[最新精品]胸腔闭式引流管的护理体会

[最新精品]胸腔闭式引流管的护理体会[最新精品]胸腔闭式引流管的护理体会更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 胸腔闭式引流管的闭理体会胸腔闭式引流管的闭理体会　　[摘要]任何闭闭或破胸膜腔的完整性～都使胸膜腔的闭闭消坏会失～放置胸腔闭式引流管的目的就是引流胸膜腔渗液、血液及内气体～重建胸膜腔闭闭～闭持闭隔的正常位置～促闭肺膨闭。若闭理不～闭内当将致呼吸和循闭功能的紊～闭重者危及患者生命。我科乱将2007年,2009年共收治69例患者放置胸腔闭式引流管～闭闭理闭闭如下。将体会　　[闭闭闭]胸腔闭式引流; 闭...

[最新精品]胸腔闭式引流管的护理体会更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 胸腔闭式引流管的闭理体会胸腔闭式引流管的闭理体会　　[摘要]任何闭闭或破胸膜腔的完整性～都使胸膜腔的闭闭消坏会失～放置胸腔闭式引流管的目的就是引流胸膜腔渗液、血液及内气体～重建胸膜腔闭闭～闭持闭隔的正常位置～促闭肺膨闭。若闭理不～闭内当将致呼吸和循闭功能的紊～闭重者危及患者生命。我科乱将2007年,2009年共收治69例患者放置胸腔闭式引流管～闭闭理闭闭如下。将体会　　[闭闭闭]胸腔闭式引流; 闭理　　[中闭分闭号] R473.6[文闭闭闭献]A [文章闭号] 1005-0515;2010,- 11-155-01 　　　　1 闭床闭料　　1.1 一般闭料本闭病例69例～男40例～女29例～年闭21,78闭。其中用于外闭性胸气8例～外闭性血胸12例～外闭性血胸气20例～自闭性胸气11例～闭胸2例～闭胸手闭后的引流16例。　　1.2闭果本闭病例中～5例外闭性血胸患者保守治闭期闭出闭每小闭气引流量超闭200 ml～且闭闭3 小闭持闭增多～血色闭闭～出闭血闭持闭下降并、脉即减速等失血性休克表闭～立闭胸手闭止血～出血量少～1例闭胸手闭患者闭躁～自行拔除胸管～及闭闭予闭理～危闭～其余患者均引流通脱离闭～无堵管～管闭象～无闭症闭生。脱并　　2闭理体会　　2.1 妥善固定引流水封闭放置于安全、便于闭察且闭低位置～瓶以利于引流。一般置于病床下不易被倒的地方～闭管入水面碰瓶内插以下3,4cm～避免外界空闭入胸腔,气1, ～且留足闭闭的引流管固定在床闭上～以免因身、闭拉而闭生引流口疼痛或引流管出。引流翻脱水封不可倒置～也不可高于胸部～水封闭低于胸腔瓶瓶60cm～防止吸闭液倒流于胸腔。在搬患者闭～闭引流管用闭闭闭管～下气瓶内体运将双床活闭闭～引流水封位置闭低于膝闭闭～保持密封。瓶更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 　　2.2 保持引流的密闭通闭胸腔闭式引流置由胸腔引流管和引流与装水封部分闭成。在闭用前闭闭闭好以保不漏～在行闭式引流闭后瓶两确气 24h每内30,60min闭闭引流管～防止血闭等堵塞～方法是捏闭引流管的闭端～向胸腔的方向闭闭～再闭慢松闭捏闭的引流管～防止倒吸引流瓶中液。如果水柱无波闭～闭注意判原因～闭闭患者呼吸音及引流管体断是否曲、折或是堵塞～根据情及闭闭理。鼓患者咳嗽及深呼扭叠况励吸闭～促使胸膜腔及液排出～使肺闭闭。闭于胸部疼痛不明闭运内气体体闭～指闭患者吹球闭闭肺功能～促闭血排出～恢闭肺膨闭。气气　　2.3 闭察引出液性闭、色、量引出液性闭、色、量闭些指闭能反映患者病情的闭闭闭化。闭于闭重的血胸患者闭闭密闭察出血量～必要闭用布气胶闭在引流水封上～注明闭闭～按每小闭闭算出血量～可以明看出每小瓶确闭出血量多少及有无少出血量～以便闭救治闭。一般引流早期～如引减流管有少量的新闭血液～可闭闭胸壁置管闭胸壁闭闭所致。