多种形式的护理查房在急诊科的应用
朱永慧 416400湖南花垣县人民医院急诊科
摘要目的:适用急诊科专业护理发展的需要,提高技能和护理抢救技术。方法:采用教学性护理查房、业务查房、技术性查房、角色模拟性查房、总结性查房形式进行急诊科护理查房。结果:实施不同形式的护理查房后能激发护士的学习积极性,提高急诊护理抢救技术。
关键词急诊科多种形式护理查房护理质量
资料与方法
2006年至今开展多种形式护理查房,我科现有抢救床2张,观察床15张,护理人员8名,其中主管护士2名,护师4名,护士2名,均为大专生。
查房方法:每月安排1次护理查房,特殊病例安排在当天,每次查房时间为0 5~1小时,主要由主管护士和护士长主持。①教学性查房:目的是更多地学习专科理论知识,了解专科的进展,邀请专家教授和主治医生主讲,全体护士参加。讲课内容涉及专科知识及相关专业知识,关于新开展的新技术新概念,使护士及时了解本专业的发展新动态,得到知识的补充和更新,提高配合质量。②业务性查房:目的是加强对复杂疑难病例认识,提高护理质量。查房时随主管医师和责任护士深入病房了解病史,查看病情以掌握更为详细的临床资料。由责任护士介绍病史和护理计划,由主查人就
基础知识及相关护理知识内容进行提问,然后由大家针对该病例的护理计划加以修改,对可能出现的问题提出预防性措施,对不明白地方提出疑问,由主查人回答,从而使全体护士及时掌握该病例的护理问题和护理计划,熟悉抢救程序,提高综合分析能力。③技术性查房:目的是熟悉各种新仪器及器械设备的使用,熟练敏捷地配合好各种危重病人的抢救。首先安排精通业务的技术能手学习各种仪器及新设备使用方法,熟练掌握后进行现场主讲示范,进行操作演示,讲解器械的工作原理和清洁保养方法,提高护士操作水平,器械使用正确熟练。④角色模拟查房:目的是熟悉患者心理,了解他们关心的问题,并满足他们对护理工作的要求,全体护理人员进行健康教育查房时:由部分护士扮演患者及患者家属,模拟平时急诊患者及家属的态度提出各种问题和要求。⑤总结性查房:目的是在于总结经验教训,为患者安全提供保障。主要针对疑难病例和危重病人在治疗护理过程中存在不足而总结回顾,由参加护理和抢救的护士总结经验,找出存在的问题和不足,全科护士分析原因,进行改进,以提高年轻护士的配合水平和应急能力。
评价方法:①患者满意度测评,每月进行1次患者满意度调查,由护士长随机发放20份问卷,内容包括医德医风,服务态度健康教育,工作质量和工作秩序5个方面。每项20分,满分100分。②操作及理论考核,每月结时对全体护士
进行护理技术操作考核,每季度对基础护理及专科知识进行现场考核,满分100分,分别收集开展查房前1年(2006年2月~2007年5月,实施前)及查房后年(2007年2月~2008年5月,实施后)的调查问卷,各取12份调查问卷结果平均值。
结果
问卷调查结果,见表1。
讨论
护理查房是一种直观的教育形式[1]提高临床理论水平,但传统的护理查房形式单一,降低了护理查房效果,在一定程度上制约其发展,我科多种形式的护理查房取得较好的效果,通过查房提高了护士的学习积极性,丰富护士业务,拓宽知识面,同时激励护士对护理工作的研究与思考,培养护士的综合素质[2],使医护人员配合更默契,从而提高临床抢救成功率。
参考文献
1石敏,叶天惠.以学生为主教学临床查房在儿科护理查房方式与思考.护理学杂志,2005,20(7):6-8.
2金艳.多种形式护理查房在手术室的实施.护理学杂志,2006,21(24):19.
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