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2019年中西医结合内科学(正高)历年真题精选

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2019年中西医结合内科学(正高)历年真题精选2019年中西医结合内科学(正高)历年真题精选[多项选择题]1、肝郁气滞型癃闭的治则是A.疏利气机B.益气健脾C.化气利尿D.通利小便E.行瘀散结参考答案:A,D[多项选择题]2、患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,口渴而不欲饮,舌苔黄腻,脉濡缓,可辨证选用A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.胃苓汤D.平胃散E.藿香正气散参考答案:B,D参考解析:辩证论治,患者泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,口渴而不欲饮说明有湿有热,湿热互结,舌苔黄腻,脉濡缓也为湿热内结的表现,治疗应清热燥湿,分利止泻,兼以顾护脾胃。葛根芩连汤...

2019年中西医结合内科学(正高)历年真题精选
2019年中西医结合内科学(正高)历年真 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 精选[多项选择题]1、肝郁气滞型癃闭的治则是A.疏利气机B.益气健脾C.化气利尿D.通利小便E.行瘀散结参考答案:A,D[多项选择题]2、患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,口渴而不欲饮,舌苔黄腻,脉濡缓,可辨证选用A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.胃苓汤D.平胃散E.藿香正气散参考答案:B,D参考解析:辩证论治,患者泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,口渴而不欲饮说明有湿有热,湿热互结,舌苔黄腻,脉濡缓也为湿热内结的表现,治疗应清热燥湿,分利止泻,兼以顾护脾胃。葛根芩连汤有解表清理、升清止泻的作用,适用于治疗胃肠湿热,表邪未解,以泄下急迫,肛门灼热,口渴为主症。平胃散燥湿祛痰,行气健脾,与前方合用,攻补兼施。【避错】易错选E,误用藿香正气散芳香化湿,藿香正气散能够解表和中散寒,又能理气化湿,健脾除满,适用于外感寒邪,内伤湿滞的泄下清晰,腹痛肠鸣,恶寒头痛之证。[多项选择题]3、心气亏虚临床常见症状有A.心悸B.气短C.盗汗D.面白光E.神疲参考答案:A,B,D,E[多项选择题]4、胃食管返流病的常见并发症有A.上消化道出血B.食管狭窄C.食管溃疡D.Barret食管E.真菌性食管炎参考答案:A,B,C,D[多项选择题]5、消渴的病变脏腑为A.心B.肝C.肺D.胃E.肾参考答案:C,D,E[ 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 题]6、王某,男68岁,素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重,呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不得卧,痰多色白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,汗出怕冷,舌淡苔白,脉沉细。[案例分析]1.中医最可能的诊断是A.咳嗽B.喘证C.哮病D.肺胀E.肺痨参考答案:D[案例分析]2.其证型为A.痰浊阻肺B.痰热郁肺C.痰蒙神窍D.阳虚水泛E.肺肾气虚参考答案:E[案例分析]3.治法为A.化痰降气B.温肾健脾,化饮利水C.补肺纳肾,降气平喘D.清肺化痰,降逆平喘E.散寒化饮参考答案:C[案例分析]4.选方宜A.二陈汤合三子养亲汤B.补肺汤合平喘固本汤C.补肺汤D.定喘汤E.