呼吸系统疾病病人的护理6294456
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 一、A1型
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
1(声音嘶哑见于声带发炎或纵膈肿瘤累及
A(迷走神经 B(喉返神经 C(副交感神经 D(臂丛神经 E(面神经 2(呼气性呼吸困难主要见于
A(喉头水肿 B(胸腔积液 C(支气管肺癌 D(肺炎 E(支气管哮喘 3(吸气性呼吸困难主要见于
A(阻塞性肺气肿 B(气胸 C(支气管哮喘 D(重症肺炎 E(气管异物 4(吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指
A(胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨间隙在吸气时明显下陷
B(胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨间隙在呼气时明显下陷
C(胸骨上窝、锁骨下窝和肋骨间隙在吸气时明显下陷
D(胸骨下窝、锁骨上窝和肋骨间隙在呼气时明显下陷
E(胸骨上窝、锁骨下窝和肋骨间隙在吸气时明显下陷
5(心源性呼吸困难最先出现的表现是
A(劳力性呼吸困难 B(阵发性夜间呼吸困难 C(心源性哮喘 D(端坐呼吸
E(吸气性呼吸困难
6(患者在洗漱、入厕等活动时出现呼吸困难，呼吸困难程度为
A(无呼吸困难 B(轻度 C(中度 D(重度 E(危重度 7(库斯莫尔呼吸的特征是
A(呼吸由浅慢逐渐变为深快 B(呼吸与呼吸暂停相交替 C(呼吸表浅、快速
D(呼吸深大而稍快 E(呼吸急促、有屏气
8(呼吸增快是指呼吸超过
A(16次/分 B(18次/分 C(20次/分 D(22次/分 E(24次/分 9(胸廓双侧对成性呼吸运动减弱常见于
A(肺不张 B(气胸 C(肺炎 D(肺气肿 E(胸膜粘连 10(语颤增强见于
A(肺气肿 B(支气管阻塞 C(气胸 D(肺实变 E(胸腔积液 11(两肺满布湿罗音，常提示
A(肺气肿 B(肺炎 C(气胸 D(急性肺水肿 E(肺结核 12(患者缺氧时可出现
A(口唇及四肢末梢发绀 B(皮肤出血点 C(皮肤弹性降低 D(皮肤皮疹 E(皮肤干燥 (急性上呼吸道感染约有70%,80%由何引起 13
A(细菌 B(病毒 C(军团菌 D(衣原体 E(支原体
14(急性上呼吸道感染最常见的细菌为
A(流感嗜血杆菌 B(溶血性链球菌 C(肺炎球菌 D(葡萄球菌 E(革兰阴性杆菌 15(下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹
A(腺病毒 B(鼻病毒 C(肠道病毒 D(流感病毒 E(呼吸道合胞病毒 16(慢性支气管炎最主要的并发症是
A(肺出血 B(支气管扩张 C(小叶性肺炎 D(肺栓塞 E(慢性阻塞性肺气肿
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 17(慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
A(吸烟 B(感染 C(大气污染 D(气温下降 E(过敏 18(慢性支气管炎急性发作期的治疗，不恰当的是
A(应用敏感抗生素 B(应用祛痰、止咳药物 C(应用支气管扩张剂 D(雾化吸入稀释痰液
E(菌苗注射
19(慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是
A(偶尔咳少量黏液样痰 B(发热 C(喘息伴哮鸣音 D(肺内多量湿哕音
9E(外周血白细胞15×10/L
20(下列不属于肺炎病因学分类的是
A(间质性肺炎 B(病毒性肺炎 C(非典型病原体肺炎 D(真菌性肺炎 E(细菌性肺炎 21(按病因学分类，临床上最常见的肺炎是
A(细菌性肺炎 B(病毒性肺炎 C(支原体肺炎 D(真菌性肺炎 E(衣原体肺炎 22(细菌性肺炎最常见的病原菌是
A(葡萄球菌 B(大肠杆菌 C(肺炎球菌 D(铜绿假单胞菌 E(克雷伯杆菌 (肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈 23
A(黑色 B(黄色 C(粉红色 D(铁锈色 E(绿色
24(肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A(青霉素G B(链霉素 C(氯霉素 D(庆大霉素 E(四环素 25(治疗肺炎球菌性肺炎、停用抗生素的指征一般是
A(体温降至正常3天 B(体温降至正常1周 C(体温降至正常2周
D(症状、体征完全消失 E(X线显示炎症阴影完全消失
26(慢性肺炎的病程为
A(,1个月 B(1个月 C(2个月 D(1,3个月 E(,3个月 27(区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
A(发热程度 B(年龄大小 C(呼吸困难程度 D(肺部啰音多少
E(有其他系统受累表现
28(严重肺炎引起混合型呼吸困难的发生机制是
A(大气道狭窄、梗阻 B(广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C(肺组织弹性减弱
D(上呼吸道异物刺激 E(肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 29(下列不是非典型肺炎的病原体的是
A(病毒 B(细菌 C(军团菌 D(衣原体 E(肺炎支原体 30(2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初
步认定的病原体是
A(病毒 B(细菌 C(军团菌 D(衣原体 E(新型冠状病毒 31(肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是
A(体温38.5,39.5? B(血压多,80/60mmHg C(脉搏,90次/分 D(四肢温暖、潮湿
9E(白细胞10×10/L
32(休克型肺炎首选的治疗是
A(补充血容量 B(血管活性物质的应用 C(糖皮质激素的应用
D(纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 E(防治并发症
33(肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为
A(缺氧不是主要因素 B(可引起氧中毒 C(可解除颈动脉窦的兴奋性
D(促使二氧化碳排出过快 E(促使二氧化碳排出过快
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 34(医院获得性肺炎最常见的病原菌为
A(肺炎链球菌 B(流感嗜血杆菌 C(革兰阴性杆菌 D(支原体 E(厌氧菌 35(支气管哮喘最主要的激发因素是
A(感染 B(气候变化 C(过敏原吸入 D(阿司匹林 E(剧烈运动 36(哮喘急性发作常见的诱因是
A(花粉 B(尘螨 C(感染 D(阿司匹林 E(剧烈运动
37(下列属于外源性哮喘特点的是
A(中老年发病多见 B(全年发病 C(无明确过敏源 D(lgE增高 E(嗜酸性粒细胞正常 38(控制支气管哮喘症状的首选药是
A(B受体激动剂 B(糖皮质激素 C(抗胆碱能药物 D(茶碱类 E(肥大细胞膜稳定剂 39(治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有
A(口干和皮疹 B(心律失常和低血压 C(腹绞痛和腹泻 D(耳鸣和高血压
E(红斑和视力模糊
40(哮喘患者禁忌使用的药物是
A(地高辛 B(苯海拉明 C(普萘洛尔 D(青霉素 E(维生素 41(肺结核是什么菌引起的
A(球菌 B(杆菌 C(结核分枝杆菌 D(金黄色葡萄球菌 E(大肠杆菌 42(结核杆菌最易被消灭的方法是
A(烈日暴晒 B(暴露在空气中 C(在胃酸中 D(阴湿处 E(煮沸 43(肺结核最主要的传染源是
A(结核菌污染的食物 B(结核菌污染的食具 C(结核菌感染的猪 D(排菌的肺结核患者
E(痰菌阴性的肺结核患者
44(临床最常见的肺结核类型是
A(原发型肺结核 B(浸润型肺结核 C(血行播散型肺结核 D(慢性纤维空洞型肺结核
E(结核性胸膜炎
45(人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是
A(原发型肺结核 B(浸润型肺结核 C(血行播散型肺结核 D(慢性纤维空洞型肺结核
(结核性胸膜炎 E
46(胸腔积液患者、胸腔积液查出抗酸杆菌，此患者最可能的临床诊断是
A(原发型肺结核 B(浸润型肺结核 C(血行播散型肺结核 D(慢性纤维空洞型肺结核
E(结核性胸膜炎
47(下列哪种疾病的最早确诊方法是X线检查
A(肺结核 B(肺癌 C(支气管炎 D(上呼吸道感染 E(扁桃体 48(查痰见到结核菌一定可以诊断为
A(骨结核 B(淋巴结核 C(肺结核 D(胸膜结核 E(腹膜结核 49(结核菌素试验注射后，观察结果的时间为
A(12小时 B(12,24小时 C(24,48小时 D(48,72小时 E(72小时 50(抗结核常规治疗的时间是
A(1,3个月 B(3,6个月 C(6,9个月 D(9,12个月 E(12,18个月 51(抗结核短程治疗的时间是
A(1,3个月 B(3,6个月 C(6,9个月 D(9,12个月 E(12,18个月 52(抗结核强化治疗的时间是
A(1,3个月 B(3,6个月 C(6,9个月 D(9,12个月 E(12,18个月
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 53(切断肺结核传播途径最有效的措施是
A(增强所有公民的免疫力 B(在全民范围内进行科普宣传 C(帮助患者与防痨机构沟通
D(隔离并治疗痰菌涂片阳性患者 E(给所有应接种卡介苗者接种
54(大量咳痰是指
A(24小时咳痰量,50ml B(24小时咳痰量,100ml C(24小时咳痰量,150ml
D(24小时咳痰量,200ml E(24小时咳痰量,250ml
55(呼吸呈恶臭味见于
A(肝性脑病 B(支气管扩张 C(有机磷农药中毒 D(尿毒症 E(酮症酸中毒 56(咯血最常见的病因是
A(慢性支气管炎 B(慢性肺源性心脏病 C(支气管扩张 D(气胸 E(呼吸衰竭 57(关于支气管扩张的病因和发病机制，叙述错误的是
A(儿童期的麻疹 B(支气管—肺组织感染和支气管阻塞
C(肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症 D(肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞
E(缺氧性肺血管收缩
(支气管扩张最常见的原因是 58
A(肺结核 B(支气管—肺组织感染和支气管阻塞 C(肺囊性纤维化
D(肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞 E(支气管内结石
59(支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是
A(严重贫血 B(休克 C(窒息 D(继发感染 E(发热
60(处理支气管扩张大咯血重要措施是
A(保持呼吸道通畅 B(输血 C(抗生素 D(镇静剂 E(止咳药 61(干性支气管扩张的唯一症状是
A(慢性咳嗽 B(大量脓痰 C(咯血 D(咳痰与体位变化有关 E(呼吸困难 62(某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是
A(取坐位或健侧卧位 B(左侧卧位 C(右侧卧位 D(左侧卧位，床脚抬高30,50cm
