2014年中医学专业知识考试试题及答案解析(三)

中医学专业知识考试试题及答案解析(三) 一、单选题（本大题22小题．每题1.0分，共22.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是( ) A 救死扶伤、一视同仁的道德准则 B 仁爱救人、赤诚济世的事业准则 C 清廉正直、不图钱财的道德品质 D 认真负责、一丝不苟的服务态度 E 不畏权贵、忠于医业的献身精神 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想内容。 第2题 治疗积聚气机阻滞证，应首选( ) A 柴胡疏肝散 B 五磨饮子 C 六磨汤 D 木香顺气散 E 大承气汤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 木香顺气散能疏肝行气，温中化湿，适用于寒湿中阻，气机壅滞者。 第3题 临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是( ) A 咳嗽 B 哮证 C 喘证 D 肺痈 E 痫证 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中有哮鸣声，呼吸气粗困难，甚则喘息不能平卧。 第4题 饥不欲食，舌质光红与下列哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义( ) A 口泛清水 B 呕吐酸腐 C 干呕呃逆 D 呕吐鲜血 E 泛恶吞酸 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 胃阴虚证临床表现有饥不欲食，胃脘隐痛，口燥咽干，便秘；或干呕呃逆，脘痞不舒，消瘦；舌红少苔或剥脱，脉细数。 第5题 下列哪项不符合胸壁疾病所致胸痛的临床特点( ) A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 因情绪激动而诱发 D 胸廓活动时加剧 E 深呼吸或咳嗽可加剧 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 胸壁疾病所致胸痛的临床特点为：部位固定于病变处且局部有压痛、隐痛或剧痛；胸壁活动时加剧，也可因深呼吸或咳嗽而加剧；持续时间不定。 第6题 患者，男，47岁。3个月来阴囊湿疹，瘙痒难忍，搔破则流黄水，以致夜不成眠，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是( ) A 肝胆湿热 B 肝胆火盛 C 肾阴虚亏 D 肾气不固 E 湿热蕴脾 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 肝胆湿热证是由于湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职所表现的症候。足厥阴肝经绕阴器，湿热之邪循经下注，男子可见阴囊湿疹，瘙痒难忍，搔破则流黄水，小便短赤；女子可见带下色黄秽臭，舌红苔黄腻，脉滑数。 第7题 患者，女，36岁。1周来头晕目眩，伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选( ) A 脾俞、足三里、气海、百会 B 丰隆、中脘、内关、头维 C 胃俞、丰隆、太冲、期门 D 风池、肝俞、行间、侠溪 E 百会、胆俞、外关、侠溪 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 该患者眩晕属肝阳上亢型，肝经为风木所寄，与胆经相表里，故选穴以足少阳、足厥阴经穴为主。行间、侠溪分别为肝经和胆经的荥穴。再取胆经风池和肝之俞穴，清泄肝胆，平抑肝阳。 第8题 心绞痛发作的典型部位为( ) A 胸骨体下段 B 胸骨体中段或上段胸骨后 C 心前区 D 心尖区 E 剑突下 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 第9题 哮与喘的主要鉴别点是( ) A 呼吸困难 B 短促急迫 C 喉中痰鸣 D 鼻翼煽动 E 张口抬肩 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 哮与喘常同时出现，所以往往称为哮喘。但应注意两者的区别，哮有宿根，反复发作，表现为发作性痰鸣气喘，以呼吸急促，喉间哮鸣为特征。而喘则多并发于多种急慢性疾病中，虽呼吸急促，而喉间无哮鸣音。 第10题 《突发公共卫生事件应急条例》规定：突发事件应急工作应当遵循的原则是( ) A 完善并建立监测与预警手段 B 预防为主，常备不懈 C 积极预防，认真报告 D 及时调查，认真处理 E 监测 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 ，综合评价 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 《突发公共卫生事件应急条例》：突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。其基本原则是预防为主，常备不懈。 第11题 空腹时，听诊出现振水音，可见于( ) A 幽门梗阻 B 肾病综合征 C 结核性腹膜炎 D 肝硬化 E 急性肠炎 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 振水音是胃内液体与气体相撞击的声音，正常入餐后或饮入多量液体时，上腹部可出现振水音。若在空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃内有液体潴留，见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。 第12题 从头走足的经脉是( ) A 手三阴经 B 足三阴经 C 手三阳经 D 足三阳经 E 以上均不是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 十二经脉的循行走向总的规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。故本题从头走足的经脉是足三阳经。 第13题 治疗小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，小腹疼痛者。宜选用( ) A 郁金 B 丹参 C 桃仁 D 牛膝 E 乳香 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 牛膝能活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行。