参附汤参考答案:B[多项选择题]7、尿浊的临床特征有A.小便混浊B.尿白如泔浆C.排尿时无疼痛D.尿道热痛E.尿量多不正常参考答案:A,B,C[多项选择题]8、下列哪些药物有清退虚热之功效A.秦艽B.银柴胡C.柴胡D.白薇E.黄连参考答案:A,B,D[多项选择题]9、椐《景岳全书·痢疾》认为“凡治痢疾最当……此是痢疾中最大关系。”其中……是指A.辨表里B.辨寒热C.察虚实D.辨阴阳E.明急缓参考答案:B,C[材料题]10、患者,刘某,女,36岁。右侧头痛反复发作已7年,疼痛加剧2个半月,平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛,痛连后项,伴呕吐,面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦。[案例分析]1.本病辨证为A.风寒头痛B.肝阳头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛参考答案:B[案例分析]2.其治则应选A.疏风散寒B.补肾填精C.活血化瘀D.平肝潜阳E.化痰降浊参考答案:D[案例分析]3.其选方宜A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤参考答案:B[案例分析]4.本病如果兼见腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣少寐等肾阴亏虚,水不涵木时,宜用A.杞菊地黄丸B.大补元煎C.右归丸D.金匮肾气丸E.以上都不对参考答案:A[多项选择题]11、胃阴亏虚型胃痛可选用A.益胃汤B.芍药甘草汤C.左金丸D.一贯煎E.麦门冬汤参考答案:A,B,C参考解析:胃阴亏虚型胃痛的基本病机为胃阴亏虚,胃失濡养,治疗应养阴益胃,和中止痛。益胃汤益胃生津,为滋养胃阴的代表方剂;一贯煎合芍药甘草汤,前方养阴益胃,后方缓急止痛,两方合用滋阴而不腻,止痛而不伤阴。【避错】易错选E,麦门冬汤有滋养肺胃,降逆和中之功。用于肺胃阴伤气逆之肺萎和胃阴不足证。[多项选择题]12、脾肾亏虚,湿热内蕴型关格的临床表现有A.小便量极少B.腰膝酸软C.晨起恶心D.畏寒怕冷E.头痛少寐参考答案:A,B,C,E[材料题]13、患者,女,40岁,小便乳白如凝脂或冻胶,反复发作1年余,本次发作兼头晕耳鸣,烦热,口干,舌质红,脉细弱。[案例分析]1.本病例应诊断为A.尿浊脾虚气陷型B.尿浊偏肾阴虚C.膏淋实证D.膏淋虚证E.劳淋参考答案:B[案例分析]2.本病例治则是A.滋阴益肾B.健脾益肾,升清固涩C.补虚固涩D.健脾益肾E.补中益气参考答案:A[案例分析]3.本病例选用方剂是A.石苇散B.八正散C.膏淋汤D.无比山药丸E.知柏地黄丸合二至丸参考答案:E[多项选择题]14、腹痛起病急剧者有A.内伤情志B.外感湿邪C.脏腑虚弱D.饮食不节E.蛔虫内扰参考答案:B,D,E参考解析:突然发病,腹痛甚剧,伴随症状明显者,多由外感时邪、或饮食不节所致,病性属实,导致腹痛的外感时邪多为寒邪内阻或蛔虫内扰,因此选BDE【避错】易错选A,C。内伤情志所致腹痛多为气机郁滞型,表现为腹部疼痛,胀满不舒,痛处游走,时聚时散;脏腑虚弱所致腹痛多为中虚脏寒证,表现为腹痛绵绵,时作时止。[多项选择题]15、确定为低血糖可根据以下哪几项确定A.空腹和运动促使低血糖症状发作B.发作时血糖低于2.8mmol/LC.供糖后低血糖症状迅速缓解D.尿糖阴性E.恶心呕吐症状参考答案:A,B,C[多项选择题]16、呕吐之不宜下者包括A.胃中有痰饮B.兼有表邪者C.食已即吐者D.病人欲吐者E.脾胃虚者参考答案:A,B,D,E[多项选择题]17、肝硬化是下列哪种性质的肝病A.急性B.慢性C.活动性D.进行性E.弥漫性参考答案:B,D,E[多项选择题]18、阳黄湿热兼表型宜选用A.茵陈蒿汤B.甘露消毒丹C.茵陈术附汤D.麻黄连翘赤小豆汤E.茵陈四苓散参考答案:B,D参考解析:阳黄湿热型,湿重于热,治疗应利湿化浊,佐以清热,选用甘露消毒丹芳香化湿,初起时兼有表证,宜选用麻黄连翘赤小豆汤,以解表清热利湿。