手术室术前访视的体会

手术室术前访视的体会手术室术前访视的体会 ,lil~代医学2006年7月第5卷第14期ChineseContemporaryMedicalScience 参考文献 [1]WilkinsRH.Rengacharyss.Neurosurgery.Update.I1:Vas— cular,Spinalpediatric.And.functionalneurosurgery.New. York:McGra,^r—Hi11,1991,422,446 [2]杨运俊,程敬亮.MRI和MRV在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值探讨.诊断学理论与...

手术室术前访视的体会 ,lil~代医学2006年7月第5卷第14期ChineseContemporaryMedicalScience 参考文献 [1]WilkinsRH.Rengacharyss.Neurosurgery.Update.I1:Vas— cular,Spinalpediatric.And.functionalneurosurgery.New. York:McGra,^r—Hi11,1991,422,446 [2]杨运俊,程敬亮.MRI和MRV在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值探讨.诊断学理论与实践,2004,3(3):165 [3]蒋雨平,主编.临床神经疾病学.第1版.上海医科大学出版社,1998,125,126 [4~MasuhrF,MehraeinS,EinhauplK.Cerebralvenousandsinus thromb~is.JNeuro1.2004Jan,251(1):11-23 [5]EJ.Theemptydeltasign.Radiology,2002,224(3):788- 789 [6]石静萍,刘文,张颖冬.磁共振静脉血管成像在脑静脉窦血栓形成诊断中的应用.J.Clin.Neuro1.February,2004.17(1): 14 [7]高培毅.进一步提高脑静脉血管闭塞的影像学诊断水平.中华放射学杂志,1997,31(12):799-801 [8]BaumgartnerRW,StuderA,ArnoldM,eta1.R~maalisationof cerebralvenousthromlx~is.JNeuralNeurosurgPsychiatry, 2003Apr,74(4):459-61 经验交流手术室术前访视的体会赵元玲五大连池市第一人民医院(黑龙江五大连池164100) 【摘要】随着以病人为中心的整体护理模式的普及,深化,医疗纠纷实施新的"医疗事故处理条例"和"举征责任倒置"的方式,围手术期病人的护理越来越受到重视.开展术前访视,让患者及其家属了解手术治疗的基本情况,围手术期注意事项,手术环境,一方面可以一定程度上缓解病人的心理压力,减轻手术治疗给其带来思想顾虑和恐惧,指导病人主动配合麻醉和手术等,另一方面对了解术中可能出现的特殊情况,及留存相关客观,可核实的"证据",对避免或减少医疗纠纷有着重要的现实意义. 【关键词】术前访视焦虑心理护理体会 ]I73[文献标识码]B [中图分类号随着社会的进步和护理理念的转变,整体护理已在各级医院手术室广泛开展,木前访视是手术室整体护理不可缺少的重要环节.基层医院的患者大多来自农村,普遍存在文化素质低, 知识缺乏,对于手术的恐惧心理尤其突出,从而影响手术的效果和病人愈后的功能恢复.我院于2004年1月开展术前访视,让患者及家属了解手术治疗基本情况,围手术期的注意事项,熟悉手术环境,一定程度上缓解病人的心理压力,减轻思想顾虑和恐惧,指导病人积极配合手术,现将两年来开展术前访视的体会报告如下: 1临床资料 2004年1月到2006年1月,对1256例手术病人实施术前访视,其中男526例,女730例,年龄1岁至85岁,文化程度:高中以上188例占15%,小学到高中377例占30%,小学以下691例占55%.手术种类包括普通外科,骨科,妇产科,泌尿外科等. 2术前访视的方法 2.1术前一天下午自巡回护士前往病区向病区的责任护士了解病人的基本情况,包括一般情况,过敏史,手术史,生活习惯,吸烟量,饮酒量等.核对姓名,床号,手术名称,手术部位以及对疾病的认知水平,生理,社会,心理状态等. 2.2问候病人,向病人作自我介绍,态度要和蔼,面带微笑,耐心询问病人对手术的认识及顾虑,针对病人的文化程度,用通俗易懂的语言详细解答病人提出的各种问题 ,鼓励病人提问,并对问题进行讨论,使病人有充分的思想准备,积极主动应对手术 2.3向病人介绍手术的主刀医生,助手,护士,手术的目的,方法,简单的手术过程,麻醉方式和手术体位,介绍手术成功的病例,麻醉时怎样配合,手术大概的时间,术中可能出现的感觉,并告诉病人自己一直在手术室陪伴,有什么问题可以找我,谈话时尽量缩短与病人之间的感情距离,取得病人的信任,很好的配合手术. 2.4向病人介绍手术环境,布局和各种手术的仪器,设备,能行走的病人带至手术室了解手术室的位置,减少陌生感. 2.5交代手术前的注意事项,包括术前要把假牙及身上的物品全部取下交给亲属,只穿外衣外裤.术前晚保证充足的睡眠,手一 30一 [文章编号]1810—8755(2006)14—0030—01 术日晨禁食,禁水,用药等. 2.6做好心理护理,了解增加心理负担的原因,是否因为经济困难或无人照顾等,针对不同的原因采取不同的方法进行心理疏导,使病人安全渡过手术期. 3体会 3.1术前访视体现了护理中的人文关怀和护理的整体性.通过访视可消除病人的恐惧心理,减轻应激压力,提高对手术耐受力. 术前访视可减少患者的手术恐惧,能增强病人对治疗的信心,护士通过术前访视增进了护患关系.通过访视有71.5%病人通过术前疏导,心理压力明显减轻,33%护理人员得到病人及家属的表扬. 3.2术前访视有益于提高手术室护士的专业水平,基本素质. 访视病人,要求手术室护士要有良好的交往能力,观察能力,叙述概括能力,善于捕捉病人细微的心理变化,循循诱导.这就要求护士必须不断学习专业知识,人文科学知识,锻炼交流技巧,表达能力等,才能在短时间内充分展现自己的才华,得到病人的尊重和认可;另一方面,通过访视增强了以病人为中心意识,学会关心,同情,爱护病人,同时增强了敬业精神. 总之,通过术前访视可增加病人对手术室护士的信任感,提高对手术室护理的满意度,减轻病人的心理压力,加强护患关系. 同时充分调动手术室护士的工作和学习的积极性,掌握了许多医学基础知识,并使护士看到自身的不足,激发了学习热情.强化了以病人为中心的整体护理的开展,体现人文关怀护理理念,使基层手术室护士整体素质有了一定的提高,对避免或减少医疗纠纷起到重要的作用. 参考文献 [1]魏革,刘苏君,主编.手术护理学.北京:人民军医出版社, 2001.156,157 [2]曾秋平,王岚.术前焦虑对护理评述.国外医学护理学分册, 1999,18(11):521-522 [3]任蔚红.围手术期病人健康信息需要调查分析.中华护理杂志,1998,34(8):458,459

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