卫生行政执法文书示范文本

卫生行政执法文书示范文本（2008年修订版）抚顺市卫生监督所抚顺市卫生法学会前　　言为了提高我市卫生行政执法案卷制作水平，规范卫生行政执法文书的书写和制作，确保全市卫生行政执法工作沿着科学、规范、有序的轨道进行，抚顺市卫生监督所和抚顺市卫生法学会为适应全市卫生行政执法工作需要，在总结历年案卷经验基础上，结合新的法律、法规要求和本市卫生行政执法工作实际，特编制了《抚顺市卫生行政执法文书示范文本》。本示范文本依据国家卫生部34号令《卫生行政执法文书规范》、卫生部《卫生行政许可 管理办法 关于高温津贴发放的管理办法稽核管理办法下载并购贷款管理办法下载商业信用卡管理办法下载处方管理办法word下载 》及《卫生监督执法程序及其法律依据》等有关规定，参照卫生部卫生法制与监督司《卫生行政执法文书指导 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 》编制而成。在本示范文本编制过程中，坚持以科学、实用、合法、 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 、规范为原则，体现先进性、实用性和可操作性。既借鉴外省、市经验，又结合本市卫生执法监督工作实际选择典型案例，编入《抚顺市卫生行政执法文书示范文本》之内，便于全市各卫生执法监督机构示范、实施和操作。在本规范示例编写过程中，市卫生监督所所长秦宝昌、党委书记唐文义亲自组织研究编写，唐文义书记和杨衍凯所长助理、宋濂主任、罗贵武主任等亲自参与本示范文本的编写工作。本示范文本属内部资料，仅供全市各卫生执法监督部门使用，希望本《示范文本》对全市卫生行政执法人员正确地应用和制作卫生行政法律文书，提高卫生行政执法水平能有新裨益，由于编写时间仓促，难免有错误之处，敬请指正。　　　　　　　　　　　　　　　抚顺市卫生监督所抚顺市卫生法学会2007年2月18日目录一、抚顺市卫生行政处罚文书1、封皮……………………………………………………………………12、案件受理记录…………………………………………………………23、案件移送书……………………………………………………………34、立案报告………………………………………………………………45、现场检查笔录………………………………………………………56、询问笔录……………………………………………………………67、产品样品采样记录…………………………………………………118、非产品样品采样记录………………………………………………129、产品样品确认告知书………………………………………………1410、技术鉴定委托书　　…………………………………………………1511、检验结果告知书……………………………………………………1612、证据先行登记保存决定书　　………………………………………1713、证据先行登记保存处理决定书……………………………………1814、卫生监督意见书……………………………………………………1915、卫生行政控制决定书………………………………………………2016、解除卫生行政控制决定书…………………………………………2117、案件调查终结报告…………………………………………………2218、合议记录　　…………………………………………………………2319、行政处罚事先告知书………………………………………………2420、陈述和申辩笔录……………………………………………………2521、行政处罚听证告知书………………………………………………2622、行政处罚听证通知书………………………………………………2723、听证笔录……………………………………………………………2824、听证意见书…………………………………………………………3425、行政处罚决定书……………………………………………………3526、当场行政处罚决定书………………………………………………3627、送达回执……………………………………………………………3728、强制执行申请书……………………………………………………3829、结案报告……………………………………………………………3930、罚没款收据…………………………………………………………4031、职业禁忌人员调离通知书…………………………………………4132、备考表………………………………………………………………42二、抚顺市卫生行政许可文书1、卫生许可证申请书…………………………………………………432、行政许可申请 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 接收凭证………………………………………473、行政许可申请受理通知书………………………………………484、申请材料补正通知书……………………………………………495、行政许可申请不予受理决定书……………………………………506、建设项目设计卫生审查认可书……………………………………517、建设项目竣工卫生验收认可书……………………………………528、现场审查笔录………………………………………………………539、行政许可技术审查延期通知书……………………………………5410、行政许可决定延期通知书…………………………………………5511、准予行政许可决定审批表…………………………………………5612、不予行政许可决定审批表…………………………………………5713、准予变更/延续行政许可决定书…………………………………5814、不予变更/延续行政许可决定书…………………………………5915、准予许可决定书……………………………………………………6016、不予行政许可决定书………………………………………………6117、行政许可证件撤销决定书…………………………………………6218、行政许可注销决定书………………………………………………63三、抚顺市卫生监督所行政执法案件材料立卷归档办法抚顺市卫生监督所行政执法案件材料立卷归档办法……………64抚　顺　市　卫　生　监　督　所食　品　卫　生　处　罚　类关于××大酒店熟猪头肉引起沙门氏菌食物中毒案自2004年1月至2004年2月保管期限5年本卷共30件　40页归档号B－001全宗号目录号案卷号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　案　件　受　理　记　录案件来源：社会举报案发单位（人）：××大酒店地址：抚顺市解放路××号法定代表人：张××性别：女职务：超市经理电话：1234567受理时间　2004　年　1　月　20　日　10　时　30　分　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　案情摘要：2004年1月19日17时，五人到××大酒店就餐，发现猪头肉拼盘有异味，餐后导致4人腹痛腹泻。