【避错】以错选E,属于方剂组成掌握不牢固,此证可合用茵陈五苓散,健脾化湿利气,茵陈五苓散比茵陈四苓散多一位桂枝,桂枝在次方作用为通阳化气。[材料题]19、患者男性,72岁。近1年来自觉劳累后心慌.心跳,时有胸闷不适,两天来病情加重,夜间发作性胸膺部疼痛,伴汗出,端坐后缓解。疲乏,劳则短气,肢冷畏寒,寐差,舌淡黯有瘀斑,苔薄白,脉细涩。测血压95/60mmHg,心率100次/分。心电图示:缓慢型心房纤颤,偶发室性期前收缩,心肌缺血。[案例分析]1.诊断考虑有A.风湿性心脏病B.心律失常C.扩张型心肌病D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.心力衰竭F.病毒性心肌炎参考答案:A,B,C,D,E[案例分析]2.目前欠妥的治疗措施是A.吸氧B.抗凝治疗C.控制心室率D.应用洋地黄制剂E.改善心肌供血F.纠正房颤参考答案:C,D,F[案例分析]3.中医诊断为A.哮证B.喘证C.不寐D.心痛E.心悸F.虚劳参考答案:E[案例分析]4.中医辨证为A.寒凝心脉B.心血瘀阻C.心阳不振D.心阴不足E.心脾两虚F.心神不宁参考答案:C[案例分析]5.中医治法是A.活血化瘀B.补益气血C.补益心阴D.温阳益气E.安神定志F.祛寒活血参考答案:D,E[案例分析]6.治疗方剂可选A.当归四逆汤B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸E.桃仁红花煎F.桂枝甘草龙骨牡蛎汤参考答案:F参考解析:本题用排除法,F选项病毒性心肌炎表现为病毒感染后出现头晕、乏力、心悸、呼吸困难、胸部不适、心前区疼痛等心脏受累表现。本题患者没有病毒感染病史。【避错】患者没有病毒感染病史。患者出现劳累后心慌.心跳,时有胸闷不适,夜间发作性胸膺部疼痛,为劳累性心绞痛心肌缺血表现,同时伴缓慢型心房纤颤。治疗应消除诱因,提高冠状动脉供血量和降低心肌耗氧量,预防栓塞并发症。【避错】应根据患者症状判断治疗重点。心悸主要表现为自觉心中悸动不安,心搏异常,呈阵发性或持续不解,精神紧张,心慌不安,不能自主。伴有胸闷不舒,心烦寐差,头晕等症。【避错】易错选D项,心痛为真心痛最早出现、最为突出的症状。心阳虚衰,血脉瘀滞,不通则痛,出现胸膺部疼痛,心阳不振,病邪伤正,阳气虚损,则汗出,疲乏,劳则短气,肢冷畏寒。舌淡黯有瘀斑,苔薄白,脉细涩也为心阳不振征象。【避错】易错选B项。心血瘀阻表现为心悸不安,胸闷不舒,心痛时做,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。心阳不振,心阳虚衰,无以温养心神,治宜温补心阳,安神定志。【避错】B项补益气血为心血不足证治疗方法。主要表现为心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆失少,舌淡红,脉细弱。桂甘龙牡汤功效为温补心阳,安神定志。【避错】易错选A,当归四逆汤功效以温经散寒为主,用于血虚寒厥证。[材料题]20、张某,男,7岁。半月前有咽喉肿痛病史,3天前出现眼睑浮肿、小便色红,就诊时血压140/100mmHg,尿常规:尿蛋白阳性,潜血阳性,镜检红细胞8~10/HP,24小时尿蛋白定量2.1g,血清补体C3降低。症见恶寒发热,且恶寒较重,咳嗽气短,面部浮肿,皮色光泽,舌质淡,苔薄白,脉象浮紧。[案例分析]1.其最可能的诊断是A.流行性感冒B.扁桃体炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征参考答案:C[案例分析]2.其中医证型是A.风寒束肺,风水相搏证B.风热犯肺,水邪内停证C.疮毒内归,湿热蕴结证D.脾气虚弱证E.肺肾气阴两虚证参考答案:A[案例分析]3.治疗应首选的方剂是A.参芪地黄汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄汤合五苓散D.越婢加术汤E.银翘散参考答案:C参考解析:根据上呼吸道感染病史、血尿、浮肿、高血压、补体C3降低诊为急性肾炎。来势急、恶寒、发热、水肿为风寒束表、风水相搏之证,治疗上选用发汗解表的麻黄汤与利水消肿的五苓散配合。