申根个人
表
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格
商务、旅游、探亲签证个人资料表
姓 名
曾用名
婚姻状况
职 务
目前住址
邮编
家庭电话
手机
单位名称
负责人姓名
单位地址
邮编
单位电话
传真
电子邮件
进入此单位时间
年 月 日
月 收 入
元/月
访问目的
商务 旅游 探亲
拟出境时间和停留期(必填)
前往目的地城市
目的地有无亲戚朋友? 有 □ 无 □
联系人姓名
联系人单位(商务)
联系人地址
联系人电话
费用由谁支付
大概花费
家 庭 成 员(如已过世请至少提供姓名)
称谓
姓名
出生年月日/地点
现住址
配偶
年 月 日/
父亲
年 月 日/
母亲
年 月 日/
兄妹
年 月 日/
兄妹
年 月 日/
子女
年 月 日/
子女
年 月 日/
其 他 情 况
是否录入过指摸
(申根国家)
必须填写
是 □ 否 □
何时:
年/月/日
何地:
地区:如中国广东广州
是否有旧护照
是 □ 否 □
是否被拒签过?
是□ 否□
如有被拒签情况请提供细节(申请国家,何种类型,时间):
曾到过的国家
本人声明:
1、 本人所提供的资料以及所填写的内容完全属实;
2、本人清楚递交领事馆的资料包括公证
书
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、银行存款证明书等原件均不予退还。
申请日期: 年 月 日 申请人签名: (亲笔)