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　处理意见：本案尚需要进一步核实，建议××处（科）承办，呈领导阅示。经办人签名：刘××、王××2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　负责人意见：同意经办人意见，请××处（科）核实后立案查处。负责人签名：郭××2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制制作重点说明：经办人处理意见栏中，经办人应提出办案具体建议，如是否需要立案或进一步核实情况，并建议由哪个部门具体承担，如不属于本机关管辖的，应提出移送案件的建议。负责人意见栏中，应写明是否同意经办人意见，如受理记录比较确切可批示“本案可立案调查”，如记录内容不够确切需进一步调查，可批示“本案需进一步核实后立案”，如不属于本机关管辖的，应批示移送有管辖权的机关处理。由于案件受理记录不一定立案，大部分案件尚需进一步核实，为此一般有关的主管科（处）负责人审批签字即可。　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　案　件　移　送　　　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　文号　抚卫案移[2004]0001号　　××市卫生局　　：本机关于　2004　年　1　月　10　日受理的　××冷冻食品有限公司驻抚顺市办事处，销售不合格冷冻食品　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　案件，因为　　　　　　　　　　××冷冻食品有限公司注册地在你市，此案属于你局管辖　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　，根据　　　　　　　《行政处罚法》第二十条、《卫生行政处罚程序》第九条　　　的规定，应当由你单位处理。现将下列材料移送你单位，并请将查处结果函告本机关。移送的材料目录：举报材料；受理记录；现场检查报告；现场检查笔录；询问笔录。　　　　　卫生行政机关名称并盖章　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年1月15日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本移送书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交受移送单位。中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制制作重点说明：案件移送书适用于卫生行政机关将不属于自己主管或管辖的案件，移送给主管部门和有管辖权的卫生行政机关使用，包括：将不属于卫生行政机关主管的案件移送给其他主管部门。将不属于本机关管辖的案件移送有管辖权的卫生行政机关。　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　　　　　　　立　案　报　告当事人：××大酒店地址：抚顺市解放路××号法定代表人：张××性别：女职务：总经理电话：1234567案件来源：社会举报　　　　　　受理时间：2004年1月20日发案时间：2004年1月19日　　发案地点：抚顺市解放路××号××大酒店案情摘要：2004年1月20日接市民举报，称5人到××大酒店就餐食用猪头肉拼盘后，4人相继出现了腹痛腹泻等症状。经初步了解，4人腹痛腹泻等症状与××大酒店就餐有关。经初步审查，当事人的行为违反了　　　　　　　《中华人民共和国食品卫生法》第　　八条　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的规定，依法应当给予行政处罚，建议立案。经办人签名：刘××、王××　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年1月20日　　　　负责人审批意见：　　　同意立案。　　本案自2004年1月20日起立案，由××处（科）李××、张××承办。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　负责人签名：郭××　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制制作重点说明：立案报告适用于行政处罚一般程序的案件，立案后才能够依法对当事人展开调查取证，采取强制措施等，标志着执法开始进入行政处罚程序。案件受理后应在7日内立案。负责人意见栏中应是卫生行政机关负责人对案件查处的批示，包括是否同意立案，并要确定立案时间和两个以上有执法证件的案件承办人员。　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　现场检查笔录第1页共1页被检查人：××大酒店地址：抚顺市解放路××号邮编：113006负责人：张××性别：女职务：总经理电话：1234567检查机关：抚顺市卫生局检查时间2004年1月20日10时30分至10时50分检查地点：抚顺市解放路××号××大酒店二楼餐饮部卫生监督员出示证件后检查，检查记录：抚顺市卫生局卫生监督员李××、张××向总经理张××出示证件，证件号×××、×××，并在其陪同下，对酒店二楼餐饮部进行现场检查，经检查发现：1、从业人员胡××（冷荤间工作人员）及服务员刘××、冯××三人未取得健康证明上岗从事食品经营活动。2、无专用冷荤间，只在副食粗加工间一角设立冷荤区，刀、菜板及用具均无标志。3、冰箱内生、熟不分，鲜肉与猪头肉及炸鱼放在同一格内。4、冰柜内生猪头肉有异味。5、餐具没有做到一餐一用一消毒。6、灶房内上下水不通畅，流水沟内有剩余饭菜，散发臭味。7、灶房内废物桶已满，已溢出，周围地面没及时清除。