CompanyLOGO乳房专科体格检查.COMPANYLOGO乳房检查的条件要求及患者常取的体位 乳房检查应有良好的照明,避免微小病变引起体征被忽略,病人取坐位或仰卧位,应充分暴露胸部,便于检查,一般先视诊,再触诊。COMPANYLOGO目录CompanyLogoCompanyLogoCOMPANYLOGO 乳房位于胸大肌上,通常是从第二肋骨延伸到第六肋骨的范围,内侧到胸骨旁线,外侧可达腋中线,正常乳房呈半球形。乳房位置图COMPANYLOGO 视诊(望诊) 1、对称性—正常女性坐位时基本对侧,单亦有轻度不对称者。 一侧乳房明显增大---先天畸形、炎症、较大肿物 一侧乳房明显缩小---发育不全 COMPANYLOGO 视诊(望诊) 2、乳房皮肤 发红、肿胀伴疼痛---急性乳腺炎 “橘皮样”---乳癌、炎症 单侧乳房
表
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浅静脉扩张---晚期乳癌或肉瘤COMPANYLOGO 视诊(望诊) 3、乳头 乳头内陷---发育异常、癌变 血性分泌物---乳管内乳头状瘤、乳癌 黄色或黄绿色分泌物---乳房慢性囊性乳腺炎、乳癌 4、腋窝和锁骨上窝有无包块、红肿、溃疡、瘘管和瘢痕等COMPANYLOGO 触诊 1、检查体位:坐位或仰卧位 2、检查顺序: a、先健侧乳房,再患侧 b、先由外上--外下--内下--内 上,最后再触诊乳头。COMPANYLOGO 触诊3、检查方法:护士将食指与中指和无名指并拢,用指腹触诊。4、检查的内容:(1)质地和弹性:青年人乳房柔软,触之有弹性。中年人可触及乳腺小叶;老年人多呈纤维结节感。(2)压痛:乳房局部压痛提示有炎症,恶性病较少出现压痛。(3)包块:触及乳房包块时应注意其部位、大小、数目、外形、质地、活动度、有无压痛等。·乳房触诊后,还应常规检查双侧腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结群有无肿大或异常。 Thankyouall