[多项选择题]21、淋证的辨证要点有A.辨明淋证类别B.辨虚实C.辨标本D.辨缓急E.辨寒热参考答案:A,B,C,D[多项选择题]22、慢性肝炎组织病理学分类包括A.慢性乙性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性活动性肝炎D.自身免疫性慢性肝炎E.慢性小叶性肝炎参考答案:B,C,E[多项选择题]23、下列病证属于郁证的有A.梅核气B.脏躁C.喉痹D.痫证E.癫证参考答案:A,B[材料题]24、王某,女,26岁。诉1周前产一女婴,生产时失血较多,产后即头晕,目眩,神疲气短,自汗,3天前出现手足抽搐,项背强急。现上症均存在,舌淡,苔薄少津,脉沉细。[案例分析]1.中医诊断为A.痉证(阴虚动风)B.痉证(气虚动风)C.痉证(气血亏虚)D.痉证(热盛动风)E.痉证(风毒入络)参考答案:C[案例分析]2.其治则为A.滋阴熄风B.补气熄风C.清热解毒,凉肝熄风D.益气补血,缓急止痉E.祛风止痉参考答案:D[案例分析]3.选方宜A.三甲复脉汤B.醒和汤C.圣愈汤D.玉真散E.羚羊钩藤汤参考答案:C[多项选择题]25、呃逆临床常伴有A.呕吐B.胃痛C.胸膈痞闷D.胃脘嘈杂E.嗳气参考答案:C,D,E参考解析:呃逆是由气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制为特点,常可并见胃脘不适,嘈杂灼热,腹胀嗳气和头晕乏力等症状。多有受凉、饮食、情志等诱发因素。大多突然起病,亦可迁延难愈。【避错】记忆性考点,呃逆的诊断标准。[多项选择题]26、脾肾亏虚,湿热内蕴型关格的治则是A.健脾益肾B.温补脾胃C.清热化浊D.辛温开窍E.化湿降浊参考答案:A,C[多项选择题]27、关于特发性血小板减少性紫癜的治疗应考虑A.病人的年龄B.性别C.严重程度D.发病原因E.预期的自然病程参考答案:A,C,E[多项选择题]28、心阴亏虚所致郁证,若心之气阴皆伤,虚热内扰,心神失养者,采用天王补心丹的作用A.滋阴益气B.清热除烦C.养心益脾D.安神定志E.清热安神参考答案:A,B,D[多项选择题]29、下列表现为阴虚发热有A.午后潮热B.夜间发热C.五心烦热D.舌红少津E.舌红少苔参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]30、噎膈的病因包括A.七情失调B.饮食所伤C.外邪侵袭D.年老肾虚E.脏腑失调参考答案:A,B,D,E参考解析:噎膈的主要病因有情志内伤、饮食失节、房劳过度、年老体虚等。[材料题]31、女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。[案例分析]1.本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据下列哪一因素A.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱B.肺静动脉血分流量(Qs/Qt)C.PaOD.患者神志状态E.肺泡一动脉氧分压差(PaO)参考答案:A[案例分析]2.为预防气压伤并发症,应特别注意呼吸机的哪一参数A.内源性呼吸末正压B.吸/呼比值C.呼吸频率D.吸气压尤其峰值压E.呼出气PCO参考答案:D[案例分析]3.为预防或避免呼吸肌相关肺炎,应特别注意A.防止呕吐物吸入B.避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高C.预防性应用高效、广谱抗生素D.静脉应用高剂量丙种球蛋白E.把病人安置于隔离病室参考答案:B[材料题]32、患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,咳嗽,恶风,汗出,舌淡,苔白,脉浮。[案例分析]1.中医诊断为A.喘证B.哮病C.感冒D.咳嗽E.肺胀参考答案:B[案例分析]2.病因病机为A.内有宿疾,外感风寒,肺失肃降B.风寒侵袭,肺失宣降C.肺脾气虚D.肺肾虚损,肾不纳气E.疾饮内停,肺失宣降参考答案:A[案例分析]3.