护理三基第4版试题完整答案版

护理三基第4版试题完整答案版 §1 基础医学基本知识 §1.1 人体解剖学 一.选择题 【A型题】 1.呼吸道最狭窄处是 A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.声门裂E.喉口 2.股动脉 A.在股三角内由髂外动脉发出 B.行于股静脉内侧 C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧E.行于股深动脉内侧 3.肺动脉 A.含动脉血B.含静脉血C.与主动脉相通D.开口于左心房 E.引血回心脏 4.输卵管结扎术常在哪一部位进行 A.子宫部 B.峡部C.壶腹部 D.漏斗部 E.四部均可 5.臀大肌深面 A.无重要神经血管 B.坐骨大孔有股神经穿出 C.坐骨小孔有坐骨神经穿出D.外下1/4象限有闭孔神经.E.外上1/4象限无重要神经血管 6.在肘窝处 A.眩二头肌腱内侧有肱动脉 B.肱二头肌腱外侧有肱动脉 C.肱二头肌腱内侧有正中神经D.肱二头肌腱浅面无血管 E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉 7.关于门静脉的描述下列哪项错误 A.是肝的营养血管 B.起止都是毛细血管 C.有属支也有分支 D.无功能性静脉瓣 E.与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合 8.红骨髓不存在于 A.胸骨内 B.椎骨内 C.髂骨内 D.肩胛骨内 E.成人胫骨内 9.下述器官中,何者无系膜 A.空肠 B.回肠 C.乙状结肠 D.直肠 E.横结肠 10.胆总管由 A.左肝管与右肝管汇合而成 B.肝总管与胆囊管汇合而成 C.左肝管与胆寰管汇合而成 D右肝管与胆囊管汇合而成 E右肝管与肝总管汇合而成 11.下述器官中,何者不在后纵隔内 A.心脏 B.气管 C.食管 D.胸导管 E胸主动脉 12.不是下腔静脉的属支为 A.髂总静脉 B.肾静脉 C.腰静脉 D.肝静脉 E.门静脉 13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大? A.右心房和左心房 B.右心室和上腔静脉 C.右心房和肺动脉 D.右心房 E.左心房、右心房和右心室 【B型题】 问题14~l5 A.桡动脉B.大隐静脉C.颢浅动脉 D.颈外静脉E.肘正中静脉 14.胸锁乳突肌表面为D.颈外静脉 15.桡骨下端前面为A.桡动脉 问题16~17 A.子宫主韧带B.子宫圆韧带C.子宫阔韧带D.骶子宫韧带 E.骨盆漏斗韧带 16.限制子宫向两侧移动的韧带是C.子宫阔韧带 17.防止子宫脱垂的主要韧带是A.子宫主韧带 【C型题】 问题18~21 A.交感神经支配B.副交感神经支配C.二者均支配D.二者均不支配 18.心脏由C.二者均支配 19.汗腺由A.交感神经支配 20.瞳孔由C.二者均支配 21.唾液腺由C.二者均支配 问题22~23 A.头静脉B.贵要静脉C.二者均是D.二者均否 22.起自手背静脉网的是C.二者均是 23.行经三角肌、胸大肌间沟的是A.头静脉 【X型题】 24.下述腺体中,哪些是消化腺 A.腮腺 B.甲状腺C.前列腺D.下颌下腺 E.胸腺 25.肋膈隐窝(肋膈窦) A.由肋胸膜与膈胸膜反折形成 B.在深吸气时因肺的伸入而消失 C.是胸膜腔位置最低的部分D.胸水最先见于此处 E.前方紧邻肾和肾上腺 26.与眼有关的神经包括 A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.滑车神经E.面神经 二.判断题 1.消化器由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成. × 2.脉管系包括心、动脉、静脉,是人体内一套封闭的连续管道系统. × 3.门静脉收纳腹盆腔内所有不成对脏器的静脉血. × 4.运动性语言中枢(说话中枢)位于优势半球额下回后部. √ 5.眼的屈光系统是指房水、晶状体和玻璃体. × 6.骨髓分黄骨髓和红骨髓,黄骨髓没有造血潜能. × 三.填空题 1.输卵管由内侧向外侧分为四部,即子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部. 2.男性尿道的两个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯.三个狭窄为尿道内口、膜部和尿道外口. 3.大脑皮质躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部,躯体感觉中枢位于中央后回和中央旁小叶后部.视区位于距状裂浅层皮质,听区位于颞横回. 4.肝外胆道包括左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管 5.大隐静脉在足的内侧缘起于足背静脉弓,经内踝的前面,沿小腿内侧伴隐神经上行,经过膝关节内侧,再沿大腿内侧上行,最后穿卵圆窝汇入股静脉 6.关节的基本结构是关节面 关节囊 关节腔 §1.2 生理学 一.选择题 【A型题】 1.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是 A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白D.金属结合蛋白 2.某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为 A.A型B.B型C.O型D.AB型E.X型 3.正常人心动周期为0.8秒,左心室搏量为80ml.,左心室输出量为 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.7000ml E.8000ml 4.消化道平滑肌的一般特性为 A.对电刺激敏感B.对机械牵拉不敏感C.无紧张性D.伸展性很小 E.有自动节律性 5.肾脏生成的激素有 A.抗利尿激素B.肾上腺素 C.红细胞生成素 D.去甲肾上腺素 D.醛固酮 6.大量饮清水后尿量增多,主要是由于 A.肾小球滤过率增高B.血浆胶体渗透压降低 C.抗利尿激素分泌降低D.醛固酮分泌降低E.囊内压降低 7.心室肌的前负荷是指 A.右心房压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压E.大动脉血压 8.下述哪种药物可引起渗透性利尿 A.葡萄糖B.呋塞米(速尿)C.抗利尿激素D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E.氨苯蝶啶 9.影响红细胞核成熟的主要因素是 A.甘氨酸 B.Fe2+ C.珠蛋白 D.四氢叶酸 E.清蛋白 10.胃泌素的生理作用中,哪项是错的 A.刺激胃粘膜细胞增殖B.刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原C.刺激胃窦与肠运动D.刺激胰液、胆汁分泌E.刺激幽门括约肌收缩 11.左心室的后负荷是指 A.收缩期心室内压B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压 D.心室舒张末期压E.主动脉血压 12.心动周期中心室内压力下降速率最快的是哪一期 A.心房收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢充盈期E.减慢射血期 13.第一心音开始于心动周期中 A.心房收缩期B.等容舒张期C.等容收缩期D.快速射血期E.减慢射血期 【B型题】 问题14~15 A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.通气/血流比值E.肺扩散容量 14.测定肺通气功能的较好指标是C.时间肺活量 15.测定肺换气效率的较好指标是D.通气/血流比值 问题16~17 A.生长素 B.胰岛素C.生长抑素 D.促胰液素 E.胰高血糖素 16.胰岛A细胞产生E.胰高血糖素 17.胰岛B细胞产生B.胰岛素 问题18~19 A.搏(出)量B.余血量C.静脉回心血量D.心率E.外周静脉压 18.静脉回流速度受上述哪一项影响最大E.外周静脉压 19.心室充盈量受上述哪一项影响最大C.静脉回心血量 【C型题】 问题20~21 A.血磷升高B.血钙降低C.两者都有D.两者都无 20.甲状腺手术中误切除甲状旁腺时可致C.两者都有 21.维生素D3代谢障碍时可致B.血钙降低 问题22~23 A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.两者都是D.两者都不是 22.可使血液中红细胞和血小板数目增多的是A.糖皮质激素 23.可增强血管对儿茶酚胺敏感性的是C.两者都是 【X型题】 24.使瞳孔缩小的因素是 A.肾上腺素B.视近物C.副交感神经兴奋D.阿托品E.有机磷农药 25.用已知A型血与待测者血做交叉配血,若主反应凝聚,次反应不凝聚,待测者血型可能为 A.AB型 B.O型 C.A型 D.B型 E.A2型 26.影响血钙水平的激素为 A.降钙素 B.l,25(H)2D3 C.胰岛素 D.11-去氧皮质酮 E.甲状旁腺激素 27.心室充盈期包括 A.等容舒张期B.快速充盈期C.减慢充盈期D.心房舒张期E.心房收缩期 28.体动脉压持续升高可能由下列哪些因素引起 A.心钠素分泌过多B.醛固酮分泌过多C.肾素分泌过多D.左心室肥大E.慢性呼吸衰竭引起的低氧 二.判断题 1.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动×. 2.体重50kg的正常人的血液总量为3.5~4.0L. √ 3.由于胆汁中含有脂肪酶,故胆汁促进脂肪的消化和吸收× 4.甲状旁腺分泌的降钙素,有使血钙降低的作用. × 5.睾丸不能分泌雌激素,卵巢不能分泌雄激素. × 6.呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大. ×肺泡通气量 7.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的. × 8.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率. √ 9.体内只有心肌才有自动节律性. × 10.测定24小时尿中17 -酮类固醇的含量,可了解糖皮质激素的代谢. × 11.妇女月经血不易形成凝块是因为血中血小板含量低. × 12.使红细胞沉降率加快的决定性因素是红细胞本身,而不是血浆. × 三.填空题 1.晶体渗透压影响细胞内外水的移动,胶体渗透压影响毛细血管内外水的移动. 2.缺铁可使血红蛋白形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响DNA合成. 3.将红细胞沉降率增高病人的红细胞放人正常人血浆中,红细胞沉降率正常将正常人的红细胞放人红细胞沉降率增高病人的血浆中,红细胞沉降率增高. 4.无ABO 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 血清时,可将B型人的血与待测者的血做交叉合血判断血型. 5.左心室肌的前负荷是左心室舒张末期容积或压力后负荷是主动脉压. 6.影响血压的主要因素是心排血量、 外周阻力 7.微循环的三条通路是迂回通路、直捷通路、动静脉短路. 8.眼的调节反应包括晶状体前凸、 瞳孔缩小、 视轴会聚. 9.甲状旁腺激素对钙磷代谢的作用是保钙排磷,l,25(OH)2D3的作用是保钙保磷,降钙素的作用是排钙排磷. 10.测定24小时尿中的.17-羟类固醇含量,可了解糖皮质激素的代谢. 11.调节机体钙、磷代谢的激素主要有甲状旁腺激素、 降钙素和维生素D3. 12.肾上腺体质分泌三大激素,即糖皮质激素(或氢化可的松) 、 盐皮质激素(或醛固酮)和性激素. §1.3 医学微生物学和免疫学 一.选择题 【A型题】 1.质粒是 A.染色体外的遗传物质,存在于核质中 B.染色体外的遗传物质,存在于胞浆中 C.细菌的一种特殊结构 D.细菌的基本结构,存在于核质中 E.细菌生命活动所必需的物质 2.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的 A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生 C.性质稳定,耐热 D.毒性强,引起特殊病变 E.抗原性强 3.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为 A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.病毒血症 4.能在无生命培养基上生长的最小微生物是 A.细菌 B.真菌 C.衣原体 D.支原体 E.立克次体 5.免疫系统包括 A.胸腺、骨髓 B.T细胞、B细胞 C.免疫器官、免疫细胞 D.免疫器官、免疫分子 E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 6.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是 A.同种异型抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.相容性抗原 E.共同抗原 7.在人血清中含量最高的Ig是 A.IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD 8.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒 A.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌 B.肉毒杆菌、结核分歧杆菌、伤寒沙门菌 C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌 D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌 E.副溶血弧菌、布氏杆菌 9.下述哪种结构是病毒体 A.壳里 B.衣壳 C.核衣壳 D.包膜 E.核酸 10.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是 A.衣壳抗原 B.核蛋白 C.膜蛋白 D.NA、HA E.核酸 11.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有 A.Fc受体 B.C3b受体 C.E受体 D.SmIg E.SIgA 12.化验结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),该病人为 A.乙型肝炎病毒感染潜伏期 B.急性乙型病毒性肝炎 C.乙型病毒性肝炎恢复期 D.急性甲型病毒性肝炎 E.乙肝疫苗接 35.伤寒沙门菌的致病因素是B.内毒素 36.结核分歧杆菌的致病因素是D.两者均无 【X型题】 37.R质粒包括 A.r决定因子 B.RTF C.F质粒 D.异染颗粒 E.中介体 38.食物中毒的诊断标准是 A.发病与进食有关 B.发病有群体性 C.有急性胃肠炎症状 D.发病人数超过50% E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体 39.OT试验的临床意义有 A.协助对儿童结核病诊断 B.诊断成年人结核病 C.选择BCG接种对象 D.是成年人细胞免疫功能指标之一 E.可作为BCG接种效果的检测指标 40.引起非典型肺炎的病原体有 A.肺炎支原体 B.SARS冠状病毒 C.肺炎双球菌 D.肺炎衣原体 E.结核分歧杆菌 41.病毒灭活的概念是 A.失去感染性 B.保留抗原性 C.保留血凝特性 D.保留细胞融合特性 E.保留遗传特性 42.乙型肝炎传播的途径有 A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.母婴传播 D.性接触传播 E.血行传播 43.引起性病的病原体有 A.淋球菌 B.梅毒螺旋体 C.衣原体 D.HIV E.HAV 44.免疫三大标记技术是 A.免疫荧光技术 B.酶免疫测定 C.放射免疫测定 D.协同凝集 E.免疫电泳 45.自然疫原性疾病的特点有 A.自然界长期有病原体存在 B.节肢动物为传播媒介 C.发病有地方性 D.发病有季节性 E.局部地区突发性烈性传染病 46.下列哪些病原体可引起食物中毒 A.霍乱弧菌 B.肉毒杆菌 C.蜡样芽胞杆菌 D.黄曲霉 E.产气荚膜梭菌 47.引起脑膜炎的病原体有 A.脑膜炎奈瑟菌 B.结核分歧杆菌 C.新型隐球菌 D.钩端螺旋体 E.白喉棒状杆菌 48.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指 A.HA和NA变异幅度小 B.形成新的亚型 C.可引起中小型流行 D.HA和NA发生量变E.HA和NA发生质变 49.立克次体的特点是 A.大多是人畜共患病原体 B.节肢动物常为传播媒介 C.在活细胞内以二分裂方式繁殖 D.所致疾病多为自然疫原性疾病 E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感 50.引起间质性肺炎的病原体有 A.肺炎双球菌 B.呼吸道合胞病毒 C.肺炎支原体 D.肺炎衣原体 E.ECHO病毒 二.判断题 1.细菌的基本形态有球形、杆形、螺旋形√. 2.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的结构和组成完全相同. × 3.用高压蒸汽灭菌法即可破坏溶液中的热原质. × 4.芽胞抵抗力强,只有彻底消毒才能达到杀死芽孢的目的. × 5.湿热灭菌的效果比干热灭菌好√. 6.消毒剂浓度越高,消毒效果越好,因此95%乙醇比75%乙醇消毒效果好. × 7.内毒素与外毒素的毒性完全一样. × 8.半抗原只有免疫原性而无抗原性. × 9.补体的激活途径有经典途径、MBL途径和旁路途径. √ 10.免疫系统由免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子组成. √ 11.青霉素过敏反应是属于Ⅰ型超敏反应. √ 12.ABO血型不合的输血反应属于Ⅱ型超敏反应. √ 13.致病性葡萄球菌都能产生血浆凝固剂. √ 14.霍乱是由霍乱弧菌所引起的一种烈性消化道传染病. √ 15.为了防止结核病发生,所有的人都应接种卡介苗. × 16.病毒的核酸由RNA和DNA组成. × 17.乙型脑炎病毒是流行性脑膜炎的病原体. × 18.凡被狗咬后的人都必须接种狂犬疫苗. × 19.类毒素是外毒素经甲醛处理去其毒性而保留抗原性的生物制剂. √ 20.接种BCG,能预防结核病. √ 21.抗毒素进入人体,它既是抗体又具有抗原性. √ 22.初次血清病发生的机制属于Ⅰ型变态反应. √ 23.衣原体、立克次体及支原体均能在无生命培养基上生长. × 24.引起沙眼的病原体是沙眼衣原体. √ 25.艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒. √ 三.填空题 1.革兰阳性细菌镜下观察为蓝色,而革兰阴性细菌镜下观察为红色. 2.病毒传播方式有水平传播 垂直传播两种. 3.细菌的基因转移可通过转化 转导 溶源性转换 接合方式进行. 4.免疫的基本功能是免疫防御 免疫稳定 免疫监视. 5.补体的激活途径有经典途径 MBL 旁路途径. 6.抗原与抗体结合要有特异性. 7.免疫球蛋白根据其重链上抗原不同分为.IgG IgM IgA IgD IgE 5类. 8.需补体参与的超敏反应有Ⅱ型和Ⅲ型. 9.人工自动免疫进入人体的物质是抗原. 10.OT试验阳性说明人体对结核分歧杆菌有免疫力. 11.分离病毒常用的方法有动物接种 鸡胚接种 组织细胞培养. 12.艾滋病传播途径有血液传播 垂直传播 性传播. 13.灭菌是指杀灭病源微生物的繁殖体和芽胞的方法. 14.我国卫生标准规定,每1000ml饮用水中不得超过3个大肠菌群数. 15.细菌繁殖的方式是二分裂,而病毒增殖的方式是以自我复制进行. §1.4 病理生物学 一.选择题 【A型题】 1.下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少 A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.高钾血症 2.所谓水肿是指 A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙液体过多D.血管内液体过多E.水在体内潴留 3.癌来源于 A.结缔组织B.脂肪组织C.肌肉组织D.上皮组织E.腺体组织 4.血管内皮细胞受损可激活凝血因子 A.Ⅸ B.Ⅴ C.Ⅶ D.Ⅷ E.Ⅻ 5.下列哪项最符合心力衰竭的概念 A.心排血量不能满足机体的需要B.心脏每搏输出量降低C.静脉回心血量超过心排血量D.心功能障碍引起大小循环充血E.全身性水肿的综合征 6.呼吸衰竭通常是由于 A.内呼吸功能障碍B.外呼吸功能障碍C.血液携带、运输氧障碍D.二氧化碳排出功能障碍E.呼吸系统病变造成机体缺氧 7.血清转氨酶升高可反应 A.肝细胞代谢障碍B.肝细胞受损状况C.肝细胞功能增强D.肝细胞合成酶增多E.肝细胞再生修复 8.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因 A.酸性物质产生过多B.肾脏排酸功能障碍C.体内碱丢失过多D.血清钾浓度降低E.含氯制剂的过量使用 9.下述哪项不是代谢性酸中毒的血气特点 A.SB降低B.AB降低C.BB降低D.BE正值增大E.PaCO2代偿性降低 10.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加 A.5次B.10次C.15次D.18次E.20次 11.严重低钾血症病人导致死亡的主要原因是 A.肾衰竭B.肠麻痹C.心肌收缩性减弱D.心肌自律性增高E.呼吸肌麻痹 【B型题】 问题12~13 A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.组织性缺氧E.细胞缺氧 12.贫血病人常出现C.血液性缺氧 13.以动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于A.低张性缺氧 【C型题】 问题14~15 A.动脉血氧分压降低B.动脉血二氧化碳分压升高C.两者均有D.两者均无 14.Ⅰ型呼吸衰竭可出现A.动脉血氧分压降低 15.Ⅱ型呼吸衰竭可出现C.两者均有 【X型题】 16.内生致热源有 A.代谢产物B.干扰素C.内毒素D.白介素1E.肿瘤坏死因子 17.急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有 A.少尿或无尿B.水中毒C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒 18.DIC病人发生出血的机制有 A.各种凝血因子大量消耗B.继发性纤维系统被激活C.大量血小板被消耗D.维生素K严重缺乏E.大量FDP产生,它有抗凝作用 19.导致血浆清蛋白下降的原因有 A.肝硬化B.严重营养不良C.肾病综合征D.慢性感染E.恶性肿瘤 二.判断题 1.低渗性脱水病人早期就易发生周围循环衰竭. √ 2.