以上笔录属实被检查人签名：张××卫生监督员签名李××、张××2004年1月20日2004年1月20日中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　询问笔录第1页共1页被询问人：杨××性别：男年龄：46岁民族：汉身份证编号：123456789工作单位：××大酒店餐饮部住址：抚顺市解放路××号与被调查人的关系：餐饮部经理询问机关：抚顺市卫生局询问时间2004年1月20日13时50分至14时15分询问地点：××大酒店三楼第二会议室卫生监督员出示证件后询问，询问内容：告知：我们是抚顺市卫生局卫生监督员，(出示证件)证件号：12345、54321，今天对举报你饭店就餐后发生食物中毒了解情况，你应当实事求是地回答，不得隐瞒、歪曲、夸大或缩小事实，否则由此产生的后果你要负责，听清楚了吗？答：听清楚了。问：工作人员胡××、刘××、冯××三人为什么没办理健康证明？答：刚招上来的，还没来得及办理。问：设计有冷荤间，现在怎么没有了？答：为增加项目，改用馅饼及面食加工间。问：餐具什么时候消毒？为什么没达到一餐一消毒。答：因消毒柜坏了，改用药物消毒，一天消一次。问：冰箱生熟不分，交叉污染存在隐患你知否？答：这事我已讲多遍，但个别工作人员忙时就忘了。问：你饭店猪头肉、猪肝、刀鱼从哪进的货？答：从农贸市场私人进的货。以上笔录属实被询问人签名：杨××卫生监督员签名李××、张××2004年1月20日2004年1月20日中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　询问笔录第1页共2页被询问人：胡××性别：男年龄：42岁民族：汉身份证编号：410××工作单位：××大酒店餐饮部与被调查人关系：冷荤间工作人员询问机关：××市卫生局询问时间2004年1月20日13时30分至13时50分询问地点：××大酒店三楼第二会议室卫生监督员出示证件后询问，询问内容：告知：我们是抚顺市卫生局卫生监督员，(出示证件)证件号：12345、54321，今天对举报你饭店就餐后发生食物中毒了解情况，你应当实事求是地回答，不得隐瞒、歪曲、夸大或缩小事实，否则由此产生的后果你要负责，听清楚了吗？答：听清楚了。问：你什么时候从事冷荤加工工作。答：有一个半月了。问：你为什么没有进行健康体检就上岗。答：经理说我是试用期，合格录用后再去办理健康体检。问：拼盘都是什么食品，是自己加工的吗？答：拼盘有猪头肉、猪心、猪肝，均是自己加工的。问：什么时加工的，如何保存？答：前天加工一批，放在冰箱里保存。（转下页）以上笔录属实被询问人签名：胡××卫生监督员签名李××、张××2004年1月20日2004年1月20日中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　询问笔录第2页共2页被询问人：胡××性别：男年龄：42岁民族：汉身份证编号：410××工作单位：××大酒店餐饮部与被调查人关系：冷荤间工作人员询问机关：××市卫生局询问时间2004年1月20日13时30分至13时50分询问地点：××大酒店三楼第二会议室卫生监督员出示证件后询问，询问内容：（接上页）问：从生――熟加工均是你操作的吗？用什么容器，在哪进行加工？答：都是我一个人操作，均在冷荤间加工，先用铝盆洗净后，放入锅内煮，加上调料，熟后又放在铝盆，待凉后放入冰箱。问：顾客点此菜后，如何加工？答：从冰箱里拿出熟食，在菜板上改刀，放盘内再送菜。问：除冷荤加工外还干别的工作吗？答：不忙时也帮助其它副食加工。问：近几日冰箱（柜）在运行中，停过电吗？答：加工前1天，电业局通知停电一天。以上笔录属实被询问人签名：胡××卫生监督员签名李××、张××2004年1月20日2004年1月20日中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　询问笔录第1页共2页被询问人：罗××性别：男年龄：38岁民族：汉身份证编号：410××工作单位：市图书馆与被调查人关系：就餐顾客询问机关：××市卫生局询问时间2004年1月20日9时30分至9时50分询问地点：××市卫生局小会议室卫生监督员出示证件后询问，询问内容：告知：我们是抚顺市卫生局卫生监督员，(出示证件)证件号：12345、54321，今天对举报你饭店就餐后发生食物中毒了解情况，你应当实事求是地回答，不得隐瞒、歪曲、夸大或缩小事实，否则由此产生的后果你要负责，听清楚了吗？答：听清楚了。问：你什么时间就餐，几个人，点什么菜及主食，喝酒了吗？答：我们5个同学1月19日晚5时30分来××大酒店，9时离开，要了猪头肉拼盘、凉拼苦苣、牛楠西红柿、炒三丝和红烧刀鱼5个菜，均喝的啤酒，没要主食。问：什么时间发病，都有什么症状，在哪就诊，医院诊断是什么？答：我是20日早4点左右开始，恶心、腹疼腹泻、水样便、拉4次，于是7点到市×医院就诊，诊断为急性肠炎。问：其他同学几个人什么时发病？是否到医院？答：小李与我一样的4点开始，8点到××医院打点滴。另外，王×、孙×也相继发病症状一样，但轻点，自己在家吃的肠炎灵和黄连素。（转下页）以上笔录属实被询问人签名：罗××卫生监督员签名李××、张××2004年1月20日2004年1月20日中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　询问笔录第2页共2页被询问人：罗××性别：男年龄：38岁民族：汉身份证编号：410××工作单位：市图书馆与被调查人关系：就餐顾客询问机关：××市卫生局询问时间2004年1月20日9时30分至9时50分询问地点：××市卫生局小会议室卫生监督员出示证件后询问，询问内容：（接上页）问：你如何知道其他同学有病，另一同学同桌就餐为什么没有发病，你是如何想法？为什么认准是猪头肉？答：几个同学相互通过电话，了解情况，另一个同学小赵，不吃猪头肉，心、肝也只吃一点点，所以我怀疑可能是吃拼盘引起的，而猪头肉吃时感觉还有些异味，当时我们还以为可能是加工的调料味。问：中午几个同学在一起吃饭了吗？均在哪就餐？答：中午没在一起吃，有的在家，有的在单位食堂吃的。