闭后内24 h内引流量一般闭150,700 ml～24 h后引流量逐闭少～引流液由血将减性液逐闭闭闭淡闭色乃至血闭～闭闭正常。如果每小闭出血清150,200 ml～闭闭出血3 h以上者～血色闭闭或暗闭～性闭闭稠～出闭血闭下降、黏并心率增快、呼吸急促等症～闭明胸腔有活闭性出血～闭及早闭状内医告生～闭血并做好闭胸准闭。　　2.4 排出闭察引流水封中如有排出～闭闭察引流气体瓶气体瓶内气泡逸出情。咳嗽闭有少量况气体气逸出闭?度～闭闭闭有泡逸出闭?度～平静气气呼吸闭有泡逸出闭?度。如有中小泡逸出～提示肺闭闭胸膜有破裂～破裂口不大～通常24,48 h引流可望排气气停止。如有大泡逸出～提示肺闭闭胸膜破裂口闭大～或肺有闭闭重裂闭～闭密切闭察～闭闭异常及闭闭告医气气生。如排停止～引流管无阻塞～提示肺漏已修闭。　　2.5 意外及闭理主要是引流管从脱脱穿刺点滑及接闭落。多闭生于搬闭患者～或患者自行下床活闭闭～未将瓶引流管及引流水封放妥～在用力的情下～闭致闭分闭拉而使引流管况脱滑甚至拔出。此闭往往必闭重新安置引流管～闭患者增加了不必要的痛苦。因此要注意引流管的固定。在胸腔闭式引流管水封与瓶与之闭一般有接闭～注意接管引流管之闭闭在闭合良好的基闭上略闭～以防漏及气逆行感染～闭闭常闭闭接闭有无松闭～接闭是否有破裂等～及闭闭理。管闭理并脱即,立用手捏闭闭口闭皮闭～更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 消毒后用凡士林闭布封闭闭口～闭助医脱生做闭一步闭理。闭接部位出闭闭立即个装用血管闭闭闭胸壁闭管～按无菌操作更闭整置。其次是注意闭察引流水封的水瓶瓶平面。引流水封中闭盛一定量无菌生理闭水～闭接引流管下端的闭管闭在水平面以下3,4cm以保持一定的闭闭～如水闭少或管道闭短～致使管道在水平面以上未被闭闭～可即气瓶造成胸。更闭水封闭～闭先闭闭阻断气引流管～待更闭完闭后再重新放闭引流管～以防止空被胸腔闭闭吸入,2,。　　2.6 闭症闭理患者大多因疼痛不适～身上闭有引流管～活闭力下降以及闭闭情的担惧翻心而出闭焦闭、恐～要安慰患者。闭按闭闭予身、拍背～鼓患者深呼吸和有励效的咳嗽及排痰～必要闭可用闭化吸入祛痰闭～使痰液咳出～促闭肺的膨闭～闭防肺部感染。　　2.7 拔管指征及闭理胸腔闭式引流闭后24h水柱内停止波闭且不再有气体体气体或;和,液排出～或引流管中无排出～引流量在50 ml/24 h以下～闭X闭闭闭肺膨闭良好者可拔管。拔管闭患者深吸后即嘱气屏即并胶住～迅速拔除引流管～立用凡士林闭布闭盖引流闭口～用布固定～或收闭闭闭置在引流管扎切口闭的闭闭,3,。拔管后24 h闭注意闭内察患者呼吸情～有无胸闭、促～况气气局部有无渗液、出血、漏、皮下闭等。如闭闭常及闭闭理。气异　　3 闭闭　　胸腔闭式引流闭是利用重力的原理～保持相闭密闭～排出胸腔的闭内液、闭～恢闭胸腔闭闭～促使肺膨闭～恢闭呼吸和循闭功能～因气内此是各闭闭型气胸及闭胸手闭患者的一闭重要治闭措施～同闭胸腔闭式引流闭也能闭察肺漏及引流量～有气断内内助于判胸腔是否闭闭出血～也是闭防胸腔感染的重要方法。因此作闭一名外科闭士必闭熟闭掌握胸腔闭式引流闭的闭理～以便及闭闭闭常情或病情闭化～立异况即采取相闭的闭急措施。　　参献考文　　,1, 闭闭闭～李闭闭～闭文虎～等.胸外科手闭学[M].第2版.北京:人民闭生出版社～1993～233. 　　,2, 宋乃闭～李相云～金闭涛.自闭性胸闭管持闭闭闭吸引闭法气[M].闭床肺科闭志～2002～2;1,:78. 　　,3, 闭卓闭.外科学[M].第5版.北京:人民闭生出版社,2001,368. 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主:

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