长期输入0.9%氯化钠注射液可导致高钾血症. × 3.输入库存血可引起血清钾浓度降低. × 4.输液过多过快可导致肺水肿. √ 5.代谢性酸中毒最基本的特征是血浆中HCO3-浓度原发性减少. √ 6.发热时基础代谢降低,但心率增快. × 7.高热昏迷病人易发生口腔溃疡. √ 8.组织严重破坏时,大量组织因子进入血液,可启动外源性凝血系统. √ 9.Ⅰ型呼吸衰竭,既有动脉血氧分压降低,又伴有动脉血二氧化碳分压升高. × 10.临床上应用特别的含芳香族氨基酸多的复方氨基酸液可治疗肝性脑病. × 11.高排低阻型休克,又称为暖休克. √ 12.心率加快在一定范围内可提高排血量. √ 三.填空题 1.根据缺氧的原因和血氧的变化,可将缺氧分为低张性 循环性 血液性 组织性四种类型. 2.恶性肿瘤包括癌 肉瘤 3.血清钾浓度低于.3.5mmol/L,称为低钾血症;血清钾浓度高于5.5mmol/L,称为高钾血症. 4.肝细胞性黄疸病人血清中酯型胆红素和非酯型胆红素含量均.升高.尿中尿胆原增多和尿胆红素阳性. 5.急性肾衰竭是指各种原因在短时间内引起肾小球滤过率急剧减少. 6.引起慢性肾衰竭的原因很多,但以慢性肾小球肾炎为最常见. 7.成人24h尿量少于400 ml,成为少尿,24h尿量超过2000ml,成为多尿. 8.肝性脑病病人切忌用肥皂液灌肠. 9.代谢性碱中毒时BE正值增加. 10.前列腺素E是发病中枢的正调节介质. §1.5 药理学 一.选择题 【A型题】 1.药物的血浆半衰期是指 A.50%药物从体内排出所需的时间B.50%药物生物转化所需的时间C.药物从血浆中消失所需时间的一半D.血药浓度下降一半所需的时间E.药物作用强度减弱一半所需的时间 2.服用某些磺胺药时同服碳酸氢钠的目的是 A.预防过敏反应B.避免影响血液酸碱度C.增加药物疗效D.增加尿中药物溶解度避免析出结晶E.减少消化道反应 3.下列糖皮质激素药物中,抗炎作用最强的是 A.氢化可的松B.泼尼松C.典安西龙D.氟氢可的松E.地塞米松 4.药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是 A.普萘洛尔B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱 5.硫喷妥钠维持时间短主要是由于 A.在肝脏代谢快B.由肾脏排泄快C.无肝肠循环D.与血浆蛋白结合率低E.重新分布于肌肉、脂肪 6.可诱发变异型心绞痛的药物是 A.维拉帕米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利血平 7.治疗沙眼衣原体感染应选用 A.四环素B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.磺胺药 8.氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是 A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.消化系统症状E.锥体外系反应 9.抗癌药物最常见的严重不良反应是 A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓E.脱发 10.阿托品不具有的作用是 A.扩瞳B.抑制腺体分泌C.解除胃肠平滑肌痉挛D.便秘E.减慢心率 11.下列哪种药物可诱发支气管哮喘 A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚妥拉明D.酚苄明E.硝普钠 【B型题】 问题12~13 A.青霉素B.制霉菌素C.庆大霉素D.利福平E.新霉素 12.治疗钩端螺旋体病用A.青霉素 13.治疗肺结核用D.利福平 【C型题】 问题14~15 A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.两者皆可D.两者皆不可 14.吗啡可用于治疗A.心源性哮喘 15.氨茶碱可用于治疗C.两者皆可 【X型题】 16.肝素和双香豆素作用的主要区别是 A.肝素静脉注射,双香豆素口服B.肝素体内、外均抗凝,双香豆素仅体内抗凝C.肝素起效快,双香豆素起效慢D.肝素维持时间短,双香豆素维持时间长E.肝素过量用鱼精蛋白对抗,双香豆素过量用大剂量维生素K 17.对晕动病所致呕吐有效的药物是 A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯丙嗪D.东莨菪碱E.美克洛嗪 18.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关 A.兴奋心脏β1受体,使心排血量增加B.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛C.兴奋瞳孔开大肌α受体,使瞳孔散大 D.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高.使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管通透性,有利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌E抑制肥大细胞释放过敏性物质. 二.判断题 1.激动药、部分激动药及拮抗药的主要区别在于其内在活性的大小. √ 2.首关消除强的药物,生物利用度高. × 3.强心苷既能用于治疗慢性心功能不全,也可用于治疗心房颤动和心房扑动. √ 4.肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力,故均可用于慢性心功能不全. × 5.磺胺嘧啶和甲氧苄啶通过不同环节干扰叶酸代谢,两者合用可提高疗效. √ 6.吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效. × 18.吸入高浓度可产生“电击样死亡”的有害气体是 A.氮氧化物、H2S B.H2S、HCN C.HCN、光气 D.NO2、HCN E.NO2、NO 19.在对某工厂职业人群进行体检时,发现某种常见病的发病率明显高于一般人群,此种疾病很可能是 A.职业病 B.传染病 C.工作有关疾病 D.公害病 E.介水传染病 20.某男,33岁,热水瓶厂喷漆工,近五年来常感头昏乏力,失眠,多梦,牙龈出血,皮下偶可见到紫癜,其可能接触的毒物是 A.CS2 B.CCl4 C.正己烷 D.二甲苯 E.苯 【B型题】 问题21~23 A.公害病 B.职业病 C.传染病 D.食物中毒 E.地方病 21.痛痛病属于A.公害病 22.克山病属于E.地方病 23.硅沉着病属于B.职业病 问题24~26 A.坏血病 B.癞皮病 C.脚气病 D.夜盲症 E.佝偻病 24.维生素B1缺乏可引起C.脚气病 25.维生素A缺乏可引起D.夜盲症 26.维生素PP缺乏可引起B.癞皮病 问题27~29 A.皮肤黏膜呈鲜红色 B.病理性骨折 C.震颤麻痹 D.溶血 E.中毒性肺水肿 27.急性苯氨中毒可出现D.溶血 28.HCN急性中毒可出现A.皮肤黏膜呈鲜红色 29.急性氮氧化物中毒可出现E.中毒性肺水肿 【C型题】 问题30~31 A.肉、禽、蛋、奶等动物性食品 B.鱼、虾、蟹、贝等海产品 C.两者俱有 D.两者俱无 30.引起沙门菌属食物中毒的食品主要是A.肉、禽、蛋、奶等动物性食品 31.引起木薯中毒的食品主要是D.两者俱无 问题32~33 A.控制和消除环境中的有害因素 B.定期检测环境中的有害物质的含量 C.两者都是 D.两者均不是 32.一级预防的措施是C.两者都是 33.二级预防的措施是D.两者均不是 【X型题】 34.膳食中不利于钙吸收的因素有 A.植酸 B.草酸 C.脂肪酸 D.大量磷酸盐 E.蛋白质和维生素D 35.职业病的第一级预防措施是 A.加强毒物的安全保护工作 B.积极治疗病人 C.加强健康教育 D.合理使用个体防护用品 E.控制生产环境有害因素浓度或强度在职业接触限制以下 36.可引起职业性肿瘤的生产性毒物有 A.联苯胺 B.三硝基甲苯 C.石棉 D.二硝基酚 E.砷 37.以下哪些属于计量资料 A.身高 B.脉搏数 C.血压 D.体重 E.白细胞数 38.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是 A.两总体符合正态分布 B.两总体均数相等 C.两总体方差(标准差的平方)相等 D.两样本例数很大 E.两样本分组一致 二.判断题 1.初级卫生保健就是低级卫生保健. × 2.健康的概念是指身体上、精神上的完好状态. × 3.饮用水的卫生要求是在流行病学上安全,主要是为了确保不发生介水传染病. √ 4.严重的环境污染引起的区域性疾病称为地方病. × 5.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是豆类及其制品. × 6.黄曲霉毒素B1是强致癌物. √ 7.N-亚硝基化合物在人体内合成的部位是肝脏. × 8.低气压环境中工作可引起潜涵病. × 9.紫外线照射可引起皮肤癌. √ 10.长期接触苯可引起造血系统的损伤而导致再生障碍性贫血. √ 11.2000年人人健康就是指到了2000年不再有人生病和病残. × 12.个体间的变异程度越大,抽样误差越小;样本例数越多,抽样误差越大. × 13.某医院的资料计算了各种疾病所占的比例,该指标为构成比. √ 14.计算124例链球菌中毒的平均潜伏期,一般宜选择算术均数. √ 15.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用方差×. 三.填空题 1.常用的毒物急性致死性毒性指标有半数致死剂量或浓度 最大耐受浓度或剂量 最小致死浓度或剂量 最小致死剂量或浓度. 2.构成环境的因素有生物因素 化学因素 物理因素 社会心理因素 3.我国常见的地方病是地方性碘缺乏病 地方性氟中毒 地方性砷中毒 克山病 大骨节病 4.蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量 比值. 5.中国居民膳食营养素参考摄入量包括EAR RNI AI UL. 6.营养调查包括膳食调查 体格检查 生化检查. 7.食物中黄曲霉毒素B1污染最严重的是花生及其制品,其对人体的危害主要是致癌. 8.职业性损害包括职业病 工作有关的疾病 职业性外伤. 9.职业病的健康监护有上岗前的健康检查 定期体格检查 离岗时的健康检查 应急健康检查. 10.噪声对人体的慢性特异性危害主要是对.听觉系统的损害. 11.总体指根据研究目的确定的性质相同的观察单位的全体.样本是指从总体随机抽取部分观察单位. 12.医学统计工作的基本步骤是. 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 收集资料 整理资料 分析资料 13.医学统计中常用的平均数有.算术平均数 几何平均数 中位数和百分比数. 14.常用的相对数有率 构成比 相对比. §2 医学伦理学 一.选择题 【A型题】 1.有关生命医学伦理学基本原则的描述,错误的是 A.不伤害 B.保护 C.尊重 D.公正 E.有利 2.生命伦理学的研究领域不包括 A.临床生命伦理学 B.理论生命伦理学 C.心理生命伦理学 D.科技生命伦理学 E.文化生命伦理学 3.诊治伤害现象的划分应不包括 A.有意伤害 B.可知伤害 C.免责伤害 D.责任伤害 E.可控伤害 4.影响和制约医疗水平的因素不包括 A.科技发展水平 B.医务人员的道德水平 C.病人的合作程度 D.卫生政策和制度的合理性 E.医务人员的技术水平 5.下列各项中不属于医师权利的是 A.诊治病人的疾病权 B.宣告病人的死亡权 C.对病人的隔离权 D.对病人实施“安乐死”的权 E.医师的干涉权 【X型题】 6.道德起源的理论有 A.实践道德论 B.天赋道德沦 C.人的自然本性论 D.心理道德论 E.“神启论” 7.道德的特点包括 A.稳定性 B.规范性 C.天赋性 D.社会性 E.层次性 8.医学伦理学研究的对象包括 A.医务人员与病人及其家属的关系 B.医护人员相互之间的关系 C.病人与病人之间的关系 D.医务人员与社会的关系 E.病人与社会之间的关系 9.生命伦理学的研究领域包括 A.理论生命伦理学 B.临床生命伦理学 C.道德生命伦理学 D.文化生命伦理学 E.未来生命伦理学 10.医学人生观、人权观的核心内容包括 A.尊重病人的生命 B.尊重病人的人格 C.尊重病人的家属 D.尊重病人平等的医疗权利 E.尊重病人的习惯 11.医学道德情感包括 A.同情感 B.责任感 C.事业感 D.成就感 E.愧疚感 12.病人的权利包括 A.基本医疗权 B.保护隐私权 C.要求赔偿权 D.要求“安乐死”权 E.知情同意权 13.医患纠纷发生的原因包括 A.社会舆论的缺陷 B.医疗部门自身的缺陷 C.病人家属行为的缺陷 D.病人就医行为的缺陷 E.医疗纠纷调解行为的缺陷 14.人类生态环境保护的道德原则包括 A.尊重自然的道德原则 B.合理利用资源的道德原则 C.系统综合的道德原则 D.同步效应的道德原则 E.面向未来的道德原则 15.根据移植用器官的供者和受者关系,器官移植可分为 A.自体移植 B.同质移植 C.同种异植 D.人造器官移植 E.异种移植 二.判断题 1.医学伦理学与医学道德是相同的概念,两词可以通用. √ 2.医学是没有阶段性的√. 3.医学道德是永恒不变的. .× 4.性病病人有权要求医务人员为其保密. √ 5.我国医师法规定,医师进行试验性临床医疗,应经医院批准,但不需经病人本人或家属的同意. .× 6.在医学人体实验中,对照实验使用安慰剂和进行双盲法实验,不必征得病人的同意. √ 7.在特殊情况下,为了查清死者的病因,判断诊断治疗的谬误,有利于医学科学的发展,虽未征得死者生前同意或家属的首肯,经有关特定部门的批准,也可以进行尸体解剖√. 8.生育控制的方法主要包括避孕、人工流产和绝育. √ 9.对确实患有严重遗传性疾病的人,可以强制实施绝育. .× 10.确定病人死亡的医师不得同时是实施该死亡病人器官移植的手术者√. 11.在双方自愿的条件下,为实施器官移植挽救病人生命,可以进行器官的买卖. .× 12.干细胞研究目标,在于治疗严重的、难治的疾病,这种人类胚胎干细胞研究,应予支持√. 13.医师是医疗工作的主体. √ 三.填空题 1.道德除有明显的阶级性外,同时具有其自身的以下特点: 稳定性 规范性 社会性 层次性 2.生命伦理学的四大基本原则是.不伤害 有利 尊重 公开. 3.人类行为三要素是行为者 行动 行动后果. 4.医学伦理学的具体原则包括尊重原则、自主原则、不伤害原则和公正原则. 5.人们使用过的医学科研人体实验,包括.自愿实验自体实验、欺骗实验、强迫实验和自然实验等类型. 6.临床病人的心理过程,大致经历5个阶段,即.否认阶段 愤怒阶段 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 阶段 抑郁阶段 接受阶段 7.现代生殖技术在目前阶段可有以下三类,即人工受精 体外受精 克隆技术. 8.对克隆人问题中国政府态度是不赞成 不支持 不允许 不接受. 9.干细胞按其来源分类,可以有胚胎干细胞 组织干细胞. §3 护理心理学 一.选择题 【X型题】 1.下属哪项属于器质分型中的典型心理特征 A.胆汁质 B.多血质 C.偏执质 D.粘液质 E.抑郁质 2.衡量记忆力的指标有如下哪些方面 A.记忆的敏捷性 B.记忆的持久性 C.记忆的完整性 D.记忆的准确性 E.记忆的备用性 3.按照记忆的分类,下列哪些属于记忆的内容 A.形象记忆 B.强迫记忆 C.运动记忆 D.逻辑记忆 E.情绪记忆 4.情感按其内容一般分为哪些方面 A.道德感 B.理智感 C.美感 D.同情感 E.正义感 5.人类的社会性需求包括 A.社会交往 B.劳动生产 C.体育运动 D.文化学习 E.道德规范 6.作为病人,他们的心理需求包括 A.需要尊重 B.需要接纳和关心 C.需要信心 D.需要安全 E.需要和谐环境、适度活动与刺激 7.下述各项中,哪些是健康的人格特点 A.自我扩展的能力 B.于他人交往的能力 C.情绪上的安全感和自我认可 D.定向统一的人生观 E.感情丰富多彩 8.下列哪些疾病属心身障碍性疾病 A.斑秃 B.艾滋病 C.消化性溃疡 D.偏头痛 E.原发性高血压 9.以下哪些属于老年病人常见的心理反应 A.自尊心理 B.否认心理 C.恐惧心理 D.幼稚心理 E.抑郁心理 10.在护患关系中护士扮演的角色包括 A.关怀和照顾的提供者角色 B.教师角色 C.咨询师角色 D.病人辩护人角色 E.变化促进者角色 11.下列何者是抑郁病人的常见表现 A.兴趣减退甚至丧失 B.无助感 C.精神疲劳萎靡 D.易怒倾向 E.自责自罪 二..填空题 1.感觉分析器官包括三个组成部分,即外周感受器部分 神经传导部分 大脑. 2.记忆可分为感觉记忆 短时记忆 长时记忆三个系统. 3.护理心理学的研究对象是人,包括患有各种身心障碍的病人和受到潜在因素威胁的健康人 4.错觉和幻觉在健康人和病人中均可发生,但错觉多发生于健康人,幻觉则多发生于病人. 5.在情绪障碍中,情感反应性异常通常表现为易怒倾向、情感暴发 情感脆弱 病理性激情. 6.临床常见的人格障碍有偏执型人格障碍、分裂型人格障碍 反社会型人格障碍 冲动型人格障碍 表演型人格障碍和强迫型人格障碍. 7.人类的基本需要包括生理的需要、安全的需要 社交的需要 自尊的需要和自我实现的需要. 8.躯体器官功能性和器质性病变的客观症状和体征称为疾病. 9.心理上有主观的不适感觉,称之为病感. 10.患病后常难以履行自己应负的许多社会责任,例如不能正常学习、工作,生活需别人照顾等,称为病患. 11.人的性格类型可分为理智型情绪型和意志型. 12.情感按其内容包括道德感 理智感 美感三个方面. 13.临床心理评估的主要方法有观察 访谈 心理测验三种. §4 基础护理学 一.选择题 【A型题】 1.下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求 A.说话轻B.走路轻C.开窗轻D.操作轻E.关门轻 2.在不舒适的护理原则中,下列哪项是错误的 A.预防为主B.给镇静药C.去除诱因D.给予心理支持E.采取措施消除或减轻不适 3.下列属于中效消毒剂的是 A.过氧乙酸B.过氧化氢C.戊二醛D..聚维酮碘(碘伏)E.环氧乙烷 4.医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用 A.灭菌法 B.低效消毒法 C.中效消毒法 D.高效消毒法 E.清浩法 5.穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为 A.无危险性物品B.低度危险性物品C.中度危险性物品D.高度危险性物品E.中低度危险性物品 6.对无保留价值物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是 A.高压蒸汽灭菌法B.光照法C.焚烧法D.熏蒸法E.浸泡法 7.监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A.生物监测B.工艺监测C.程序监测D.温度计监测E.化学监测 8.监测灭菌合格率必须达到 A.90% B.98% C.99% D.99.9% El00% 9.对于狂犬病人应实行哪种隔离 A.严格隔离B.消化道隔离C.血液体液隔离D.呼吸道隔离E.接触隔离 10.穿脱隔离衣应避免污染 33.吞服强酸强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A.含漱 B.洗胃 C.导泻 D.灌肠 E输液 34.对缺氧和二氧化碳储留同时并存者应 A.高浓度给氧为宜B大流量给氧为宜 C.低浓度持续给氧为宜 D.低流量间断给氧为宜 E.高浓度间断给氧为宜 【X型题】 35.接急诊病人将要人院的通知后,应完成下列哪些护理工作 A.通知医师B.准备急救器材及药物C.安置病人D.配合抢救E.询问病史 36应实行血液、体液隔离的病人包括 A.疟疾B.肝炎C.艾滋病D.甲型HIN1流感E.水痘 37.不宜测口温的病人是 A.口腔手术B.昏迷C婴幼儿D.脱水E.循环衰竭 38.若病人不慎咬破体温计,正确的做法是 A.立即洗胃B饮大量清水C.立即清除口腔玻璃碎屑D.饮大量蛋清水或牛奶E.病情允许时服用高纤维素食物 39.测量血压的注意事项包括 A.测量前血压计汞柱在零点B.袖带宽度适宜C.血压计零点和心脏位置在同一水平D.血压计定期检查和校对E.卧位时肱动脉平腋中线 40.关于排尿的影响因素,正确的选项是 A.饮酒、茶后尿量增多B.气温高尿量增多C.前列腺增生引起排尿困难D.情绪紧张引起尿频、尿急E含钠多的食物可导致尿量减少 41.保留灌肠的目的是 A.使用肠道抗菌药,抗感染治疗B.清洁肠道C.镇静、催眠D.稀释肠道内有毒物质E.排出积气 42.正确的取药方法是 A.取固定药物时用药匙取B.水剂药摇匀后用量杯取C.药量不足Iml.时用滴管吸取D.油剂用温开水稀释后取E.专用药单独存放单独取用 43.雾化吸疗法的目的是 A.消炎、镇咳、祛痰B解除支气管痉挛c预防呼吸道感染D.湿化呼吸道E治疗肺癌 44.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是 A.能量合剂B.25%山梨醇溶液C.5%葡萄牺氰化钠注射液D.青霉素E.去甲肾上腺索 45.发生溶血反应可能的原因是 A.血液储存过久B.血液内加入高渗或低渗的溶液C.血液被细菌污染D.Rh因子不合E.输入异型血液 46.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅.易导致 A.心力衰竭＆肺水肿C.肺不张D.呼吸困难E.窒息 47.使用吸引器吸痰时,操作者应注意 A.检查电压、管道连接和吸引性能B吸痰管每天更换一次C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不得超过15秒 48.濒死期病人可出现 A.潮式呼吸B张口呼吸C点头呼吸D.蝉呜音呼吸E呼吸浅表 49.临床死亡期的特征为 A.神志不清B心跳呼吸停止C.体温异常D.反射性反应消失E大小便失禁 二.判断题 1.病人单位的设备中应设床旁桌,但不应设置床旁椅. × 2.呼吸道隔离的同种病人可同住一室,可以互相借用物品或传阅书籍×. 3.同住一室的消化道隔离病人,两床相距不应少于Im×. 4.我国多数医院采用的隔离系统是以切断传播途径作为制定措施的主要依据√. 5.我国多数医院采用的隔离系统是以保护易感人群作为制定措施的主要依据×. 6.体温低于35℃称为体温过低. × 7.高血压是指25岁以上成年人收缩压大于或者等于140mmHg和/或舒张压大于或者等于90mmHg. × 8.正常人在安静状态下呼吸频率为20~24次/min×. 9.给药的次数和时间取决于人体的生理节奏×. 10.服用铁剂药物时,禁忌饮茶. √ 11.进行氧气雾化吸入操作时,严禁接触烟火和易燃品.. √, 12.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”,即进针快、推药快、拔针慢. × 13.进行小儿头皮静脉注射时,针头应沿静脉离心方向平行刺人× 14.静脉输血仅指将全血通过静脉输入体内× 15.最理想的扩容剂是全血或血浆×. 16.晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择. √ 17.在成分输血中,输注血浆和清蛋白时,不必进行交叉配血实验√. 