以上笔录属实被询问人签名：罗××卫生监督员签名李××、张××2004年1月20日2004年1月20日中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制PAGEPAGE11　　　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　编号：2004-0001产品样品采样记录被采样人：××大酒店餐饮部　　　　采样地址：抚顺市解放路××号采样 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ：随机采样时间2004年　1　月　20　日　11　时　30　分　　　　采样目的：检测沙门氏菌、变形杆菌、产气荚膜梭菌样品名称规格数量包装状况或储存条件生产日期或批号生产或进口代理单位采样地点熟猪头肉500g无包装在冰箱内××大酒店冷荤间冰箱生猪头肉10g/盒500g纸盒装，包装完好2003022200102××食品有限公司××大酒店副食加工间冰柜熟猪心500g无包装在冰箱内××大酒店冷荤间冰箱熟刀鱼500g无包装在冰箱内××大酒店冷荤间冰箱以下空白被采样人签名：张××　　　　　　　卫生监督员签名王××　刘××　　　卫生行政机关名称并盖章2004年1月20日　　　　　　　　2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　2004年1月20日　　　　　　备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第PAGE1页共NUMPAGES1页第PAGE\*MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT1页卫生行政执法文书编号：2004-0001非产品样品采样记录被采样人：××大酒店采样地点：抚顺市解放路××号××大酒店餐饮冷荤加工处采样方法：棉拭子涂抹、盐水冲洗采样时间2004年1月20日11时30分采样目的：检测沙氏代菌、变形杆菌、产气荚膜梭菌采样设备或仪器：GN增菌液、亚硒酸盐增菌液、肠道菌增菌肉汤、生理盐水、棉拭子等采集样品名称：刀、菜板、盆、抹布采集样品份数：8份被采样物品或场所状况：冷拼加工无专用房间，仅在灶房副食加工间一角，无专用水池，各种用具容器均无标志，生食品也在一处清洗，容器生熟混用，地面有污垢，下水被剩饭菜堵塞，存有积水，冰箱内生熟混放（生肉和熟猪头肉、肝、心同时存放在一层），容器没消毒使用。被采样人签名：张××卫生监督员签名王××　刘××　　　　卫生行政机关名称并盖章　2004年1月20日2004年1月20日　　　　　2004年1月20日　　　　　备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。　中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制卫生行政执法文书编号：2004-0002非产品样品采样记录被采样人：××大酒店就餐顾客罗××、郭××采样地点：抚顺市疾病预防控制中心体检门诊采样方法：肛门直接采样采样时间2004年1月20日9时50分采样目的：检测沙氏代菌、变形杆菌、产气荚膜梭菌采样设备或仪器：GN、亚硒酸盐增菌液、肠道菌增菌肉汤、采便棒采集样品名称：病人粪便采集样品份数：2份被采样物品或场所状况：被采样人签名：张××卫生监督员签名王××　刘××　　　　卫生行政机关名称并盖章　2004年1月20日2004年1月20日　　　　　2004年1月20日　　　　　备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。　中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　卫生　行　政　执　法　文　书产　品　样　品　确　认　告　知　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　文号：抚卫食确[2004]001号××大酒店：　　本机关依法于2004年1月20日在　　××大酒店食品仓库　　　　　　　　　　采集　　　　　　到标识为　　　××红烧肉罐头　生产（进口代理），地址为　××市食品有限公司　　　　　　　　　　　　　，生产日期（或批号）为200301021，规格为350g/盒，商标为仙鹤牌的铁盒样品。根据《健康相关产品国家卫生监督抽检规定》第七条第二款的规定，你单位可在收到本告知书10日内将样品真实性的确认意见直接寄回本机关。你单位也可在收到本告知书10日内派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。逾期未书面回复或者逾期回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。联系地址：辽宁省抚顺市浑河北路×号邮政编码：113006联系电话：0413－7800×××联系人：王××　、　刘××办公时间：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫生行政机关名称并盖章2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本告知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联送产品生产或进口代理单位。　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　技　　术　　鉴　　定　　委　　托　　书　　　　　　　　文号　抚卫食鉴委[2004]0001号　××疾病预防控制中心：　　本机关为卫生行政案件调查的需要，特委托你单位对以下事项进行技术鉴定。委托事项如下：　　　　对××销售的猪肉进行瘦肉精定量检测。卫生行政机关名称并盖章　　　　　2004年1月9日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　抚顺市卫生局　：我单位接受委托并根据你单位的要求进行鉴定。收到样品　　猪肉一　　　件，有关资料　一　件。受委托单位名称并盖章2004年1月9日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本委托书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交受委托人。　