用于瘀血阻滞，肾虚腰痛，淋证；头痛、眩晕、吐血等火热上炎，阴虚火旺之证。 第14题 男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息约3分钟后自行缓解。最可能的诊断是( ) A 肋间神经痛 B 急性心肌梗死 C 急性左心衰 D 心绞痛 E 急性肺梗死 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 患者在生气后前胸压榨性闷痛，且向左臂放射，休息后可自行缓解及持续时间短，可诊断为心绞痛。肋间神经痛常累及1～2个肋间，但不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛且多为持续性而非发作性；急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分钟，可长达数小时，含用硝酸甘油多不能使之缓解。 第15题 葛根芩连汤的功用是( ) A 清热燥湿，调气和 B 清胃凉血 C 解表清里 D 解表化湿，理气和中 E 宣畅气机，清利湿热 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 本方证是因伤寒表证未解，邪陷阳明所致。表证未解，里热已炽，见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴；里热上蒸于肺则作喘，外蒸于肌表则汗出；热邪内迫，大肠传导失司，故下利臭秽、肛门有灼热感；舌热苔黄，脉数。治宜外解肌表之邪，内清肠胃之热。方中重用葛根为君，甘辛而凉，入脾胃经，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣，清热燥湿，厚肠止利。A属于芍药汤的功用；B属于清胃散的功用；D属于藿香正气散的功用；E属于三仁汤的功用。 第16题 治疗眩晕痰浊中阻证，应首选( ) A 天麻钩藤饮 B 半夏白术天麻汤 C 镇肝熄风汤 D 补阳还五汤 E 地黄饮子 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 眩晕痰浊中阻证应选用能燥湿化痰，平肝熄风的半夏白术天麻汤。 第17题 下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是( ) A 槟榔 B 雷丸 C 使君子 D 苦楝皮 E 鹤草芽 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 槟榔的功效是祛虫消积，行气利水。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是祛虫消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。鹤草芽的功效是杀虫。 第18题 大出血证的治疗原则是( ) A 扶正兼祛邪 B 祛邪兼扶正 C 急则治标 D 缓则治本 E 标本同治 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 治疗原则中应该遵循“标急则先治其标，本急则先治其本，标本俱急则标本兼治”，病程过程中如果出现高热、剧烈呕吐、剧痛、大出血、尿闭、抽搐、喘促、昏迷、虚脱等危及生命的症状时，急则治标。 第19题 患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是( ) A 脾虚 B 湿热 C 瘀热 D 热毒 E 阴虚 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 湿热证的要点：一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而秽浊、舌苔厚腻为特点的表现；二是起病缓慢，病情迁延难愈。患者带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数，符合湿热证的要点。 第20题 人体生命活动的原动力是( ) A 宗气 B 营气 C 元气 D 卫气 E 中气 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 元气是人体最根本、最重要的气，是生命活动的原动力，是先天之气。 第21题 患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其证候是( ) A 肝气郁结 B 痰气郁结 C 痰火上扰 D 风痰闭阻 E 痰浊壅塞 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 根据题干描述，患者可诊断为癫证，其证候是痰气郁结。 第22题 患者，女，34岁，已婚。阴道出血40天不止，量多，色淡，质稀，神倦乏力，面浮肢肿，不思饮食，手足不温，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选( ) A 归脾汤 B 补中益气汤 C 固本止崩汤 D 举元煎 E 大补元煎 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解析] 根据题干描述，可诊断为崩漏，证型为脾气亏虚证。治疗宜选用有补气摄血、固冲止崩的固本止崩汤。 二、多选题（本大题10小题．每题2.0分，共20.0分。请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 关于大肠癌的诊断依据正确的有( ) A 近期出现持续性腹痛不适，隐痛，胀气，治疗不缓解 B 无明显诱因的大便习惯改变 C 大便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠炎等病史 D 结肠部位出现肿块 E 原因不明的贫血或体重减轻 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：2.0分 第2题 下列属于龟鹿二仙膏的药物组成的有( ) A 鹿角 B 龟板 C 附子 D 人参 E 枸杞 【正确答案】：A,B,D,E 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 龟鹿二仙膏由鹿角、龟板、人参、枸杞子组成。 第3题 腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑，脉细涩。