【doc】活血化瘀中药三七抗炎及免疫调节作用研究进展

【doc】活血化瘀中药三七抗炎及免疫调节作用研究进展 活血化瘀中药三七抗炎及免疫调节作用研 究进展 CHINESEJOURNALOFINTEGRAFIVEMEDICINEONCARD10一 /CEREBROVASCULARDISEASEJune2009Vo1.7No.6 strategiestOopenoccludedarteries(GUST())Ivsubsiudy[Jj. Circulation,2003,108:275—281. 杨跃进.心力衰竭的进展[J].中国循环杂志.2006,21(6):407— 411. 支力大,郑知刚,王晓燕.内皮素受体拮抗剂在慢性收缩性心力衰 竭中的应用EJ].中日友好医院医,2004,18(1):47—49. LawsPE,SparkJI,CowledPA.TheroleofstatinsinvaSCUlar diease[J].EurjVaseEndovscSurg,2004,27(9):6. ChenJZ,LiY,WangY,ela1.Statinsinduceangiogenrsisneuio genesis,andsgnapt0genesisafterstroke[J].AnnNeurol,2003, j3:743—751. OgaltaY,TakeuchiK.Fluvastatininducedapoptosisinratneo— natalcardiacmyocytes:Apossiblemechanismofstatin—attenua tedcardiachypertrophy[J].JCardiovascPharmacol,2002,40: 9O7915. [27]孙春梅,谢风树,徐学文,等.充血性心力衰竭患者临床用药的研 究J].现代中西结合杂志.2007,16(7):100l一1003. .2007ACC心力衰竭治疗薪进展[J].医学研究杂志, [28;卢永昕 2007,36(11):3—4. 作者简介:周红妮(1982一).女,现为黑龙江中医药大学在读2006级在 读硕士研究生(邮编:150040);戚彬,张振华,现为黑龙江中医药大学在 读硕士研究生;高嵩山,工作于黑龙江中医药大学第一附属医院. (收稿日期:2008—10—27) (本文编辑王雅洁) 活血化瘀中药三七抗炎及免疫调节作用研究进展 姚茹冰,赵智明,蔡辉 中图}类号:R289.5文献标识码:A文章编号:1672—1349(2009)06—0720—02 三七,又名田七,为五加科人参属植物,主产于云南,广西及 四川等地,是临床常用的活血化瘀中药.三七味甘,微苦,性温, 归肝,胃,心及小肠经,具有止血,散瘀,消肿,止痛,补虚等功效, 主治咯血,衄血,外伤出血及跌打肿痛等三七主要成分有三七 总皂甙,三七素,黄酮,挥发油,氨基酸,糖类及各种微量元素等. 三七及其主要成分的制剂多年来常用于治疗冠心病,糖尿病,血 栓等心脑血管疾病取得了较好的疗效,近年来i七在免疫性疾 病和肿瘤中的研究逐渐增多,并显示了良好的应用前景.现就 =三tz在抗炎及免疫调节作用研究进展作一综述. l三七的抗炎作用 始载三七的《本草纲目》中记载,"甘,微苦,温,无毒.止血, 散血,定痛.金刃箭伤,跌扑杖疮,血出不止者,嚼烂涂,或为末 掺之,其血即止.亦主吐血,衄血,下血,血痢,崩中,经水不止, 产后恶血不下,血运,血痛,赤目疖肿处,咬蛇伤诸病"根据这 些记载,可以认为i七除具有止血作用,还具有抗炎作,尤其 是对炎症伴有血肿的急性期病症疗效确切. 