E(右侧卧位，床脚抬高30,50cm
63(慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是
A(大气道阻塞 B(小气道阻塞 C(双肺哮鸣音 D(桶状胸 E(肺纹理增粗 64(慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是
A(急性左心衰竭 B(心肌炎 C(?型呼吸衰竭 D(心包炎 E(?性呼吸衰竭 65(肺气肿的主要症状是
A(突发性呼吸困难 B(夜间阵发性呼吸困难 C(发绀
D(逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 E(心悸
66(慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是
A(加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B(加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C(加强腹式呼吸，用鼻吸气。经口用力快速呼气 D(加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
E(同时加强胸式和腹式呼吸
67(形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
A(慢性支气管炎 B(支气管哮喘 C(支气管扩张 D(肺结核 E(肺间质纤维化 68(慢性肺源性心脏病的发病机制主要是
A(右心前负荷加重 B(右心后负荷加重 C(左心前负荷加重 D(左心后负荷加重
E(左心前、后负荷加重
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 69(导致肺动脉高压形成的最重要因素是
A(肺血管床减少 B(缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒 C(血液黏稠度增加
D(血容量增多 E(心脏负荷增加
70(肺心病右心衰竭时可出现的症状和体征除外
A(颈静脉怒张 B(水肿 C(肝大和压痛 D(尿少 E(咳粉红色泡沫状痰 71(关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂，错误的是
A(以快速、小剂量为原则 B(用药前要纠正缺氧 C(用药前要纠正低钾血症
D(用药过程中密切观察毒副作用 E(大剂量冲击治疗
72(慢性肺心病急性加重使用大剂量呋塞米，可能引起
A(低钾血症 B(诱发洋地黄中毒 C(缺氧增加 D(尿崩症 E(稀释性低钠血症 73(慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用
A(镇静剂 B(祛痰剂 C(解痉平喘药 D(呼吸兴奋剂 E(抗感染药物 74(咯血患者可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用
A(棕色合剂 B(喷托维林 C(可待因 D(氯化铵 E(溴己新 (刺激性呛咳嗽或带金属音的咳嗽应首先考虑 75
A(上呼吸道感染 B(肺部病变早期 C(左心功能不全 D(支气管扩张 E(支气管肺癌 76(呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂
A(吸氧后仍有呼吸困难 B(吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C(吸氧后心率增快、血压下降明显 D(吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
E(导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
77(急性呼吸窘迫综合征的病理基础是
A(低氧血症 B(肺动脉高压 C(碱中毒 D(肺淤血 E(高碳酸血症 78(开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A(吸氧 B(输血补液 C(气管插管行辅助呼吸 D(立即剖胸探查
E(迅速封闭胸部伤口
79(胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A(通知医师紧急处理 B(给患者吸氧 C(嘱患者缓慢呼吸 D(将脱出的引流管重新置入
E(用手指捏闭引流口周围皮肤
80(张力性气胸主要的病理生理变化是
A(纵隔向健侧移位 B(纵隔扑动 C(胸壁反常呼吸运动 D(肺内气体对流 E(连枷胸 二、A2型题
1(患者女性，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是
A(活动无耐力 B(气体交换受损 C(清理呼吸道无效 D(低效性呼吸型态
E(知识缺乏
2(患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度
畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是
A(普通感冒 B(病毒性咽炎 C(病毒性支气管炎 D(急性支气管炎 E(急性肺炎 3(患者女性，20岁。淋雨后出现发热。对发热病人的询问，正确的是
A(“发热前有寒战吗” B(“您发热时还有哪些不适” C(“您体温上升都在下午吗”
D(“体温是驰张热型吗” E(“发热时有无头痛”
4(患者女性，20,90岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻
度头痛。对该患者的护理措施正确的是
A(绝对卧床休息 B(注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C(限制水分摄入
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
D(给予高蛋白质、低盐饮食 E(咽痛时可予以消炎含片
5(患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰
中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿哕音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是
A(普通感冒 B(急性病毒性支气管炎 C(急性气管一支气管炎 D(肺结核
E(支气管肺癌
6(患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估:双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史
30余年。以“急性气管,支气管炎”收人院。主要的护理问题是
A(清理呼吸道无效 B(气体交换受损 C(低效性呼吸型态改变 D(活动无耐力
E(舒适的改变
7(患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好
A(多休息、多饮水 B(用抗生素预防 C(长期家庭氧疗 D(室内食醋熏蒸
E(呼吸道隔离
8(患者女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排
痰时的错误措施是
A(先行5,6次深呼吸 B(于深呼气末屏气 C(连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D(再迅速用力咳嗽将痰排出 E(对无力排痰者，辅以胸部叩击
9(患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼
吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿哕音。心率120次/分，律齐。肝肋
下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
A(给予高浓度、低流量吸氧 B(给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C(适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D(严密观察有无并发症发生
E(加强体育锻炼
10(患者女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血
象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为
A(流感嗜血杆菌 B(溶血性链球菌 C(病毒 D(葡萄球菌 E(革兰阴性杆菌 11(患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温39?。查体:咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色
点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的病原为
A(流感嗜血杆菌 B(溶血性链球菌 C(肺炎球菌 D(葡萄球菌 E(革兰阴性杆菌 12(患者男性，30岁，因醉酒后出现高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，应考虑为
A(慢性支气管炎 B(支气管哮喘 C(肺炎球菌肺炎 D(支气管扩张症 E(肺癌 13(患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患
者最有可能的疾病是
A(慢性支气管炎 B(支气管哮喘 C(肺炎球菌肺炎 D(支气管扩张 E(肺癌 14(患者男性，22岁。因大叶性肺炎住院，体温40.5?，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中应特
别警惕发生
A(晕厥 B(昏迷 C(心律失常 D(休克 E(惊厥
15(患者男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5?，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为
A(意识模糊 B(精神错乱 C(谵妄 D(浅昏迷 E(深昏迷
916(某病人，因发热、胸痛、咳痰2天入院。体检:T40.0?，右下肺湿啰音，血白细胞计数12.0×10/L。
入院诊断:发热待查(肺炎,)。下列哪项可作为病人的护理问题
A(发热待查 B(肺炎 C(体温过高 D(肺部啰音 E(白细胞增高 17(某老年病人，因患肺炎入院，T39.3?。对其高热护理尽量不采用
A(头部置冰袋 B(温水擦浴 C(酒精擦浴 D(鼓励饮水 E(口服退热药
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 18(高先生，20岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括
A(体温过高 B(清理呼吸道无效 C(组织灌流量改变 D(气体交换受损 E(疼痛 19(患者，女性，30岁。明显咳嗽和剧烈胸痛3日，为减轻胸痛，患者采取
A(半坐卧位 B(端坐位 C(患侧卧位 D(平卧位 E(健侧卧位
20(患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的
诊断为
A(感冒 B(支气管哮喘 C(流感 D(链球菌肺炎 E(胆囊炎