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　检　验　结　果　告　知　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　　文文号　抚卫食检告[2004]0001号××大酒店：本机关依法对你单位　　　　加工的猪头肉、猪心、刀鱼等样品　　　　　进行采样并委托有关单位进行了检验，检验报告见附件。依据　　　《食品卫生监督程序》第二十八条　　　　　　　　　的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起　　　十　　　日内提出书面复核申请，并申明理由。特此告知。当事人签收：王××　　　　　　　　　　卫生行政机关名称并盖章　　　2004年2月1日　　　　　　　　2004年2月1日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本告知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联送样品生产、代理或经营单位。　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　编号：2004-0001证据先行登记保存决定书文号抚卫食证保决[2004]0001号××大酒店：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，本机关决定对你(单位)下列物品作为证据以指定地点封存方式，从2004年1月20日至2004年1月27日,在抚顺市卫生监督所进行登记保存。登记保存的证据清单如下：证据名称数量规格、包装状况或存储存条件生产或进口代理单位生产日期或批号冻猪头肉10Kg×2箱盒装××市食品有限公司2003.2冻猪肝10Kg×3箱盒装××市食品有限公司2003..12冻刀鱼10Kg×2箱盒装××市食品有限公司2003.12以下空白以上证据在保存的期限内应当妥为保管，未经本机关同意，不得销毁或转移。当事人签收：张××卫生行政机关名称并盖章2004年1月20日　2004年1月20日　　备注：本决定书一式三联，第一联存根，第二联交当事人，第三联留存执法案卷。　　中华人民共和国卫生部制定　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：制作本文书应与封条一起使用。保存时间为卫生行政机关负责人签发之日起7天。　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　编号：2004-0001　　　证据先行登记保存处理决定书文号抚卫食证保处[2004]0001号××大酒店：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，对本机关2004年1月20日作出的抚卫食证保决[2004]0001号《证据先行登记保存决定书》载明的作为证据保存的物品，作出以下处理决定：现经查明，你单位冰柜存放的冻猪头肉已变质，经检验不符合国家卫生标准，根据《中华人民共和国行政处罚法》第×条第×项规定，对证据先行登记保存物品中的上述物品予以没收。其他物品可自行处理。当事人签收：张××卫生行政机关名称并盖章2004年1月27日　2004年1月27日备注：本决定书一式三联，第一联存根，第二联交当事人，第三联留存执法案卷。中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制卫生行政执法文书编号：2004-0001卫　　生　　监　　督　　意　　见　　书被监督人　　　　××大酒店　　　　　法定代表人/负责人　　　　张××　　　　地　　址　　　　　　　　抚顺市解放路××号　　　　　　　　　联系电话　　1234567　　监督意见：要求增加下列卫生设施和用具：1、专门冷荤间一间，面积不小于10平方米。2、冷荤间内安装双联水池、安装紫外线灯一盏。（安装的位置已告知）3、冷荤间内必须有容量不小于200立升的冰箱一台，餐具保洁柜一台。厨房与外界相通的门、窗等均需安装防蝇设施，如纱门、纱窗等。冷荤间冰箱内严禁存放生肉制品，防止生熟交叉污染。污物桶应加盖，并及时清除。餐具应一餐一用一消毒。餐饮部工作人员必须持健康证明上岗。被监督人签收：张××　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫生行政机关名称并盖章　　　　　2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本意见书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交被监督人。　　　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：1、本文书并非是行政处罚专用文书而是一种多用途文书。凡对监督对象提出卫生要求、改进意见、技术指导、卫生学评价、产品卫生质量评价等均可使用。对虽有违法事实，但情节轻微，不需要给予行政处罚的，当事人提出责令改正意见时，应使用此文书。2、本文书制作时一定要有针对性，针对检查时发现存在问题提出切实可行的意见，并具有可操作性，并符合法律、法规、规范、标准等有关规定。卫生行政执法文书编号：2004-0001卫　　生　　行　　政　　控　　制　　决　　定　　书　　　　　　　　　　　　　　　文号　抚卫食控[2004]0001号××大酒店：　　鉴于　　　你单位食品仓库冰柜内冻猪头肉已有异味，已变质，供人食用后有可能造成食物中毒　原因，根据　　　　《中华人民共和国食品卫生法》第三十七条　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的规定，本机关决定对下列物品或场所进行控制：控制物品或场所名称　控制地点控制方式冻猪头肉10Kg/盒×2盒××大酒店冰柜内就地封存冻猪肝10Kg/盒×3盒××大酒店冰柜内就地封存以下空白　　　本机关将于　15　日内对被控制的物品或场所依法作出处理决定。此前，你单位不得销毁或使用被控制的物品或场所，并负有安全保障责任。如不服本控制决定，可依法申请行政复议或向人民法院起诉，但不影响本控制决定的执行。