检查时间
年 月 日 时 分至 时 分
检查单位
现场检查
情况、存在
隐患和问题
处理意见
或整改措施
整改落实情况
检查人员
带队领导
(签名)
牵头单位检查人员(签名)
领导干部检查安全生产工作记录表
记录人(签名): 单位:
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