18.安乐死已为多数国家立法认可×. 三.填空题 1.辐射的污染源包括日光，医用X线，放射治疗，工业辐射等. 2.噪声的单位是分贝(dB),'根据世界卫生组织规定的噪声标准,白天病室较理想的噪声强度是35-40dB. 3.在医院物理环境的调控中,每张病床之间的距离不得少于1m.病室温度一般应控制在较为适宜.病室的湿度应控制在18℃~22℃ 50%~60%. 4.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别.特级和一级护理采用红色标志,二级护理采用黄色标志,三级护理采用绿色标志. 5.昆虫传播的疾病有乙型脑炎 疟疾 斑疹伤寒 回归热等. 6_人体主要的散热部位是皮肤, 呼吸 排尿 排粪也能散发部分热量. 7.人体的散热方式有辐射传导对流蒸发四种. 8.发热病人常见的热型包括.稽留热 弛张热 间歇热 不规则热等类型. 9.高血压是指18岁以上成年人收缩压大于或等于140mmHg和/或舒张压大干或等于90mmHg 10.正常成人在安静状态下呼吸频率为16~18次/min.呼吸频率超过24次/min称呼吸过速,也称气促. 11.测量血压,一般以肱动脉血压为标准. 12.给药的次数和时间取决于药物的半衰期. 13.进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应向上,并与皮肤呈5°角刺皮内,注入药液0.1ml成皮丘. 14.两岁以下婴幼儿不宜选用.臀大肌部位做肌内注射. 15.在静脉输液过程中,每ml溶液的滴数称为该输液器的点滴系数(gtt/ml). 16.使用干燥血浆时,可用适量的等渗盐水0.1%枸橼酸钠溶解. §6 预防与控制医院感染 一.选择题 【A型题】 1.下述监测不合格的有 A.层流洁净手术室空气细菌数≤l0cfu/m3 B.重症监护室医护人员手≤5cfu/cm2 C.供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/cm2 D.次性注射器和输液器细菌培养阴性,鲎试验阳性E.传染病病房物体表面≤l5cfu/cm2 2关于洗手指征错误的是 A.接触病人前后B进行无菌技术操作前后 C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品前后E.脱手套后 3.下述哪项不属于微生物 A.病毒 B.支原体 C.细菌 D.衣原体 E.钩虫 4.下述不符合环境卫生学标准的是 A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5 C.fu/cm2 B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3 C.治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2 D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2 E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/rn3 5.通过空调冷却水传播最常见的细菌是 A.金黄色葡萄球菌B沙门菌C.大肠埃希菌D.军团菌E.棒状杆菌 6.下述不属于灭菌剂是 A.20%戊二醛 B.过氧乙酸C.环氧乙烷D.甲醛 E.含氯消毒剂 7.妊娠妇女不宜用的抗菌药物是 A.青霉素 B磷霉素 C.林可霉素D四环素E.头孢菌素 8.不属于高度危险物品的是 A.腹腔镜 B导尿管C.体温表D.穿刺针E.手术器材 9.下述各项中错误的是 A.小儿呼吸道感染不需要隔离 B.医院污物应分类收集、分别处理,以防污染扩散 C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离 D.洗手是预防医院感染的重要措施 E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区 10.发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A.长期卧床B.留置导尿管 C.膀胱冲洗D.膀胱内注药 E膀胱镜检查 11.下列消毒剂中属高水平消毒剂的是 A.戊二醛 B聚维酮(络合碘)C.苯扎溴铵(新洁尔灭) D.乙醇E.碘酊 12.关于医院感染的概念错误的是 A.入院时处于潜伏期的惑染不是医院感染 B.医院感染是指在医院内获得的感染C慢性感染急性发作是医院感染 D.与上次住院有关的感染是医院感染 E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 13.医院感染主要发生在 A.门诊、急诊病人B探视者 C.医务人员 D.住院病人 E.陪护人员 14.下列情况属于医院感染的是 A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者 D.住院中由于治疗措施,而激活的感染 E.由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应 15.医院污物的处理原则错误的是 A.防止污染扩散B分类收集 C.分别处理 D.医疗垃圾与生活垃圾同处理E.尽可能地采用焚烧处理 16.下列各项中错误的是 A.医护人员在采血、输血前后要洗手B.每批一次性注射器均应注明出厂日期、灭菌日期和有效期 C.使用过的一次性注射器、输血器材应消毒毁灭或焚烧 D.实验工作人员不能用口吸管,处理污物时要戴手套 E.艾滋病的潜伏期内无传染性 17.血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确 A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查 B.工作人员定期体检,加强个人防护 C.透析器、管道应专人专用 D.传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析 E.急诊病人不需固定透析机 18.日前国内医院感染最常发生的部位是 A.泌尿道B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E胃肠道 19.灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是 A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法 20.有关医院感染预防与控制的概念错误的是 A.外源性感染是可以预防的 B.洗手是预防医院感染的重要措施 C.做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生 D.内源性医院感染是难以预防的 E滥用抗菌药物可致二重感染 【B型题】 问题21~26 空气 物体表面 医护人员手 cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2 A.≤10 ≤5 《5 B.≤200 ≤5 <5 C.≤500 ≤10 ≤10 D. ≤15 <15 21.层流洁净病房A.≤10 ≤5 《5 22.烧伤病房B.≤200 ≤5 <5 23.重症监护病房B.≤200 ≤5 <5 24.儿科病房C.≤500 ≤10 ≤10 25.传染病门诊D. ≤15 <15 26.婴儿室B.≤200 ≤5 <5 【X型题】 27.输血可以引起哪些感染 A.戊型B.丙型肝炎C.弓形体病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染 28.医院感染可以发生在 A.门诊病人B.住院病人C.医务人员D.探视者E.陪护人员 29.属于高度危险物品的有 A.手术机械B.心导管C.听诊器D.体温表E压舌板 30.下列医疗用品的卫生标准中正确的是 A.进人人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌 B.接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或l00cm2/;不得检出致病菌性微生物 C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或l00cm2,致病性微生物不得检出 D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤l00cfu,/ml),不得检出致病微生物 E.无菌器械保存液必须无菌 31.外科手术切口感染的危险因素中正确的是 A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高 B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高 C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 E.手术前住院时间长感染危险性高 二.判断题 1.医院感染称医院获得性感染或交叉感染×. 2.对于有明显潜伏期的感染,病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染. √ 3.发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染× 4.有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染. √ 5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染. √ 6.皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染. × 7.病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎. × 8.不论有无症状的菌尿症发生在入院48h后均属医院感染× 9.厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护. √ 10.住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染×. 11.物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染. √ 12.不论成人或小儿患肺结核均不需隔离. × 13.消毒能杀灭一切微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子. × 14.在医院出生的新生儿感染属医院感染. × 15.输液反应属医院感染. × 16.医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸×. 17.使用中的消毒剂每季度监测一次,其细菌含量必须≤lOOcfu/ml.,不得检出致病微生物. √ 18.母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理√ 19.静脉导管人口局部有脓液,属血管相关性感染. × 20.慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染×. 21.出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门. √ 22.医院感染管理科必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责√. 23.新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员人室前应严格洗手、更衣. √ 24.应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药√. 25.重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理×. 三.填空题 1.按病原体来源不同,医院感染可分为内源性感染 外源性感染 2.目前医院感染研究的主要对象是.住院病人 医务人员. 3.消毒系指去除或杀灭外环境中的病原微生物,灭菌系指去除或杀灭外环境中的一切微生物 4.医院感染发病率的计算公式:医院感染发病率(%)×同期新发生医院感染病例(例次)数/观察期间危险人群人数×100%. 5.按《医院消毒技术规范》要求,婴儿室的物表细菌数≤5cfu/cm2,空气≤200cfu/m3,手≤5cfu/cm2. 6.MRSA是指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌. 7.进人人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到无菌水平.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌. 8.CFU是指菌落形成单位. 9.表浅切口感染和深部切口感染同时存在时,报告深部感染. 10.PRP系指耐青霉素的肺炎球菌,耐万古霉素肠球菌英文代码是VRE 11.对压力蒸气灭菌锅必须进行工艺监测、化学监测和生物监测.工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,生物监测每月进行. 12.按《医院消毒技术规范》要求,血液透析用水细菌总数≤.200cfu/ml.,透析液细菌总数≤2000cfu/ml. 13.无菌棉签、棉球、纱布开启后,应用时间不得超过24h. 14.耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选.压力蒸汽灭菌. §9 放射治疗护理 一.选择题 【A型题】 1.以下哪项不属放射性皮炎的临床表现 A.红斑B于性脱屑、水疱形成、瘙痒C.湿性脱皮溃疡D.剥脱性皮炎、坏死E.荨麻疹 2.近距离后装治疗直肠癌护理不当的有 A.治疗前两天嘱病人进食半流质 B.放施源器前应两次清洁灌肠 C.施源器放人病变部位后须固定好 D.嘱病人收缩腹部以防施源器下移 E.治疗结束后嘱病人卧床休息20~30分钟 3.避免放射性肺炎发生的重要措施是 A.大剂量博来霉素B.一般不用抗生素C.大剂量联合化疗D.防止癌细胞扩散,不用激素 E.大面积照射时,放射剂量应控制在40GY以下 4.处理放射治疗鼻出血时,下列哪项是错误的 A.病人取坐位或卧位,为稳定情绪可用镇静药 B.出血不多可用麻黄碱滴鼻或填人棉花块 C.出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞 D.难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎 E.因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备,输液即可 5.分析头颈肿瘤病人昏迷原因时,不应考虑 A.脑肿瘤和脑转移性肿瘤B.颅内并发感染C.脑辐射损伤引起昏迷 D.因天热蚊叮引起乙型脑炎E.颅底骨质破坏引起脑膜炎 【B型题】 问题6~7 A.食管癌B.鼻咽癌C.宫颈癌D.乳腺癌E肺癌 6.施源器放置前涂液状石蜡,润滑局部组织免受损出血是指B.鼻咽癌 7放置施源器时嘱病人配合,边插入边做吞咽动作一般是指A.食管癌 问题8~10 A.X线治疗机B.直线加速器 C.模拟定位机 D.60Co治疗机E.放疗 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 分流 8.对皮肤损伤较重的外照射治疗机有A.X线治疗机 9.现已普遍使用,但始建于1951年的是D.60Co治疗机 10.具有能量高、深度量大、皮肤反应低等优点的是B.直线加速器 【C型题】 问题11~12 A.粘膜充血、水肿 B.散在浅表溃疡、渗血 C.两者均有 D.两者均无 11.放射性食管炎表现为A.粘膜充血、水肿 12.放射性直肠炎表现为C.两者均有 问题13~16 A.后装治疗B.电子线治疗C.两者均可D.两者均不可 13.皮肤癌可用B.电子线治疗 14.直肠癌可用A.后装治疗 15.鼻咽癌可用C.两者均可 16.白血病可用D.两者均不可 【X型题】 17.放疗中皮肤护理的要点为 A.维持放射野内应肤清洁、干燥 B.有脱屑应撕去以防细菌生长C.不用刺激性药物及化妆品D.维持局部清沽可每天用肥皂水清洗E.局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔 18.电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应一般分为 A.粘膜反应B.全身反应 C.辐射性白内障 D.局部反应 E.骨反应 二.判断题 1.照射盆腔器官时,易发生放射性膀胱炎,症状可见尿急、尿频、血尿、排尿困难. √ 2.肺癌放射治疗30GY以上时可出现放射性肺炎,症状为干咳、活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高√. 3.放射性脊髓炎和脑病病人,如有残余癌灶或局部复发,应再次使用放射治疗. .× 4.放射治疗病人喉源性呼吸困难Ⅲ度以上者宜做紧急气管切开. √ 5.上颌窦癌放射治疗发热时,不应做上颌窦开窗引流;宫颈癌因宫颈管阻塞性二发热.而宫腔积脓者,也不宜做宫腔引流,进 行保守疗法即可. × 三.填空题 1.癌症治疗方法有放射治疗 手术治疗 化学治疗 生物治疗中医中药等. 2.放射治疗按放射治疗方式可分为远距离治疗和近距离治疗. 3.放射治疗前拔牙者,需拔牙后.10~14才能放疗,放疗后3年内不宜拔牙. 4.无菌性坏死,放射治疗时高热,见于肿瘤坏死及广泛转移病例. 5.放射治疗昏迷的原因: .脑肿瘤和脑转移性肿瘤,颅脑并发感染,急性和慢性脑辐射损伤. §10 急症护理 一.选择题 【A型题】 1.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是 A.0.9％氯化钠注射液、温开水 B.热开水C.2％碳酸氢钠D.1:5000高锰酸钾溶液E.5％葡萄糖注射液 2.抢救溺水病人的第一步是 A.倒出呼吸道内及胃内的积水B.立即进行口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.迅速清除口鼻内泥沙污泥E.应用抗生素预防感染 3.现场急救电击伤最首要的措施是 A.切断电源B.胸外心脏按压C.包扎创面D.预防感染 E.注射TAT 4.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃 A 1:5000高锰酸钾溶液 B.温开水C.4％碳酸氢钠 D0.9％氯化钠注射液 E.蒸馏水 5.预防中暑最首要的措施是 A.改善劳动条件B加强高温适应C.注意摄入水分D补充营养E注意个人卫生 6.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是 A.2:1 B 5:1C.4:l D.15:2 E.6:1 7.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是 A.呼吸和循环衰竭B中毒性休克C.大出血 D.急性肾衰竭 E.急性肝衰竭 8.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括 A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8kPa以上C.自主呼吸恢复 D.瞳孔散大E.颜面、口唇转红润 9.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括 A.吹气量应使胸廓抬起B.吹气时间约占1次呼吸周期1/3 C.操作前取下义齿 D.牙关紧闭者可做口对鼻吹气E.人工呼吸不应与自主呼吸同步 10.抢救大咯血窒息时病人的体位是 A.仰卧位B.俯卧位 C.俯卧头低足高位D.平卧位E.头高足低位 【B型题】 问题11~12 A.石灰水B蛋白水c醋酸D.温开水或o.9％氯化钠注射液 E 1:5000高锰酸钾溶液 11.DDT和六六六中毒时洗胃用D.温开水或o.9％氯化钠注射液 12.巴比妥类安眠药中毒时洗胃用E 1:5000高锰酸钾溶液 【X型题】 13.重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是 A.立即将病人移至新鲜空气处B.给予高流量吸氧C.有条件时给予高压氧治疗D.立即换血E.气管切开 14.急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确 A.半卧位或坐在靠背椅上B.平卧位C头低足高位 D.俯卧位E.右侧卧位 15.使用电动洗胃机洗胃时应 A.注意吸引管通畅B.严禁灌人过多的洗胃液 C.接妥地线 D.洗胃时正压表不超过40kPa E.污水瓶内排出液量应予灌注量相等 二.判断题 1.抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场,移至新鲜空气处√. 2.服用大量的安眠药中毒病人超过6小时即不必洗胃. × 3.抢救电击伤病人首先应尽快切断电源. √ 4.抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应立即做胸外心脏按压的复苏抢救. × 5.做口对口人工呼吸时.通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出. √ 三.填空题 1.急症护理学是研究各类.急性病 急性创伤 慢性病急性发作 及急危重病人及抢救护理的一门专业. 2.急性有机磷农药中毒的并发症有.肺水肿 脑水肿 呼吸衰竭 3.心搏骤停时,胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是能触到大动脉搏动 上肢收缩压在8kPa以上 瞳孔缩小自主呼吸恢复. 4.溺水的现场急救包括清除呼吸道内泥沙和污物 倒出呼吸道及胃内积水 心搏骤停时按复苏抢救 5.用电动洗胃器洗胃时,向胃内注入液体的压力不能超过40kPa. §12 营养护理 一.选择题 【A型题】 1.完全胃肠外营养是 A.通过静脉输入全部营养 B.从胃管内补充营养的不足 C.少量口服 D.补充要素膳 E.添加匀浆液 2.肝性脑病膳食应 A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳 D.低钾 E.低钠 3.肾衰竭病人应 A.供给大量豆制品 B.禁用鱼肉类食品 C.供给生物价值高的低蛋白膳食 D.限制碳水化合物的供给 E限制维生素的供给 4.溃疡病人膳食不宜 A.供给充足热能和蛋白质 B.少量多餐 C.使用刺激胃酸分泌的调味品 D.细嚼慢咽E.食物切碎、煮软 【B型题】 问题5~6 A.控制饮食 B优质低蛋白质食物 C.低脂肪膳食 D.高蛋白膳食 E.高纤维膳食 5.糖尿病A.控制饮食 6.烧伤D.高蛋白膳食 【X型题】 7.溃疡病饮食治疗原则是 A.食物多样化,含营养素全面合理 B.低盐低脂肪膳食 C.低胆固醇膳食 D.少量多餐,不过饥过饱 E.避免食用刺激性食物 8.钾、钠代谢试验膳食是 A.诊断原发性醛周酮增多症 B.确诊肝硬化 C受试者不得食用规定外食品 D.饮用蒸馏水不喝饮料 E.