治疗选方为A.桑菊汤B.六君子汤C.三黄汤D.华盖散E.定喘汤患者参考答案:D[多项选择题]33、再生障碍性贫血常见的病因有A.药物:抗癌药,氯霉素,磺胺药,保泰松,苯妥英钠B.化学毒物,苯和杀虫剂C.放射线D.病毒感染E.乙肝丙肝风疹病毒EB病毒及流感病毒等参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]34、疫毒痢的危候是A.高热B.神昏C.厥脱D.惊厥E.痢下鲜紫脓血参考答案:B,C,D[多项选择题]35、关格的病位以肾为主,可与何脏同病A.心B.脾C.肝D.肺E.胃参考答案:A,B,C,D,E[材料题]36、男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO80mmHg,PaO46mmHga[案例分析]1.对患者氧疗的选择为A.面罩吸氧B.低流量持续吸氧C.间断吸入高浓度氧D.高压氧舱E.氧浓度以将PaO提高至60mmHg以上为宜参考答案:B[案例分析]2.对患者最主要的治疗措施为A.降血压,营养脑细胞B.控制心率,防治心律失常C.强心利尿,减轻心脏负荷D.控制感染,改善通气E.止咳化痰参考答案:D[案例分析]3.该患者应首选以下哪种抗生素A.头孢硫脒B.美洛西林/舒巴坦C.头孢呋辛D.环丙沙星E.头孢哌酮/舒巴坦参考答案:E[案例分析]4.经过上述治疗,患者病情仍在加重,昏迷,PaO升至60mmHg,PaCO升至95mmHg,下一步的处理应为A.大量激素冲击B.应用呼吸兴奋剂C.应用脱水剂,减轻脑水肿D.无创呼吸机辅助通气E.气管插管机械通气参考答案:E[案例分析]5.3小时后患者神志转清,PaCO由95mmHg降至40mmHg,需要对呼吸机哪项参数进行调整A.FiO(吸入氧浓度)B.PEEP(呼气末正压)C.VT(潮气量)及f(呼吸频率)D.PS(压力支持)E.Flow(吸气流量)及Trigger(触发敏感度)参考答案:C[多项选择题]37、胆囊结石时胆绞痛的特点是A.痛在右上腹B.痛在脐部C.呈剧烈钝痛D.呈阵发绞痛E.向右肩背放射参考答案:A,D,E[材料题]38、汤某女,40岁,两天来表现食已即吐,呕吐酸苦热臭,口臭干渴,苔黄厚腻,脉滑数[案例分析]1.本病例最佳治法是A.消食导滞,和胃降逆B.清胃降逆C.清热化痰降逆D.气和胃降逆E.滋养胃阴,降逆止呕参考答案:B[案例分析]2.病机为A.外邪犯胃,胃气上逆B.饮食停滞,胃失和降C.食积化热,积热上冲D.肝气犯胃,胃失和降E.胃阴不足,失于润降参考答案:C[案例分析]3.最适宜的方剂是A.保和丸B.温胆汤C.左金丸D.竹茹汤E.麦冬参考答案:D参考解析:食积日久化热,耗伤津液则表现为口臭干渴,食积不化,胃气上逆,致未消化的酸腐食物外排表现为呕吐。苔黄厚腻,脉滑数均为食积化热的表现。【避错】易错选A、C,A选项忽略了食积已化热的表现,如口臭、干渴的热盛及热盛伤津之相;C选项,患者食积化热,并无痰湿积滞,若有痰湿则多表现为口腻或口甜,小便不利,大便粘滞不爽。患者食积日久化热,停滞于胃,使胃主降的功能受损,胃中积热,胃失升降,推邪外出。【避错】易错选B,饮食停滞证表现为呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食等食滞症状,热像未成。竹茹汤功效为清热和胃降逆,适用于胃中积热,气失和降所致的恶心呕吐,反胃症状。【避错】易错选A,保和丸功效为消食化滞,和胃降逆。适用于饮食停滞而致呕吐证,清热效果较弱。[多项选择题]39、急性胃炎的治疗包括A.饮食治疗B.使用抑酸药C.使用胃黏膜保护药D.感染性胃炎时应使用抗生素E.并发呕吐,黑便时应行手术治疗参考答案:A,B,C,D[材料题]40、王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。[案例分析]1.应首先考虑的病证结合诊断是A.肺门淋巴结结核气滞血瘀证B.急性粟粒型肺结核痰湿毒蕴证C.支原体肺炎气阴两虚证D.支气管肺癌阴虚毒热证E.慢性纤维空洞型肺结核阴虚毒热证参考答案:D[案例分析]2.其中医治法是A.