三七对多种原因引起的血管通透性的增加有明显的抑制作 用.王一菱等0的研究认为三七总皂甙通过抑制肥大细胞释放 组织胺等活性物质.抗渗出,改变炎症早期的血管通透性而具抗 炎作用.李淑惠等l2发现三七叶皂甙剂量依赖性抑制角叉菜胶 诱导大鼠气囊滑膜炎灌洗液中磷脂酶A.(PLA:)活性,降低灌 洗液中前列环素E(PGE.)含量,并同时降低灌洗液中白细胞 数及蛋白含量,认为其具有良好的抗炎活性.陈剑鸿等.研究 了三七总皂苷对内毒素损伤血管内皮细胞的炎症的抗炎作用, 发现内毒索加七总皂苷组与内毒素组相比,各指标均较内毒 素组有不同程度降低,认为其具有抗炎作用.刘文娥等42建立 恒河猴子宫内膜炎模型,探讨复方三七成分对恒河猴子宫内膜 炎症所致异常出血,子宫内膜超微结构的影响.治疗组以复方 三七成分灌胃治疗,模型组及空白对照组给予等量生理盐水,3 个疗程后.在预测下一次月经来潮前1d切取3组猴的子宫内 膜,同定后置电镜下观察.结果电镜下空白组子宫内膜为正常 分泌晚期图像;模型组间质内可见大量炎性细胞浸润,螺旋动脉 扩张,内皮细胞线粒体广泛空泡样变;治疗组间质细胞有少量炎 性细胞,螺旋动脉部分内皮细胞线粒体有空泡样变.认为复方 三七成分可以促进螺旋动脉内皮细胞和平滑肌细胞的修复从而 达到抗炎止血的作用.炎症因素可以明显促进泡沫细胞的生 成,贾乙等通过研究发现j七皂苷可通过其抗炎活性干预这 一 过程.在传统泡沫细胞形成模型基础上添加炎症刺激因素及 三七皂苷,三七皂苷可以明显减少由炎症因素引起的脂质沉积 的增加. 2三七的免疫调节作用 2.1三七的免疫增馒作_}=}j清代赵学敏《本草纲目拾遗》中说 "三七补血第一",认为三t确较强的补益功效.民间也多有以 三七滋补的习惯.提示三七有一定的免疫增强的作用. 张文琦等,用纯化的三七根皂甙及叶皂甙给小鼠灌胃,连 续7d后,观察其对红细胞免疫功能的影响.结果 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明三七皂 甙能升高红细胞补体C3b受体花结率,提示其能增强机体红细 胞免疫功能.周小玲等..研究发现三七能明显提高肺泡巨噬细 胞及外周血中性粒细胞的吞噬率,降低外周血白细胞移行抑制 指数,表明三七能提高大鼠的特异性和非特异性细胞免疫功能. 孙云等给D一半乳糖衰老模型小鼠连续灌服复方三七口服 液,发现复方三七口服液能增加D一半乳糖实验性衰老模型小 鼠脏器指数,加快碳粒廓清速率,增强淋巴细胞转化能力,明显 提高血清超氧化物歧化酶水平并降低脂质过氧化物含量,提示 复方j七口服液可增强免疫和抗氧化功能从而能延缓衰老.赵 鹏等以三七皂甙粉给小鼠连续灌胃后,显示i七皂甙能明显 刺激小鼠的脾淋巴细胞增值,转化作Hj,促进小鼠迟发型变态反 应作用,提高小鼠抗体生成细胞数,提高小鼠的血清溶血素水 平,促进小鼠单核一巨噬细胞吞噬作用,增强小鼠的单核一腹腔巨 噬细胞吞噬能力,提高小鼠NK细胞活性,说明三七皂甙具有增 强免疫力作用.江源等采用环磷酰胺皮下注射制作小鼠免 疫低下模型.应用t皂苷Rgl进行预防与治疗,观察其对免 明 中西医结合心脑血管病杂志2009年6月第7卷第6期 疫低下小鼠模型外周血白细胞总数,淋巴细胞百分率,脾指数, 胸腺指数及刀豆球蛋白A(ConA)诱导的脾细胞增殖能力的影 响,结果发现采用三七皂苷Rgl治疗或预先采用三七皂苷Rgl 注射均可明显增强小鼠的免疫能力,对环磷酰胺有一定的拮抗 作用.