床边系统评估*课程介绍 通过床边系统评估方法的介绍，使护士能够有效应用床边系统评估方法对病人进行评估*课程目标通过15分钟观看床边系统评估方法视频以及20分钟对床边系统评估方法的介绍，能够应用从头到脚系统评估，正确地识别患者存在的异常情况并及时进行干预。*考核内容汇报病史系统评估护理操作相关提问床边综合能力考核内容*考核的程序 汇报病史 护理评估（从头到脚的系统评估） 一项操作考核 总结并提出护理问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
/关键点 说出相关的护理措施 相关基础知识提问 情境设置（以并发症或应急为主） 分层次提问（低年资和高年资不同） 反馈 评分（百分制）*床边系统评估*评估的目的 系统收集病人资料 为治疗护理提供依据*评估用物听诊器手电筒压舌板手
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关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
纸和笔免洗液手套*评估内容 心理社会 神经系统 呼吸系统 心血管系统 胃肠道系统 泌尿生殖系统 皮肤骨骼肌系统 疼痛 置管 安全*心理社会 精神状态 睡眠 语言障碍 焦虑/恐惧 自我认识 悲伤 自杀/自残倾向能与医护人员交流，平静，应对恰当．*神经系统 意识状态 握力 运动 感知 抽搐 头晕定向力好，反应敏捷，四肢活动自如。*呼吸系统 咳嗽 引流/痰液 吸氧 气管切开/气管插管 休息/活动时呼吸困难呼吸规则，双肺呼吸音清，无气管插管、胸管或氧气*心血管系统 心率 心律 脉搏 循环 动静脉瘘心率、脉搏正常，桡、足背动脉搏动好 *胃肠道系统 饮食、食欲 腹胀 肠鸣音 软/硬（腹部） 压痛/肌紧张/反跳痛 腹围 大便 管饲/TPN 恶心/呕吐口腔进食、腹平软、无腹胀感、肠鸣音正常。 *生殖泌尿系统 尿自控 颜色 导尿管 灌洗 血透 月经自动排尿、尿自控与年龄相仿、尿色清、淡黄色*骨骼肌皮肤系统 颜色 温度 弹性/水肿 粘膜 切口/伤口/造口 活动 假肢/装置 石膏固定皮肤温暖，干燥，完整，口腔粘膜湿润完整，感觉活动良好 *疼痛 部位/性质/时间 疼痛评分/控制*引流管 检查各引流管情况：引流液的颜色、性质、量，固定情况，引流管周的皮肤，引流管上有无标识。 宣教：引流管的作用，翻身、下床活动如何固定引流管，脱出有何后果。*安全 床栏使用 床低位 床旁呼叫器能触及 家属陪护*评估结束 检查完毕，整理床单位 对予患者存在的问题给予总结和宣教 健康宣教：药物、活动、饮食、引流管相关知识、伤口 拉开床帘，根据需要记录相关内容*床边系统评估的意义 通过对病人的床边评估，能准确把握病人的整体状况，及时发现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，给病人更多的理解和关注，最终获得病人的信任和配合。***
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