21(患者，男性，25岁，高热2日伴右上腹剌痛，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右12×10/L，中性粒下肺呼吸音减弱，语颤增强，偶闻湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞22
细胞0.9。诊断应首先考虑
A(急性胆囊炎 B(右侧肺炎球菌肺炎 C(右侧胸膜炎 D(右侧气胸 E(胆石症 22(患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，
口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿哕音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22
9×10/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是
A(急性胆囊炎 B(胆石症 C(右侧胸膜炎 D(右侧气胸 E(肺炎球菌肺炎 23(患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断，应
进行的检查是
A(血常规 B(血细胞涂片 C(血气
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
D(痰涂片或培养 E(肺功能测定 24(患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检:神
志清楚，体温40?，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。
首选的治疗药物是
A(头孢他定 B(青霉素 C(解热镇痛药 D(胃肠道解痉剂 E(庆大霉素 25(患者男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情
恶化。应特别注意观察
A(血压变化 B(体温变化 C(肺部体征变化 D(血白细胞变化 E(呼吸系统症状变化 26(患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡
的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予
A(低盐 B(普食 C(高蛋白质、高热、高维生素、易消化 D(低脂饮食 E(少渣半流 27(患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39?，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气9时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×10/L，中性粒细
胞0.84，在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是
A(利福平 B(青霉素 C(红霉素 D(万古霉素 E(庆大霉素
28(患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡
的阴影。诊断为“右下肺炎”人院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为
A(3天 B(退热后就停药 C(4天 D(7天 E(1天
29(患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可
见出血。考虑口腔病变是
A(维生素缺乏 B(凝血功能障碍 C(铜绿假单胞菌感染 D(病毒感染 E(真菌感染 30(患者男性，23岁。因链球菌肺炎住院，T41.5?，脉搏细弱，四肢厥冷，血压85/60mmIIg，在观察病
情中应特别注意
A(瞳孔 B(昏迷 C(心律失常 D(血压及脉搏 E(体温
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 31(患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展，体检:体温
40?，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊
音稍浊，听到少量湿哕音。应首先考虑的诊断是
A(肺炎球菌肺炎 B(休克性肺炎 C(右侧胸膜炎 D(右侧气胸 E(肺脓肿 32(患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。
体检:体温37?，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg。患者面色苍白，口唇发绀，
诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，苜要的护理措施为
A(预防并发症的发生 B(遵医嘱给予止咳祛痰药 C(鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D(按体克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E(注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
33(患者，男性，50岁，近半年以来已在右肺中叶发生2次节段性肺炎，肺炎控制后仍然有持续痰中带血。
最可能的病变是
A(慢性支气管炎 B(肺炎球菌肺炎 C(支气管肺癌 D(支气管扩张
E(支气管内膜结核
34(患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的
阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该
患者的主要护理措施是
A(遵医嘱应用解热镇痛药 B(卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入
C(绝对卧床休息 D(体位引流 E(遵医嘱应用止痛药
35(患者，49岁，反复咳嗽、咳痰12年，今来院后遵医嘱行纤维支气管镜检查。护士需嘱患者做完纤维
支气管镜检查后不易立即饮水，目的是尽量防止发生
A(呛咳 B(误吸 C(呕吐 D(呃逆 E(恶心
36(患者女性，16岁。支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以
下措施不恰当的是
A(协助患者采取舒适的坐位 B(给予患者吸氧3L/min
C(守候患者床旁，安慰患者 D(忌用普萘洛尔 E(禁用氨茶碱
37(患者男性，18岁。有哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平
卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制。下午来医院急诊，每日宜静脉补液量为
A(500,999ml B(1000,1499ml C(1500,1999ml D(2000,2499ml E(2500,3000ml 38(某支气管哮喘病人，每当发作时即自用沙丁胺醇喷雾吸入。护士应告诫病人如果用量过大可能出现
A(心动过缓、腹泻 B(食欲减退、恶心、呕吐 C(血压升高、心动过速 D(皮疹、发热
E(肝、肾功能异常
39(某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能顺利说完一句话，发绀、大汗淋漓，该病人首要的处理措施
是
A(专人护理，准备抢救用品 B(加强巡视，防止情绪激动 C(帮助口服平喘药物
D(避免进食可能诱发哮喘的食物 E(做血气分析
40(刘女士，因支气管哮喘发作而入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰液黏稠不易咳出。以下护理措施不妥
的是
A(取半卧位 B(指导翻身拍背 C(超声雾化吸入 D(鼓励多饮水
E(高流量高浓度吸氧
41(患者男性，30岁。因外出春游后咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.8?，脉搏90次/分，呼
吸28次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。最可能的诊断是
A(肺炎 B(支气管扩张 C(支气管哮喘 D(肺心病 E(心功能不全
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 42(患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5?，脉搏
90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者
发病最可能的诱因是
A(花粉 B(尘螨 C(动物毛屑 D(病毒感染 E(精神因素
43(患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺
部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药
A(氨茶碱 B(B受体激动剂 C(色甘酸钠 D(氯苯那敏 E(沙丁胺醇 44(患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。喘息貌，口唇发绀，在肺
部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是
A(平卧位 B(给予面罩吸氧，氧流量6,10L/min C(限制水分摄入 D(痰黏者雾化吸入
E(食用鱼虾等高蛋白食物
45(患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健
康教育内容，不正确的是
A(调整环境 B(适当锻炼 C(注意饮食 D(饲养宠物 E(免疫治疗 46(患者女性，36岁，支气管哮喘者，因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后
常见的副作用是
A(口干、皮疹 B(心律失常、低血压 C(腹痛和腹泻 D(耳鸣和高血压
E(红斑、视力模糊
47(患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此
药物可能是
A(沙丁胺醇 B(氨茶碱 C(异丙基阿托品 D(地塞米松 E(色甘酸钠 48(患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。
主要的护理措施应是
A(休息 B(湿化呼吸道 C(氧气吸入 D(使用支气管舒张 E(心理护理 49(患儿男，10岁，
小学
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生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使
用的药物是
A(氯喘 B(泼尼松 C(沙丁胺醇气雾剂 D(氨茶碱 E(色甘酸钠 50(患者男性，70岁。困突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，
呼吸频率32次/分钟，脉搏120次/分钟、血压90/60mmHg。宜选用的药物是
A(肾上腺素 B(酮替芬 C(喘定 D(氨茶碱 E(色甘酸钠
51(患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂
仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为
A(外源性哮喘 B(内源性哮喘 C(混合性哮喘 D(心源性哮喘 E(哮喘持续状态 52(患者，男性，30岁，严重哮喘发作，心电图为窦性心动过速，心率132次/分，低血压。不宜采用的
治疗是
A(吸氧 B(雾化吸入 C(普萘洛尔口服 D(应用糖皮质激素 E(喘定静脉注射 53(患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂
仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理
重症哮喘患者时，错误的是
A(守护在床边，加强心理护理 B(安排舒适的半卧位或坐位 C(限制水的摄入
D(给予低流量鼻导管吸氧 E(痰多黏稠者可作药物雾化吸入
54(患者女性，22岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。
首要的护理措施为
A(高压氧治疗 B(鼻导管低浓度、低流量吸氧 C(体位引流 D(机械吸痰
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
E(湿化呼吸道
55(某患者，慢性支气管炎20年后并发阻塞性肺气肿。肺气肿的主要症状是
A(突发性呼吸困难 B(夜间阵发性呼吸困难
C(逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D(发绀 E(心悸
56(患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增
神志清，口唇轻度发绀。桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析:PaO270mmHg，多。查体:
PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者出院后最重要的自我护理措施是
A(加强腹式呼吸 B(定量行走锻炼 C(长期家庭氧疗 D(避兔吸入有害气体
E(保持室内适当的温、湿度
57(患者，女性，60岁。慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后，病情好转出院。血气分析:PaO260mmHg，
PaCO240mmHg。有关长期家庭氧疗的健康指导，下述正确的一项是
A(目前病情暂不需要氧疗 B(休息和睡眠时不需要吸氧 C(逐渐增加每日吸氧的时间
D(每日吸氧时间不能超过10小时 E(一昼夜持续低流量吸氧15小时以上 58(某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊呈过清音。该病人最可能的疾病是
A(胸膜炎 B(肺气肿 C(肺实变 D(气胸 E(肺不张
59(患者，男性，62岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年。肺功能检查，残气量占肺总量比值40%。最可能
的诊断是
A(支气管哮喘 B(自发性气胸 C(肺结核 D(慢性肺源性心脏病 E(阻塞性肺气肿 60(患者男性，65岁。慢性肺气肿患者，近日痰多，不易咳出，常有、头痛、烦躁，白日嗜睡，夜间失眠，
晨间护理时发现患者神志淡漠，间歇性抽搐应考虑出现
A(窒息先兆 B(呼吸性酸中毒 C(肺性脑病 D(休克早期 E(脑疝先兆 61(某慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者，男性。3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水
肿。该病人的吸氧方式为
A(高流量持续给氧 B(高流量间歇给氧 C(低流量持续给氧 D(低流量间歇给氧
E(面罩加压给氧
62(患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问
病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
A(为患者挂号 B(不作处理，等待医生到来 C(鼻塞法吸氧 D(电击除颤
E(人工呼吸
63(患者女性，65岁，被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢
性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是
A(1,2L/min B(2,4L/min C(4,6L/min D(6,8L/min E(8,10L/min 64(患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出
院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A(呼与吸时间比为2:1,3:1 B(呼与吸时间比为2:1,1:1 C(呼与吸时间比为1:3,1:2
D(呼与吸时间比为3:1,1:1 E(呼与吸时间比为1:2,1:1
65(患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进
行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是
A(深呼缓吸 B(深呼缓吸 C(用鼻吸气用口呼气 D(吸气时尽力收腹
E(呼气时尽力挺腹
66(患者女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼
吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因
是
A(有利于痰液排出 B(增加肺泡张力 C(借助腹肌进行呼吸
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
D(使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量 E(间接增加肋间肌活动
67(患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当
患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2,85%，氧疗护理措施正确的是
A(高浓度、高流量持续吸氧 B(高浓度、高流量间歇吸氧 C(低浓度、低流量持续吸氧
D(低浓度、低流量间歇吸氧 E(高压氧舱
68(患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目
前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
A(少盐饮食 B(避免肺部感染 C(低脂饮食 D(戒酒 E(卧床休息 69(患者男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时
出现无力，针对此症状，最合适的护理问题是
A(活动无耐力 B(疲乏 C(舒适的改变 D(营养失调:低于机体需要量
E(潜在并发症:电解质紊乱
70(患者女性970岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项
A(低盐低脂饮食 B(清淡易消化饮食 C(低盐饮食 D(高热量、高蛋白饮食E(少渣半流 (患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，71
伴有气急。此时患者应避免使用
A(溴己新 B(氨茶碱 C(可待因 D(盐酸氨溴索 E(沙丁胺醇气雾剂 72(患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。
最可能的诊断是
A(肺炎 B(肺癌 C(肺结核 D(支气管扩张 E(肺囊肿
73(患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。支气管扩张的典型临床表现为
A(慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气急，低热，两肺底啰音
B(慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性下部湿啰音
(发热，刺激性咳嗽，黏液脓性痰;两肺呼吸音增粗，散布于湿性啰音 C
D(高热，咳嗽，黏液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低
(发热，黏液血性痰，两肺底啰音 E
74(患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。为该患者行
口腔护理的主要目的是
A(去除口臭 B(促进唾液分泌 C(减少感染 D(增进食欲 E(减少痰量 75(患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰。护士帮助支气管扩张患者
进行体位引流时，不正确的是
A(引流前向患者讲解配合方法 B(根据病变的部位选择合适的体位
C(每次引流的时间可从5,10分钟开始，根据患者情况进行调整 D(引流宜在饭后进行
E(若患者出现咯血、头晕等，立即终止引流
76(患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一
旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是
A(严重贫血 B(休克 C(窒息 D(肺不张 E(继发感染
77(患者，男，25岁，患支气管扩张，咯血200ml后，突然咯血中断，极度呼吸困难，喉部有痰鸣音，首
选的护理措施是
A(应用抗生素 B(应用镇静药 C(应用止血药 D(保持呼吸道通畅
E(安置头高足低位
78(患者男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗
淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是
A(患者取头高足低俯卧位 B(迅速清除口鼻血凝块 C(不可将头偏向一侧
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
D(鼓励其将血咽下，减少失血 E(无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞
79(患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗
淋漓、牙关紧闭。此时患者应取
A(头低足高位，头偏向一侧 B(去枕平卧位 C(平卧位，头偏向一侧 D(端坐位
E(患侧卧位
80(患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗
淋漓、牙关紧闭。咯血的患者不宜
A(咳嗽 B(屏气 C(绝对卧床 D(少交谈 E(禁食
81(患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼
吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为
A(参三七 B(卡巴克洛 C(垂体后叶素 D(6,氨基己酸 E(抗血纤溶芳酸 82(患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是
A(通风良好的病室环境 B(指导患者大量饮水 C(采取体位引流 D(机械吸痰
