整形外科学专业实践能力考试试题
一、A1型题(本大题32小题.每题1.0分,共32.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
患者,女性,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确
A 选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
B 选用局部皮瓣修复
C 选用游离皮瓣移植修复
D 选用游离皮肤移植术修复
E 选用小腿岛状动脉皮瓣修复
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
下列哪种情况不是应用组织扩张期的适应证
A 瘢痕性秃发
B 颈部瘢痕挛缩
C 全鼻再造
D 枕部褥疮
E 阴囊再造
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
患儿,男孩,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜
A 立即行耳再造
B 6岁时可行自体肋软骨耳再造术
C 1岁置入骨传导听力辅助装置
D 4岁时行外耳道成形
E 4岁时植入硅橡胶耳支架
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第4题
乳腺癌根治术加放射治疗术后30年,一位66岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞
A 角质形成细胞
B 淋巴细胞
C 中性粒细胞
D 成纤维细胞
E 血小板
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
哪项不是重睑成形术的并发症
A 上睑下垂
B 上睑闭合不全
C 感染
D 血肿
E 睑内翻
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第6题
较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过
A 1:1
B 3:1
C 1.5:1
D 2.5:1
E 2:1
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第7题
女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术
方案
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最容易达到术后双侧乳房的对称
A 一期假体置入乳房再造
B 背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
C 横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
D 二期假体置入乳房再造
E 臀大肌肌皮瓣乳房再造
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第8题
神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是
A 牛奶咖啡斑
B 颅面骨畸形
C 胫骨假关节
D 骨纤维结构不良
E Lisch结节
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第9题
男性,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,下列哪项描述正确
A 只能用游离植皮修复
B 首选用远位皮瓣修复
C 首选用游离皮瓣移植修复
D 只能用局部皮瓣修复
E 首选用游离皮瓣修复
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第10题
男孩,6个月,出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化。检查发现肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步的措施是下列哪一项
A CT检查
B 血管造影
C 硬化剂局部注射
D 皮质类固醇激素局部注射
E 局部肿物切除
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第11题
影响基底细胞癌复发率的最重要因素是
A 外科切除距肿瘤边缘的距离
B 病人的年龄、性别和职业
C 即往是否经过放射治疗
D 肿瘤生长的时间
E 肿瘤的组织学亚型
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第12题
新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A 感染
B 适应证和移植
方法
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选择不当
C 加压包扎力量不够
D 皮片下血肿或血清肿
E 健康及营养状况过于低于
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第13题
关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的
A 手术后功能锻炼有助于维持效果
B 瘢痕松解后的创面首选植皮修复
C 手术时间越早越好
D 手术时不必完全松解瘢痕
E 儿童应等到成人之后手术
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第14题
下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的
A 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼
B 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤
D 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
E 以上都不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第15题
下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连
A 胶原蛋白
B 纤维连接蛋白
C 血小板
D 纤维蛋白
E 硫酸软骨素
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第16题
下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转
A 臀大肌
B 内侧腓肠肌
C 比目鱼肌
D 拇长屈肌
E 胸大肌
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第17题
下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变
A 交界痣
B 混合痣
C 皮内痣
D 巨痣
E 伴卫星痣的黑痣
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第18题
一男性患者因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约0.8cm,下列哪种修复方法最为简单理想
A 游离植皮
B 耳廓复合组织游离移植
C 额部岛状皮瓣
D 耳垂复合组织游离移植
E 鼻唇沟皮瓣移植
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第19题
在掀起额冠状皮瓣的颞部时,在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤
A 在颞浅脂肪垫内
B 在颧弓的深方
C 在颞浅筋膜的深方
D 在眶缘的上方
E 在皮下组织中
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第20题
攻性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾锉严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当
A 从身体其他部位取皮后游离移植
B 将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉
C 将撕脱之头皮原位回植
D 将颅骨外板凿除后游离植皮
E 将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是
A 患肢抬高
B 可靠固定
C 观察血运
