浙江大学实验
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课程名称： 生理科学实验 实验类型： 综合性实验
实验项目名称： 尿生成的影响因素
学生姓名： 丛伟 专业： 临床医学三系 学号： 3041831070
同组学生姓名： 方珊 张丹红 指导老师： 陆源
实验地点： 医学院生理学与药理学
实验室
17025实验室iso17025实验室认可实验室检查项目微生物实验室标识重点实验室计划
实验日期：2007年 11月 19 日
模拟实验12 尿生成的影响因素
丛伟 方珊 张丹红 指导老师：陆源
（浙江大学医学院临床医学三系3C班第7组 3041831070）
摘要 目的 学习膀胱插管技术和尿液收集的方法，掌握刺激迷走神经和静脉注射生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素、速尿、垂体后叶素等药物对家兔尿量和血压影响。 方法 应用颈动脉插管和膀胱插管以及微机生物信号采集处理系统测定影响家兔尿生成的各种影响因素。 结果 正常家兔尿量为5滴/min，血压为95.0mmHg；快速静脉注射20ml生理盐水后家兔尿量为10滴/min，血压为135.4 mmHg；刺激迷走神经后家兔尿量为1滴/min，血压为55.3 mmHg；注射5mL20％葡萄糖后尿量为19滴/min，血压为108.3mmHg；注射0.3ml去甲肾上腺素后尿量为1滴/min，血压为162.0 mmHg；注射速尿15mg后尿量为31滴/min，血压为101.0 mmHg；注射0.5ml酚红后1′48″在尿中出现分红；注射2U垂体后叶素后尿量为0滴/min，血压为56.0 mmHg。 结论 注射生理盐水、注射葡萄糖、速尿增加尿量，刺激迷走神经、注射去甲肾上腺素、注射垂体后叶素减少尿量。
1 材料和方法
1.1 实验动物 家兔
1.2 药品与试剂 200g/L氨基甲酸乙酯、生理盐水、200g/L葡萄糖、0.1g/L去甲肾上腺素、10g/L速尿、1000U/L垂体后叶素、酚红
1.3 实验仪器 RM6240微机生物信号采集处理系统、压力换能器
1.4 仪器连接和参数设置 压力换能器接MR6240生物信号采集处理系统第一通道， MR6240生物信号采集处理系统参数：采样频率：400Hz，时间常数：直流，灵敏度：90mmHg，滤波频率：100Hz。压力换能器连接测压管并与动脉插管连接，测压管道用抗凝生理盐水充灌，排尽气泡，制压至100mmHg
1.5 动脉插管和膀胱插管 氨基甲酸乙酯按1g/kg体重的剂量于耳缘静脉注射麻醉家兔，动物仰卧固定，暴露颈部气管、颈总动脉、分离左侧颈总动脉穿线备用。按1000u/kg体重静注肝素。左颈总动脉远心端结扎，近心端用动脉夹夹住，在靠近结扎处动脉壁剪一“Ｖ”字形切口，将动脉套管向心方向插入颈总动脉内，扎紧固定，打开动脉夹，
记录
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血压。耻骨联合上2cm沿腹正中线切开皮肤和腹壁。暴露膀胱，在膀胱顶部剪一小口插入膀胱插管，结扎固定。记滴器记录尿流量
2．观察项目
2.1 记录正常尿量、血压值。
2.2 注射20ml生理盐水，记录最大尿量和最高血压值。
2.3 刺激右侧迷走神经末梢端，记录最小尿量和最低血压值。
2.4 注射5ml葡萄糖，记录最大尿量和最高血压值。
2.5 注射0.3ml去甲肾上腺素，记录最小尿量和最高血压值。
2.6 注射速尿（5mg/Kg体重），记录最大尿量和最高血压值。
2.7 注射0.5ml酚红，记录从注射酚红起到尿液中出现酚红的时间。
2.8 注射2U垂体后叶素，记录最小尿量和最低血压值。
3 结果
3.1 正常家兔尿量为5滴/min，血压为95.0mmHg；快速静脉注射20ml生理盐水后家兔尿量为10滴/min，血压为135.4 mmHg；刺激迷走神经后家兔尿量为1滴/min，血压为55.3 mmHg；注射5mL20％葡萄糖后尿量为19滴/min，血压为108.3mmHg；注射0.3ml去甲肾上腺素后尿量为1滴/min，血压为162.0 mmHg；注射速尿15mg后尿量为31滴/min，血压为101.0 mmHg；注射0.5ml酚红后1′48″在尿中出现分红；注射2U垂体后叶素后尿量为0滴/min，血压为56.0 mmHg，见表1。
表1 不同因素对家兔尿液生成的影响
实验项目
尿量（滴/分钟）
血压（mmHg）
处理前
处理后
处理前
处理后
生理盐水
5
10
95.0
135.4
刺激迷走神经
5
1
95.0
55.3
葡萄糖
5
19
95.0
108.3
去甲肾上腺素
5
1
95.0
162.0
速尿
5
31
95.0
101.0
垂体后叶素
5
0
95.0
56.0
4 讨论
4.1 静脉快速注射生理盐水，使血浆稀释，导致血浆胶体渗透压降低，因而有效率过压升高，肾小球滤过率增加，尿量将增加。[1] 同时静脉注射较大量的生理盐水，家兔血容量增加，引起心输出量增加，导致血压升高。
4.2 间断电刺激右侧颈迷走神经的末梢端，血管舒张，血压降低，肾小球的毛细血管血压降低，有效滤过率降低，尿量减少。
4.3 静脉注射葡萄糖，血糖升高，超过肾糖阈，导致远曲小管和集合小管含大量葡萄糖。阻碍水的重吸收，产生渗透性利尿，尿量增多。[1]
4.4 静脉注射去甲肾上腺素0.3ml，血管收缩，血压升高，引起降压反射，血压降低，反射性的释放ADH，导致尿量减少。[1] [2]
4.5 静脉注射速尿，它可与髓袢升支粗段Na+，K+－2Cl-共同转运系统可逆性结合，抑制其转运能力，使Nacl重吸收减少，降低肾脏稀释功能，同时使髓质间隙渗透压降低，也降低了肾脏的浓缩功能，从而利尿，排出大量等渗尿。[1]
4.6 静脉注射酚红，酚红在血液中与血浆蛋白结合而运输，很少被肾小球滤过，主要由近球小管排入小管液，由于酚红不被重吸收，直接排出。[1]
4.7 静脉注射垂体后叶素，血管收缩，血压升高，引起降压反射，血压降低，反射性的释放ADH。同时远曲小管，集合小管对水通透性升高，远曲小管，集合小管重吸收水增多；内髓集合管对尿素通透性降低，肾髓质间隙液渗透压降低，重吸收水减少，最后共同导致尿量减少。[2]
5 参考文献
[1] Chen Ji-qiang（陈季强）.基础医学教程各论（上）.第一版.北京：科学出版社，2004.8：P448～464，P266 P708～718 P762
[2] Chen Ji-qiang（陈季强）.基础医学教程各论（下）.第一版.北京：科学出版社，2004.9：P322，P294 P528
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