能做什么。杨主任：谢谢，你给刘医生吧，我帮她要。代表：那好，我看到您这里用泰嘉还是挺多，您看看是否能够多增加部分病人使用波立维？您这里有什么需要我们支持吗？杨主任：泰嘉对我们支持挺大，去年赞助我这组去三亚玩了一趟，今年又支持我去美国开会，我们当然要多帮帮人家了，你们企业能给我们这些支持吗？代表：我能够和企业申请一下，您先帮我多用点，您看能够吗？杨主任：等你申请下来再说吧！你还有别事吗？代表：没有了，那我改天再来造访您。小王出了主任办公室，来到门诊，此时心内科门诊已结束，小王来到神经科门诊，看到魏月主任还有不少病人，就在门口等候，半小时后，魏主任门诊结束了代表：魏主任，我给您买了瓶水，您先润润嗓子。魏主任：小王，你有事吗？代表：您今天门诊病人真不少，我刚看见全部60多号了，缺血性卒中有多少？有没有给她们作ESSENCE评分？魏主任：这一早晨太忙了，我哪有时间去统计和评分啊。代表：下周五我们有一个神经科沙龙，神经学会毛主任及各医院科室主任基础全部去，您恰好借此机会和其它主任交流交流。魏主任：好，应该没问题。代表：主任，最近指标压力太大了，您能否多帮帮我，从明天起每次门诊处方10盒波立维？魏主任：现在在给你开啊！代表：您现在大约一次门诊也就帮我处方5－6盒，可不能够开到10盒呢？魏主任：好吧，我尽力吧！代表：谢谢主任，中午我请您吃饭吧？魏主任：不了，中午已经约好她人了。代表：主任下个月我想在科里开个科会，您看能够吗？魏主任：能够，你去找谷医生，她负责科里科会排班。代表：好，谢谢主任。此时门诊已经全部结束，小王吃完午饭，到心内科病房，找到赵元主任代表：赵主任，您好！赵主任：小王，来了。有事吗？代表：有事，今天想跟您聊聊药品诊疗ACS患者诊疗情况赵主任：好。代表：您现在药品诊疗ACS患者双抗诊疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 通常会使用多长时间？赵主任：通常3-6个月，依据病人情况而定。代表：那您用3-6月后，诊疗效果怎样？赵主任：挺好，现在极少有回来。代表：哦！可能您这里不多，主任，您看CURE研究结果显示MMACS患者使用波立维300mgLD/75mgMD诊疗，伴随诊疗时间延长，降低缺血事件获益达20%，停止波立维诊疗，非介入诊疗UA/NSTMI患者生存率显著降低。同时AHA指南推荐采取保守诊疗患者，应使用氯吡格雷维持量75mg/天最少连续1个月，最好连续1年。您看，假如病人过早停用波立维，增加了复发几率，您一旦碰到复发缺血事件病人，不仅会增加您工作量，也会增加病人经济和精神负担。您说是不？赵主任：是这么，确实指南也是这么推荐。但有些病人经济条件不是太好啊。代表：那您看是否能够给经济条件好病人，推荐其使用一年？赵主任：行，我帮你找几例推荐一下。代表：那谢谢主任了。小王在人民医院心内科和神内科及高干科又做三个造访，情况和早晨大致类似，束了一天造访。