D 妥善包扎
E 防止感染
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第22题
从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的
A 相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人,该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B 做过唇修复术的病人,其腭裂的宽度明显变宽
C 中1/3发育正常
D 以上都是
E 以上都不是
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第23题
下列对上腭生理功能的描述,哪个是错的
A 吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔
B 通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度
C 发音时,软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外
D 分割鼻腔和口腔
E 与吞咽及发音有关
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第24题
由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为
A 肌皮瓣
B 动脉皮瓣
C 轴型皮瓣
D 随意皮瓣
E 局部皮瓣
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第25题
最适于反复切取薄断层皮片的部位为
A 大腿
B 腹部
C 头皮
D 臀部
E 前胸
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第26题
上睑下垂的诊断
标准
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是
A 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘
B 坐位子视,上睑缘位于角膜上缘下1cm
C 上睑缘位于瞳孔中央
D 坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E 坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第27题
男性,36岁,因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻,巩膜暴露2mm,受伤时皮肤软组织无裂伤,颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施
A 继续观察
B 外眦成形术
C 眼睑短缩术
D 皮片移植术
E 颧骨截骨术
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第28题
淋巴水肿最常见的好发部位为
A 会阴部
B 下肢
C 下腹部
D 面颈部
E 上肢
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第29题
女性,43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到了损伤
A 下斜肌
B 上斜肌
C 上直肌
D 下直肌
E 外直肌
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第30题
手外伤中皮肤缺损的处理原则是
A 凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复
B 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C 凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
D 凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面
E 凡是
表
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皮缺损者须用植皮术修复
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第31题
女孩,9个月,被发现胸部不对称和并趾畸形,进一步检查最可能发现下列哪种情况
A 胸大肌胸骨头缺失
B 巨指畸形
C 乳头乳晕缺失
D 三头肌长头缺失
E 胸骨分叉
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第32题
女孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果
A 多发扩张的不同大小的静脉管腔
B 多发原始的淋巴管腔
C 包绕毛细血管的纺锤形的周细胞
D 多发小型的动静脉瘘
E 增生的血管内皮细胞团
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
二、X型题(本大题9小题.每题1.0分,共9.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。)
第1题
下述哪几种皮片属于断层皮片
A 表皮和真皮乳头层
B 表皮和部分厚度的真皮
C 表皮和浅层真皮
D 表皮和真皮全层
E 表皮
【正确答案】:A,B,C
【本题分数】:1.0分
第2题
腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是
A 用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血
B 麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血
C 必须立即静脉输入止血药物
D 注意观察,不做处理
E 如压迫止血无效,进手术室结扎止血
【正确答案】:A,B,E
【本题分数】:1.0分
第3题
有关皮片移植,正确的是
A 皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重
B 皮片存活后的后期收缩,越厚的皮片收缩越重
C 皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重
D 皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重
E 与肢体屈侧移植的皮片相比,伸侧移植的皮片更易后期收缩
【正确答案】:C,D
【本题分数】:1.0分
第4题
唇腭裂可能的发病因素有
A 遗传因素
B 某些药物因素
C 怀孕早期某些病毒感染
D 维生素缺乏
E 放射线
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第5题
腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于
A 腹壁上动脉
B 悬髂浅动脉
C 腹壁下动脉
D 腹壁浅动脉
E 肋间动脉
【正确答案】:B,D,E
【本题分数】:1.0分
第6题
招风耳的畸形表现可能为
A 耳廓发育稍小
B 耳轮缺失
C 耳廓与头颅之间夹角接近直角
D 耳廓上半部扁平
E 对耳轮发育不全
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第7题
男性,26岁,因手背皮肤碾锉伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的
A 应用水蛭在皮瓣上吸血
B 拆除一些张力较大的缝线
C 适度加压包扎
D 继续观察,暂时不处理
E 将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
【正确答案】:A,B,C
【本题分数】:1.0分
第8题
关于眼睑缺损,下述哪些描述正确
A 以上都正确
B 水平和垂直的眼睑缺失可采用基本相同的办法修复
C 保留或再造眼睑的长度只需达到原长度的2/3或3/4即可
D 下睑可用来修复或再造上睑
E 上睑睑板对于正常功能的恢复并不是必须的
【正确答案】:C,D
【本题分数】:1.0分
第9题
人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有
A 间接皮肤血管
B 浅静脉周围的动脉及动脉网
C 肌间隔穿动脉
D 肌皮动脉的穿支
E 神经干的营养动脉
【正确答案】:C,D,E
【本题分数】:1.0分
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