E(鼓励患者进行有效咳嗽
(患者男性，38岁，诊断为支气管扩张，胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位83
是
A(取坐位或健侧卧位 B(左侧卧位 C(右侧卧位 D(右侧卧位，床脚抬高30,50cm
E(左侧卧位，床脚抬高30,50cm
84(患者男性936岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周，仍咳脓痰，脓腔直径7cm。进一步治疗应采取
A(更换抗生素 B(加大抗生素的剂量 C(加强体位引流 D(手术治疗 E(免疫治疗 85(某肺结核患者，突然喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要处理措施是
A(立即取半卧位 B(加压给氧 C(立即气管插管 D(保持呼吸道通畅，清除血块
E(人工呼吸
86(某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，表情恐怖，大汗淋漓。大咯血是指1次咯血量大于
A(50ml B(100ml C(200ml D(300ml E(400ml
87(某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时患者饮食护理错
误的是
A(大咯血者暂禁食 B(少量咯血者进少量货温凉的流质饮食
C(可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料 D(多饮水 E(多食富含纤维素的食物 88(某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。大咯血窒息抢救措施
不妥的是
A(立即置头低足高位 B(清除口腔血块 C(立即镇静、止咳 D(必要时人工呼吸
E(呼吸道通畅后加压吸氧
89(患者，男性，18岁。近2个月来午后低热，盗汗，伴食欲减退，消瘦，乏力，近1周出现高热，痰量
增多，伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项是
A(知识缺乏 B(体温过高 C(有窒息的危险 D(心排血量减少
E(营养失调，低于机体需要量
90(患者，女性，27岁，右侧胸痛伴气急8日，体温39?，脉搏100次/分。呼吸28次/分。右肩胛下叩
诊呈实音，呼吸音消失，心脏向左移位。诊断首先考虑
A(肺炎 B(肺癌 C(肺脓肿 D(肺不张 E(结核性胸膜炎
91(患者，女性，30岁，结核性胸膜炎大量胸腔积液，在胸腔穿刺抽液过程中突感头晕、心悸、出汗。四
肢发凉，面色苍白，脉细弱，血压80/50mmHg，最可能的原因是
A(麻醉药过敏 B(发生气胸 C(胸膜反应 D(穿破血管导致失血 E(肺水肿
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 92(患者男性，71岁。处于病理性睡眠状态，可被唤醒，醒后能保持短时期的醒觉状态，但反应较迟钝，
这种意识状态称为
A(嗜睡 B(意识模糊 C(熟睡 D(昏睡 E(朦胧状态
93(患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果
达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是
A(休克 B(出血 C(昏迷 D(呼吸衰竭 E(心力衰竭
94(患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果
出现右心功能衰竭，可出现下列症状或体征除了
A(颈静脉怒张 B(水肿 C(肝大和压痛 D(尿少 E(咳粉红色泡沫状痰 95(患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体:
体温36.4?，脉搏1,9O次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿哕音，
该患者应慎用
A(镇静剂 B(祛痰剂 C(解痉平喘药 D(呼吸兴奋剂 E(抗感染药物 96(患者男性，68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘感明显，略有烦躁，在治疗过程中，应
慎用镇静剂以避免
A(洋地黄中毒 B(双重感染 C(脱水、低血钾 D(引起呼吸抑制 E(加重心力衰竭 97(某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。治疗过程中应慎用镇静剂，以避免
A(洋地黄中毒 B(双重感染 C(脱水、低血钾 D(诱发肺性脑病 E(加重心力衰竭 98(男，76岁，患肺心病近日精神恍惚，夜间兴奋，白天嗜睡，今日突然抽搐，经抢救无效死亡，该病人
发生了
A(肺性脑病 B(呼吸衰竭 C(心脏骤停 D(脑缺血 E(脑缺氧
99(患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、
表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是
A(心力衰竭 B(呼吸衰竭 C(肺性脑病 D(代谢性酸中毒 E(DIC 100(患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为
警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A(体温 B(饮食状况 C(姿势和步态 D(意识状态 E(皮肤、黏膜 101(患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体:神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双9肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L，
胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A(呼吸衰竭 B(右心衰竭 C(肺源性心脏病 D(慢性阻塞性肺疾病
E(慢性支气管炎急性发作
102(患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察
A(体温 B(尿量 C(呼吸、血压、脉搏的变化 D(输液点滴情况 E(患者的饮食状况 103(患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查
体:体温36.4?，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿哕音。
患者最可能出现的并发症是
A(心力衰竭 B(上消化道出血 C(急性肾衰竭 D(呼吸衰竭 E(DIC 104(患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查
体:体温36.4?，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿哕音。
确诊为并发了心力衰竭病。指导长期卧床的心力衰竭病人在床上进行双下肢活动，其主要目的是
A(减少回心血量 B(防止肌肉萎缩 C(预防压疮的发生 D(尽可能保持体力
E(防止深静脉血栓形成
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 105(患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为
A(用利尿剂降低心脏前负荷 B(用洋地黄药物增加心脏泵功能
C(用血管扩张剂降低右心前后负荷 D(气管插管机械通气
E(控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留
106(患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者
的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是
A(立即静点氨茶碱和地塞米松 B(立即静脉注射速尿，消除水肿
C(纠正心律失常 D(立即吸氧，静点呼吸兴奋剂 E(积极抗感染，保持呼吸道通畅 107(患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡
眠护理时不恰当的措施是
A(协助患者采取舒适卧位 B(嘱患者生活要有规律 C(减少白天的睡眠时间和次数
D(睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E(必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂 108(患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近
3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是
A(气体交换受损 B(清理呼吸道无效 C(有窒息的危险 D(呼吸型态紊乱 E(恐惧 109(患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近
3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是
A(湿化呼吸道 B(胸部叩击 C(体位引流 D(指导有效咳嗽 E(按医嘱用祛痰药 110(患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体
呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为
A(29%，2L/min B(33%，3L/min C(37%，4L/min D(41%，5L/min E(45%，6L/min 111(患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突
然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了
A(心肌梗死 B(胸腔积液 C(自发性气胸 D(肺栓塞 E(支气管阻塞 112(患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，
逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是
A(心肌梗死 B(胸腔积液 C(自发性气胸 D(肺栓塞 E(支气管阻塞 113(刘先生，提重物时突然感到左胸刺痛。查体:左胸叩诊呈鼓音，气管移向右侧。考虑
A(胸腔积液 B(肺气肿 C(气胸 D(肺炎 E(胸膜增厚
114(某肺癌病人接受化疗，护士静脉推注阿奇霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。
以下处理措施错误的是
A(停止注射，拔出针头 B(支托痛处 C(普鲁卡因局部封闭 D(局部热敷
E(氧化可的松油膏外敷
115(李女士，有肺癌病史。现诊断怀疑肿瘤转移至胸膜内，其胸水外观应为
A(透明 B(绿色 C(微混 D(黄色 E(血性
116(患者，女性，75岁，体检X线胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选
的治疗方法为
A(手术切除 B(化疗 C(对症治疗 D(单纯营养支持 E(免疫治疗 117(患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病