定期查血、尿中的钾、钠含量 二.判断题 1.营养治疗必须根据病人的疾病特点与护理要求、药物应用及外科手术情况而定√. 2.要素膳是一种不需消化或稍经消化就可吸收的无渣膳食√. 3.动脉硬化病人应避免食用含胆固醇高的食物. √ 4.肾脏疾病病人需严格控制蛋白质的摄入×. 5.肝脏疾病病人都应给予高蛋白饮食×. 三.填空题 1.人体需要的尊养素主要分为七大类: .蛋白质 脂类 碳水化合物 维生素 无机盐 水 膳食纤维. 2.医院基本膳食为普通饭 软饭 半流质膳 流质膳 3.管饲途径有鼻饲 胃造瘘 空肠造瘘. 4.低盐膳食每日用食盐.2~3g,无盐是指禁用食盐及一切含盐食物,低钠是指每天供钠不超过500mg 5.钾、钠定量试验膳食是用于原发性醛同酮增多症诊断. §13 疾病诊断步骤和临床思维方法 一.选择题 【X型题】 1.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种 A.病史资料不完整、不确切 B.观察不细致或检验结果误差 C.先入为主、主观臆断 D.医学知识不足、缺乏临床经验 E. 疾病的临床表现不同 2.临床思维的基本原则有 A.实事求是的原则,“一元论”原则 B.用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则 C.首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则 D.首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则 E.见病见人的原则 3.综合的临床诊断应包括 A.病因诊断 B.病理解剖诊断 C.病理生理诊断 D.疾病的分型与分期 E.并发症及伴发疾病诊断 二.判断题 l.临床思维方法是指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动,由此认识疾病、判断鉴别,做出决策的一种逻辑方法. √ 2.诊断疾病的步骤包括搜集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断三个步骤. √ 3.疾病诊断过程中,临床思维时应坚持“多元论”原则. .× 三.填空题 1. 临床思维的两大要素是临床实践 科学思维. 2. 常用的诊断方法有直接诊断 排除诊断 鉴别诊断. §14 专科护理学基本知识 §14.1 内科护理学 §14.1.1 心血管内科 一.选择题 【A型题】 1.急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状 2.心脏病病人用力排便而引起的严重意外是 A.肛裂B.心搏骤停C.直肠曲张D.便血E.心律失常 3.急性心肌梗死常见的死亡原因是 A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.电解质紊乱E.发热 4.世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥150/95mmHg D.血压≥150/100mmHg E.血压≥150/110mmHg 5.引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.室上性阵发性心动过速E.频发性室性期前收缩 6.急性心肌梗死病人第1周必须 A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.日常生活自行料理E.开始功能锻炼 7.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛B.劳动或情绪激动时发作C.可放射至心前区与左上肢D.持续时间长,像针刺刀扎样痛E.持续数分钟为压榨性疼痛 8.下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张B.肝大和压痛C.周围型发绀D.咳嗽咳粉红色泡沫痰E.下垂性凹陷性水肿 【B型题】 问题9~10 A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压 9.眼底无乳头水肿,预后不佳的应是C.顽固性高血压 10.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状的应是A.高血压危象 【C型题】 问题11~12 A.阵发性夜间呼吸困难B.周围性发绀C.两者均是D.两者均无 11.左心功能不全的表现为A.阵发性夜间呼吸困难 12.右心功能不全的表现为B.周围性发绀 问题13~14 A.右心衰B.左心衰C.两者均有D.两者均无 13.主动脉瓣狭窄的并发症是B.左心衰 14.二尖瓣狭窄的并发症是A.右心衰 15.吸气性呼吸困难的特点是 A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹征C.吸气时间大于呼气时间D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音 16.大咯血病人咯血停止后的护理措施是 A.给温或凉的流质饮食B.适当活动以利恢复C.保持大便通畅D.及时治疗原发病E.继续加强观察防止病情反复 17.慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为 A.意识障碍,呼吸不规则B.呼吸道分泌物多且排痰障碍C.极易发生呕吐及误吸D.全身状态差E.严重缺氧和/或CO2潴留 18.下列哪种情况下会出现结核菌素试验阴性 A.极度衰竭的结核病病人B.结核感染不到4周C.长期应用肾上腺糖皮质激素D.重度营养不良的病人E.肺结核病灶已纤维化或钙化 19.支气管肺癌的早期表现为 A.刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效B.新近出现持续性反复痰中带血C.反复发作在同一部位的肺炎D.无中毒症状的血性胸腔积液E.原因不明的四肢关节疼痛 二.判断题 1.肺心病病人出现头痛、失眠、烦躁,往往是肺性脑病的早期表现. √ 2.肺心病病人出现失眠、烦躁时,可用巴比妥钠类药物治疗. × 3.呼吸窘迫综合症纠正缺氧时可吸入高浓度氧. √ 4.有低氧血症,又伴有CO2潴留为Ⅰ型呼吸衰竭. × 5.处理开放性气胸的原则是变开放性气胸为闭合性气胸. √ 三.填空题 1.呼吸系统疾病的五大常见症状是咳嗽 咳痰 咯血 胸痛 呼吸困难. 2.呼吸困难按其发病机制和临床表现不同,分为吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难三种类型. 3.抢救大咯血窒息的首要关键是立即解除呼吸道阻塞. 4.哮喘的典型表现是呼吸困难 咳嗽 哮鸣三症状并存. §14.1.3 消化内科 一.选择题 【A型题】 1.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后 A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时 2.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液通道C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药 3.气囊三腔管使用过程中发生窒息的原因是 A.喉头水肿B.牵引过紧C.胃气囊阻塞咽喉D.血液返流气管E.食管气囊气过多 4.不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺合成药B.西咪替丁C.丙谷胺D.三钾橼络合铋E.阿托品 5.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是 A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁 6.上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确 A.严重呕血者要暂时禁食8~24小时B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食 7.气囊三腔管使用时注意事项下列哪项不妥 A.充气量要适当B.牵引宜适度C.经常抽吸胃内容物D.拔管前宜服液状石蜡E.出血停止后口服少量流质 8.肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门脉内压增高B.血清白蛋白减少C.肾小球滤过减少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进 9.对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥 A.水不宜摄入过多B.不需补钾C.限制钠盐D.正确记录出入水量E.根据需要测定电解质 10.呕血病人的饮食应该是 A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食E.半量流质 11.观察溃疡病病人病情,发现哪项提示有穿孔发生 A.饮量突然减少B.嗳气反酸加重C.恶心腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张E.常发生“午夜痛” 12.肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用 A.0.1%~0.2%肥皂水B.甘油稀释液C.50%硫酸镁溶液D.高渗盐水E.0.9%氯化钠注射液100ml加白醋10ml 13.对肝硬化病人强调休息,是因为休息可以 A.增加体重B.减轻肝脏负担和损害C.延缓门静脉血栓形成D.避免食管静脉破裂E.减少并发肺部感染机会 14.溃疡病病人腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用 A.阿托品B.甲氰米胍C.甲氧氯普胺(灭吐灵)D.胃肠减压E.吗啡 15.结核性腹膜炎的临床表现为 A.腹泻B.腹痛C.便秘D.主要是结核病的全身毒血症状E.便血 16.肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于 A.30g/L B.25g/L C.50g/L D.27g/L E.40g/L 17.纤维胃镜检查前应 A.禁烟6h B.禁食10h C.禁半流质8h D.禁烟、禁食、禁药12h E.禁药11h 18.胃溃疡疼痛规律为 A.进食-缓解B.进食-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.进食-缓解-疼痛E.进食-疼痛-缓解 19.最容易产生谷丙转氨酶增高是 A.肝细胞再生B.肝细胞变性坏死C.炎症细胞侵润D.肝实质细胞蛋白合成功能障碍E.结缔组织增生 20.胃肠消化功能障碍大便为 A.大便糊状,灰色且带油彩B.大便次数多量少,带粘液或脓血C.糊状、带泡沫便,深褐色有恶臭D.便中大量粘液E.大便次数少量多,稀薄而臭 【B型题】 问题21~24 A.陶土色大便B.脓血便C.米泔样便D.柏油样便E.果酱 21.阿米巴痢疾可见E.果酱 22.细菌性痢疾可见B.脓血便 23.上消化道出血可见D.柏油样便 24.霍乱可见C.米泔样便 问题25~28 A.出血倾向B.陶土样大便C.急性肾衰竭D.多源性休克E.寒战、高热 25.出血性坏死性胰腺炎可引起D.多源性休克 26.胆管炎常有E.寒战、高热 27.溶血性黄疸可引起C.急性肾衰竭 28.肝细胞黄疸可引起A.出血倾向 【C型题】 问题29~31 A.食管静脉曲张B.大便隐血试验持续阳性C.两者均有D.两者均无 29.胃溃疡可出现D.两者均无 30.胃癌可出现B.大便隐血试验持续阳性 31.肝硬化可出现A.食管静脉曲张 问题32~35 A.门静脉肝硬化B.原发性肝癌C.两者均有D.两者均无 32.白/球蛋白比例倒置见于C.两者均有 33.肝脏呈进行性肿大见于B.原发性肝癌 34.腹水呈漏出液见于A.门静脉肝硬化 35.胃酸缺乏见D.两者均无 问题36~39 A.保持大便通畅B.高位灌肠C.两者均需D.两者均不需 36.肝性脑病的护理宜注意C.两者均需 37.充血性心力衰竭的护理宜注意A.保持大便通畅 38.急性心肌梗死的护理宜注意A.保持大便通畅 39.慢性胰腺炎的护理宜注意D.两者均不需 【X型题】 40.制酸剂服用时间宜在 A.饭前半小时B.饭后半小时C.疼痛前半小时D.疼痛后2小时E.临睡前加服1次 41.对排便次数多的病人,其正确的护理措施是 A.温水坐浴B.肛门热敷C.肛门冷敷D.冷水坐浴E.灌肠取粪 42.肝硬化腹水病人的护理措施有 A.安置病人半卧位B.给予低盐饮食C.定期测量腹围和体重D.准确记录每天出入水量E.经常给予冷敷 43.可引起中枢性呕吐的药物是 A.吗啡B.洋地黄C.磺胺类D.泼尼松E.水杨酸类 44.溃疡病呕血病人的正确护理措施是 A.卧床休息B.禁食4小时C.早期使用气囊三腔管D.定期测量生命体征E.禁用巴比妥类药物 45.呕吐物呈棕褐色或黑色,与此有关的因素是 A.食用大量维生素CB.食用大量动物血C.服用炭剂D.口服铁剂E.喝咖啡饮料 二.判断题 1.对上消化道出血病人的观察,主要是观察尿量×. 2.应激性溃疡是以胃粘膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的粘膜病变,它发生于某些疾病应激过程中. √ 3.判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阴性. √ 4.肝穿刺术前应做超声定位,并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检. √ 5.肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常. √ 三.填空题 1.引起呕血的常见疾病有溃疡病 门脉性肝硬化 胃癌 慢性胃炎 胆道疾患. 2.溃疡病常见的并发症有上消化道出血 急性穿孔 幽门梗阻 癌变 3.纤维胃镜检查前应禁食12小时;术后2小时才能进食. 4.胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的节律 部位 周期性不同. §14.1.4 血液内科 一.选择题 【A型题】 1.护理白血病病人最重要的是 A.注意出血B.高热处理C.预防感染D.观察病情变化E.记录药物反应 2.孕妇最易发生那种贫血 A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血 3.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史 4.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血 5.正常止血决定于以下哪几个因素 A.血小板的质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性和凝血因素的正常C.血小板的质和量及凝血因素的正常D.血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常E.以上都不是 6.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血 7.再生障碍性贫血应选用 A.铁剂B.叶酸C.丙酸睾酮D.硫酸亚铁E.维生素B6 8.关于铁的吸收,以下哪项错误 A.低铁比高铁好B.与维生素C同时服好C.与维生素B12同时服好D.主要在十二指肠上段吸收E.每天约吸收1mg 9.下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热B.出血C.血糖降低D.贫血E.器官侵润 10.全血细胞减少常见于 A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 11.巨幼细胞性贫血应选用 A.叶酸、维生素B12B.促红细胞生成素C.硫酸亚铁D.雄激素E.丙酸睾酮 12.关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下哪项错误 A.以口服为主B.宜饭后服C.液体铁剂必须使用吸管D.与维生素C同服E.可用茶水送服 13.再障病人最主要的护理问题是 A.保持室内空气新鲜B.预防出血感染C.禁用手指挖鼻孔D.注射时针眼久压E.发热时不用退热药 【B型题】 问题14~17 A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有皮下出血E.贫血与出血交替发生 14.原发性血小板减少性紫癜的特点为B.贫血与出血相一致 15.溶血性贫血的特点为C.有贫血而无出血 16.再生障碍性贫血的特点为A.贫血重而出血轻 17.过敏性紫癜的特点为D.无贫血而有皮下出血 【C型题】 问题18~20 A.红细胞渗透脆性试验增高B.红细胞渗透脆性试验降低C.两者均有D.两者均无 18.自身免疫性溶血性贫血A.红细胞渗透脆性试验增高 19.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.两者均无 20.缺铁性贫血B.红细胞渗透脆性试验降低 【X型题】 21.贫血按病因及发病机制可分为 A.造血不良性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.恶性贫血 22.下列哪种情况符合急性白血病 A.红细胞沉降率骤降B.弛张热C.显著的脾大D.自发性出血E.以上都是 23.急性溶血导致急性肾衰竭的原因 A.血红蛋白沉积于肾小管B.溶血产物引起肾小管细胞坏死C.休克D.心功能不全E.以上都是 24.急性白血病治疗原则 A.防治感染B.纠正贫血C.控制出血D.抗生素治疗E.以上都是 二.判断题 1.治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁×. 2.血小板减少性紫癜的病因与接触物、吸入物、食物等有关. × 三.填空题 1.白血病临床表现有发热 出血 贫血 器官侵润四大特征. 2.贫血按红细胞形态可分为三类:大红细胞性高血素性贫血 小细胞性低色素性贫血 正常红细胞性正常血色素性贫血 3.再障的病因可以是化学因素、物理因素及生物因素. 4.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类. 5.急性白血病的主要临床表现有贫血 发热 出血 器官和组织侵润. 6.脾功能亢进的特征性临床表现为脾大 血细胞减少 骨髓增生 §14.1.5 内分泌内科 一.选择题 【A型题】 1.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是 A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验D.甲状腺及131I率测定E.血清促甲状腺激素(TSH)测定 2.糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变 3.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为 A.神志改变B.多饮多尿症状明显C.局限性抽搐D.血压偏低E.食欲减退 4.嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值 A.组织胺激发试验B.腹膜后空气造影C.酚妥拉明(Rigitin)试验D.铬胺实验E.测定24h尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量 3.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是 A.输入小苏打水B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂 4.急性肾衰竭少尿、无尿早期主要死亡原因是 A.低钙血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症 5.导致成人肾性高血压最常见的疾病是 A.肾动脉缩窄B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾动脉硬化E.慢性肾炎 6.下列哪项为少尿 A.24h尿量＜200ml B.24h尿量＜100ml C.24h尿量＜400ml D.24h尿量＜300ml E.24h尿量＜500ml 7.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察 A.消化道症状B.出血性膀胱炎C.肝功能损害D.白细胞减少E.脱发 8.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 A.尿频尿急B.尿中有白细胞C.尿中有红细胞D.尿中有白细胞管型E.尿细菌学检查 9.下列哪项不属肾病综合征尿检查结果 A.尿蛋白(+++)或更多B.选择性或非选择性蛋白尿C.不同程度血尿D.尿糖(+++)或更多E.尿纤维蛋白降解产物增多 【B型题】 问题10~12 A.钠型阳离子交换树脂B.氢氧化铝凝胶C.叶酸制剂D.碳酸氢钠E.螺内酯(安体舒通) 10.慢性肾功能不全高钾血症A.钠型阳离子交换树脂 11.慢性肾功能不全高磷血症B.氢氧化铝凝胶 12.慢性肾功能不全代谢性酸中毒D.碳酸氢钠 【C型题】 问题13~14 A.可用糖皮质激素B.可用氮芥C.两者均可用D.两者均不可用 13.慢性肾炎肾病型的治疗C.两者均可用 14.慢性肾炎普通型的治疗C.两者均可用 【X型题】 15.肾脏的主要功能有 A.排泄体内的代谢废物B.调节酸碱平衡C.调节机体内的水和渗透压D.调节电解质浓度E.调节血糖 16.尿毒症可有 A.低钙B.高磷C.高钾D.低钠E.低血糖 二.判断题 1.肾炎是由细菌感染肾脏而发生的. × 2.慢性肾衰竭尿毒症期可出现酸中毒和高血钾. √ 3.血红蛋白尿时,在显微镜下可见大量红细胞. × 4.1L尿液中含血1ml以上即可出现肉眼血尿. √ 三.填空题 1.急性肾小球肾炎的三大并发症是急性心力衰竭 高血压脑病 急性肾衰竭. 2.临床上以浮肿、高血压、血尿和蛋白尿为主要表现者考虑为急性肾小球肾炎. 3.急性肾炎是由于某些微生物引起机体免疫反应而导致两侧肾脏弥漫性炎症反应. §14.2 外科护理学 §14.2.1 普通外科 一.选择题 【A型题】 1.下列哪项违反手术进行中的无菌原则 A.洗手护士腰以下,背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触B.下坠超过手术台边以下的器械不能再用C.器械不能从手术者背后递送D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒E.前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套 2.代谢性酸中毒的临床表现为 A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼吸深而快 3.休克代偿其的临床表现为 A.血压稍低,脉快,脉压缩小B.