科室发展规划一直觉得“思路决定出路”这句话太宏观，实践证明，我们产科今天的改革成功就是对这句话最好的诠释。作为一个专科医院，在妇科发展方面，我们是有很多劣势，但如果我们能换个思路考虑问题，认清形势、找准目标、另辟蹊径，那么我认为成功不是没有可能。下面就我们医院妇科的发展谈谈自己的一点拙见，我称之为“妇科发展三部曲”。一、扩大科室规模，成立妇科内分泌及不孕不育科。其实任何事情都是有两面性的，随着社会的飞速发展及物质生活水平的提高，近些年妇科内分泌疾病及不孕不育的病人在逐年上升。甚至有人断言“十年以后，辅助生殖可能成为人们繁衍后代的主要方式”，此话虽然有些极端，但仔细想想不无道理。如今，超负荷的压力导致患者内分泌失调、排卵障碍；开放的性观念导致各种输卵管粘连、阻塞；随意、不规范的宫腔操作导致的子宫内膜炎症、损伤等等，均为引起不孕的致命因素。如果此时患者再接受了不规范的治疗，结果犹如雪上加霜，可能会令患者彻底丧失生育功能。另外，在妇科内分泌方面，这些年，我们一直存在一个误区，就是——“谈激素色变”，所以让很多患者也失去了早期治疗的机会。也是因为这种原因，我们经常会把很多内分泌疾病归结于妇科炎症去治疗。所以，我觉得作为我们妇幼保健专科医院，从宏观来说，为了广大妇女朋友的身体健康，从微观来讲，为了医院的双重效益，成立内分泌及不孕科势在必行。科室具体业务开展：（1）中药灌肠、理疗、腹部熏蒸等治疗子宫、输卵管炎症；（2）药物诱导排卵、超声检测卵泡，解决排卵障碍性不孕的排卵问题；（3）开展夫精人工授精解决男性轻、中度少弱精问题；（4）开展各种月经不调、围绝经期月经紊乱的治疗及卵巢早衰、绝经后妇女的激素替代治疗；（5）开展更年期咨询服务。二、加大宣传力度，提升科室知名度。（1）下乡巡讲：通过多次、反复讲座，不但可提高基层医务人员及病人对内分泌疾病的认识，而且还可以增强对我们科室业务的了解。因为我们大量的病人首先接触的可能是基层的医务人员，如果她们对内分泌没有一个正确认识的话，可能就会给病人传递一个错误的理论，这样不但会让很多应该接受治疗的病人失去治疗机会，另外，当我们以后给病人的解释和她们不一样时病人就会有顾虑。这些人群讲解重点是月经问题，什么是异常月经？出现什么情况应该及时就诊？（2）单位女职工科普讲座：相对于农村人来说，这些人群更关注的是生活质量问题，所以，围绝经期月经紊乱的处理、更年期激素替代就是重点。要让她们知晓，经过评估后适宜的激素替代对人体是有利的，既可以预防心脑血管疾病发病率，还可以降低骨质疏松、泌尿生殖道疾病的发生。（3）必要时可以在医院或者媒体举办《夕阳无限美》系列专题讲座。三、转变服务模式，让病人为自己“代言”。对病人进行科学管理，一般病人详细书写门诊病历本，对于病程较长的、特殊的病人应建立档案，进行特殊管理，比如：“多囊卵巢综合症”、“更年期激素替代”等，因为这些病人的治疗是很漫长的一个过程，尤其是多囊卵巢综合征，为了保护子宫内膜和预防远期并发症，可以说需要终生治疗。如果病人反复换医院、换医生，那么无论是对病人还是对医生，都是一种伤害，所以，要争取把这些病人发展为自己永远的病人，让病人对自己的疾病有正确的认识，配合进行规范治疗。以上是自己的一些想法，时间仓促，定有很多考虑不周之处，以后工作中加以补充。虽然人们都说“理想很丰满，现实很骨感”，但我依然相信，有院领导的理解与支持，加上我们的共同努力，一定会在这条路上走的更远！郭艳妮2015年10月30日
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