临床执业助理医师笔试练习试题和答案

临床执业助理医师笔试练习试题和答案临床执业助理医师笔试练习试题和答案　　第1题女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白肋80g/L，最符合下列哪项疾病　　A 风湿性心脏病心力衰竭　　B 贫血性心脏病　　C 风湿性心肌炎　　D 先天性心脏病主动脉瓣病变　　E 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎　　正确答案：E 　　第2题女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50-mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可...

临床执业助理医师笔试练习试题和答案　　第1题女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白肋80g/L，最符合下列哪项疾病　　A 风湿性心脏病心力衰竭　　B 贫血性心脏病　　C 风湿性心肌炎　　D 先天性心脏病主动脉瓣病变　　E 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎　　正确答案：E 　　第2题女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50-mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是　　A 风心病，二尖瓣狭窄　　B 风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全　　C 风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全　　D 风心病，主动脉瓣关闭不全　　E 扩张型心肌病　　正确答案：D 　　第3题女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。x线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断　　A 风心病二尖瓣狭窄　　B 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全　　C 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全　　D 风心病主动脉瓣关闭不全　　E 心肌病　　正确答案：C 　　第4-6题　　女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB) 　　4.本例心脏瓣膜病应诊断为　　A 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄　　B 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压　　C 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压　　D 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄　　E 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全　　5.本例恶心呕吐应考虑是哪种原因　　A 妊娠反应　　B 洋地黄中毒　　C 右心功能不全　　D 洋地黄不足　　E 低血钾　　6.下列哪项表现应与洋地黄无关　　A 恶心，呕吐　　B 右束支传导阻滞　　C 频发室性期前收缩　　D Ⅲ度房室传导阻滞(AVB) 　　E 黄视　　正确答案：BBB 　　7-9题　　男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液　　7.本例右侧胸水产生的机制是　　A 营养不良，血浆蛋白降低　　B 心源性肝硬化　　C 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻　　D 钠水潴留　　E 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高　　8.在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是　　A 严重心律失常　　B 妊娠与分娩　　C 肺部感染　　D 过劳和情绪激动　　E 输液过量和过快　　9.本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是　　A 血浆白蛋白正常　　B 转氨酶正常　　C 无黄疸　　D 两对半阴性　　E 静脉压增高　　正确答案：CCE

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