血压稍低,脉快,脉压正常C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小D.收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小 4.休克病人的神志意识变化可反应 A.血容量变化情况B.周围血管阻力变化情况C.心排血量变化情况D.脑部血液灌流情况E.组织缺氧程度 5.菌血症的含义是 A.由细菌毒素进入血液而引起症状者B.仅化验发现血液已有细菌而无症状者C.既有全身性感染或中毒症状,同时又可在血液内检出致病菌D.化脓菌栓子进入血液并随血流播散而不断产生症状者E.细菌进入血流,但未引起中毒症状 6.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是 A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌E.腹肌 7.破伤风病人最常见的死因是 A.强烈痉挛引起的骨折B.水、电解质平衡紊乱C.急性肾衰竭D.心力衰竭E.窒息 8.甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后 A.4小时 B.5~6小时 C.7~10小时 D.12~36小时 E.48~72小时 9.胃大部分切除术后24h内应特别注意 A.切口情况B.腹痛情况C.体温变化D.出血情况E.肛门排气、排便情况 10.关于腹外疝手术前后的护理哪一项是错误的 A.腹股沟疝术后,应在患侧膝下垫一小枕头B.择期手术前,应治愈或控制可引起腹内压升高的疾病C.股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤D.腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的E.术后3个月内应避免重体力劳动 11.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,下列哪项是错误的 A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或弹道狭窄B.病人过去可有反复发作的胆管炎史C.起病急,右上腹绞痛,高热寒战,黄疸 D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E.血培养可能阳性,但胆囊一定能触到 12.急性乳房炎多发生于 A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇E.乳房较大的产妇 13.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确 A.禁食、禁饮B.胃肠减压C.严密观察生命体征和腹部情况D.应用抗生素和止痛药E.应用止痛药 14.在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是 A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石E.小儿肠套叠 【B型题】 问题15~16 A.131I放射性同位素扫描为热结节B.A型超声诊断结节内有2cm液平段C.BMR测定为-15D.甲状腺结节质硬,不规则,移动度差E.突眼 15.甲状腺腺瘤囊性变囊内出血可见B.A型超声诊断结节内有2cm液平段 16.甲状腺腺癌可见D.甲状腺结节质硬,不规则,移动度差 问题17~19 A.乳酪状脓液B.黄绿色稠厚脓液C.稀薄带血性脓液D.胆汁样脓液E.白色或金黄色无臭脓液 17.溶血性链球菌感染脓液性状为C.稀薄带血性脓液 18.葡萄球菌感染脓液性状为E.白色或金黄色无臭脓液 19.淋病奈瑟菌感染脓液性状为A.乳酪状脓液 【X型题】 20.为防治肿瘤病人化疗的不良反应,应做到 A.某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B.抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散C.定期查血常规,以了解有无骨髓抑制现象D.若出现胃肠反应,可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等药减轻反应E.病人出现脱发现象,应立即停药 21.手术进行中的无菌原则有 A.手术台边缘以下的布单不能接触B.切开肠腔前先用纱布垫保护好C.无菌区布单沾湿时应加盖无菌巾D.缝皮肤前须用碘酊、乙醇消毒E.手套破了用碘酊、乙醇消毒手指 22.胆道手术后经T管胆道造影,下列哪项描述是正确的 A.术后7天可以进行造影检查B.造影前用0.9%氯化钠注射液冲洗胆道C.造影时为了使胆道充分显影,可改变病人体位 D.造影后应开放T型管引流E.造影后有发热时可用抗生素 二.判断题 1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下都应认为是有菌地带. √ 2.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅,同时伴有低钾血症. × 3.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,收缩压正常,脉压变小,尿量减少√. 4.手术前晚为保证病人有充分的睡眠,一般睡前给苯巴比妥0.1g. √ 5.非特异性感染,包括疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、结核病. × 6.脓血症是指化脓性病灶的细菌栓子,间歇进入血液循环,并带至身体其他部位发生转移性脓肿者. √ 7.急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠. × 8.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后严重的并发症,病人表现为高热,脉快,谵妄以至昏迷. √ 9.幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500ml0.9%氯化钠注射液洗胃,以减轻胃壁水肿. √ 10.肠梗阻病人经胃肠减压腹胀减轻、腹痛好转,经输液治疗后缺水、血浓缩现象改善,应考虑为绞榨性肠梗阻×. 三.填空题 1.手术开始前要清点器械 敷料,手术结束时检查胸腔 腹腔等体腔,核对器械 敷料数无误后,才能关闭切口. 2.休克分为休克前期 休克期 休克晚期,或称微循环缺血期 微循环淤血期 DIC期. 3.休克病人观察的要点是: 意识和表情 皮肤色泽及温度 尿量 血压及脉压 脉搏 呼吸 体温 4.完全胃肠道外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质 脂肪 碳水化合物 电解质 维生素 微量元素,以达到营养治疗的一种方法. 5.外科感染通常分为非特异性 特异性感染两大类. 6.破伤风的潜伏期一般为4~6天,最短1~2小时或长者可达数月. 7.破伤风病人先有乏力 头晕 头痛 咀嚼肌紧张 烦躁不安等前驱症状. 8.恶性肿瘤的扩散方式有直接浸润 淋巴转移 血行转移 种植性转移4种. 9.甲状腺全切除术后并发甲状腺危象多发生于术后12~36小时内,临床主要表现为高热 脉快而弱 烦躁不安 大汗淋漓 谵妄甚至昏迷,常伴呕吐 水泻. 10.经皮肝穿刺胆道造影病人术后应平卧6小时,卧床12小时,禁食8小时,测血压 脉搏 呼吸至平稳. 11.常见的腹腔脓肿有.膈下脓肿 盆腔脓肿 肠间隙脓肿. 12.腹腔脓肿的治疗方法是:应用抗生素 穿刺吸脓 手术引流. 13.急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是.腹痛 畏寒高热 黄疸 中毒症状 14.腹膜炎的最主要体征是.压痛 反跳痛 肌紧张. 15.抗休克体位为头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,以增加回心血量. §14.2.2 神经外科 一.选择题 【A型题】 1.治疗急性颅内压增高的首选药是 A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素E.地塞米松 2.颅内压增高的临床表现,下列不正确的是 A.头痛、呕吐、视神经盘水肿B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以不出现“三主症”E.婴幼儿头痛都很严重,且多在早期出现 3.人工冬眠病人护理中最重要的是 A.防止出现寒战B.防止肺部感染C.降温不宜太快D.密切观察意识和生命体征E.不宜翻身 4.颅后窝占位性病变病人脑危象发作时,抢救措施不正确的是 A.立即给予脱水药B.立即腰椎穿刺放出脑脊液C.立即脑室穿刺放出脑脊液D.呼吸停止者立即行人工呼吸E.做好急诊手术准备 5.开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括 A.头痛B.呕吐C.生命体征D.肢体活动E.尿量 6.急性枕骨大孔疝早期主要表现为 A.意识障碍B.呼吸和循环障碍C.瞳孔散大D.肢体瘫痪E.头痛、呕吐 7.颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌 A.脑室穿刺B.脱水药物C.腰椎穿刺D.抬高床头E.心理指导 8.正常成人颅内压值为70~200mmH2O A.0.69~1.96kPa B.0.5~1.0kPa C.0.1~1.0kPa D.2.0~2.5kPa E.0.49~0.98kPa 【B型题】 问题9~10 A.防止肺部感染B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化C.防止休克D.保持引流管通畅E.及时脱水降颅内压 9.脑疝急救时,护理中最重要的是E.及时脱水降颅内压 10.开颅术后24~48h内,重点是B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化 【X型题】 11.对重症颅脑外伤病人的急救措施包括 A.测血压、脉搏、呼吸B.检查神经系统体征C.保持呼吸道通畅D.输液、防止休克E.脱水治疗 12.脊髓压迫综合征的临床表现包括 A.运动障碍B.感觉障碍C.反射障碍D.自主神经功能障碍E.括约肌功能异常 二.判断题 1.颅脑术后尿崩症病人每24小时尿量在4000ml以上,尿液相对密度在1.005以下. √ 2.脑脓肿早期可出现持续性高热,应及时做物理降温或人工冬眠√. 3.脑室引流者头部活动应适当限制,翻身或操作时,避免牵拉引流管. √ 4.一例颅脑损伤病人,呼唤可睁眼,回答问题有错误,刺痛定位,其GCS昏迷计分为10分. .× 格拉哥昏迷计分（GCS）表 睁眼反应 记分 语言反应 记分 动作反应 记分 正常睁眼 4 回答正常 5 遵嘱动作 6 呼唤睁眼 3 回答错误 4 刺痛定位动作 5 刺痛睁眼 2 词语不清 3 刺痛肢体回缩 4 无反应 1 只能发音 2 肢体屈曲 3 无反应 1 肢体过伸 2 无反应 1 说明：急性脑损伤以GCS合昏迷持续时间分型： 1.轻型：GCS13-15分，昏迷20 分钟以内； 2.中型：GCS9-12分，昏迷20分钟-6小时； 3.重型GCS3-8 分，昏迷在6小时以上。另GCS最高分为15分，最低分为3分，8分以下为昏迷，分数越低表示伤情越重，反之表示伤情好转。 三.填空题 1.脑膜刺激征临床表现为: 颈项强直 克尼格征阳性 布辛斯基征阳性 2.颅脑手术后血肿多发生在手术后.24~48小时之内. 3.对颅内压增高病人应严密观察意识 瞳孔 生命体征的变化. 4.脑室系统由侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑导水管 第四脑室 脊髓中央管组成. §14.2.3 胸外科 一.选择题 【A型题】 1.开放性气胸急救首先是 A.抗生素治疗B.药物止痛C.颈封D.手术治疗E.闭合伤口 2.张力性气胸紧急处理是 A.行胸膜腔闭式引流术B.开胸缝合气管裂伤C.用大号针头在锁骨中线第2~第3肋间胸穿放气D.给氧E.做人工呼吸 3.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当 A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即用鼻导管吸痰E.给予雾化吸入,必要时行支气管纤维镜下吸痰 A.2周B.尿液转清C.1月D.轻者不需卧床休息E.尿液转清后继续休息2周 4.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿 A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤E.肾脓肿 5.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗,引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施 A.加快冲洗速度B.立即通知医师C.安慰病人,使其不要过于紧张D.给予抗生素治疗E.开通静脉通路 6.中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑 A.前列腺增生B.前列腺炎C.膀胱肿瘤D.膀胱炎E.肾结石 7.对肾移植病人的出院指导,下列哪项最重要 A.定期复查B.饮食宜富含营养易消化C.长期坚持按时服用免疫抑制药D.注意适当休息E.服用抗生素 【B型题】 问题8~9 A.无痛性间歇性肉眼全程血尿B.终末血尿C.全程血尿D.先疼痛后血尿E.尿道滴血 8.肾结核可出现B.终末血尿 9.前尿道损伤可出现E.尿道滴血 【C型题】 问题10~11 A.绝对卧床休息B.注意尿颜色的变化C.两者均是D.两者均非 10.肾实质手术后应注意C.两者均是 11.膀胱肿瘤电切术后应注意B.注意尿颜色的变化 【X型题】 12.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是 A.每次用药量＞100mlB.严格无菌操作C.吸出的液体可回注D.注药前应排尽药液E.灌注后暂不排尿 13.膀胱镜检查的目的 A.确定血尿的原因及出血部位B.进行逆行造影C.确定膀胱肿瘤部位、大小、数量,取组织活检D.确认及去除膀胱异物E.取出膀胱结石 14.前列腺增生病人的术后护理要点 A.观察尿液的颜色,保持引流通畅B.用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗,滴速根据引流液颜色深浅而定C.避免腹压增高的因素,保持大便通畅,避免咳嗽D.拔出导尿管后,注意有无尿频或尿失禁现象.指导病人进行肛提肌收缩练习E.术后1周内禁肛管排气或灌肠 二.判断题 1.肾衰竭分急性、慢性衰竭. √ 2.肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛. ×肿块 3.膀胱肿瘤血尿严重程度与癌症大小、恶性程度常一致. × 4.急性尿潴留产生原因为机械性梗阻×.动力性 5.肾、输尿管结石主要症状为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大√. 6.每24h尿量不超过100ml称为少尿×. 三.填空题 1.尿液的正颜色为.淡黄色,其相对密度正常值为1.001~1.035. 2.肾肿瘤血尿特点是无痛 间歇性 全程血尿. 3.膀胱肿瘤主要症状为.血尿 膀胱刺激征 肿块. 4.尿道损伤后最常见的晚期并发症是尿路狭窄 5.膀胱冲洗一般有持续膀胱冲洗 间断膀胱冲洗两种方法. 6.前列腺增生的主要症状为.尿频 排尿困难 急性尿潴留 充溢性尿失禁 血尿 .7.泌尿系结石引起的主要病理变化是.梗阻 结石以上的尿路扩张、肾组织缺氧和萎缩 尿路感染. 8.急性肾衰竭分三期为少尿期 多尿期 康复期 §14.2.5 骨科 一.选择题 【A型题】 1.骨与关节结核最常发生的部位是 A膝关节.B髋关节.C肘关节.D腕关节.E脊柱. 2.骨盆骨折最常见并发症是 A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤E.脾脏破裂 3.处理骨折病人时,应首先掌握的原则是 A.抢救生命B.妥善处理伤口,并简单有效固定C.迅速安全转运伤员D.输液或输血E.立即将骨折端嵌入进行复位 4.躯体石膏固定病人最严重的并发症是 A.喷射性呕吐B.剧烈疼痛C.石膏综合征D.寒战E.末梢血运差 5.脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的 A.呼吸衰竭与呼吸道感染B.泌尿生殖道的感染与结石C.压疮D.体温失调E.心力衰竭 6.关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的 A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带,并注明时间D.应用止血带者每30分钟放松一次E.观察血压、脉搏,迅速转运病人至医院 【B型题】 问题7~9 A.肱动脉损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.股骨转子骨折E.旋骨内、外动脉损伤 7.股骨颈骨折股骨头缺血坏死是由于E.旋骨内、外动脉损伤 8.肱骨干中、下1/3处骨折常引起B.桡神经损伤 9.伸直型肱骨髁上骨折最常引起A.肱动脉损伤 【C型题】 问题10~11 A.小儿四肢骨折B.老年体弱者四肢骨折C.两者均是D.两者均不是 10.皮牵引适宜哪类骨折C.两者均是 11.青枝骨折多发生在A.小儿四肢骨折 问题12~13 A.脊髓损伤B.压疮C.两者均是D.两者均不是 12.脊柱骨折的严重并发症是A.脊髓损伤 13.瘫痪、严重外伤常见的晚期并发症是B.压疮 【X型题】 14.骨折长期卧床病人,为了预防褥疮,护理上应采取的措施包括 A.保持皮肤清洁干燥B.经常翻身C.按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫E.加强功能锻炼 15.脊髓损伤按其部位和程度可分为 A.脊髓振荡B.脊髓挫伤与出血C.脊髓断裂D.脊髓受压E.马尾神经损伤 二.判断题 1.骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,其出血量大者可达2000ml以上. √ 2.病人出现骨筋膜室综合征时,若不及时处理,在4~6h内即可出现神经和肌组织损害,24~48h内,可造成肢体缺血性肌挛缩、坏疽.若大量毒素进入血液循环,可并发休克、感染或急性肾衰竭√. 3.踝部急性损伤后立即热敷,以减少局部出血及肿胀程度.48小时后可局部理疗,促进组织愈合. × 4.腰椎间盘突出症病人初次发作时,应绝对卧床休息3周√. 三.填空题 1.骨折愈合大致分为三期: 血肿炎症机化期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑型期 . 2.骨折的治疗原则: .复位 固定 康复治疗. 3.骨折常用的外固定法有: 小夹板 石膏绷带 外展架 持续牵引 外固定器. 4.脊柱骨折伤者从受伤现场运送至医院的急救搬运方式至关重要.正确的搬运方法是采用担架 木板 门板运送,禁忌用一人抬头、一人抬脚或用搂抱的搬运方法,以免加重脊髓的损伤. §14.2.6 烧伤科 一.选择题 【A型题】 1.病人,男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅱ度),其烧伤严重程度为 A.轻度B.中度C.重度D.特重度E.深度 2.防治烧伤休克的主要措施是 A.保暖B.镇痛镇静C.创面处理D.补液治疗E.多饮水 3.病人手指并拢一手掌面积为其本人体表面积的 A.0.5% B.0.75% C.1.0% D.1.25% E1.5%. 4.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,且心功能差,输液时应注意维持尿量在 A.20~30ml B.10~20ml C.30~40ml D.40~50ml E.50ml 5.烧伤休克补液治疗,第1个8h胶体、晶体输液量为第1个24h胶体、晶体补液总量的 A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.2/5 6.下列叙述哪项错误 A.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合B.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合C.深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2~3周愈合 D.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合E.窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复 7.下列哪项不属于热烧伤 A.热水烫伤B.蒸汽烫伤C.火焰烧伤D.电烧伤E.沸油烫伤 8.大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况可暂不做气管切开而转送上一级医院 A.中度以上吸入性损伤B.四肢烧伤面积30%以下C.头面颈部深度烧伤D.上呼吸道梗阻者E.面颈部严重水肿者 9.一名30岁男性,体重70kg,被汽油火焰烧伤全身多处,50%TBSA(深Ⅱ度),第1个8h的胶体、晶体输液量为 A.2625ml B.2650ml C.3292ml D.3625ml E.5250ml 10.适于采用包扎疗法的烧伤创面是 A.面颈部浅度烧伤B.会阴部烧伤C.四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤D.四肢高压电接触伤E. Ⅲ度烧伤 11.烧伤休克的主要原因是 A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染 12.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的 A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面,防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理 【B型题】 问题13~14 A.失血性休克B.低血容量型休克C.感染性休克D.神经源性休克E.心源性休克 13.烧伤早期多为B.低血容量型休克 14.烧伤并发感染时可发生C.感染性休克 【C型题】 问题15~16 A.血浆渗至第三间隙B.血浆自创面丢失到体外C.两者均有D.两者均无 15.烧伤休克的原因C.两者均有 16.组织水肿的原因有A.血浆渗至第三间隙 【X型题】 17.下列哪些属于烧伤的治疗原则 A.保护烧伤区,防止和清除外源性污染B.预防和治疗低血容量性休克C.防治局部及全身性感染D.促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍E.防治器官的并发症 18.有关烧伤急救措施正确的有 A.迅速脱离致热源B.镇静止痛C.减少创面污染D.衣服着火应用手立即将火扑灭E.避免再损伤创面 二.判断题 1.病人,男性,22岁.