病例筛选标准（1）病例入选及排除标准：从川北医学院附属医院病案室中调取2000-2017年住院的急性胰腺炎患者的病例资料，按中国急性胰腺炎诊治指南(2013年，上海)AP的诊断标准核实诊断，临床上符合以下3项特征中的2项，即可诊断为AP：①与AP符合的腹痛(急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛，常向背部放射)；②血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少＞3倍正常上限;③增强CT/MRI或腹部超声呈AP影像学改变（渗出、坏死或脓肿、囊肿形成等）。（2）分型标准：根据中国急性胰腺炎诊治指南(2013年，上海)，①MAP:符合AP诊断标准。满足下列情况之一:无器官功能衰竭、无局部或全身并发症;Ｒanson评分＜3分;APACHEⅡ评分＜8分;AP严重度床边指数(BISAP)评分＜3分;修正CT严重度指数(MCTSI)评分＜4分。②MSAP:符合AP诊断标准。急性期满足下列情况之一:Ranson评分≥3分;APACHEⅡ评分≥8分;BISAP评分≥3分;MCTSI评分≥4分;可有一过性(＜48h)器官功能障碍。恢复期出现需要干预的假性囊肿、胰瘘或胰周脓肿等。③SAP:符合AP诊断标准。伴有持续性(＞48h)器官功能障碍(单器官或多器官)，改良Marshall评分≥2分。为了分组方便，本研究将轻、中度定为非重症，重度定为重症。（3）病因分组标准:1.腹部超声、上腹部CT、MRI、ERCP等影像检查发现胆总管结石或胆囊结石，或两者同时存在；2.实验室检查有以下3项中的2项：ALT>75U/L;TBil>39ug/L、ALP>125U/L。以上2项中有1项阳性，即可诊断胆源性AP。酒精性:有长期大量饮酒史（每日平均摄入乙醇50g、连续5年以上），或在急性胰腺炎发病前有大量饮酒史,并排除其他病因后可诊断为酒精性AP。高脂血症性：当血浆甘油三酯（TG）>11.30mmol/l,或TG值在5.65~11.30mmol/L之间,但呈乳糜血,排除其它病因后即可诊断。特发性：在详细询问病史、完善实验室检查、影像学检查（包括腹部超声、上腹部CT、MRI、MRCP等）后仍不能明确病因。饮食不当：发病前有暴饮暴食史，且无其他病因证据。其他少见原因:除以上5种病因，还有一些比较少见的病因如自身免疫因素、Oddi扩约肌功能障碍、胰腺解剖结构异常、胰胆管汇流异常、胰腺癌及ERCP术后、腹部手术后外伤、妊娠、感染、先天及遗传、药物等均可引起AP。（4）年龄分组标准：非老年人<60岁，老年人≥60岁（按WHO发展中国家的年龄划分）。（5）预后分组标准：结合患者出院时的症状、体征、生化指标及影像学检查结果，将预后分为治愈、好转、未愈、死亡四组。本研究将治愈和好转患者归为有效组，将未愈及死亡患者归为无效组。预后评价:治愈:临床体征消失,无不适感,血尿淀粉酶及其他相关生化指标保持在正常范围内,影像学复查确认胰腺正常;好转:临床体征明显改善,无明显不适感,相关生化指标处于恢复状态,或影像学发现胰腺较前好转,可有假性囊肿与积液,但无脓肿;未愈:仍有阳性临床体征,有严重不适感,相关生化指标明显异常,病情无好转或进一步恶化;死亡:患者死亡.治疗有效率=(治愈好转)/总例数×100%.无效率=(未愈死亡)/总例数×100%。（6）复发性急性胰腺炎（ＲＡＰ）：AP患者经临床治疗后症状和体征均消失，且临床指标恢复到正常水平，其他化验指标如肝肾功能、血常规和血糖等恢复正常或基本正常，进低脂半流质饮食无特殊不适反应后给予出院。出院后再次出现AP的相关症状和体征，伴有血、尿淀粉酶升高，并排除慢性胰腺炎患者。
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