情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼
吸衰竭，下列哪项最有意义
A(动脉血气分析 B(发绀 C(神志变化 D(心律失常 E(呼吸困难
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 118(患者男性，72岁。因“呼吸衰竭”收住入院，该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、
呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为
A(肺性脑病先兆 B(呼吸兴奋剂过量 C(痰液壅塞 D(通气量不足 E(呼吸性碱中毒 119(患者男性，78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，现出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，
血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO280mmHg，应给予
A(高浓度、高流量持续吸氧 B(高浓度、高流量间断吸氧 C(低浓度、低流量间断吸氧
D(低浓度、低流量持续吸氧 E(酒精湿化吸氧
120(某呼吸衰竭病人，进行氧疗过程中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表明
A(缺氧不伴有二氧化碳潴留 B(缺氧伴有二氧化碳潴留 C(需加用呼吸兴奋剂
D(需调整给氧浓度和流量 E(氧疗有效，维持原治疗方案
121(患者男性，75岁，诊断为?型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO250mmHg、
PaCO276mmHg，该患者的氧疗方式是应
A(2,4L/min鼻导管吸氧 B(2,4L/min间歇吸氧 C(1,2L/min持续鼻导管吸氧
D(低流量间歇吸氧 E(4,6L/min酒精湿化吸氧
122(患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病。患
者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为
A(25%,30% B(35%,40% C(41%,45% D(46%,50% E(51%,61% 123(患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39?，脉搏110
次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/7OmmHg。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分
析:PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘
迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是
A(气体交换受损 B(清理呼吸道无效 C(焦虑 D(活动无耐力 E(知识缺乏 124(患者女性，25岁。发热3口。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39?。脉搏1l0
次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分
析:PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘
迫综合征。给患者氧疗时应采取
A(吸入高浓度高流量氧 B(低浓度、低流量间断给氧 C(低浓度、低流量持续给氧
D(短期高压给氧 E(不需给氧
125(患者女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39?，脉搏110
次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分
析:PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘
迫综合征。最有效的通气方式是
A(间歇正压通气 B(间歇指令通气 C(压力支持通气 D(持续气道正压通气
E(呼气末正压通气
126(患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最
主要的护理诊断或合作性问题是
A(焦虑 B(活动无耐力 C(潜在的并发症:窒息 D(知识缺乏 E(有感染的危险 127(患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，
下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。
该患者使用强心药的原则是
A(缓慢、大剂量 B(缓慢、中剂量 C(缓慢、小剂量 D(快速、大剂量
E(快速、小剂量
128(患者男性，67岁，医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病，进行呼吸功能锻炼的方法是
A(体位引流 B(加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C(用鼻吸气，经口用力快速呼气 D(加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
E(同时加强胸式和腹式呼吸
三、A3型题
(1,2题共用题干)
患者女性，67岁。有COPD20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、吐黄脓痰，今晨出现痰不易咳出，且呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体:体温37.4?，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(,)，腹(,)，血压正常。
1(患者最可能出现的并发症是
A(呼吸衰竭 B(上消化道出血 C(急性脑出血 D(肾衰竭 E(急性心力衰竭 2(此时患者不宜采取的治疗是
A(静滴氯化钾 B(给予镇静剂 C(低流量吸氧 D(给呼吸兴奋剂 E(使用人工呼吸器
(3,4题共用题干)
患者女性，65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。
3(护士应首先采取的措施是
A(立即通知医师 B(立即气管插管 C(清除呼吸道积血 D(给予高流量氧气吸入
E(应用呼吸兴奋剂
4(此患者最有可能发生的并发症是
A(出血性休克 B(窒息 C(肺不张 D(肺部感染 E(贫血
(5,7题是共用题干)
朱某，62岁，冠心病人。因肺炎输液后出现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体?HR120次/分，两肺底湿啰音。
5(此病人诊断为
A(急性左心衰竭 B(肺炎加重 C(急性右心衰竭 D(呼吸衰竭 E(阿斯综合征 6(病人此时最适宜的体位是
A(坐位双腿下垂 B(平卧位 C(侧卧位 D(俯卧位 E(头低脚高位 7(给氧以下列那种为宜
A(普通氧 B(酒精氧 C(高流量氧 D(低流量氧 E(持续上氧
(8,10题是共用题干)
男性，62岁，咳嗽30年。近日，咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。
8(首先应考虑该病人患有以下哪种疾病
A(支气管扩张 B(慢性阻塞性肺疾病 C(支气管哮喘 D(慢性肺脓肿 E(肺癌感染 9(下肢水肿应考虑以下哪种原因
A(肺心病右心衰竭 B(低蛋白血症 C(摄盐量过多 D(下肢静脉血栓 E(合并肾炎 10(本病最主要的治疗原则是
A(扩张支气管 B(低浓度吸氧 C(消除肺部感染 D(治疗心力衰竭 E(应用祛痰剂
(11,12题共用题干)
患者，女性，32岁，患支气管扩张病已十余年，1周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，体温37.8?。
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 11(此患者基本病因最可能是
A(支气管先天发育不良 B(支气管防御功能退化 C(支气管平滑肌痉挛
D(支气管感染及阻塞 E(支气管变态反应性炎症
12(清除此病人痰液最有效的措施为
A(指导有效咳嗽 B(体位引流 C(湿化呼吸道 D(帮助翻身，拍背 E(鼻导管吸痰
(13,14题共用题干)
患者，男性，28岁，自感低热，乏力，食欲不振，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，就医诊断为浸润型结核，收入院抗结核治疗。
13(入院后应采用的隔离各类为
A(严密隔离 B(消化道隔离 C(保护性隔离 D(接触性隔离 E(呼吸道隔离 14(关于疾病防治及护理措施不妥的是
A(患者痰液用20,漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B(护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口罩
C(病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D(病室通向走廊的窗子需关闭
E(给予异烟肼，链霉素治疗
(15,17题共用题干)
患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时人院，入院体温37.9?，心率150次/分。
示双肺大小呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿哕音，X片不等的片状阴影。
15(护士考虑该患儿最可能的诊断是
A(支气管炎 B(支气管肺炎 C(支气管哮喘 D(腺病毒性肺炎 E(哮喘性支气管炎 16(护士提出的最主要的护理问题是
A(体液不足 B(活动无耐力 C(低效性呼吸型态 D(气体交换受损
E(清理呼吸道无效
17(护士首先应给予的护理措施是
A(立即降温 B(少食多餐 C(雾化吸入 D(氧气吸入
E(病室内空气流通，温、湿度适宜
(18,20题共用题干)
患者，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰20年，活动后气促8年，病情加重2周，神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率110次/分，有期前收缩，肝胁下2.0cm，质中等，
9有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢浮肿。血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.85，心电图示房性期前收缩，动脉血气分析:PaO258mmHg，PaCO270mmHg。
18(最可能的诊断是
A(支气管哮喘继发感染 B(慢性支气管炎并发冠心病 C(慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
D(慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭 E(慢性肺心病肺心功能失代偿期