开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润、潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度). √ 2.烧伤急救时,创面剧痛者、烦躁者可酌情使用哌替啶(杜冷丁)、地西泮等镇痛镇静,但应尽量减少镇静止痛药的使用,避免掩盖病情. √ 3.烧伤休克期,病人口渴明显,可予饮用大量白开水. × 4.烧伤休克延迟复苏是指由于通讯、交通或医疗条件等的限制,一些大面积深度烧伤病人伤后不能得到及时、有效的复苏治疗,入院时已发生明显休克,此时才开始给予液体复苏治疗. .√ 5.烧伤创面采用包扎疗法,如无湿透或感染,浅Ⅱ度烧伤可在7~10天、Ⅲ度烧伤可在3~4天更换第一次敷料.√. 6.老年烧伤病人因伤前疾病多,伤后并发症多,反应能力低,创面愈合时间延长. .√ 7.在烧伤休克液体复苏治疗时,晶体液一般使用乳酸林格液等平衡溶液,并尽早使用碳酸氢钠溶液或乳酸钠溶液纠正代谢性酸中毒,碱化尿液,防止游离血红蛋白和肌红蛋白在肾小管内沉积. .√ 三.填空题 1.计算烧伤体表面积的常用方法是新九分法和手掌法,临床上常将以上两种方法配合应用. 2.烧伤严重程度分为轻度 中度 重度 特重度四类. 3.据小儿头面部占体表面积大,腿短占体表面积小的特点,估计小儿烧伤面积为:头面部体表面积(%)=9%+(12-年龄) (%),双下肢及臀部体表面积=46%-(12-年龄) (%) 4.成人特重度烧伤指烧伤面积在50 (%)以上或Ⅲ度烧伤面积在20 (%)以上者. 5.大面积烧伤病人应置于经彻底消毒的房间,房间墙壁、家具、地板每天用消毒液抹拖3次,空气消毒3次. 6.烧伤局部病理变化、体液渗出的速度因烧伤严重程度而异,一般在伤后2~3小时最快, 8小时达高峰,持续36~48小时, 48小时后毛细血管通透性逐渐恢复,临床上习惯称伤后一小时为休克期. §14.3 妇产科护理学 一.选择题 【A型题】 1.子痫病人最主要的死亡原因是 A.脑水肿B.脑出血C.肾衰竭D.急性重型肝炎E.循环衰竭 2.下述哪项是分娩的主要力量 A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.圆韧带的收缩力E.四肢骨骼肌收缩力 3.有关灌肠的禁忌症,下述哪项是错误的 A.阴道出血,胎膜破裂,先露未衔接B.臀位、横位C.估计1h内结束分娩D.枕横位及枕后位E.严重妊娠中毒症及心脏病 4.有下列哪项情况者暂不宜上避孕环 A.月经后3~7天B.平产3个月后C.剖宫产后6个月D.人工流产后立即E.引产后立即 【B型题】 问题5~6 A.滴虫性阴道炎B.真菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼年性阴道炎E.阿米巴阴道炎 5.豆渣样白带见于B.真菌性阴道炎 6.泡沫样白带见于A.滴虫性阴道炎 【X型题】 7.发现葡萄胎病人小阴唇有一紫蓝色结节,正确的处理方法是 A.不用处理B.用棉签或钳子夹掉C.报告医师D.观察结节发展情况E.观察结节有无活动性出血 8.妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面 A.孕期营养需要增加B.母体基础代谢率增高C.胎儿的代谢产物经母体排泄D.孕期雌激素分泌增加E.妊娠期间血容量增加 9.下述哪些情况禁止使用硫酸镁 A.呼吸每分钟少于16次B.膝反射消失C.尿量每天少于600mlD.心率每分钟大于110次E.血压小于12/9kPa 二.判断题 1.早产儿是指妊娠26周以上,未满36周,体重在1000~2000g以下的活产新生儿. × 2.胎儿娩出后24h内,阴道流血超过500ml者称为产后流血. × 3.宫颈炎的主要临床表现为接触性出血. × 4.霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道. × 5.卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变. √ 6.子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤3种. √ 7.纯母乳喂养,指婴儿吃自己母亲的奶包括库奶,除母乳外不给其他食物. × 8.开始喂奶前对母乳喂养的影响是产生乳头错觉,减低对母乳的渴求,产生变态反应,母亲对自己有奶缺乏信心. √ 9.母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确,没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中. × 10.按需哺乳是每天喂乳6~8次. × 三.填空题 1.胎盘有代谢 防御 免疫 合成等功能. 2.产后出血的病因有子宫收缩乏力 胎盘滞留 软产道裂伤 凝血功能障碍 3.妊娠晚期早破水可能发生的危险有脐带脱垂 宫内感染. 4.宫颈癌的好发部位是鳞状上皮与柱状上皮交界处. 5.闭经包括子宫性闭经 卵巢性闭经 垂体性闭经 丘脑下部性闭经4种. 6.24h母婴同室指治疗 护理,分离时间不超过1h A.积极防治感染B.密切随访周围血常规C.当粒细胞＜0.5×109/L时应停止化疗D.注意碱化尿液E.明显贫血时可输血 19.高热惊厥的特点是 A.年龄多在3~7岁B.多发生于病初突然高热时C.发作呈局限性抽搐D.发作次数少,时间短E.神志恢复快,预后好 20.护理使用洋地黄的患儿时,以下叙述正确的是 A.每次给药前应数脉搏或听心率B.患儿应单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C.如出现心率慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加,说明洋地黄有效D.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药,以免钾低E.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视,提示洋地黄中毒的可能,应先停药,报告医师处理 二.判断题 1.婴儿4个月时应会咯咯的大声笑,伸手去接给他的东西,扶着站立时双下肢能跳动. √ 2.计划免疫规定婴儿6个月以前应先后接受卡介苗、乙型肝炎、白喉、百日咳、破伤风及脊髓灰质炎等疫苗的免疫接种. √ 3.前囟门闭合过早常见于小头畸形,闭合过晚见于佝偻病、脑积水等√. 4.新生儿肺透明膜病主要表现为出生24h后出现进行性呼吸困难和青紫. × 5.中度营养不良时体重低于正常值的25%.× 三.填空题 1.新生儿室内温度应是22℃~24℃,湿度应在55%~60%水平. 2.小儿给药剂量按体重计算公式应是给药物剂量=每千克体重每次或每日的药物剂量×体重千克数. 3.婴儿后囟门在6~8周闭合,前囟门在1~1.5岁闭合. 4.5个月婴儿每分钟心跳110~130次,呼吸30~40次,以腹式呼吸为主. 5.婴儿辅助食品添加步骤是出生2周后加鱼肝油,4个月后加鸡蛋黄 菜泥,6个月后加面条 肉末.辅助食品添加原则是由 到单一 多种 少量 适量 6.正常3岁小儿血压的收缩压是86mmHg,舒张压是58mmHg. §14.5 传染科护理学 一.选择题 【A型题】 1.确定一种传人病的隔离期是根据 A.该病人传染性大小B.病情严重程度C.病程的长短D.潜伏期长短E.发病季节 2.下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱 3.传染性肝炎病人排泄物的处理最好选用 A.米苏B.苯几溴铵C.漂白粉D.石碳酸E.乳酸 4.预防肠道传染病的综合措施中,应以什么环节为主 A.隔离治疗病人B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种E.接触者预防服药 5.流行性乙型脑炎的传播途径是 A.病人排泄物直接或间接传染B.伤口分泌物感染C.血液或注射器传染D. 飞沫或鼻咽分泌物传染E.昆虫传染 6.严格隔离的标志是 A.黄色B.红色C.蓝色D.灰色E.棕色 7.下列哪项不是阿米巴痢疾的传播途径 A.食物B.水C.苍蝇D.接触E.蚊咬 【B型题】 问题8~9 A.高热量少渣易消化的流质或半流质B.清淡饮食C.高脂饮食D.低盐饮食E.普通饮食 8.伤寒病人的饮食应是A.高热量少渣易消化的流质或半流质 9.肝炎病人的饮食应是B.清淡饮食 问题10~12 A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.马鞍热 10.疟疾的热型是C.间歇热 11.伤寒的热型是A.稽留热 12.登革热的热型是E.马鞍热 【X型题】 13.下列哪项属于乙类传染病 A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒 14.下列哪项传染病的病原治疗首选青霉素 A.流脑B.钩端螺旋体C.炭疽D.伤寒E.痢疾 15.经血液传播的传染病有 A.艾滋病B.百日咳C.肺结核D.乙型病毒性肝炎E.脊髓灰质炎 16.下列哪项属高效消毒剂 A.环氧乙烷B.过氧乙酸C.戊二醛D.氯已啶(洗必泰)E.乙醇 17.化学消毒方法有 A.喷雾B.擦拭C.浸泡D.熏蒸E.日晒 二.判断题 1.传染病房的走廊为清洁区. × 2.通用的隔离标志橙色代表接触隔离. √ 3.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次. √ 4.传染病人应在指定范围内活动,可以适当互串病室和外出. × 5.蜘蛛痣常见部位有肩部、颈部. × 6.流行性出血热的传播媒介是螨. √ 7.对H1N1流感全世界人口普遍易感. √ 三.填空题 1.隔离的种类有8种,指严格隔离,接触隔离,呼吸道隔离,昆媒隔离和肠道隔离 引流物/分泌物隔离 血液/体液隔离 保护性隔离. 2.乙型病毒性肝炎为血液/体液隔离,狂犬病为接触隔离. 3.流行过程的基本条件是传染源 传播途径 人群易患性. 4.传染病的基本特征包括.病原体 传染性 流行病学特征 感染后免疫 5.隔离标记中黄色代表严格隔离,棕色代表肠道隔离 6.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为潜伏期 前驱期 症状明显期 恢复期四个阶段. 7.我国目前实施的儿童计划免疫程序中对出生后至7岁的儿童应接种的疫苗分别是.卡介苗 乙肝疫苗 骨髓灰质炎三价混合疫苗 百白破混合制剂. 8.对H1N1流感病人,卫生部推荐使用的药物是奥司他韦(达菲) §14.6 神经内科护理学 一.选择题 【A型题】 1.危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命最常见的情况是 A.四肢瘫痪B.发热C.吞咽困难D.呼吸困难E.心动过速 2.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示 A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔E.中脑出血 3.癫痫大发作最具特征的表现是 A.发作性偏瘫B.发作性肢体麻木C.发作性意识障碍D.发作性头痛E.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍 4.发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的 A.使用高渗脱水药B.脑室穿刺引流C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D.颅压监护E.改变体位 5.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征 A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体E.意识障碍 6.脑疝急救首选 A.20%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米E.地西泮 7.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 【B型题】 问题8~10 A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.阿托品E.新斯的明 8.儿童和青年期肌阵挛发作首选药为A.丙戊酸钠 9.癫痫复杂部分性发作首选药为B.卡马西平 10.重症肌无力危象首选药为E.新斯的明 【C型题】 问题11~12 A.脑脊液涂片墨汁染色B.脑脊液细胞学检查,荧光素钠试验C.两者均是D.两者均无 11.确诊新型隐球菌性脑膜炎有赖于A.脑脊液涂片墨汁染色 12.确诊结核性脑膜炎有赖于B.脑脊液细胞学检查,荧光素钠试验 问题13~14 A.意识障碍B.幻觉C.两者均是D.两者均否 13.昏迷主要表现为A.意识障碍 14.谵妄主要表现为C.两者均是 【X型题】 15.高血压脑病是一种可以致死的病症,必须进行紧急处理,其治疗原则为 A.降血压B.控制抽搐C.减轻脑水肿D.降低颅内压E.利尿 16.脑出血急性期主要护理措施包括 A.就地抢救B.头部抬高30°C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.严密观察生命体征变化 二.判断题 1.癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫. × 2.癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药×. 3.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成. √ 4.脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化. √ 三.填空题 1.颅内压增高的三主症是: 头痛 呕吐 视盘水肿 2.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息4~6周. 3.重症肌无力是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的自身免疫性疾病. 4.成年人正常颅内压为70~200mmH2O,腰穿术后病人应去枕平卧 4~6h. 5.正常光线下正常瞳孔大小为2.5~4mm. §14.7 精神科护理学 一.选择题 【A型题】 1.幻觉是 A.对客观事物歪曲的知觉 B.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验 C.一种想象的知觉体验 D.客观事物去除后留下的印象 E.一种在幻梦中的感觉 2.妄想是 A.无法摆脱反复出现的观念 B.一种迷信观念 C.一种在病理基础上产生的,不能被纠正的,错误的信念和判断 D.一种成见 E.暂时不能实现的幻想 3.关于癔症,下列何种说法不正确 A.发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关 B.发病有明显的心理因素 C.感觉、运动和障碍改变缺乏相应的器质性基础 D.其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而诱发或中止 E.最有效的治疗方法是镇静 4.下列哪种病人自杀的可能性大 A.抑郁症 B.焦虑症 C.严重的神经衰弱 D.精神分裂症 E.抑郁性神经症 【B型题】 问题5~7 A.情感和行为常受幻觉和妄想支配,易自伤及伤人 B.早期类似神经衰弱,生活懒散、孤独离群、思维贫乏 C.整日愁眉苦脸,度日如年,有严重的自杀企图 D.起病急、发展快、思维内容离奇,行为紊乱,常有兴奋冲动及本能意向亢进(食欲、性欲) E.精神活动能力减弱,易兴奋、易疲乏、易激惹 5.精神分裂症单纯型的表现为B.早期类似神经衰弱,生活懒散、孤独离群、思维贫乏 6.精神分裂症偏执型的表现为A.情感和行为常受幻觉和妄想支配,易自伤及伤人 7.精神分裂症青春型的表现为D.起病急、发展快、思维内容离奇,行为紊乱,常有兴奋冲动及本能意向亢进(食欲、性欲 【C型题】 问题8~9 A.有自知力 B.社会适应能力好 C.两者皆有 D.两者皆无 8.神经衰弱C.两者皆有 9.精神分裂症D.两者皆无 【X型题】 10.有关电抽搐治疗,下列哪几项正确 A.电抽搐治疗难以被病人或家属接受 B.电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人 C.电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人 D.电抽搐治疗的不良反应是短暂的记忆障碍 E.药物治疗无效才采用电抽搐治疗 11.精神疾病的康复和社区服务的宗旨是 A.功能训练 B.全面康复 C.重返社会 D.提高生活质量 E.完全治愈 12.下列哪些情况应怀疑癔症诊断的可靠性 A.40岁以后首次发病 B.首次起病无明显心因 C.起病无明显继发性获益机制 D.有自知力 E.有短暂幻觉 13.病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状 A.精神运动性兴奋或抑制 B.幻觉、妄想 C.意识障碍 D.自主神经症状 E.癫痫发作 二.判断题 1.精神分裂症临床上粉单纯型、紧张型、偏执型、未分型、老年型. × 2.躁狂抑郁性精神病的主要临床特征是,以情感高涨为主要症状的一种精神病×. 3.抗精神病药物的副作用,其中有锥体外系征,它包括帕金森综合症,迟发性运动障碍,急性肌张力障碍,静坐不能. √ 三.填空题 1做胰岛素昏迷疗法的病人应预防.低血糖 .. 2.判断意识障碍的标准是定向力障碍 感觉阈限增高 精神活动紊乱 记忆障碍. 3.精神病人的观察内容有.一般观察 精神状态观察 躯体情况 治疗不良反应 心理状况. 4.老年性痴呆(AD)的发病危险因素包括年老 痴呆家族史 21-三体综合征家族史 脑外伤史 抑郁症史 低教育水平等. §14.8 皮肤病性病科护理学 一.选择题 【A型题】 1.应隔离治疗的皮肤病是 A.带状疱疹 B.盘状红斑狼疮 C.疥疮 D.药物性皮炎 E.丘疹样荨麻疹 2.湿疹急性期皮疹无糜烂渗出者外涂 A.硼酸软膏 B.氧化锌油 C.水杨酸软膏 D.炉甘石洗剂 E.氧化锌糊剂 3.疥疮皮损好发于 A.头部、面部和颈部 B.胸背部及腰部 C.四肢的伸侧 D.臀部及双下肢、手掌及足背 E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 4.天疱疮是 A.慢性大疱性皮肤、粘膜疾病 B.细菌性疾病 C.过敏性疾病 D.病毒性疾病 E.传染性疾病 5.口腔真菌感染漱口液选择 A.1%~2%甲紫溶液 B.1%~3%碳酸氢钠溶液 C.0.1%依沙吖啶溶液 D.0.02%呋喃西林 E.朵贝儿溶液 6.病人张某,右腰背部皮肤疼痛,且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部治疗应选择 A.软膏 B.湿敷 C.粉剂 D.酊剂 E.洗剂 7.不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是 A.急性炎症性皮损,仅有潮红、斑丘疹而无糜烂,选用粉剂或振荡剂 B.有水疱选用湿敷 C.糜烂、渗出时选用软膏 D.亚急性炎症皮损可选用油剂、糊剂或乳剂 E.慢性炎症皮损选用软膏、糊剂或乳剂 8.皮肤病最常见的局部自觉症状是 A.疼痛 B.烧灼感 C.皮疹 D.麻木感 E.瘙痒 【B型题】 问题9~11 A.化脓菌 B.螺旋体 C.病毒 D.白假丝酵母菌 E.昆虫 9.带状疱疹的病原体为C.病毒 10.鹅口疮的病原体为D.白假丝酵母菌 11.鼻咽癌的处理首先应选择 A.手术疗法B.化疗C.放疗D.对症处理E.中药处理 12.急性喉梗阻的主要症状是 A.吸气性呼吸困难B.喉痛C.呼气性呼吸困难D.吞咽困难E.阵发性咳嗽和呕吐 13.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是 A.清除口腔分泌物B.头低侧卧位C.将舌牵向口外D.环甲膜穿刺E.气管切开 14.青春期龈炎的主要病因 A.刷牙习惯不良B.牙错合拥挤C.口呼吸习惯D.戴各种征集矫治器E.青春期内分泌特别是性激素的改变 15.下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血 A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素E 【B型题】 问题16~18 A.瞳孔变形、缩小B.瞳孔无变化C.瞳孔扩大D.眼前黑幕感E.视物变形 16.急性闭角性青光眼的临床特点之一为C.瞳孔扩大 17.急性结膜炎的临床特点之一为B.瞳孔无变化 18.急性虹膜睫状体炎的临床特点之一为A.瞳孔变形、缩小 【X型题】 19.小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为 A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.可出现喉鸣音D.有三凹征表现E.可出现潮式呼吸 20.气管切开术后的护理应特别注意 A.保持气管套管通畅B.每4~6h清洗消毒内套管1次C.严格无菌操作,吸痰导管1用1消毒D.痰液粘稠时可给予呼吸道雾化吸入E.储液瓶内应先放入250ml消毒液 21.急性扁桃体炎的并发症有 A.咽旁脓肿B.颈淋巴结炎C.脓毒血症D.心肌炎E.支气管炎 22.喉头梗阻的常见原因有 A.急性喉炎B.急性咽炎C.喉外伤D.喉气管异物E.喉肿瘤 23.治疗青光眼的方法有 A.缩瞳剂B.扩瞳剂C.高渗脱水剂降眼压D.激光治疗E.手术治疗 24.耳源性颅内并发症有 A.脑膜炎B.迷路炎C.脑脓肿D.面瘫E.Beseld脓肿 25.鼻出血主要局部原因包括 A.鼻和鼻窦外伤B.鼻中隔疾病C.鼻腔炎症D.肿瘤E.变应性鼻炎 26.颞下颌关节紊乱病的发病因素包括 A.精神因素B.社会心理因素C.外伤及微小创伤D.颌因素E.免疫因素 二.判断题 1.正常眼压为1~2kP A×.1.3-2.8ka 2.屈光不正分近视、远视两种. × 3.阿托品用于治疗虹膜睫状体炎,毛果芸香碱用于治疗青光眼. √ 4.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症. √ 5.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关. √ 三.填空题 1.急性扁桃体炎的主要并发症是急性扁桃体周围脓肿. 2.视网膜的生理功能有光觉 色觉 形觉 3.鼻出血的止血方法有压迫法 烧灼法 冷冻止血法 结扎法. 4.喉头梗阻常见原因有.急性喉炎 喉气管异物 喉外伤 喉部肿瘤 过敏性疾病 破伤风 5.慢性化脓性中耳炎临床分为单纯型 骨疡型 胆脂瘤型三型. 7.急性喉梗阻临床特点以吸气性呼吸困难为主,伴有喉鸣 三凹征,多数还伴有声嘶 8.喉梗阻常见病因是各种喉部急性炎症及特源性慢性炎症 喉外伤 喉部肿瘤 喉、气管异物 过敏性喉水肿. 9.小儿气管、支气管异物,最典型的症状是阵发性咳嗽 吸气性喘鸣. 10.急性牙髓炎的最佳处理方法是开髓引流,急性尖周炎粘膜下脓肿的最佳处理方法是开髓引流及切开排脓. 11.头颈部恶性肿瘤病人放射治疗时以及放射治疗后3年不能拔牙,以免发生放射性颌骨骨髓炎. §14.10 中医科护理学 一.