脓胸病人的护理考试试题
一、B型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)
第1题
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.厌氧菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
急性脓胸最主要的病原菌是
【正确
答案
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】:B
【本题分数】:1.0分
第2题
急性脓胸脓液呈恶臭味的病原菌是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
A.化脓性脓胸
B.单纯结核性脓胸
C.特异病原性脓胸
D.腐败性脓胸
E.慢性脓胸
由厌氧菌感染引起的脓胸称为
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
不宜做胸膜腔闭式引流的脓胸为
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
二、X型题(本大题6小题.每题1.0分,共6.0分。)
第1题
装置胸膜腔闭式引流管时,应注意
A 引流液体时,部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间
B 脓胸常选在积脓的最低位
C 水封瓶内装入消毒水500ml
D 水封瓶的长玻璃管置于水面下3~4cm
E 选择长约8cm的橡胶管作引流管
【正确答案】:A,B,D
【本题分数】:1.0分
第2题
对于脓胸病人的护理,正确的是
A 鼓励病人战胜疾病的信息
B 补充营养和水分,必要时应术前多次输血
C 脓胸病人,应取健侧卧位
D 结核性脓胸,术前、术后都要经过正规抗结核治疗
E 注意观察体温、痰液的变化,保持引流通畅
【正确答案】:A,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第3题
慢性脓胸的病理特征包括
A 肋骨聚拢
B 肋间隙变窄
C 胸廓塌陷
D 纵隔患侧移位
E 部分病人有杵状指(趾)
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第4题
急性脓胸的临床
表
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现正确的是
A 高热
B 呼吸困难
C 纵隔向患侧移位
D 胸痛
E 叩诊浊音
【正确答案】:A,B,D,E
【本题分数】:1.0分
第5题
适用于治疗慢性脓胸的术式是
A 胸腔闭式引流术
B 胸膜纤维板剥除术
C 胸廓成形术
D 肺叶切除术
E 胸膜肺切除术
【正确答案】:B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第6题
胸部化脓症病人,术前体位排痰,正确的是
A 肺脓肿及支气管扩张病人,术前每日体位排痰
B 每日饮水量在1500ml以上
C 根据病变位置,支气管开口方向,摆好病人体位
D 利用重力作用协助排痰
E 待体温正常,每日脓痰少于50ml时,才考虑手术治疗
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
三、A1型题(本大题6小题.每题1.0分,共6.0分。)
第1题
急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗
方法
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是
A 加大抗生素用量
B 增加胸穿次数
C 胸腔闭式引流
D 周身支持疗法
E 开胸手术清除脓汁
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
脓胸纤维板剥除术的适应症
A 病程短的慢性脓胸,肺内无病变
B 急性包裹性脓胸
C 肺内有病灶,肺不能复张
D 伴支气管胸膜瘘
E 病程久,肺有纤维变性
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是
A 病程久,肺有纤维变性的脓胸
B 急性包裹性脓胸
C 小儿脓胸
D 病程短,肺组织无病变的脓胸
E 以上都不是
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是
A 大量抗生素治疗
B 胸腔穿刺排脓
C 胸腔闭式引流
D 开胸清除脓汁,闭式引流
E 胸廓改形术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第5题
慢性脓胸的治疗原则为
A 改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B 充分引流
C 消灭致病原因清除脓腔
D 尽量使受压的肺复张,恢复肺功能
E 以上都是
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第6题
急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸
A 3周
B 6周
C 12周
D 24周
E 48周
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
四、A2型题(本大题4小题.每题1.0分,共4.0分。)
第1题
女性,56岁,肺炎,经一般抗生素治疗后仍高烧不退,并突然出现呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约50ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是
A 胸腋后线第6肋间闭式引流
B 根据脓液接着更换抗生素
C 反复胸穿抽脓、抽气
D 锁骨中线第2肋闭式引流
E 开胸手术,清除胸腔骨脓液
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
姚先生,68岁行胸膜腔闭式引流的患者,下床活动时,引流瓶应低于
A 胸壁引流口平面50cm
B 胸壁引流口平面60~100cm
C 膝关节
D 髋关节
E 大腿中部
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
张先生,60岁,肺脓肿患者,进行体位引流时,护士最重要监护的问题是下列哪项
A 发生窒息
B 血压
C 体温
D 心率
E 肺部湿啰音
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第4题
李女士,62岁,脓胸病人,脓腔内液体出现液平面应考虑伴发
A 血胸
B 气胸
C 肺不张
D 食管、气管瘘
E 肺炎
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
五、A3型题(子母单选)(共6小题,共9.0分)
第1题
患者男,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘
最适宜的手术方式是
A 支气管瘘缝合术
B 胸膜纤维板剥除术
C 胸廓改形术
D 病肺切除加胸廓改形术
E 左下肺叶切除术
【正确答案】:D
【本题分数】:1.5分
第2题
为改善患者营养状况,术前给予少量多次输血。今日输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、黄疸、四肢麻木、腰背酸痛,查血压 80/50mmHg,心率120次/min,病人可能出现了哪种输血反应
A 发热反应
B 过敏反应
C 溶血反应
D 枸橼酸钠中毒
E 循环负荷过重
【正确答案】:C
【本题分数】:1.5分
第3题
术后7小时,出现胸痛、气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑的原因是
A 出血
B 引流管接头部滑脱
C 支气管胸膜瘘
D 引流管被血块堵塞
E 引流管扭曲
【正确答案】:B
【本题分数】:1.5分
第4题
患者,女性,45岁,2周前出现发热,咳嗽,咯脓痰,经治疗好转。近日突然出现高热,咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。体查:T41℃,P124次/min, R28次/min。血常规:WBC2.0×109/L,X线胸片:右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗
护士在巡视时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A 更换胸腔引流管
B 钳闭引流管近端
C 引流管重新连接
D 拔除胸腔引流管
E 通知医生,等待处理
【正确答案】:B
【本题分数】:1.5分
第5题
判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是
A 检查引流管是否扭曲
B 检查引流瓶中是否有引流液
C 检查病人呼吸是否正常
D 观察水封瓶中长管内水柱的波动
E 看引流管是否有液体流出
【正确答案】:D
【本题分数】:1.5分
第6题
搬动此病人时应
A 保持引流管通畅
B 嘱病人屏住呼吸
C 保持引流瓶直立
D 注意观察引流液排出情况
E 用两把止血钳夹闭引流管
【正确答案】:E
【本题分数】:1.5分
六、A4型题(子母单选题)(共2小题,共4.5分)
第1题
男性,18岁,两个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热.消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变
进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
【正确答案】:A
【本题分数】:2.3分
第2题
脓胸纤维板剥除术的适应症
A 病程短的慢性脓胸,肺内无病变
B 急性包裹性脓胸
C 肺内有病灶,肺不能复张
D 伴支气管胸膜瘘
E 病程久,肺有纤维变性
【正确答案】:C
【本题分数】:2.3分
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