神经系统

二、神经递质和受体1.乙酰胆碱及其受体2.去甲肾上腺素及其受体3.氨基酸类递质及其受体谷氨酸γ-氨基丁酸三、反射弧中枢部分的活动规律1.中枢兴奋传递的特征：6点2.中枢抑制（1）突触后抑制（2）突触前抑制3.中枢易化（1）突触前易化（2）突触后易化内容回顾交感神经副交感神经躯体运动神经AChAChAChAChAChNE支配骨骼肌血管、汗腺大多数N1N1N1N2MM1.膜外侧存在与甘氨酸结合的位点2.通道内存在与镁离子结合的位点3.可以通透钙离子，触发突触前递质释放、调节多种通道开放、影响基因 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达4.既是递质门控，又是电压依赖性离子通道，通道开放需要谷氨酸和去极化的协同作用，对于中枢神经系统的突触整合有深远影响NMDA受体的特点⑴单向传递⑵中枢延搁⑶兴奋的总和⑷兴奋节律的改变⑸后发放⑹对内环境变化的敏感和易疲劳中枢兴奋传播的特征（重点）中枢抑制(Centralinhibition)突触后易化＝EPSP总合突触前易化＝通过轴突－轴突型突触的活动，Ca2+通道开放时间增加，使突触前末稍兴奋性递质释放量增多，在突触后膜上引起的EPSP增大。中枢易化突触前易化产生机制示意图第二节神经系统的感觉分析功能内外环境各种变化感受器换能作用传导路大脑皮层分析综合产生感觉感觉:是人脑对客观事物的主观反映。感觉产生过程:神经冲动一、中枢对躯体感觉的分析二、中枢对内脏感觉的分析三、中枢对特殊感觉的分析第二节神经系统的感觉分析功能第二节神经系统的感觉分析功能——中枢对躯体感觉的分析一、中枢对躯体感觉的分析（由三级神经元接替）（一）感觉传入通路1.丘脑前的传入系统第二节神经系统的感觉分析功能——中枢对躯体感觉的分析特点：先上行（延髓）再交叉。主要传导：本体感觉和精细触－压觉（1）深感觉传入纤维入脊髓延髓薄束核和楔束核对侧丘脑感觉接替核（二级）（三级）（一级）内侧丘系沿同侧后索上行（2）浅感觉传入纤维入脊髓（一级）脊髓后角（二级）对侧丘脑感觉接替核（三级）前外侧丘系特点：先交叉再上行。主要传导：痛觉、温觉和粗略触－压觉脊髓半离断（横断面以下）①同侧深感觉消失；②对侧浅感觉消失；临床意义脊髓空洞症轻度：分离现象双侧痛、温觉易受损，粗略触--压觉不受影响。重度：双侧痛、温觉和粗略触--压觉均障碍。临床意义脊髓空洞症(3)头部面感觉2.丘脑的核团丘脑是除嗅觉以外的各种感觉传入通路的重要中继站。第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析2.丘脑的核团（1）特异感觉接替核：接收第二级特异感觉投射纤维,换元后投射到大脑皮层的特定感觉区。（2）联络核：接收来自特异感觉接替核及其他皮层下中枢投射纤维，换元后投射到大脑皮层的特定区域，其功能与各种感觉在丘脑和大脑皮层的联系协调有关。（3）非特异投射核：主要指髓板内核群，通过多突触换元后弥散投射到整个大脑皮层，具有维持和改变大脑皮层的兴奋状态的作用。第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析(1)特异性投射系统由丘脑(第三类细胞群)经多次换元后弥散地投射到大脑皮层广泛区域的神经通路。由丘脑(第一、二类细胞群)沿特定的途径点对点的投射至大脑皮层特定感觉代表区的神经通路。(2)非特异性投射系统3.感觉投射系统（重点）特异性投射系统组成非特异性投射系统经丘脑第一、二类细胞群沿特定途径传入大脑丘脑-皮层的点对点投射纤维多次换N元传入大脑丘脑-皮层的弥散投射纤维3.感觉投射系统（重点）脑干网状结构经丘脑第三类细胞群特异性投射系统第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析(二)大脑皮层的感觉代表区1.体表感觉区（第一和第二感觉区）2.本体感觉区１.体表感觉代表区（1）第一感觉区①位置：中央后回(Brodmann分区的3-1-2区)②功能：定位明确、感觉分析较清晰。Ⅰ.躯干四肢交叉性投射(但头面部是双侧性投射)；Ⅱ.投射有分野，总体倒置(但头面部内部直立)；Ⅲ.精细正比:投射区域的大小与感觉分辨的精细程度呈正比(拇指和食指投射区大)；③体表第一感觉区投射特点：（2）感觉柱（sensorycolumn）：概念：中央后回皮层的细胞呈纵向柱状排列，构成感觉皮层最基本的功能单位，称为感觉柱。　特点：同一个柱内的神经元对同一感受野的同一类感觉刺激起反应，是一个传入－传出信息整合处理单位。