手术室小讲堂无菌技术手术体位电外科安全手术隔离技术01020304患者安全管理05仪器设备的管理06090708手术物品清点感染控制管理手术室人员管理第七篇手术物品清点概述名词术语物品清点时机注意事项01020305手术敷料清点06清点意外情况的处理07重点难点04物品清点的原则←四川女子手术后纱布遗留体内4个月后死亡←患者体内遗留的三块纱布为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止手术物品遗留，保障手术患者的安全。1适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。2术语杂项物品体腔遗留指无菌区域内所需要清点的各项物品。包括一切可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等指人体内容纳组织及脏器的腔隙，通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。手术物品清点时机体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。浅
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组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点要点没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性每清点一下物品，巡回护士应立即将物品的名称、数目准确地记录在物品清点单上第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。医疗机构应有物品清点制度和相关的
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,明确规定清点的责任人、要求、方法及注意事项等，所有相关医务人员应遵照执行手术室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。××手术切口内应使用带显影标记的敷料。清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入辅料的名称和数目，并记录在病历中1.清点时机3.清点意外处理2.清点原则两前两后增加清点次数双人逐项同步唱点逐项即刻记录原则原位清点找到没找到
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