肖幸丰等采用血清药理学 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 观察脂多糖诱导的小 鼠脾淋巴细胞增殖,白细胞介素(IL)一2分泌,结果三七总皂苷 含药血清能明显促进小鼠脾淋巴细胞增殖,表明对小鼠免疫系 统具有一定的选择性调节作用,主要增强T细胞功能. 2.2三七的免疫抑制作用免疫系统的过度激活尤其是自身 免疫的发生会导致多系统的损伤.三七可以通过抑制相应器官 组织中炎性因子的含量抑制免疫反应对靶器官的损伤. 王勇等_1]研究提示烫伤后可致机体免疫紊乱,伤后早期巨 噬细胞分泌过多的肿瘤坏死因子(TNF—a),IL一1,体外运用三 七总皂苷可抑制核因子(NF—B)活性,干预NF—B信号通 路,降低TNF—amRNA,从而控制烫伤后炎症反应.张林波 等_】建立帕金森病大鼠模型,采用三七皂甙Rgl纹状体内注 射,检测处理后大鼠的神经行为,纹状体内炎性因子含量变化及 脾细胞增殖反应.结果显示三七皂甙Rgl可明显减少模型大 鼠的神经旋转行为,降低纹状体损毁侧TNF—a,IL一18和IL一6 含量,同时对脾细胞有增殖效应.结果表明三七皂甙Rg1可 调整机体的免疫功能,降低免疫炎性反应对多巴胺能神经元的 损伤.刘雅等.观察兔食饵性动脉粥样硬化(AS)形成过程中 血清中IL一6,C一反应蛋白(CRP),循环免疫复合物(CIC)水平 的变化和三七总皂苷对这些免疫因子及动脉粥样斑块面积大小 的影响.结果显示,AS模型组IL一6,CRP及CIC水平明显高 于正常对照组;三七总皂苷组各时相点IL一6,CRP及CIC水平 显着低于As模型组,主动脉斑块面积也较AS组明显降低; IL一6,CRP和CIC水平均与AS斑块面积呈显着正相关性.结 果表明j七总皂苷可以通过抗炎和免疫抑制的途径发挥抗AS 的作用.丁青等j研究了三七在子宫内膜细胞炎症过程中对 NF一~Bp65表达和活性变化及其TNF—q,IL一13含量变化的 影响.结果发现子宫内膜细胞炎症过程中细胞核内出现 NF—KBp65的高水平表达,TNF—,IL一18的含量随炎症发展 而逐渐上升,三七复合有效成分能有效降低炎症因子TNF一", IL一1B的含量,降低NF—Bp65的转录及蛋白表达量,抑制 NF一~Bp65的核因子DNA结合活性.姚茹冰等":研究提示 三七总皂苷可能通过抑制佐剂性关节炎大鼠血清和腹腔巨噬细 胞分泌的炎症细胞因子TNF,a,IL,18,对关节炎发挥治疗作 用,并且与地塞米松相比,无抑制大鼠生长发育和减轻大鼠体质 量的作用. 3小结 目前研究认为炎症反应在血瘀证动物模型中存在一定介导 作用,血瘀证与IL一6,TNF—Q,CRP,黏附分子等存在密切相关 性,活血化瘀法在i临床诸多炎症的治疗中发挥着重要的作 用.i七作为活血化瘀中药经典代表药物之一,从以上抗炎 及免疫调节作用的研究可以看出,可能通过对抗缓激肽,组织 胺,5一羟色胺等所致毛细血管通透性增强及炎症组织释放PG 等发挥抗炎作用;通过提高红细胞,单核巨噬细胞,淋巴细胞, NK细胞等活性发挥免疫增强作用,同时抑制NF—B活性.抑 制炎性细胞因子TNF—a,IL—lG及IL一6等炎性细胞因子发挥 免疫抑制作用,表现双向免疫调节作用.上述研究目前以实验 研究为主,临床研究较少.从长远来看,活血化瘀中药三七抗炎 及免疫调节作用应用于临床治疗免疫性疾病和肿瘤有较大价 值,其机制有待于进一步挖掘探讨. 参考文献: ,陈迪,吴景兰.三七总皂甙抗炎和镇痛作用及其机理探讨 [1]王一菱 [J].中国中西医结合杂志,l994,14(1):35—36. 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