选择题 【A型题】 1.七情的主要致病特点是 A.影响内脏的气机,使气机升降失常,气血功能紊乱 B.七情属于人的正常精神活动,不论在什么情况下,都不致病 C.一般情况下,七情可引起体内阴阳气血失调,脏腑经络功能紊乱 D.七情致病与内脏密切相关,不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响 E.七情属于人的情志活动,是外伤病的主要致病因素 2.下属哪项不属“五味”的内容 A.酸 B.苦 C.甘 D.辛 E.甜 3.正常的舌色为 A.淡白舌、红舌 B.紫舌 C.淡黄舌 D.淡红舌 E.绛舌 4.何谓中药的四气 A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E.温热药具有清热、解毒的作用 5.中医学的治疗大法不包括 A.汗、吐 B.温、清 C.下、和 D.消、补 E.调、涩 6.顺从疾病假象而进行护理的方法为 A.正护法 B.反护法 C.扶正法 D.祛邪法 E.标本同护法 7.护理吐血病人时,下列哪项不相宜 A.静卧少动 B.情绪安定 C.忌辛辣食物 D.食易消化食物 E.多饮热水 【B型题】 问题8~10 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 8.情至治病中,怒伤B.肝 9.情至治病中,喜伤A.心 10.情至治病中,思伤C.脾 问题11~12 A.评估 B.计划 C.诊断 D.实施 E.评价 11.辩证施护最初的阶段为A.评估 12.辩证施护最后的阶段是D.实施 【C型题】 问题13~14 A.生冷类 B.海腥类、发物类 C.两者均可 D.两者均不可 13.热证适宜于进食A.生冷类 14.寒证适宜于进食D.两者均不可 【X型题】 15.中医学的基本特点概括起来是 A.治病求本 B.整体观念 C.扶正祛邪 D.辨证论治 E.恒动观念 16.中医诊察疾病的四种方法是 A.寒、热 B.闻、问 C.表、里 D.虚、实 E.望、切 17.护理病历应重点记录病人的 A.生命体征 B.病情变化 C.用药治疗 D.特殊护理 E.饮食情况 18.中医饮食护理的基本要求是 A.饮食适量 B.软硬、冷暖相宜 C.饮食清洁 D.定时进餐 E.因证制宜 二.判断题 1.中医学把人体看成一个以脏腑为核心的有机整体,把人和自然界一切事物都看成是阴阳对立统一的两个方面. √ 2.辨证论治包含着相互联系的两个内容,即辨证和论治. √ 3.六腑是指胃、胆、大肠、小肠、脑、膀胱. × 4.经络是由神经和血管组成. × 5.六淫是一切疾病的主要病因×. 6.小儿高热,面部出现青紫,以鼻柱与两眉间较为明显,是惊风的先兆. √ 7.煎药容器以砂锅、搪瓷器皿为好,忌用铁器,以免发生物理反应. × 8.疾病的善后调理应该是病人的体质特征而异. √ 三.填空题 1.中医学的基本特点概括起来就是整体观念 恒动观念 辨证论治三个基本特点. 2.中医学的辨证方法主要有.八纲辨证 脏腑辨证 六经辨证 卫气营血辨证 三焦辨证等. 3.五脏是指心 肝 脾 肺 肾,其生理功能是化生 储存精气. 4.四诊.望 闻 问 切是中医诊察疾病的四种方法.八钢是指阴阳 表里 寒热 虚实 5.中医学把情感活动分为喜 怒 忧 思 悲 恐 惊七种. 6.望舌色包括淡白舌 红舌 绛舌 青紫舌 7.中医学的治疗原则包括预防为主 治病求本 调整阴阳 扶正祛邪 同病异治、异病同治 因时、因地、因人制宜等. 8.中药的四气是指.寒 热 温 凉四种药性.五味是指酸 苦 甘 辛 咸五种味道. 9.中医护理病历的内容包括入院病历 住院病历 出院指导. 10.标本缓急护理原则的内容包括急则护标 缓则护本 标本同护. §14.11 康复护理学 一.选择题 【A型题】 1.康复学是一门 A.研究残疾人和病人的行为学 B.研究残疾人和病人的社会心理学 C.是一门语言矫治学 D.是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科 E.是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学 2.康复的对象是 A.截瘫、偏瘫病人 B.智力低下、语言障碍的病人 C.各种功能障碍的病人 D.心肺功能障碍的病人 E.脊髓灰质炎、精神病人 3.下列哪项不是康复护理的主要内容 A.改善功能障碍的护理 B.功能训练的护理 C.心理护理 D.“替代护理” E.专业技术护理 【B型题】 问题4~5 A.加强压疮、泌尿道感染的防治护理 B.加强肺部感染、胃肠道出血的防治护理 C.预防心力衰竭、肾衰竭的护理 D.预防喉头水肿及四肢肌萎缩的护理 E.预防肢体神经废用的护理 4.截瘫病人主要应A.加强压疮、泌尿道感染的防治护理 5.中风病人主要应B.加强肺部感染、胃肠道出血的防治护理 问题6~7 A.神经痛 B.小儿骨骺部 C.冠心病 D.关节僵直 E.带有心脏起搏器者 6.超声治疗法的禁忌症为B.小儿骨骺部 7超短波疗法的禁忌症为. E.带有心脏起搏器者 【X型题】 8.常用的康复治疗方法有 A.物理疗法 B.作业疗法 C.言语疗法 D.心理辅导 E.药物治疗 9.恶性肿瘤康复治疗的主要目的是 A.增进食欲 B.延长存活时间 C.消除心理障碍 D.改善功能 E.提高生活质量 二.判断题 1.康复护理方法有“替代护理”和“自我护理”,但应以用“替代护理”方法为主. × 2.康复护理程序应包括基础护理技术和康复护理专业技术.康复护士只有康复护理的知识是不够的,还必须学习运动疗法、作业疗法、心理疗法等方面的知识√. 3.康复护理程序包括收集资料,建立病案,制定计划、实施计划、评价再计划. √ 4.早期预防并发症的护理技术只包括体位护理、呼吸功能训练、排尿及排大便能力的训练以及预防发生压疮、呼吸道感染、泌尿系感染,不包括关节活动功能的训练和预防关节挛缩畸形及肌萎缩的训练×. 5.女性病人月经期不是超短波的禁忌症. × 三.填空题 1.功能障碍分为器官水平的病损个体水平的残疾和社会水平的残障. 2.据世界卫生组织统计,当前全世界残疾人占总人口的10%左右. 3.疾病预防的分级中,以及预防的目的是减少各种病损的发生,二级预防的目的是限制限制或逆转由病损造成的残疾,三级预防的目的是防止残疾转化为残障. 4.下肢功能评定以步行能力评定、步态分析为主要内容. 5.康复护理中的基础护理有:临床护理,如口腔护理、皮肤护理、大小便护理等,还包括基本技术 病房管理. 6.采用“替代护理”的方法,病人是被动地接受护理人员喂饭 洗漱 移动等生活护理. 7.现代医学体系有预防、保健、医疗 康复它们都是必要组成部分,而且是相互联系的统一整体. 8.康复护理的对象是残疾者和慢性病者. 9.结核、恶性肿瘤在.应用足够量的抗结核和抗肿瘤的药物情况下,可以进行高频电疗. §14.12 高压氧医学 一.选择题 【A型题】 1.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是 A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中结合氧量增加 C.血液中血红蛋白增加 D.氧和血红蛋白的亲和力增加 E.机体的摄氧能力增强 2.高压氧的绝对禁忌症之一是 A.急性鼻窦炎病人 B.有颅骨缺损者 C.妇女月经期与妊娠期 D.未经处理的气胸 E.活动性肺结核 3.标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力 A.在海平面上温度为4℃时 B.在赤道海平面上,温度为0℃时 C.在赤道海平面上,温度为4℃时 D.在纬度为45°的海平面上,温度为0℃时 E.在纬度为45°的海平面上,温度为4℃时 4.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在 A.加压过程中 B.减压过程中 C.高压氧治疗整个过程中均可发生 D.0.3MPa以上的高压氧治疗中 E.0.2MPa以下的高压氧治疗中 5.氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过 A.1分钟 B.105分钟 C.2分钟 D.2.5分钟 E.3分钟 6.高压氧治疗的含义是 A.在常压下呼吸纯氧 B.在超过常压的环境下吸30%以下浓度的氧气 C.在超过一个大气压的密闭的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气 D.在超过一个绝对压的环境下吸氧与二氧化碳的混合气体 E.在高压环境下吸空气 7.每次治疗完毕,舱内的紫外线空气消毒时间是 A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.1小时 E.1.5小时 8.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 A.大气压 B.表压 C.绝对压 D.附加压 E.氧压 9.温度不变时,气体的体积(V)与压强(P)的关系是 A.V1/V2=P2/P1 B.V1/V2=P1/P2 C.V1=K?V2P1/P1?P2 D.V1=K?V2P2/P1 E.V1?V2=P1?P2 10.常压下连续吸纯氧的安全时限为 A.4~6小时 B.8~12小时 C.12~24小时 D.24~48小时 E.48小时以上 11.外界气压降低时,机体中氮的脱饱和最慢的组织是 A.血液 B.淋巴 C.脂肪 D.肌肉E.脑灰质 【X型题】 12.高压氧治疗气性坏疽的作用是 A.抑制梭状芽孢杆菌的生长 B.抑制α-外毒素的产生 C.阻止组织坏死,促进伤口愈合 D.增强抗毒血清的作用 E.增强抗生素的效力 13.惊厥型氧中毒发生的原因可能是 A.吸入氧压在0.25MPa以上 B.脑内酪氨酸生成减少 C.脑内H2O2浓度升高 D.常压下持续吸氧超过8小时 E.乙酰胆碱酯酶活性降低 14.医用氧气的质量标准应达到 A.无杂质,无有害气体 B.氧浓度不少于99.5% C.水汽不高于5ml/瓶 D.温度不高于22℃ E.二氧化碳浓度不高于0.05% 15.高压氧对循环系统的影响包括 4.浓盐酸不能用作尿中何种检验的防腐剂 A.17-酮类固醇 B.17-羟皮质类固醇 C.VMA D.儿茶酚胺 E.细胞计数 5.关于饮食问题,下列哪项是错误的 A.进餐可使血液中很多化学成分发生变化 B.进餐可使血糖浓度增高 C.进餐可使转氨酶降低 D.营养不足可影响血中总胆固醇浓度 E.长期饥饿可使尿酮体试验出现阳性 6.关于甲胎蛋白的叙述,下列哪项是错误的 A.血中甲胎蛋白增高即为肝癌 B.甲胎蛋白不是原发性肝癌的特异性抗原 C.甲胎蛋白低浓度持续阳性可能是肝癌 D.肝硬化时,血甲胎蛋白浓度亦可增高 E.血甲胎蛋白是原发性肝癌的血清标志物 7.利用自动血液分析仪做血常规化验应采用静脉抗凝血,是因为 A.静脉血能正常反映病人的实际情况,重复性好 B.防止采手指血或耳垂血以及使用采血盘给病人带来交叉感染 C.仪器设计上的要求,如此有利于延长仪器使用寿命 D.采血量较多,便于重复检查 E.标本易于保存. 8.凝血时间测定,需采 A.静脉血 B.手指血 C.耳垂血 D.动脉血 E.静脉血或动脉血 9.尿中含有不使尿相对密度增高的物质是 A.右旋糖酐 B.放射造影剂 C.尿素 D.高蛋白质 E.高葡萄糖 10.检查粪便隐血试验化学法,除愈创木酯法外,前3天不必禁食 A.动物血 B.肉食 C.猪肝 D.含叶绿素食物 E.果酱 11.与梅毒血清试验无关的试验是 A.USR B.ESR C.RPR D.VDRL E.TPHA 12.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高 A.2~4小时 B.6~12小时 C.3~10小时 D.4~8小时 E.12~24小时 13.周围血片中出现幼红细胞最可能是 A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.淋巴瘤 E.脾功能亢进 14.下列情况可引起红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩引起的 A.连续呕吐 B.高山居民 C.反复腹泻 D.出汗过多 E.大面积烧伤 15.新鲜尿液外观混浊,加热后混浊消失,混浊物可能为 A.磷酸盐 B.草酸盐 C.尿酸盐 D.碳酸盐 E.脓尿 16.以下关于尿微量清蛋白法的叙述,错误的是 A.用常规方法不能测出 B.超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测出 C.可在隐匿性肾炎及肾炎恢复期尿中出现 D.是早期发现肾损伤的比较灵敏的指标 E.是指低分子量的蛋白 17.尿中可发现 A.蛲虫雌虫 B.阿米巴包裹 C.蛔虫卵 D.肝吸虫卵 E.血吸虫尾蚴 18.可作为消化道恶性肿瘤筛选检查的是 A.粪便隐血试验 B.粪便中找癌细胞 C.粪便中有红细胞 D.肠显微镜检查 E.粪胆原试验 19.正常成人脑脊液中不可能出现 A.Pandy试验弱阳性 B.蛋白质150mg/L C.葡萄糖3mmol/L D.氧化物120mmol/L E.白细胞8×109/L 20.做尿液妊娠试验,灵敏度最低,且已被淘汰的方法是 A.单克隆酶免疫法 B.雄蟾蜍试验 C.胶乳凝集抑制试验 D.放射免疫法 E.红细胞凝集抑制试验 21.尿干化学分析仪检查蛋白质,主要检查 A.球蛋白 B.清蛋白 C.球蛋白+清蛋白 D.球蛋白+微量清蛋白 E.清蛋白+微量清蛋白 22.尿干化学分析仪检查白细胞,主要是检测 A.中性粒细胞 B.中性粒细胞+淋巴细胞 C.中性粒细胞+单核细胞 D.全部白细胞 E.全部粒细胞 23.尿干化学分析仪检查白细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系 A.都有对应关系 B.都无对应关系 C.只白细胞有对应关系 D.只红细胞有对应关系 E.尿液混浊时才有对应关系 【B型题】 问题24~25 A.空腹采血 B.输血前3天以内的血样 C.发作后2~4小时采血 D.发作后数小时至十余小时采血 E.立即采血 24.生化试验采血时间为A.空腹采血 25.心肌梗死病人做CK试验采血时间为C.发作后2~4小时采血 问题26~27 A.RF B.VMA C.17-KS D.TSH E.TIBC 26.妊娠试验可出现阳性的是D.TSH 27.与类风湿性关节炎有关的是A.RF 【C型题】 问题28~29 A.浓盐酸 B.甲醛 C.两者均可 D.两者均不可 28.检查尿中VMA,作防腐剂可用A.浓盐酸 29.尿中葡萄糖测定,作防腐剂可用D.两者均不可 问题30~31 A.尿中能发现 B.血中能发现 C.两者均能发现 D.两者均不能发现 30.微丝蚴C.两者均能发现 31.钩虫卵D.两者均不能发现 【X型题】 32.协助诊断淋病,实验室一般采用的方法有 A.生殖器分泌物直接涂片作革兰染色 B.动物接种 C.细菌培养 D.从血中分离淋病双球菌 E.USR 33.下列哪些是相关抗原 A.检查艾滋病病人的人类免疫缺陷病毒 B.检查肝癌的甲胎蛋白 C.检查结肠癌的癌胚抗原 D.检查乙肝的乙肝病毒表面抗原 E.检查鼻咽癌的EB病毒 34.下列标本(排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是 A.血 B.粪便 C.脑脊液 D.咽试子 E.痰 35.可使血小板数升高的因素有 A.运动 B.新生儿 C.饱餐后 D.妇女月经前 E.脾功能亢进 二.判断题 1.甲胎蛋白对原发性肝癌有特异性的诊断价值. × 2.尿糖定量测定可用甲醛防腐.×. 3.血红蛋白报告惯用单位为g/dL,改为法定单位制应为g/L. √ 4.伤寒病人血中未培养出伤寒沙门菌即不能确诊为伤寒×. 5.使用酚酞对PSP试验无影响×. 三.填空题 1.心肌梗死病人血液中的肌酸激酶,发病后2~4小时即开始增高. 2.饮食中含高核酸时,可使血中尿酸增加. 3.溶血标本可使红细胞沉降率数值增高. 4.找蛲虫应在肛门周围,而且是病人熟睡后或清晨. 6.由于生理因素,血白细胞计数,一日最高值与最低值可相差1倍 7.尿中尿胆原排出峰值是中午到下午4时 8.甲胎蛋白是.原发性肝癌的血清标志物之一. 9.WBC正常参考范围是(4~10)×109/L. 10.黄疸指数测定已被淘汰,其取代项目是血清总胆红素测定. 11.USR是梅毒血清学检验的.筛选试验. §15.2 临床药学 一.选择题 【A型题】 1.治疗溃疡病的下列药物,哪项是错误的 A.铝碳酸镁0.5g,每天3次,饭后1小时服用 B.替普瑞酮50 mg,每天3次,饭后半小时服用 C.颠茄酊10ml,每天3次 D.米索前列醇200ug每天4次 E.氧化镁0.5~1.0mg,每天3次 2.使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的不良反应是 A.荨麻疹 B.注射局部红晕、疼痛 C.低血糖反应 D.过敏性休克 E.抽搐 3.误服敌百虫中毒,哪种洗胃液忌用 A.0.9％氯化钠注射液 B高锰酸钾溶液 C.温开水 D.碳酸氢钠溶液 E.1％盐水溶液 4.药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列说法正确的是 A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C..药物排泄加快 D.暂时失去药理活性 E.药物转运加快 5.适用于治疗支原体肺炎的是 A.庆大霉素 B.两性霉素B C.氨苄西林 D.多西环素 E.氯霉素 【B型题】 问题6~7 A.去甲肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.异丙肾上腺素 D.氢化可的松 E.盐酸肾上腺素 6.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是E.盐酸肾上腺素 7.抗过敏首选药物是B.盐酸异丙嗪 【C型题】 问题8~9 A.氯化钙注射液 B.葡萄糖酸钙注射液 C.两者均可 D.两者均不可 8.抢救链霉素过敏性休克的药物是C.两者均可 9.抢救洋地黄中毒的药物是D.两者均不可 【X型题】 10.溃疡病病人应慎用或忌用的是 A.可的松 B阿司匹林 C.利血平D.保泰松 E.吡罗昔康 11.对肝脏有害的药物是 A.保泰松 B.青霉素 C.异烟肼 D.维生素C E.葡萄糖 12.能引起高血脂的药物是 A.噻嗪类利尿药 B.普萘洛尔 C.红霉素 D.维生素B E.安妥明 二.判断题 1.青霉素类药物遇酸、碱易分解,故不能加入酸、碱性输液中滴注. √ 2.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致. × 3.精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品.√. 4.青霉素G钠(钾)用0.9％氯化钠注射液溶解后放置会使抗菌效能降低,过敏反应增加. .√ 5.高血压病人服用可乐定时,不可突然停药,以免引起交感神经亢奋的撤药症状.√. 6.肾上腺素注射液遇光易变色,故应避光保存. .√ 7.阿司匹林片遇湿易分解析出水杨酸,故应密闭保存. .√ 8.医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方. .√ 三.填空题 1.麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性能成瘾癖的药品. 2.预防磺胺嘧啶的肾脏损害措施是多饮水,每月验尿,与等量碳酸氢钠同服. 3抢救青霉素过敏性休克首选药物是盐酸肾上腺素 4.输液过程中出现发热反应的首要处理原则是减慢输液速度或停止输液. 5.用苯扎溴铵溶液浸泡金属器械时,为防锈应加入亚硝酸钠 6.根据文件规定,麻醉药品要做到“五专”管理,即专人负责 专柜加锁 专用账册 专用处方 专册登记 7.长期大剂量服用氢氯噻嗪可产生低钾血症,故与洋地黄等配伍用时,可诱发心律失常 8.只有取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作. 9.盐酸哌替啶处方为一次常用量.仅限于医疗机构内使用. 10.未取得.麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方. 11.医师开具处方应当使用经过药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称. 12.处方开具当日有效.特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天. 13.除需长期使用麻醉药品和第×类精神药品的门(急)诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用. §15.3 医学影像学 一.选择题 【A型题】 1.口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂 A.碘化油 B.碘番酸 C.碘苯酯 D.碘卡明 E.碘化钠 2.与体层摄影相比较,CT扫描最大的优点是 A.密度分辨率高 B.空间分辨率高 C.对比度增高 D.操作方法简单 E.病人无痛苦 3.枕骨骨折的最佳摄片位置是 A.颅骨前后位 B.颅骨后前位 C.水平侧位 D.汤氏位 E.颅底位 4.左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示 A.气管分叉部 B.左、右主支气管 C.中叶或舌段支气管 D.上叶支气管 E.下叶支气管 5.正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后 A.1~2分钟 B.3~5分钟 C.6~10分钟 D.15~30分钟 E.60~120分钟 6.正常胆总管的宽度不超过 A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2.0cm E.3.0cm 7.肺癌空洞常见于 A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞未分化癌 D.小细胞未分化癌 E.细支气管-肺泡癌 8.左侧位心脏照片上,心后缘与食管前间隙消失,提示 A.右房增大 B.右室增大 C.左房增大 D.左室增大 E.肺动脉主干扩张 9.左房增大最早出现的X线征象是 A.左心缘第三弓突出 B.右心缘双边阴影 C.右心缘双房影 D.右前斜位食管吞钡左房压迹增加 E.左前斜位左主支气管变窄、抬高 10.成人颅高压最常见的X线征象是 A.头颅扩大 B.囟门增宽 C.颅缝分离 D.脑回压迹增多 E.鞍背疏松脱钙 11.脑膜瘤血管造影的特征表现是 A.肿瘤染色 B.静脉早显 C.颈外动脉供血 D.肿瘤血管栏栅状排列 E.血管弧形包绕移位 12.下列哪种组织对超声传播阻碍最小 A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾 13.随着年龄增大,胰腺回声显示为 A.形状增大,回声强度降低 B.形状缩小,回声增强 C.形状增大,回声无变化 D.形状增大,回声增强 E.均无变化 【B型题】 问题14~15 A.平片检查 B.体层摄影 C.血管造影 D.CT扫描 E.MR成像 14.急性脑血管意外应首选D.CT扫描 15.脑髓肿瘤首选E.MR成像 问题16~17 A.脊椎骨折 B.脊髓结核 C.化脓性脊椎炎 D.脊椎骨软骨炎 E.强直性脊椎炎 16.