当事人签收：王××　　　　　　　　　　　　　　　　卫生行政机关名称并盖章　　　　2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　2004年1月20日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本决定书一式三联，第一联存根，第二联交当事人，第三联留存执法案卷。　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：1.本文书应与封条一起使用。2.食品卫生行政控制期限为15天。卫生行政执法文书编号：2004-0001　解　除　卫　生　行　政　控　制　决　定　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　文号　抚卫食控解[2004]0001号××大酒店：本机关于　2004　年　1　月　20　日作出的　　　抚卫食控[2004]0001　　号《卫生行政控制决定书》，对你（单位）的有关物品或场所采取了相应的控制措施，经研究，现决定依法解除控制。　　特此通知。当事人签收：王××　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫生行政机关名称并盖章　　　　2004年2月4日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月4日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本决定书一式三联，第一联存根，第二联交当事人，第三联留存执法案卷。　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：本文书与卫生行政控制决定书相对应使用。如物品经鉴定不符合法律、法规和标准规定，就不需本文书。可以依据现行的卫生法律、法规作出其他相应处理，如依据《食品卫生法》规定进行销毁。　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　案件调查终结报告当事人：××大酒店地址：抚顺市解放路××号邮编：113006负责人：张××性别：男职务：总经理电话：1234567案由：××大酒店污染熟猪头肉引起的食物中毒案承办机构：抚顺市卫生局　　　　　　　承办人：李××、张××案情及违法事实：1月19日五名顾客在××大酒店就餐，食用酒店加工交叉感染的熟猪头肉，4人发生沙门氏食物中毒，检验生、熟猪头肉、洗生肉盆和病人粪便均为同一菌型的，并且三人无健康证明上岗。相关证据：1、产品样品采样记录；3、现场检查笔录；2、卫生检测报告单；　　4、询问笔录。争议要点：无处理建议：以上事实违反了《中华人民共和国食品卫生法》第八条第（四）、（五）、（六）项，第二十六条第一款，依据《中华人民共和国食品卫生法》第三十九条第一款、第四十七条，罚款人民币5000元－9000元整。承办人：李××、张××2004年1月30日负责人意见：同意以上意见。负责人签名：郭××　　　2004年1月30日　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：一般程序的卫生行政处罚都必须制作此文书。经过调查对不予行政处罚者，可填写“本案经过调查，据以立案的违法事实并不存在，建议终结调查并结案。”　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　合　　议　　记　　录　　　　　　　　　　　第　1　页　　共　1　页案由：××大酒店熟猪头肉引起食物中毒案合议主持人：郭××参加合议人员：李××、张××、王××、赵××合议时间　2004　年　2　月　1　日　8　时　30　分至　10　时　10　分合议地点：抚顺市卫生监督所食品卫生监督科违法事实：1月19日五名顾客在××大酒店就餐，食用酒店加工交叉感染熟猪头肉，4人发生沙门氏食物中毒，并且三人无健康证明上岗。相关证据：1、产品样品采样记录；2、卫生检测报告单；3、询问笔录；4、现场检查笔录处罚依据：《中华人民共和国食品卫生法》第三十九条第一款，第四十七条。合议建议：销毁酒店贮存的生、熟猪头肉并罚款人民币5000-9000元整。郭××、张××、王××、赵××记录人签名：李××　2004年2月1日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：本文书是对拟使用听证程序的行政处罚或其他重大行政处罚案件在调查终结后进行合议时使用。合议结束后，合议参加人员要分别在每页记录签名。　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　行　政　处　罚　事　先　告　知　书　　　　　　　　　　　　　文号　抚卫食告[2004]0001号　××酒店　：　　你（单位）工艺流程不合理，猪头肉贮存、加工污染造成4人沙门氏菌食物中毒，胡××、刘××、冯××三人无健康证明　　的行为，违反了《中华人民共和国食品卫生法》第八条第（四）、（五）、（六）项、第二十六条第一款　的规定，依据　《中华人民共和国食品卫生法》第三十九条第一款、第四十七条　　　　的规定，本机关拟对你（单位）作出　　　警告、罚款5000－9000元　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的行政处罚。如你（单位）对此有异议，根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和第三十二条之规定，可在　2004　年　2　月　5　日到　　　　抚顺市卫生监督所食品监督二科　　　　　　　　　进行陈述和申辩。逾期视为放弃陈述和申辩。联系电话：1234567联系人：张××当事人签收：韩××　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫生行政机关名称并盖章　　　　　2004年2月2日　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月2日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备注：本告知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制制作重点说明：1、本文书是实施行政处罚决定（简易程序，听证程序除外）前，应当告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有权利的文书。