19(最恰当的首要处理是
A(给氧及呼吸兴奋剂 B(控制感染和保持呼吸道顺畅 C(静脉注射呋塞米消肿
D(静脉注射毛花苷C强心 E(静脉注射利多卡因纠正心律失常
20(氧疗时给氧浓度和氧流量应为
A(29%，2L/min B(33%，3L/min C(37%，4L/min D(41%，5L/min E(45%，6L/min
(21,23题共用题干)
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。 21(针对此患者缓解期，最佳的护理措施是
A(用祛痰剂 B(超声雾化 C(插管吸痰 D(用呼吸器 E(缩唇腹式呼吸 22(当患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO285%，氧疗护理措施正确的是
A(高浓度、高流量持续吸氧 B(高浓度、高流量间歇吸氧 C(低浓度、低流量持续吸氧
D(低浓度、低流量间歇吸氧 E(高压氧舱
23(为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
A(少盐饮食 B(避免肺部感染 C(低脂饮食 D(戒酒 E(卧床休息
(24,26题共用题干)
患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37?，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压?/50ΠmHg，患者面色
苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。
24(应首先考虑的诊断是
A(肺炎球菌肺炎 B(休克性肺炎 C(右侧胸膜炎 D(右侧气胸 E(肺脓肿 25(目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A(体温过高 B(气体交换受损 C(潜在并发症:感染性休克 D(疼痛:胸痛 E(肺脓肿 26(除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A(预防并发症的发生 B(遵医嘱给予止咳祛痰药 C(鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D(按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E(注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
(27,29题共用题干)
患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意 27(护理人员应重点观察
A(体温 B(尿量 C(呼吸、血压、脉搏的变化 D(输液点滴情况 E(患者的饮食状况 28(为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A(体温 B(饮食状况 C(姿势和步态 D(意识状态 E(皮肤、黏膜 29(该患者目前最主要的治疗措施是
A(抗生素控制感染 B(应用镇咳药 C(使用利尿剂 D(给予镇静剂
E(使用支气管扩张剂
(30,31题共用题干)
患者男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。
30(护理人员应重点观察患者的
A(瞳孔 B(24小时尿量 C(饮食状况 D(输液情况 E(呼吸、血压、脉搏变化 31(为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A(体温变化 B(血电解质 C(血气分析 D(皮肤颜色 E(睡眠
(32,34题共用题干)
患者，男性，16岁。在春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗而急诊入院。唇绀，两肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。既往有类似发作，可自行缓解。
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 32(可能性最大的诊断是
A(过敏性休克 B(支气管哮喘 C(心源性哮喘 D(慢性支气管炎急性发作
E(变态反应性肺浸润
33(首先护理诊断及合作性问题是
A(气体交换受损 B(清理呼吸道无效 C(低效性呼吸形态 D(恐惧
E(潜在并发症，自发性气胸
34(进行健康指导时应特别强调
A(B2受体激动剂不宜长期使用 B(B2受体激动剂必须与糖皮质激素同时使用
C(B2受体激动剂公限于哮喘急性发作时使用 D(B2受体激动剂吸入后必须立即刷牙
E(B2受体激动剂必须单一使用
(35,36题共用题干)
患者女性，20岁，自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，发绀明显，听诊两肺布满哮鸣声，诊断为支气管哮喘。
35(患者发作缓解时的饮食护理中不恰当的是
A(摄入高维生素流质 B(摄入营养丰富的清淡流质 C(鼓励患者勿进食
D(忌食易过敏食物，如鱼、虾等 E(少油腻，多饮水
36(针对该患者目前情况，采取的护理措施为
A(半坐位 B(限制补液 C(超声雾化吸入 D(吗啡镇静 E(使用哮喘菌苗 四、A4型题
(1,4题是共用题干)
患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温36.5?，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。 1(该患者最可能的诊断是
A(肺炎 B(支气管扩张 C(支气管哮喘 D(肺心病 E(心功能不全 2(该患者发病最可能的诱因是
A(花粉 B(尘螨 C(动物毛屑 D(病毒感染 E(精神因素 3(患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后20小时症状无缓解，判
断患者为
A(混合性哮喘 B(内源性哮喘 C(哮喘持续状态 D(左心衰竭 E(右心衰竭 4(对该患者采取的护理措施错误的是
A(每日饮水量应在2000ml以上 B(在病室内摆放鲜花 C(遵医嘱给祛痰药物
D(遵医嘱给予糖皮质激素 E(避免食用鱼、虾等食物
(5,9题共用题干)
患者女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有
咽痛，轻度畏寒、头痛。
5(该患者最可能的诊断是
A(普通感冒 B(病毒性咽炎 C(病毒性支气管炎 D(急性支气管炎 E(急性肺炎 6(此病一般的病程是
A(三天 B(五天 C(一周 D(半月 E(一个月
7(对该患者的护理措施正确的是
A(绝对卧床休息 B(注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C(限制水分摄入
第一章 呼吸系统疾病病人的护理
D(给予高蛋白质、低盐饮食 E(咽痛时可予以消炎含片
8(如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕，鼻窦压痛等情况，考虑患者出现
A(鼻窦炎 B(中耳炎 C(病毒性咽炎 D(病毒性支气管炎 E(急性肺炎 9(如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现
A(鼻窦炎 B(中耳炎 C(病毒性咽炎 D(病毒性支气管炎 E(急性肺炎
(10,14题共用题干)
患者男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。 10(除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是
A(肺炎链球菌肺炎 B(自发性气胸 C(膈神经麻痹 D(肺梗死 E(肺结核 11(为明确诊断，应进行的检查是
A(血常规 B(血细胞涂片 C(血气分析 D(痰涂片或培养 E(肺功能测定 12(首选的治疗药物是
A(头孢他啶 B(青霉素 C(解热镇痛药 D(胃肠道解痉剂 E(庆大霉素 (如果患者病情进一步发展，体检:体温37?，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者13
面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。应首先考虑的诊断是
A(肺炎球菌肺炎 B(休克性肺炎 C(右侧胸膜炎 D(右侧气胸 E(肺脓肿 14(为防止病情恶化。应特别注意观察
A(血压变化 B(体温变化 C(肺部体征变化 D(血白细胞变化 E(呼吸系统症状变化
(15,19题共用题干)
患者男性，?岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰
白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。 15(患者最可能出现的并发症是
A(心力衰竭 B(上消化道出血 C(急性肾衰竭 D(呼吸衰竭 E(DIC 16(患者最主要的护理问题是
A(体液过多 B(清理呼吸道无效 C(生活自理能力缺陷 D(营养失调，低于机体需要量
E(肺脓肿
17(氧疗时，护理措施正确的是
A(间断吸氧 B(持续低流量吸氧 C(高流量吸氧 D(高浓度吸氧 E(酒精湿化吸氧 18(如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体:口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120
次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用
A(溴己新 B(氨茶碱 C(可待因 D(盐酸氨溴索 E(沙丁胺醇气雾剂 19(该患者适宜的体位是
A(仰卧位 B(侧卧位 C(头高足低位 D(半坐卧位 E(俯卧位
(20,23题共用题干)
患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体;喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。
20(下面哪种是控制症状的首选药
A(氨茶碱 B(B2受体激动剂 C(色甘酸钠 D(氯苯那敏 E(沙丁胺醇 21(针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是
A(改善通气，缓解呼吸困难 B(避免接触感染原 C(加强饮食指导，增加营养
D(消除恐惧发 E(预防哮喘复发
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 22(针对该患者的饮食护理，错误的是
A(摄入流食 B(摄入富于营养的流食 C(尽量鼓励患者多进食 D(忌食易过敏食物
E(少油腻、多饮水
23(如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用
A(氯喘 B(泼尼松 C(沙丁胺醇气雾剂 D(氨茶碱 E(色甘酸钠
(24,26题共用题干)
患者，女性，68岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检:嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。
24(最可能的诊断是
A(左心衰竭 B(脑血管意外 C(右心衰竭 D(呼吸衰竭 E(高血压危象 25(此时最主要的治疗在于