祛湿化痰,清热解毒B.活血散瘀,行气化滞C.益气养阴,化痰散结D.清热解毒,活血化痰E.养阴清热,解毒散结参考答案:E[案例分析]3.其治疗首选方剂是A.血府逐瘀汤B.增液承气汤C.沙参麦冬汤D.益气聪明汤E.半夏茯苓汤参考答案:C[案例分析]4.若患者出现声音嘶哑,则可能考虑的病变是A.肿瘤侵犯纵隔B.肿瘤压迫颈部交感神经C.肿瘤侵犯胸壁、肋骨D.肿瘤压迫大气道E.肿瘤压迫喉返神经参考答案:E[案例分析]5.若患者大便秘结加重,可加的中药是A.大黄,芒硝B.芦荟,巴豆C.火麻仁,郁李仁D.柏子仁,牵牛子E.瓜蒌,火麻仁参考答案:E[材料题]41、某患者,男,60岁。进行性厌食和上腹部胀痛,进食发噎,日益消瘦3个月。查体:面色苍白,双下肢轻微水肿。舌质红,苔白,脉弦。肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。[案例分析]1.应首先考虑的诊断是A.慢性胃炎B.胃癌C.胃溃疡D.慢性肝炎E.肝癌参考答案:B[案例分析]2.其中医证型是A.肝胃不和证B.脾胃虚寒证C.胃热伤阴证D.气血两虚证E.痰湿内阻证参考答案:A[案例分析]3.其中医治法是A.燥湿健脾,化痰和胃B.清热和胃,养阴润燥C.健脾养阴,益胃止痛D.温中散寒,健脾和胃E.疏肝和胃,降逆止痛参考答案:E[案例分析]4.治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.开郁二陈汤C.八珍汤D.理中汤E.玉女煎参考答案:A[案例分析]5.若患者便秘燥结,腑气不通,可加用的中药是A.麦芽、山楂B.黄芩、黄连C.炒莱菔子、厚朴D.瓜蒌仁、郁李仁E.芒硝、大黄参考答案:D[多项选择题]42、癫痫小发作的表现有A.两目上吊数秒至数分钟即可恢复B.动作中断,手中物体落地C.四肢抽搐,项背强直D.突然昏倒,不省人事E.头突然向前倾下,迅速抬起参考答案:B,E[多项选择题]43、热秘治疗可选A.承气汤B.大黄附子汤C.麻子仁丸D.六磨汤E.黄龙汤参考答案:A,C,E[多项选择题]44、瘿病的病因有A.情志内伤B.水土失宜C.体质因素D.劳倦内伤E.饮食失宜参考答案:A,B,C,E参考解析:瘿病的病因主要是情志内伤、饮食及水土失宜,但也与体质因素有密切关系,基本病机为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。【避错】易错选D,气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机,而非劳倦内伤导致的虚损。[多项选择题]45、与呃逆病变相关的脏腑有A.脾B.胃C.肺D.肝E.肾参考答案:A,B,C,D,E参考解析:呃逆的病位在膈,与胃、肺、肝、脾、肾相关。本病本虚标实,虚为脾胃阳虚或胃阴不足,实为寒邪、胃火、食滞、气郁、痰饮、淤血。病初以实为主,涉及肺、胃,日久则为虚证或虚实夹杂证,可逐渐波及肝、脾、肾,并气血阴阳受损。【避错】易漏选E,看似呃逆与肾无关,实则病情延绵,日久及肾。若肾气不足,肾失摄纳,肺胃之气,失于和降,浊气上冲,夹胃气上逆动膈,表现为呃逆。[材料题]46、患者女性,40岁,乏力、低热3个月,咳嗽,咳嗽带血,X线提示:右肺上叶片状阴影,大咯血2小时。[案例分析]1.可能的诊断是A.支气管扩张B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.支气管肺癌E.阻塞性肺气肿参考答案:B[案例分析]2.采取下列哪种治疗措施A.输血补液B.吸氧+垂体后叶素C.通畅呼吸道+右则卧位+垂体后叶素D.左则卧位+垂体后叶素+吸氧E.止血芳酸静点+输血参考答案:C[多项选择题]47、急进性肾炎的实验室检查叙述正确的有A.尿沉渣镜检有大量红细胞白细胞及各种管型B.尿比重一般不降低C.血肌酐和血尿素氮持续升高D.血清补体下降,免疫复合物阳性E.B超显示肾缩小,轮廓不清参考答案:A,B,C,D[多项选择题]48、不属于胃阴亏虚型胃痛症状的是A.得食痛减B.口燥咽干C.隐隐灼痛D.便结舌红E.心烦易怒参考答案:A,E[多项选择题]49、下列表现为外感发热的有A.