违法行为应写清楚并尽量用法律、法规中的词汇。3、对处罚告知者填写一定要准确，应按营业执照名称填写，无营业执照者应填写公民身份证上的姓名。　　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　　　　　　　　　陈　述　和　申　辩　笔　录　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　1　页　　共　1　页当事人：××酒店地址：抚顺市解放路××号邮编：113006负责人：方×性别：女职务：总经理电话：1234567陈述申辩人：杨×工作单位：××酒店职务：餐饮部经理承办机关：抚顺市卫生局承办人：张××、李××陈述和申辩地点：抚顺市卫生监督所食品监督二科陈述和申辩时间　2004　年　2　月　2　日　10　时　30　分至　11　时　30　分陈述和申辩内容：告知事项：有关你饭店于1月19日发生食物中毒一案的《行政处罚事先告知书》已于2月2日送达。根据《行政处罚法》第三十二条的规定你酒店有权对案件事实、证据、理由等内容进行陈述和申辩，也可以放弃该权利，有对案件承办人员提出回避的权利。杨×：我不申请回避，但对你局认定的我酒店造成4名顾客食物中毒一事，经你局检验为猪头肉造成的，我没有什么意见，你局确定原因是生猪头肉已变质加工后熟猪头肉又放到原洗生肉的容器后再次污染所致，我也没什么异议，但可能是由于停电造成保存的生猪头肉变质，系电业局停电所致，非我酒店原因，因此，我请求从轻处罚。以上笔录属实陈述申辩人签名：杨××　　　　　　　　　　　　　卫生监督员签名　李××　、　　张××　2004年2月2日　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月2日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　行　政　处　罚　听　证　告　知　书　　　　　　　　　　　　文号　抚卫听告[2004]0001号　抚顺市××区浑河门诊　：　　　你（单位）　　擅自聘用非医务人员从事医疗卫生技术工作　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的行为，违反了　《医疗机构管理条例》第四章第二十八条　　　　　　　　　　的规定，依据　　《医疗机构管理条例》第六章第四十八条　　　　　　　　　　的规定，本机关拟对你（单位）作出　　吊销《医疗机构执业许可证》　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的行政处罚。　根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条第一款规定，你（单位）有权要求举行听证。如你（单位）要求听证，应当在收到本通知后三日内提出书面申请。逾期视为放弃听证。联系地址：抚顺市顺城区浑河北路×号邮政编码：113006联系电话：7800072联系人：王××　当事人签收：陈××卫生行政机关名称并盖章2004年1月28日2004年1月28日　　备注：本通知书一式两联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。中华人民共和国卫生部制定　辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　行　政　处　罚　听　证　通　知　书　　　　　　　　　　　　文号　抚卫听通[2004]0001号　抚顺市××区浑河门诊　：　　你(单位)提出的听证要求收悉。本机关决定组织听证，现将有关事项通知如下：1、听证时间2004年2月8日8时30分2、听证地点抚顺市卫生局216会议室(抚顺市顺城区临江路2号)3、听证方式：√A、公开听证B、不公开听证(原因：)4、听证主持人周××、听证员崔××、书记员张××，如认为上述人员与案件有直接利害关系，可以申请回避。5、请事先准备好有关证据，通知证人和代理人准时参加。逾期视为放弃听证。联系人：崔××联系电话：1234567当事人签收：陈××卫生行政机关名称并盖章2004年2月1日2004年2月1日备注：本通知书一式两联，第一联卫生行政机关留存，第二联交当事人。中华人民共和国卫生部制定辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　听证笔录第1页共6页当事人：抚顺市××区浑河门诊地址：抚顺市浑河路×号法定代表人：陈××性别：男职务：主任联系电话：7654321委托代理人：杨××性别：男职务：副主任工作单位：抚顺市××区浑河门诊案件承办机构：抚顺市卫生局三楼会议室案件承办人：李××、张××、王××听证员：崔××听证主持人：周××书记员：张××听证方式：√A、公开听证B、不公开听证听证地点：抚顺市卫生局三楼会议室听证时间：2004年2月8日8时30分至10时40分案由：抚顺市××区浑河门诊使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案。记录：书记员：下面宣读听证会纪律及当事人在听证中的权利(略)。主持人：询问核实听证参加人（略）。主持人：关于“抚顺市××区浑河门诊使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案”听证会，听证主持人由周××担任，听证员是崔××，书记员是张××。请问当事人是否就上述人员提出回避申请。当事人：不申请回避。主持人：听证会现在开始。首先由案件承办人员提出当事人违法的事实、证据、处罚的理由（转下页）以上记录属实杨××　　　　　　　　　　　　　　　　　　承办人签名：王××、李××、张××2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日听证主持人和听证员签名：周××、崔××　　　　书记员签名：张××　　2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　听证笔录第2页共6页当事人：抚顺市××区浑河门诊地址：抚顺市浑河路×号法定代表人：陈××性别：男职务：主任联系电话：7654321委托代理人：杨××性别：男职务：副主任工作单位：抚顺市××区浑河门诊案件承办机构：抚顺市卫生局三楼会议室案件承办人：李××、张××、王××听证员：崔××听证主持人：周××书记员：张××听证方式：√A、公开听证B、不公开听证听证地点：抚顺市卫生局听证时间：2004年2月8日8时30分至10时40分案由：抚顺市××区浑河门诊使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案。