建筑行业企业资质延续申请表

建筑业企业资质延续申请表企业名称：填表日期：2010年06月01日陕西省建设厅制企业法定代表人声明 本人（法定代表人）身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的《陕西省建筑业企业资质动态考核表》的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次动态考核提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签名）（公章）年月日1、企业基本情况 企业名称 企业注册地址 陕西省（自治区、直辖市）西安（市、州、盟）碑林（区、市、旗） 邮政编码 企业详细地址 陕西省（自治区、直辖市）西安（市、州、盟）碑林（区、市、旗） 邮政编码 营业执照注册号 企业类型 建立时间 联系电话 传真 企业网址 电子邮箱 法定代表人 职务 总经理 职称 工程师 企业经理 职务 总经理 职称 工程师 技术负责人 职务 总工程师 职称 工程师 发生重大质量安全事故 发生次 经济损失万元 死亡人 重伤人 企业从业人员状况 从业人员年末人数13人；年末离退休人员无人 从业人员年平均人数13人；其中：管理人员6人 有中专以上学历6人 工程技术人员 总数无人 有职称人员无人其中：中级职称无人高级职称无人 其中：中级职称无人 高级职称无人 聘用退休技术人员无人 项目经理 总数2人 持证上岗 施工 文明施工目标施工进度表下载283施工进度表下载施工现场晴雨表下载施工日志模板免费下载 员无人，其中持证上岗无人 一级无人 质检员1人，其中持证上岗1人 二级无人 预算员1人，其中持证上岗1人 三级2人 安全员3人，其中持证上岗3人 企业财务生产经营状况 注册资本 300万元 收实资本 300万元 资产总额 无万元 国有资本 无万元 固定资产 1.5万元 法人资本 180万元 流动资产 309万元 个人资本 无万元 负债总额 29万元 港澳台商资本 无万元 净资产 310万元 外商资本 无万元 企业总收入 121万元 建筑业增加值 无万元 建筑业总产值 121万元 固定资产年折旧额 0.4万元 利润总额 -0.2万元 劳动者报酬 2万元 所得税 1.5万元 生产税净额 无万元 净利润 -1.8万元 营业利润 -0.2万元 净资产收益率 -0.5％ 建筑业劳动生产率 无万元／人 生产经营用固定资产原值 无万元 资产负债率 9％ 生产经营用固定资产净值 无万元 资本保值增值率 99％ 近三年工程结算收入 07年 08年 09年 28万元 80万元 121万元 设备 机械设备总台数 无台（件） 机械设备总功率 无千瓦 机械设备原值 无万元 机械设备净值 无万元 动力装备率 无千瓦／人 技术装备率 无万元／人 企业主项资质及批准时间 建筑业企业资质证书编号 企业 安全生产 安全生产管理档案一煤矿调度员先进事迹安全生产副经理安全生产责任最近电力安全生产事故安全生产费用投入台账 许可证编号 注：1.企业填报数据以企业最新年度统计及财务报表为准；2.企业类型按工商营业执照内容填写；3.本表所有数据不得有空项，如无内容填写应在该项填空处用“无”表示。二、企业简介 。注：本简介可复制加页。三、企业组织机构框图 四、企业经理简历 姓名 性别 男 出生年月 像片 职务 经理 职称 工程师 最高学历 本科 何时／何校／何专业毕业 工程管理资历 年 电话 移动电话 工作简历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字：年月日注：工作简历从参加工作开始连续填写。五、企业技术负责人简历 姓名 性别 女 出生年月 像片 职务 技术部经理 职称 工程师 最高学历 大专 何时／何校／何专业毕业 工程管理资历 年 电话 移动电话 工作简历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字：年月日注：工作简历从参加工作开始连续填写。六、企业财务负责人简历 姓名 性别 女 出生年月 像片 职务 职称 助理会计师 最高学历 何时／何校／何专业毕业 2005年/陕西财经职业技术学院/会计电算化专业 管理资历 5年 电话 移动电话 工作简历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字：年月日注：工作简历从参加工作开始连续填写。七、企业经营负责人简历 姓名 性别 出生年月 像片 职务 职称 最高学历 何时／何校／何专业毕业 管理资历 年 电话 移动电话 工作简历 由何年、月至何年、月 在何单位、从事何工作、任何职 本人签字：年月日注：1.企业经营负责人指特级、一级资质企业的总经济师；2.工作简历从参加工作开始连续填写。八、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单 序号 姓名 学历 职称 身份证号码 毕业时间／院校 专业 1 本科 工程师 2 大专 工程师 注：1.本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写；2.本名单可复制加页。九、企业项目经理名单注：1.本表按项目经理的级别顺序进行分级后填写；2.本表可复制加页。十、企业自有主要机械设备 序号 设备及仪器名称 型号／产地／出厂日期 数量（台） 功率（千瓦） 价值（万元） 原值 净值 注：本表可复制加页。十一、代表工程业绩一览表 序号 工程名称 工程类别 工程规模 开、竣工时间 质量评定结果 技术指标 单位 数量 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 价（万元） 结算价格（万元） 注：1.本表按竣工时间先后，填写本企业主要工程业绩；2.工程类别，按照资质等级标准分类填写；3.本表可复制加页；4.技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标。十三、企业资质类别和等级及批准时间 施工总承包□本企业主项资质序列类别级批准时间年月日专业承包□本企业增项资质 1.类别级批准时间年月日 2.类别级批准时间年月日 3.类别级批准时间年月日 4.类别级批准时间年月日 5.类别级批准时间年月日 6.类别级批准时间年月日 7.类别级批准时间年月日 8.类别级批准时间年月日 9.类别级批准时间年月日 10.类别级批准时间年月日 11.类别级批准时间年月日 12.类别级批准时间年月日 13.类别级批准时间年月日 14.类别级批准时间年月日 15.类别级批准时间年月日 16.类别级批准时间年月日 法定代表人签字：（公章）年月日十四、各级主管部门考核意见县（市）级建设行政主管部门考核意见 经审查，该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质 管理规定 工会经费管理规定网络安全管理规定设计变更管理规定工程设计变更管理规定设备使用管理规定 》和《建筑业企业资质等级标准》的要求，考核合格。 施工总承包□本企业主项资质序列类别级专业承包□ 增项施工总承包资质 增项专业承包资质 1.类别级 7.类别级 1.类别级 2.类别级 8.类别级 2.类别级 3.类别级 9.类别级 3.类别级 4.类别级 10.类别级 4.类别级 5.类别级 11.类别级 5.类别级 6.类别级 负责人签字：（公章）年月日地区（市）级建设行政主管部门考核意见 经审查，该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求，考核合格。 施工总承包□主项资质为序列类别级专业承包□ 增项施工总承包资质 增项专业承包资质 1.类别级 7.类别级 1.类别级 2.类别级 8.类别级 2.类别级 3.类别级 9.类别级 3.类别级 4.类别级 10.类别级 4.类别级 5.类别级 11.类别级 5.类别级 6.类别级 负责人签字：（公章）年月日省级建设行政主管部门考核意见 经审查，该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求，考核合格。 施工总承包□主项资质为序列类别级专业承包□ 增项施工总承包资质 增项专业承包资质 1.类别级 7.类别级 1.类别级 2.类别级 8.类别级 2.类别级 3.类别级 9.类别级 3.类别级 4.类别级 10.类别级 4.类别级 5.类别级 11.类别级 5.类别级 6.类别级 负责人签字：（公章）年月日