高热外邪不除则发热不退B.低热,有时是高热C.起病急病程短D.发热初伴有恶寒E.多伴有头痛鼻塞咳嗽等症状参考答案:A,C,D,E[材料题]50、患者男性,40岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴。腓肠肌疼痛,查体:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×10/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。[案例分析]1.抢救该病人,最紧急措施是A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可的松静滴参考答案:A[案例分析]2.为明确诊断应立即进行哪项检查A.血常规B.血培养C.血生化D.大便悬滴+快速增菌培养E.SS培养基大便分离培养参考答案:D[多项选择题]51、肝癌的发生与哪些脏腑密切相关A.肝B.胆C.脾D.胃E.肾参考答案:A,B,C,D,E参考解析:肝癌的病位在肝,肝与胆相表里,肝主疏泄,调达气机,脾胃为气血生化之源,肾主髓,藏元阴元阳,故肝癌的发生与肝胆脾胃肾均有关。【避错】易漏选CDE,癌症的总属性为本虚标实,多是因虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病,因此,脾胃为气血生化之源,肾主髓,藏元阴元阳,因此,肝癌的发生与脾胃肾也关系密切。[多项选择题]52、肾阳衰微型水肿的主症有A.面浮身肿B.腰以下甚,按之凹陷不起C.腰部冷疼酸重D.四肢厥冷E.面色白或灰滞参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]53、白细胞减少症病因是A.电离辐射,如放疗B.二甲苯中毒C.抗肿瘤药D.解热镇痛药E.降血糖药参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]54、下列属于六极的为A.气极B.血极C.筋极D.骨极E.肌极参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]55、津亏热结型噎膈,症见A.食道干涩灼痛B.肌肤枯燥C.呕吐物如赤豆汁D.口燥咽干E.舌红而干有裂纹参考答案:A,B,D,E[多项选择题]56、消化系统常用的实验室检查有A.粪便检查B.血清酶测定C.自身抗体检查D.胃液及十二指肠液检查E.肝功能检查参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]57、脘腹痞满,闷塞不舒,头重如裹,恶心呕吐,纳呆,口淡不渴,小便不利,舌体胖大,边有齿痕,苔厚腻,脉沉滑,治疗宜选A.二陈汤B.小半夏汤C.平胃散D.旋覆代赭石汤E.温胆汤参考答案:A,C[多项选择题]58、消渴易与哪些疾病混淆A.口渴症B.瘿病C.郁证D.厥证E.积聚参考答案:A,B[材料题]59、李某某,男,54岁,既往有慢性肝炎病史20余年,近一个月来出现腹部胀大,按之不坚,自觉胁下胀满,纳呆食少,食后作胀,嗳气稍舒,舌苔白腻,脉弦细。[案例分析]1.此病例辨证为A.胁痛B.痞满C.臌胀D.积聚E.肝癌参考答案:C[案例分析]2.治疗选用A.柴胡疏肝散B.中满分消丸C.越鞠丸D.五苓散E.济生肾气丸参考答案:A[案例分析]3.若本病失治误治,出现腹大胀满,按之如囊裹水,胸腹胀满,得热稍舒,怯寒肢肿,小便短少,大便溏薄,舌苔白腻水滑,脉弦迟,则应选用A.五苓散B.胃苓汤C.平胃散D.实脾饮E.附子理中汤参考答案:D[多项选择题]60、促进肾小球硬化的因素有A.肾小球高压B.肾小球高灌注C.肾小球高滤过D.高脂血症E.磷摄入过多参考答案:A,B,C,D,E
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上传时间:2020-12-05
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