记录：（接上页）和法律依据，以及行政处罚建议，并出示相关证据。案件承办人：当事人于2003年4月2日至2004年1月28日聘用非医务人员齐××（女，26岁，朝阳人）、马×（男，64岁，某铁路分局退休工人）从事为病人看病、输液、打针、发药和医疗按摩等医疗卫生技术工作，（详情见现场检查笔录、调查笔录，伪造证件证明材料等证据材料见《听证会陈述材料》）。上述行为违反了《医疗机构管理条例》第二十八条的规定，并属于情节严重，依据《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，建议给予当事人吊销《医疗机构执业许可证》的行政处罚。主持人：下面由当事人就案件的事实、适用法律及有关情况进行陈述和辩解，对案件承办（转下页）以上记录属实杨××　　　　　　　　　　　　　　　　　　承办人签名：李××、张××、王××2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日听证主持人和听证员签名：周××、崔××　　　　书记员签名：张××2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　听证笔录第3页共6页当事人：抚顺市××区浑河门诊地址：抚顺市浑河路×号法定代表人：陈××性别：男职务：主任联系电话：7654321委托代理人：杨××性别：男职务：副主任工作单位：抚顺市××区浑河门诊案件承办机构：抚顺市卫生局三楼会议室案件承办人：李××、张××、王××听证员：崔××听证主持人：周××书记员：张××听证方式：√A、公开听证B、不公开听证听证地点：××市××区卫生局听证时间：2004年2月8日8时30分至10时40分案由：抚顺市××区浑河门诊使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案。记录：（接上页）人提出的证据进行质证，并对所提主张负责举证。当事人：首先声明几点，其一，当时的负责人不是陈××是张××负责，陈××也就是现在的负责人是2003年9月8日才接手的，而张××对法律不熟悉。其二，关于两名非医务人员的情况是这样的：马×是沈阳人，有大专学历（见证明）、有红十字会发的中医正骨上岗证、有民革骨科培训证明，发表过论文并编入新世纪海峡医书，有奖牌，参加过多种义诊活动。我们对马×考察过，认为他的中医理论很扎实。齐××，毕业于职工中专，1995年获医士职称。卫生行政部门所认定的“严重”，是认定错误，不符合法律规定，处罚过重。最后，（转下页）以上记录属实杨××　　　　　　　　　　　　　　　　　　承办人签名：李××、张××、王××2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日听证主持人和听证员签名：周××、崔××　　　　书记员签名：张××　　2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　听证笔录第4页共6页当事人：抚顺市××区浑河门诊地址：抚顺市浑河路×号法定代表人：陈××性别：男职务：主任联系电话：7654321委托代理人：杨××性别：男职务：副主任工作单位：抚顺市××区浑河门诊案件承办机构：抚顺市卫生局三楼会议室案件承办人：李××、张××、王××听证员：崔××听证主持人：周××书记员：张××听证方式：√A、公开听证B、不公开听证听证地点：抚顺市卫生局听证时间：2004年2月8日8时30分至10时40分案由：抚顺市××区浑河门诊使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案。记录：（接上页）我们认为卫生行政部门对此案从立案到现在已超过三个月没有作出处理决定，因此不符合卫生部的《卫生行政处罚程序》的规定，那么现在就不能对我们进行处罚了。主持人：下面由双方就案件的事实、证据部分进行辩论。案件承办人：关于时限问题，由于本案背景复杂，取证困难、难度大，因此需要延长调查取证的期限，经申请，并得到市卫生局批准可以延期一个月作出行政处罚决定，详情见市卫生局批复。关于“情节严重”的认定问题，根据《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条的规定本案属于情节严重。（转下页）以上记录属实杨××　　　　　　　　　　　　　　　　　　承办人签名：李××、张××、王××2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日听证主持人和听证员签名：周××、崔××　　　　书记员签名：张××　　2004年2月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2004年2月8日中华人民共和国卫生部制定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辽宁省卫生厅印制　　　　卫　生　行　政　执　法　文　书　　　　　　　　　　听证笔录第5页共6页当事人：抚顺市××区浑河门诊地址：抚顺市浑河路×号法定代表人：陈××性别：男职务：主任联系电话：7654321委托代理人：杨××性别：男职务：副主任工作单位：抚顺市××区浑河门诊案件承办机构：抚顺市卫生局案件承办人：李××、张××、王××听证员：崔××听证主持人：周××书记员：张××听证方式：√A、公开听证B、不公开听证听证地点：抚顺市卫生局听证时间：2004年2月8日8时30分至10时40分案由：抚顺市××区浑河门诊使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作案。记录：（接上页）当事人：处罚太重了，你们调查的时间太长，我们的房屋都已经装修了，经济损失太大。另外，马×的医疗水平确实高，虽然没有证书，但技术是祖传的。我们是门诊不是大医院，不要一有问题就一棒子打死，希望卫生局再给我们一次改过的机会，我们一定严抓