PAGE/NUMPAGES一次性医用耗材的管理规定为保证医疗安全,进一步预防和控制医院感染的发生,增强各医疗机构中对一次性使用的无菌医疗用品的管理,特做以下规定:一、依据卫生部《消毒管理方法》规定,“医疗用品是指医疗保健、卫生防疫机构诊疗、治疗用的需要销毁的医疗用品,包含:一次性注射器、输液(血)器、手术巾、手术衣、帽子、口罩、一次性口腔镜、一次性手套及其余需要消毒的医疗用品等。”二、管理组织由院长负责下的医院感染管理委员会负责对医院的一次性使用的医疗用品进行管理。医院设有医院感染监控组织,保证各环节的工作落实到人,有完美的
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,并能保证按期向医院感染管理委员会反应监察、检查、落实等状况。三、各部门任务及职责(一)医院感染监控部门1、抽验器材采买部门讨取的“三证”及批检报告单,并存案。2、抽验中、小包装及产品外观质量。3、应付购入产品有无热原按《中华人民共和国配药典》一九九O年版履行,做批量抽查。4、将监测结果实时通知器材采买部门确立进货与否,并记录存案。5、当临床出现反响时,应立刻按以下方法逐级上报:⑴、登记:发生时间、病人姓名、年纪、诊疗、临床表现、结果或进展。⑵、留样:反响过程中可疑的物件、药液及有关要素和环节尽可能保持完好,以配合后期的办理。⑶、记录:一次性医具的生产单位、生产日期、批号、供货单位及供货日期。6、负责监察检查使用后的污染物件的回收办理、履行状况,并记录。7、实时采集各部门状况,针对存在问题协调好各部门工作。(二)器材采买部门1、依据本单位需讨状况拟订采买计划,并负责一致购买。2、购入产品一定检验“三证”。“一次性医疗用品卫生允许证”“一次性医疗用品合格证”生产厂当地医药企业和省、直辖市卫生厅(局)结合颁发的“推售员证”3、对一次性输液(血)器、注射器每批号一定附有药品检验新的热原、内毒素等项目检验报告和卫生防疫站无菌项目检验报告。4、一次性医疗用品的寄存和保存,一定严格按无菌物件的寄存要求,并详尽登记每次入库产品的批号。(三)供给部门1、复验产品外包装及中、小包装状况,抽查产品外观质量,发现问题实时记录并上报医院感染管理控制部门,并实时停止同批号产品的使用。2、严格履行产品发放
制度
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,对一次性输液(血)器、注射器使用后周转中注意产品的有效期,根绝使用过期产品。3、使用后的物件,按卫生局有关规定,一致回收办理,不得任意抛弃或卖给无回收证件的单位或个人。4、严禁一次性使用的医疗用具重复消毒再次使用。(四)临床使用部门1、护士长或专职护士负责复验产品小包装状况:生产批号、产品外观质量等。2、操作护士使用前要检查:小包装密封性,穿刺针有无锈斑、污渍,输液(血)器、注射器内有无杂质和污渍;连接部有无漏气现象,凡有质量问题的产品停止使用。3、使用中,护士严实察看患者症状、体征的变化,发现输液反响立刻停止输液或注射过程,并立刻报告医生实时办理,同时配合控感部门检查工作。4、对使用过的物件,一定在科室达成初步毁形消毒办理后,方可等候回收。四、报告制度(一)在使用中发生问题,每个医生护士均有责任实时向医院感染控制部门或主管院长报告,并辅助有关部门做好现场保护和留样工作。(二)使用中发现问题,应于一周内向卫生局医政科供给书面报告。