女性,20岁背痛伴后突畸形已3年,胸椎11~12椎体骨质破坏并压缩成楔形,相应椎间隙变窄,椎旁软组织梭形肿胀,提示 B.脊髓结核 17.男性,45岁进行性腰痛、僵硬20余年,腰椎广泛骨质疏松,骶髂关节和椎小关节间隙模糊变窄,椎旁韧带钙化,提示E.强直性脊椎炎 问题18~19 A.肾孤立性囊肿 B.多囊肾 C.肾积水 D.肾肿瘤坏死液化 E.肾乳头状囊腺瘤 18.发生于肾的任何部位的圆形、壁光滑、内部为液暗区与后壁回声增强,提示A.肾孤立性囊肿 19.肾窦内见大小不等互相连通的液暗区,提示C.肾积水 【C型题】 问题20~21 A.右室增大 B.肺血增多 C.两者均有 D.两者均无 20.房间隔缺损C.两者均有 21.法洛四联症A.右室增大 问题22~23 A.胆囊内强回声光团,随体位改变 B.声影 C.两者均有 D.两者均无 1.慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是 A.上皮组织 B.结缔组织 C.脂肪组织 D.肌肉组织 E.神经组织 2.以下关于股静脉内血栓脱落引起栓塞的叙述,哪一项是不正确的 A.大多数栓塞于肺 B.都发生出血性梗死 C.如栓塞于肺动脉主干常引起猝死 D.伴左心衰时一定发生相应部位的梗死 E.如有心间隔缺损亦可栓塞于脑 3.炎症的局部基本病变是 A.组织细胞的变性坏死 B.组织的炎性充血和水肿 C.红、肿、热、痛功能障碍 D.变质、渗出、增生 E.周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞侵润 4.下列哪一项不是上皮来源的肿瘤 A.基底细胞癌 B.乳头状瘤 C.甲状腺髓样癌 D.横纹肌肉瘤 E.混合瘤 5.皮肤囊肿最常见的是 A.表皮样囊肿 B.淋巴囊肿 C.汗腺囊肿 D.皮样囊肿 E.单纯囊肿 6.乳房出现质硬、固定、边界不清的肿块时,最可能的诊断是 A.乳腺癌 B.纤维腺瘤 C.乳腺小叶增生 D.纤维囊性乳腺病 E.脂肪瘤 7.宫颈原位癌是指 A.细胞极性全部消失 B.重度异型细胞普遍增生,累及上皮全层 C.表层细胞成熟程度差 D.上皮下间质侵润 E.没有累及腺体的癌 8.门脉高压的临床表现是 A.脾大、黄疸、腹水、肝大 B.脾大、腹水、胃肠淤血、肝大 C.脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立 D.腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大 E.肝萎缩、腹水、胃肠淤血 9.肠上皮化生见于 A.慢性肠炎 B.慢性胃炎 C.胃息肉 D.肠腺瘤 E.肠腺癌 10.某病人食欲不振,消化不良,有腹水,呕血,腹壁浅静脉曲张出现海蛇头.形成此症状的原因是 A.胃出血 B.肠出血 C.肺淤血 D.肝炎 E.各种原因引起的门脉高压 【B型题】 问题11~12 A.甲胎蛋白 B.癌胚抗原 C.胎儿硫糖蛋白 D.绒毛膜促性腺激素 E.酸性磷酸酶 11.肝细胞癌能合成A.甲胎蛋白 12.绒癌可产生D.绒毛膜促性腺激素 问题13~14 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.腺棘皮癌 E.粘液癌 13.食管癌多为A.鳞状细胞癌 14.胃癌多为B.腺癌 问题15~16 A.出血性炎症 B.纤维素性炎症 C.变质性炎症 D.肉芽肿性炎症 E.化脓性炎症 15.细菌性痢疾属B.纤维素性炎症 16.流行性乙脑炎属C.变质性炎症 【C型题】 问题17~18 A.小动脉壁玻璃样变 B.小动脉壁纤维素样坏死 C.两者均有 D.两者均无 17.良性高血压病血管病变有A.小动脉壁玻璃样变 18.恶性高血压病血管病变有B.小动脉壁纤维素样坏死 【X型题】 19.阴道结节可见于 A.绒毛膜上皮癌 B.良性葡萄胎 C.恶性葡萄胎 D.子宫颈癌 E.正常妊娠 20.阿米巴滋养体所引起的组织坏死为 A.凝固性坏死 B.干酪样坏死 C.纤维素样坏死 D.液化性坏死 E.坏死组织呈果酱色 二.判断题 1.癌症是癌和肉瘤的统称√. 2.炎症局部的基本病变是变性、渗出和增生.×. 3.宫颈原位癌累及腺体仍属于原位癌√. 4.血栓形成对机体毫无益处. .× 5.成年人肺结核主要通过支气管播散√. 6.在心血管内,血液凝固形成固体物质的过程称血栓形成. × 7.血吸虫病的病变主要是由虫卵引起. √ 8.肠腺癌转移到肝称为肝转移性肠腺癌. √ 9.高血压病常累及的是大动脉. × 10.肺转移性绒毛膜癌病灶中见较多绒毛. × 三.填空题 1.常见的病理性萎缩有: 营养性不良 失用性 压迫性 去神经性 内分泌性 2.肺源性心脏病的原因与肺部病变 胸廓畸形 肺血管病变有关. 3.根据肠道炎症特征、全身变化和临床经过的不同,细菌性痢疾可分为急性痢疾 慢性痢疾 中毒性痢疾. 4.高血压常见的致死病因是.脑溢血 心力衰竭 肾衰竭. 5.急性肾炎综合征包括血尿 蛋白尿 高血压 肾小球滤过率降低 水钠潴留 氮质血症等临床表现. 6.化脓性炎症分为脓肿 蜂窝织炎 表面化脓和积脓3种. 7.肉芽组织的成分有.大量新生毛细血管 成纤维细胞. 8.胃溃疡病的并发症出血 穿孔 幽门狭窄 癌变. 9.肿瘤的生长方式有外生性生长 膨胀性生长 浸润性生长. 10.肺原发综合征包括原发病灶 淋巴管炎 肺门淋巴结结核 §15.5 临床核医学 一.选择题 【A型题】 1.核素诊断主要是利用以下哪种射线进行检测 A.α-粒子 B.β-粒子 C.γ射线 D.中子 E.质子 2.甲状腺核素显像检查最有诊断意义的疾病是 A.异位甲状腺的定位诊断 B.鉴别甲状腺炎 C.判断甲状腺癌转移病灶 D.判别甲状腺瘤的良性恶质 E.诊断甲亢 3.肝胶体和肝血池联合核素显像诊断哪种肝病最有价值 A.原发性肝癌 B.肝内海绵血管瘤 C.肝脓肿定位 D.肝胆结石 E.肝硬化 4.放射免疫检测血清肌红蛋白水平诊断急性心肌梗死,须于病人发作后多长时间内采血送检,才能保证结果的可靠性 A.1周 B.5天 C.3天 D.2天 E.2~12小时 5.心血管系统核素检查方法有多种,而诊断冠心病心肌缺血、心肌梗死的方法最好选用 A.放射性核素心血管造影 B.心血池静态显像 C.心肌灌注断层显像 D.放射免疫分析 E.心放射图 6.下列哪项不是骨骼显像检查的适应症 A.寻找恶性肿瘤的早期转移病灶 B.判断骨肿瘤的部位、范围,并确定治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 C.诊断外伤性骨折及观察治疗效果 D.椎间盘纤维破裂的定位判定 E.早期诊断骨髓炎,以及与蜂窝织炎进行鉴别诊断 【B型题】 问题7~8 A.脑血流量测定诊断 B.脑池显像诊断 C.核素脑血管造影诊断 D.局部脑血流断层显像诊断 E.神经受体显像诊断 7.诊断脑脊液鼻(耳)漏采用B.脑池显像诊断 8.诊断脑梗死采用D.局部脑血流断层显像诊断 【C型题】 问题9~10 A.心肌灌注断层显像可诊断 B.肌钙蛋白免疫分析可诊断 C.两者均可 D.两者均不可 9.急性心肌梗死采用C.两者均可 10.冠心病心肌缺血采用A.心肌灌注断层显像可诊断 【X型题】 11.核医学显像诊断的特点是 A.放射性核素显像诊断是一种功能性显像,对某些疾病可早期发现 B.核素显像是较好的特异性显像 C.能进行连续动态和静态显像诊断 D.安全、简便、非创伤性的诊断方法 E.显像图像比X-CT更清晰 12.局部脑血流断层显像在临床有应用价值的疾病是 A.短暂性脑缺血发作和脑梗死的早期发现 B.癫痫定位 C.痴呆分型 D.脊髓蛛网膜下腔阻塞 E.脑血管畸形 13.运用131I进行甲状腺疾病诊断和治疗的病人,在服药前须注意的主要事项有 A.停服若干天含碘类饮食和药物 B.检查当日禁食脂餐 C.停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15天,甲巯咪唑1周 D.服药后须多饮水,检查时预先排空小便 E.检查前半小时需服过氯酸钾200~400mg 二.判断题 1.泌尿系统功能测定(如肾图检查)其主要意义在于能提供分侧肾功能和分侧上尿路通畅情况.√. 2.肝胆系核素显像,较有特色的适应症是诊断急性胆囊炎. .√ 3.治疗用的放射性核素主要使用半衰期短的、并发射出γ射线者为宜×. 4.放射性核素心血管造影,主要适应症是先天性心脏病的诊断. √ 5.脑池核素显像,主要用于脑瘤的诊断. × 6.凡进行核医学检查的病人都无须做任何准备,这是核医学诊断的最大优点. × 三.填空题 1.放射性核素显像有别于单纯形态结构的显像,它是一种独特的功能性显像. 2.消化系统唾液腺显像诊断.淋巴乳头状囊腺瘤(Warthin)瘤有很高的特异性. 3.131I用以治疗甲亢和功能性甲状腺癌转移病灶 4.全身骨骼显像诊断某些骨骼疾患,其诊断价值在于能早期发现 早期诊断 5.放射免疫分析检测技术,具有放射性的灵敏性和免疫反应的特异性两大优点,系一种在.体外试管内进行的检测技术. 6.心血池动态显像和心室功能测定可诊断冠心病心肌缺血室壁瘤等. §1 基础医学基本知识 §1.1 人体解剖学 一.选择题 【A型题】 1.呼吸道最狭窄处是 A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.声门裂E.喉口 2.股动脉 A.在股三角内由髂外动脉发出 B.行于股静脉内侧 C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧E.行于股深动脉内侧 3.肺动脉 A.含动脉血B.含静脉血C.与主动脉相通D.开口于左心房 E.引血回心脏 4.输卵管结扎术常在哪一部位进行 A.子宫部 B.峡部C.壶腹部 D.漏斗部 E.四部均可 5.臀大肌深面 A.无重要神经血管 B.坐骨大孔有股神经穿出 C.坐骨小孔有坐骨神经穿出D.外下1/4象限有闭孔神经.E.外上1/4象限无重要神经血管 6.在肘窝处 A.眩二头肌腱内侧有肱动脉 B.肱二头肌腱外侧有肱动脉 C.肱二头肌腱内侧有正中神经D.肱二头肌腱浅面无血管 E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉 7.关于门静脉的描述下列哪项错误 A.是肝的营养血管 B.起止都是毛细血管 C.有属支也有分支 D.无功能性静脉瓣 E.与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合 8.红骨髓不存在于 A.胸骨内 B.椎骨内 C.髂骨内 D.肩胛骨内 E.成人胫骨内 9.下述器官中,何者无系膜 A.空肠 B.回肠 C.乙状结肠 D.直肠 E.横结肠 10.胆总管由 A.左肝管与右肝管汇合而成 B.肝总管与胆囊管汇合而成 C.左肝管与胆寰管汇合而成 D右肝管与胆囊管汇合而成 E右肝管与肝总管汇合而成 11.下述器官中,何者不在后纵隔内 A.心脏 B.气管 C.食管 D.胸导管 E胸主动脉 12.不是下腔静脉的属支为 A.髂总静脉 B.肾静脉 C.腰静脉 D.肝静脉 E.门静脉 13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大? A.右心房和左心房 B.右心室和上腔静脉 C.右心房和肺动脉 D.右心房 E.左心房、右心房和右心室 【B型题】 问题14~l5 A.桡动脉B.大隐静脉C.颢浅动脉 D.颈外静脉E.肘正中静脉 14.胸锁乳突肌表面为D.颈外静脉 15.桡骨下端前面为A.桡动脉 问题16~17 A.子宫主韧带B.子宫圆韧带C.子宫阔韧带D.骶子宫韧带 E.骨盆漏斗韧带 16.限制子宫向两侧移动的韧带是C.子宫阔韧带 17.防止子宫脱垂的主要韧带是A.子宫主韧带 【C型题】 问题18~21 A.交感神经支配B.副交感神经支配C.二者均支配D.二者均不支配 18.心脏由C.二者均支配 19.汗腺由A.交感神经支配 20.瞳孔由C.二者均支配 21.唾液腺由C.二者均支配 问题22~23 A.头静脉B.贵要静脉C.二者均是D.二者均否 22.起自手背静脉网的是C.二者均是 23.行经三角肌、胸大肌间沟的是A.头静脉 【X型题】 24.下述腺体中,哪些是消化腺 A.腮腺 B.甲状腺C.前列腺D.下颌下腺 E.胸腺 25.肋膈隐窝(肋膈窦) A.由肋胸膜与膈胸膜反折形成 B.在深吸气时因肺的伸入而消失 C.是胸膜腔位置最低的部分D.胸水最先见于此处 E.前方紧邻肾和肾上腺 26.与眼有关的神经包括 A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.滑车神经E.面神经 二.判断题 1.消化器由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成. × 2.脉管系包括心、动脉、静脉,是人体内一套封闭的连续管道系统. × 3.门静脉收纳腹盆腔内所有不成对脏器的静脉血. × 4.运动性语言中枢(说话中枢)位于优势半球额下回后部. √ 5.眼的屈光系统是指房水、晶状体和玻璃体. × 6.骨髓分黄骨髓和红骨髓,黄骨髓没有造血潜能. × 三.填空题 1.输卵管由内侧向外侧分为四部,即子宫部、峡部、壶腹部、漏斗部. 2.男性尿道的两个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯.三个狭窄为尿道内口、膜部和尿道外口. 3.大脑皮质躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部,躯体感觉中枢位于中央后回和中央旁小叶后部.视区位于距状裂浅层皮质,听区位于颞横回. 4.肝外胆道包括左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管 5.大隐静脉在足的内侧缘起于足背静脉弓,经内踝的前面,沿小腿内侧伴隐神经上行,经过膝关节内侧,再沿大腿内侧上行,最后穿卵圆窝汇入股静脉 6.关节的基本结构是关节面 关节囊 关节腔 §1.2 生理学 一.选择题 【A型题】 1.维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是 A.清蛋白B.脂蛋白C.糖蛋白D.免疫球蛋白D.金属结合蛋白 2.某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为 A.A型B.B型C.O型D.AB型E.X型 3.正常人心动周期为0.8秒,左心室搏量为80ml.,左心室输出量为 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.7000ml E.8000ml 4.消化道平滑肌的一般特性为 A.对电刺激敏感B.对机械牵拉不敏感C.无紧张性D.伸展性很小 E.有自动节律性 5.肾脏生成的激素有 A.抗利尿激素B.肾上腺素 C.红细胞生成素 D.去甲肾上腺素 D.醛固酮 6.大量饮清水后尿量增多,主要是由于 A.肾小球滤过率增高B.血浆胶体渗透压降低 C.抗利尿激素分泌降低D.醛固酮分泌降低E.囊内压降低 7.心室肌的前负荷是指 A.右心房压力B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压D.心室舒张末期压E.大动脉血压 8.下述哪种药物可引起渗透性利尿 A.葡萄糖B.呋塞米(速尿)C.抗利尿激素D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E.氨苯蝶啶 9.影响红细胞核成熟的主要因素是 A.甘氨酸 B.Fe2+ C.珠蛋白 D.四氢叶酸 E.清蛋白 10.胃泌素的生理作用中,哪项是错的 A.刺激胃粘膜细胞增殖B.刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原C.刺激胃窦与肠运动D.刺激胰液、胆汁分泌E.刺激幽门括约肌收缩 11.左心室的后负荷是指 A.收缩期心室内压B.等容收缩期心室内压C.射血期心室内压 D.心室舒张末期压E.主动脉血压 12.心动周期中心室内压力下降速率最快的是哪一期 A.心房收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢充盈期E.减慢射血期 13.第一心音开始于心动周期中 A.心房收缩期B.等容舒张期C.等容收缩期D.快速射血期E.减慢射血期 【B型题】 问题14~15 A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.通气/血流比值E.肺扩散容量 14.测定肺通气功能的较好指标是C.时间肺活量 15.测定肺换气效率的较好指标是D.通气/血流比值 问题16~17 A.生长素 B.胰岛素C.生长抑素 D.促胰液素 E.胰高血糖素 16.胰岛A细胞产生E.胰高血糖素 17.胰岛B细胞产生B.胰岛素 问题18~19 A.搏(出)量B.余血量C.静脉回心血量D.心率E.外周静脉压 18.静脉回流速度受上述哪一项影响最大E.外周静脉压 19.心室充盈量受上述哪一项影响最大C.静脉回心血量 【C型题】 问题20~21 A.血磷升高B.血钙降低C.两者都有D.两者都无 20.甲状腺手术中误切除甲状旁腺时可致C.两者都有 21.维生素D3代谢障碍时可致B.血钙降低 问题22~23 A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.两者都是D.两者都不是 22.可使血液中红细胞和血小板数目增多的是A.糖皮质激素 23.可增强血管对儿茶酚胺敏感性的是C.两者都是 【X型题】 24.使瞳孔缩小的因素是 A.肾上腺素B.视近物C.副交感神经兴奋D.阿托品E.有机磷农药 25.用已知A型血与待测者血做交叉配血,若主反应凝聚,次反应不凝聚,待测者血型可能为 A.AB型 B.O型 C.A型 D.B型 E.A2型 26.影响血钙水平的激素为 A.降钙素 B.l,25(H)2D3 C.胰岛素 D.11-去氧皮质酮 E.甲状旁腺激素 27.心室充盈期包括 A.等容舒张期B.快速充盈期C.减慢充盈期D.心房舒张期E.心房收缩期 28.体动脉压持续升高可能由下列哪些因素引起 A.心钠素分泌过多B.醛固酮分泌过多C.肾素分泌过多D.左心室肥大E.慢性呼吸衰竭引起的低氧 二.判断题 1.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动×. 2.体重50kg的正常人的血液总量为3.5~4.0L. √ 3.由于胆汁中含有脂肪酶,故胆汁促进脂肪的消化和吸收× 4.甲状旁腺分泌的降钙素,有使血钙降低的作用. × 5.睾丸不能分泌雌激素,卵巢不能分泌雄激素. × 6.呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大. ×肺泡通气量 7.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的. × 8.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率. √ 9.体内只有心肌才有自动节律性. × 10.测定24小时尿中17 -酮类固醇的含量,可了解糖皮质激素的代谢. × 11.妇女月经血不易形成凝块是因为血中血小板含量低. × 12.使红细胞沉降率加快的决定性因素是红细胞本身,而不是血浆. × 三.填空题 1.晶体渗透压影响细胞内外水的移动,胶体渗透压影响毛细血管内外水的移动. 2.缺铁可使血红蛋白形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响DNA合成. 3.将红细胞沉降率增高病人的红细胞放人正常人血浆中,红细胞沉降率正常将正常人的红细胞放人红细胞沉降率增高病人的血浆中,红细胞沉降率增高. 4.无ABO标准血清时,可将B型人的血与待测者的血做交叉合血判断血型. 5.左心室肌的前负荷是左心室舒张末期容积或压力后负荷是主动脉压. 6.影响血压的主要因素是心排血量、 外周阻力 7.微循环的三条通路是迂回通路、直捷通路、动静脉短路. 8.眼的调节反应包括晶状体前凸、 瞳孔缩小、 视轴会聚. 9.甲状旁腺激素对钙磷代谢的作用是保钙排磷,l,25(OH)2D3的作用是保钙保磷,降钙素的作用是排钙排磷. 10.测定24小时尿中的.17-羟类固醇含量,可了解糖皮质激素的代谢. 11.调节机体钙、磷代谢的激素主要有甲状旁腺激素、 降钙素和维生素D3. 12.肾上腺体质分泌三大激素,即糖皮质激素(或氢化可的松) 、 盐皮质激素(或醛固酮)和性激素. §1.3 医学微生物学和免疫学 一.选择题 【A型题】 1.质粒是 A.染色体外的遗传物质,存在于核质中 B.染色体外的遗传物质,存在于胞浆中 C.细菌的一种特殊结构 D.细菌的基本结构,存在于核质中 E.细菌生命活动所必需的物质 2.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的 A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生 C.性质稳定,耐热 D.毒性强,引起特殊病变 E.抗原性强 3.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为 A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.病毒血症 4.能在无生命培养基上生长的最小微生物是 A.细菌 B.真菌 C.衣原体 D.支原体 E.立克次体 5.免疫系统包括 A.胸腺、骨髓 B.T细胞、B细胞 C.免疫器官、免疫细胞 D.免疫器官、免疫分子 E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 6.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是 A.同种异型抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.相容性抗原 E.共同抗原 7.在人血清中含量最高的Ig是 A.IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD 8.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒 A.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌 B.肉毒杆菌、结核分歧杆菌、伤寒沙门菌 C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌 D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌 E.副溶血弧菌、布氏杆菌 9.下述哪种结构是病毒体 A.壳里 B.衣壳 C.核衣壳 D.包膜 E.核酸 10.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是 A.衣壳抗原 B.核蛋白 C.膜蛋白 D.NA、HA E.核酸 11.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有 A.Fc受体 B.C3b受体 C.E受体 D.SmIg E.SIgA 12.化验结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),该病人为 A.乙型肝炎病毒感染潜伏期 B.急性乙型病毒性肝炎 C.乙型病毒性肝炎恢复期 D.急性甲型病毒性肝炎 E.乙肝疫苗接