宜选方为( ) A 膈下逐瘀汤 B 四物汤 C 失笑散 D 六君子汤 E 柴胡疏肝散 【正确答案】：A,D 【本题分数】：2.0分 第4题 对于胃脘痛，西医诊断依据意义较大的检查是( ) A 胃镜检查 B B超 C 上消化道钡餐造影 D CT E 粪化验 【正确答案】：A,C 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 胃镜检查和上消化道钡餐造影对胃脘痛的诊断有较大意义。 第5题 关于呃逆的叙述正确的是( ) A 胃气上逆冲贲门 B 胃气上逆动膈 C 喉间呃声连连 D 屏气能够自止 E 声长而缓 【正确答案】：A,B,C 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 呃逆是指以胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。古名“哕”又称“哕逆”。 第6题 下列哪项属于虚哮证的临床表现( ) A 口唇、爪甲青紫 B 喉中哮鸣如鼾 C 声低、咯痰无力 D 气短息促、动则喘甚 E 舌红苔黄腻、脉滑数 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：2.0分 第7题 心营热盛型痉证的首选方为清营汤，属于其组成的药物有( ) A 犀角、银花 B 生地、连翘 C 玄参、黄连 D 麦冬、竹叶心 E 丹参 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 清营汤由犀角、生地、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花和连翘组成。 第8题 水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方( ) A 济生肾气丸 B 五苓散 C 真武汤 D 实脾饮 E 五皮饮 【正确答案】：A,C 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 本证为水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。 第9题 狂病痰热瘀结证的病机是( ) A 气郁日久，痰结日深 B 气血凝滞，瘀热互结 C 神窍被塞 D 痰热瘀血痹阻心脉 E 痰郁气结，蒙蔽神窍 【正确答案】：A,B,C 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹；痰郁气结，蒙蔽神窍为癫证病机。 第10题 下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证( ) A 补中益气汤 B 四神丸 C 真人养脏汤 D 乌梅丸 E 参苓白术散 【正确答案】：A,E 【本题分数】：2.0分 【答案解析】 [解析] 治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散，参苓白术散可健脾补气，益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚，也可用于泄泻脾虚证。 三、填空题（本大题7小题．共15.0分。） 第1题 小儿指纹纹色发青，主______或______。 【正确答案】：答案:风证　痛证 第2题 肾虚腰痛，偏阳虚者，治疗用______为主方；偏阴虚者，治疗用______为主方。 【正确答案】：答案:右归丸　左归丸 第3题 益母草为______科要药；自然铜为______科要药。 【正确答案】：答案:妇　伤 第4题 肺痈是______形成脓疡的一种病证，______期是肺痈病情顺和逆的转折点。 【正确答案】：答案:肺叶生疮　溃脓 第5题 七情致病对脏腑的影响，主要是导致脏腑______。 【正确答案】： 气机紊乱 第6题 中药的性能包括______、______、______、______、______。 【正确答案】： 四气　五味　升降浮沉　归经　毒性 第7题 明清时期，出现了______学派，标志着中医学对传染性热病的认识和研讨发展到了新阶段。 【正确答案】： 温病 四、简答题（本大题4小题．每题7.0分，共28.0分。） 第1题 何谓辨证论治? 【正确答案】： 辨证论治，是中医学的基本特点之一，包括“辨证”和“论治”两个部分。所谓“辨证”，就是分析、辨别、认识疾病的证候；“论治”则是在辨证的基础上，经过研究、考虑而确立相应的治疗法则。辨证是决定论治的前提和依据，论治是解决疾病的手段，也是辨证的最终目的。 第2题 面色、舌色、苔色异常的主证各是什么? 【正确答案】： 面色主证：青色—主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风； 赤色—主热证； 黄色—主虚证、湿证； 白色—主虚证、寒证、失血； 黑色—主肾虚、水饮、寒证、瘀血。 舌色主证：淡白舌—阳虚、气血不足； 红舌—热证； 绛舌—里热深重； 青紫舌—瘀血、热盛、寒凝。 苔色主证：白苔—表证、寒证； 黄苔—热证、里证； 灰黑苔—里证。 第3题 请比较大蓟与小蓟的功效、主治病证的共同点和不同点。 【正确答案】： 大蓟与小蓟皆能凉血止血，散瘀解毒消痈，治疗血热妄行之出血诸证及热毒疮疡。但大蓟散瘀消痈力强，止血运用广泛，尤以治疗吐血、咯血及崩漏下血最为适宜。小蓟兼能利尿通淋，以治血尿、血淋为佳。 第4题 为什么张景岳说：“泄泻之本，无不由于脾胃”? 【正确答案】： 1．外因与湿邪关系最大，湿邪侵入，操作脾胃，致脾运失司，而发生泄泻； 2．内因与脾虚关系最为密切，脾虚失运，水谷不化精微，湿浊内生，湿杂而下，发生泄泻； 3．情志失调引起的泄泻，多因平时脾胃素虚，复因情志失调，忧思恼怒，精神紧张，以致肝郁气结，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻； 4．肾阳虚衰引起的泄泻，也是在脾虚的基础上产生的，肾阳虚衰，脾失温煦，运化失常，而致泄泻。 五、名词解释（本大题5小题．每题3.0分，共15.0分。） 第1题 同病异治 【正确答案】： 指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现出的证候不同，因而治法也不一样。 第2题 孤腑 【正确答案】： 即三焦，人体五脏六腑中，唯三焦最大，无脏腑与之匹配，故称之为“孤腑”。 第3题 相使 【正确答案】： 指性能功效方面有某些共性，或性能功效虽有不同，但是治疗目的一致的药物配合应用，而以一种药为主，另一种药为辅，能提高主药疗效。 第4题 流注 【正确答案】： 指毒邪流走不定，注无定处而发生于较深部组织的一类化脓性病症，多发于肌肉深处，结成或漫肿，单发或多发，日久成脓，多患于气血虚弱者。 第5题 肾气 【正确答案】： 肾精化生之气，指肾脏的功能活动，如生长，发育及性机能的活动。 跟多试卷请访问《做题室》www.zuotishi.com