第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析（3）感觉皮层具有可塑性感觉区神经元之间的广泛联系可发生较快变化。皮层可塑性表明大脑具有较好的适应能力。（4）第二感觉区：中央后回底部延伸至脑岛区域，其面积远较第一感觉区小，大致直立分布。2.本体感觉代表区：中央前回（4区）第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析（三）躯体感觉1.触-压觉两条通路上行。精细触-压觉（内侧丘系）：与刺激定位、空间和时间的形式等有关；粗略触-压觉（脊髓丘脑束）：仅粗略定位。第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析（三）躯体感觉2.本体感觉　指对躯体空间位置、姿势、运动状态和运动方向的感觉。感受器：肌梭、腱器官本体感觉经脊髓后索大量传入小脑。3.温度觉冷感受器：10－40℃、Aδ类纤维　　　　　热感受器：32－45℃、C类纤维第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的感觉，常伴有情绪变化和防御反应。第二节神经系统的感觉分析功能——躯体感觉的中枢分析4.痛觉第二节神经系统的感觉分析功能——内脏感觉的中枢分析（一）传入通路与皮层代表区内脏感觉的传入神经为自主神经，胞体位于脊髓胸7-腰2和骶2-4后根神经节，第ⅦⅨⅩ对脑神经节内。进入中枢后，沿着躯体感觉的同一通路上行至大脑皮层，投射体表第一感觉区。二、中枢对内脏感觉的分析（二）内脏感觉（主要为痛觉）1.内脏痛的特点：（1）定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；（2）发生缓慢，持续时间较长，主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，有时会转变为剧烈疼痛；（3）中空内脏器官壁上的感受器对扩张性刺激和牵拉性刺激敏感，对切割、灼烧不敏感；（4）特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动的改变。第二节神经系统的感觉分析功能——内脏感觉的中枢分析2.牵涉痛（referredpain）（重点）（1）概念：某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏。第二节神经系统的感觉分析功能——内脏感觉的中枢分析（2）常见内脏疾病牵涉痛的部位患病器官心胃、胰心前区、左肩左臂尺侧左上腹肩胛间体表疼痛部位患病器官肝、胆肾阑尾体表疼痛部位右肩胛腹股沟区上腹部脐区（3）牵涉痛的机制：相同的胚胎节段和皮节来源——皮节法则第二节神经系统的感觉分析功能——内脏感觉的中枢分析会聚学说易化学说（1）会聚学说:患病内脏与某部位体表的感觉传入纤维会聚于同一个后角N元→痛觉错觉。（2）易化学说：患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋性→对体表传入冲动产生易化作用（痛觉过敏）→平常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。（一）视觉代表区：1.位置：枕叶距状裂的上下缘(17区)2.投射特点：①视网膜的鼻侧交叉投射到对侧枕叶，颞侧不交叉投射到同侧枕叶。②视网膜的上(下)半部投射到距状裂的上(下)缘;黄斑区(周边区)投射到距状裂的后(前)部。第二节神经系统的感觉分析功能——特殊感觉的中枢分析三、中枢对特殊感觉的分析（二）听觉代表区：中枢：颞横回和颞上回传入纤维同侧耳蜗N元对侧上橄榄核内侧膝状体特点：1.听觉的投射为双侧性的。2.不同音频感觉的投射区有一定分区。低音调组分布听皮层前外侧，高音调组分布后内侧。同侧上橄榄核同侧内侧膝状体交叉内侧丘系小结第三节神经系统的感觉分析功能一、躯体感觉的中枢分析1.丘脑前的传入系统2.丘脑的核团3.特异性感觉投射系统和非特异性感觉投射系统二、内脏感觉的中枢分析牵涉痛（概念、过程和意义）三、特殊感觉的中枢分析1.试述特异和非特异感觉投射系统的组成和功能？2.何谓牵涉痛？是如何产生的？3.试述大脑皮层第一感觉代表区的投射规律？思考 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 Thankyouforyourattention!