2016年上半年陕西省重症医学科高级职称第二部分相关知识试题 2023年上半年陕西省重症医学科高级职称第二局部相关知识试题 一、单项选择题〔共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕 1、关于真菌时机性感染,以下表达正确的选项是 A.主要由致病性强的外源性真菌引起 B.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起 C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起 &...
一、单项选择题〔共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕
1、关于真菌时机性感染,以下表达正确的选项是
A.主要由致病性强的外源性真菌引起
B.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起
C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D.主要由真菌毒素所致
E.主要由超敏反响所致
2、患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因“脑外伤〞入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是
A.留置鼻胃管鼻饲
B.留置鼻空肠管鼻饲
C.完全胃肠外营养支持
D.经皮内镜下胃造口术(PEG)
E.手术胃造口术
3、DIC治疗中肝素主要作用于哪个系统的赖氨酸残基
A.PC系统
B.TFPI系统
C.AT-ⅡⅠ系统
D.纤溶系统
E.抗凝系统
4、男性,26岁,因车祸致多发伤行外科手术治疗,共计失血约2000ml,急需输血治疗。假设成分输血,除输注红细胞外,还需输注哪些血液成分
A.白细胞
B.血小板
C.凝血因子
D.凝血酶
E.以上均不正确
5、患者,男性,79岁,突发解鲜红色血便1500ml,四肢冰凉,脉搏细数,血压90/50mmHg,给予大量输血输液,出现球结膜水肿,室性心律失常,双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血.再灌注的病因是
A.心律失常
B.冠状动脉旁路移植术
C.经皮冠脉血管成形术
D.失血性休克
E.心肺复苏
6、有关ARDS的病理生理,以下哪项不正确
A.肺微血管壁通透性增加
B.肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C.通气/血流比值失调
D.肺间质水肿
E.肺泡萎陷
7、重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的选项是
A.呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差到达25mmHg
B.PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比>60%
D.FEV1变异率>30%
E.PEFR<120L/min
8、室上性心动过速最多发生于
A.无器质性心脏病
B.急性心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.低血钾
E.甲状腺功能亢进症
9、患者男性,37岁,因“车祸致多发伤6小时〞入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定,以下符合患者病理生理变化的是
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
10、女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
A.心脏压塞
B.脑出血
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
11、以下哪项最符合肺动脉高压的体征
A.肺动脉瓣区第二音亢进
B.剑突下示心脏抬举性搏动
C.心浊音界缩小 D.颈静脉充盈
E.双下肺湿啰音
12、以下哪项是MODS的发病 机制 综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图 的假说
A.缺血-再灌注损伤与氧自由基学说
B.细菌-内毒素学说
C.炎症失控学说
D.胃肠道动力学说
E.以上均是
13、患者女性,61岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP 120/76mmHg,P 89次/分,R 20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔 D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
14、患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后以下哪种情况最不可能出现
A.腹胀、腹痛 B.尿潴留
C.压疮 D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
15、ARDS时氧合指数为
A.≤200 B.≥200 C.≤300
D.≥300 E.200-300
16、患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP 110/70mmHg,P 70次/分,R18次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,减慢为40次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒,应采取的治疗为
A.安置临时心脏起搏器
B.安置永久心脏起搏器
C.阿托品 D.多巴胺
E.异丙肾上腺素