A(用降压药 B(使用抗生素 C(去除诱因 D(纠正缺氧和二氧化碳潴留 E(用利尿剂 26(患者下一步应进行的检查是
A(血常规 B(动脉血气分析 C(痰液检查 D(支气管纤维镜检查 E(生化检查
(27,29题是共用题干)
王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体?气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析?氧分压40mmHg，二氧化碳分压60mmHg。
27(给予氧疗时，氧浓度和氧流量应为
A(29%，2L/min B(33%，3L/min C(37%，4L/min D(41%，5L/min E(45%，6L/min 28(帮助王先生排痰，以下哪种措施比较好
A(超声雾化吸入 B(定时翻身、拍背 C(鼓励用力咳嗽 D(鼻导管吸痰 E(体位引流 29(护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该
A(使用镇静剂 B(加大氧流量 C(使用呼吸兴奋剂 D(降低氧浓度
(做好气管切开准备 E
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 参考答案
参考答案
一、A1型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 B E E A A C D E D D 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D A B B C E B E A A 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A C D A A E E B B E 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 E A C C C C D A B C 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C E D B A E A C D E 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 C A D B B C E B C A 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 C E B E D B A B B E 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 E A A C E D A E E B
二、A2型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C A B E C A E B D C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A C C D A C E C C D 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B E D B A C B D E D 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 B D C B A E E C A E 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C A B D D B B E E D 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 E C C E C C D B E C 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 C C A A C D C B D D 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 C D B C D C D B A B 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 C C E D D D C C D E 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 C A D E A D D A C D 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 B C A E E E D B C E 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 C C C D E C A B D E 121 122 123 124 125 126 127 128 C A A A E C E B
第一章 呼吸系统疾病病人的护理 参考答案
三、A3型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A B C B A A E B A C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D B E B C D D E B A 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E C B B C D C D A E 31 32 33 34 36 36 C B C A C A
四、A4型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C A C B A C E A B A 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D B B A D B B C D B 21 22 23 24 25 26 27 28 29 A A E D D B A A D
第二章 循环系统疾病病人的护理
第二章 循环系统疾病病人的护理 一、A1型题
1(左心衰竭的呼吸困难主要是由于
A(肺淤血或肺水肿所致 B(肺泡内张力和肺循环压力增高所致
C(体循环淤血所致 D(肝淤血、腹水等使呼吸运动受限所致
E(支气管、肺受压所致
2(左心衰竭最早出现的表现是
A(劳力性呼吸困难 B(咳粉红色泡沫痰 C(发绀 D(端坐呼吸 E(咳嗽、哮鸣音 3(关于心悸，正确的说法是
A(心悸越严重说明病情越严重 B(心功能失代偿期心悸感较明显 C(病人应取左侧卧位
D(严重心律失常所致心悸者有猝死的危险 E(心悸一般均有危险 4(心源性晕厥最常见的原因是
A(疼痛 B(体位性低血压 C(低血糖 D(严重心律失常 E(急性心排出血量受阻 5(心力衰竭最常见的诱因是
A(过劳 B(脱水 C(感染 D(摄入钠盐过多 E(洋地黄中毒 6(急进型高血压最常见的致死原因为
A(脑梗死 B(心肌梗死 C(心力衰竭 D(尿毒症 E(脑出血 7(胸导联V2探查电极放于
A(胸骨右缘第三肋间 B(胸骨右缘第四肋间 C(胸骨左缘第四肋间
D(左锁骨中线第五肋间 E(左腋前线与V4同一水平
8(鼓励急性心肌梗塞病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了
A(预防褥疮 B(增加消化功能 C(避免肌肉萎缩 D(防止血栓形成
E(促进心功能恢复
9(最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是
A(二尖瓣狭窄 B(二尖瓣关闭不全 C(主动脉瓣狭窄 D(主动脉瓣关闭不全
E(三尖瓣狭窄
10(二尖瓣听诊区位于
A(心尖部 B(胸骨体下端近剑突 C(胸骨右缘第二肋间 D(胸骨左缘第三肋间
E(胸骨左缘第三,四肋间
11(预防风湿热的关键是
A(防治链球菌感染 B(手术摘除感染的扁桃体 C(注射长效青霉素
D(磺胺类药物预防性治疗 E(长期口服小剂量阿司匹林
12(哪种心律失常不需紧急处理
A(?度房室传导阻滞 B(室性早搏R落在T上 C(室性早搏呈联律出现
D(阵发性室性心动过速 E(心室颤动
13(长期卧床的慢性心功能不全病人，其水肿的分布特点是
A(以踝内侧明显 B(以胫前部明显 C(以颜面部明显 D(以腰背部、骶尾部明显
E(以四肢明显
14(原发性高血压最常见的死亡原因是
A(尿毒症 B(心律失常 C(心力衰竭 D(高血压危象 E(脑血管意外 15(观察心律失常时，最危险的情况是
A(频发室性期前收缩 B(第三度房室传导阻滞 C(心房颤动 D(阵发性室上性心动过速
24
第二章 循环系统疾病病人的护理
E(多源性期前收缩
16(洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用
A(麻黄素 B(糖皮质激素 C(氯化钾 D(异丙基肾上腺素 E(普鲁苯辛 17(下列哪项不是引起慢性心力衰竭的诱发因素
A(输液过多过快 B(重症二尖瓣狭窄 C(严重脱水 D(重度贫血 E(摄入钠盐过多 18(血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
A(减慢心率 B(增加心肌收缩力 C(减轻心脏负荷 D(抑制心肌传导
E(减少心律失常发生
19(慢性充血性心力衰竭病人，清晨服用利尿剂的理由
A(排泄夜间积聚的体液 B(减少胃肠刺激 C(延缓药物的吸收 D(防止干扰夜间睡眠
E(利尿效果好
20(最严重的心律失常是
A(心房颤动 B(心室颤动 C(室性阵发性过速 D(二度房室传导阻滞
E(频发室性期前收缩
(关于房颤的概念不正确的是 21
A(多数发生在有器质性心脏病病人 B(每分钟脉率小于心率 C(心率多为350,600次/分
D(持久房颤易发生动脉栓塞 E(心室搏动快而不规则
22(随时有猝死危险的心律失常是
A(室上性阵发性心动过速 B(室性阵发性心动过速
C(室性期前收缩落在前一心搏的T波上 D(多源性室性期前收缩 E(心房颤动 23(风心病二尖瓣狭窄最先累及
A(右心房 B(左心房 C(右心室 D(左心室 E(房室传导阻滞 24(预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是
A(长期服用抗风湿药物 B(积极防治链球菌感染 C(防止复发，卧床休息
D(增加营养，避免过劳 E(居室要防寒避湿
25(风心病二尖瓣狭窄并发心律失常最常见的是
A(室性期前收缩 B(房性期前收缩 C(心房颤动 D(阵发性心动过速
E(房室传导阻滞
26(高血压的诊断标准是
A(收缩压,160mmHg和(或)舒张压,90mmHg B(收缩压?160mmHg和(或)舒张压?95mmHg
C(收缩压,140mmHg和(或)舒张压,90mmHg D(收缩压?140mmHg和(或)舒张压?90mmHg
E(收缩压,140mmHg和(或)舒张压,95mmHg
27(有三个危险因素的轻度原发性高血压病人属于
A(低危人群 B(中危人群 C(高危人群 D(极高危人群 E(无危险人群 28(典型心绞痛不发生于
A(卧床时 B(寒冷时 C(情绪激动时 D(饱餐时 E(吸烟时 29(急性心肌梗死起病后24h内死亡的主要原因是
A(心力衰竭 B(肺部感染 C(急性肺水肿 D(心律失常 E(低血压休克 30(急性心肌梗死病人常有便秘，其产生与哪一因素无关
A(不习惯床上排便 B(进食较少 C(使用吗啡及阿托品 D(使用地塞米松
E(绝对卧床
31(引起亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌为
A(草绿色链球菌 B(金黄色葡萄球菌 C(溶血性链球菌 D(肺炎球菌 E(淋球菌
25
第二章 循环系统疾病病人的护理 32(亚急性感染性心内膜炎病人最重要的常规检查方法是
A(血常规 B(尿常规 C(血培养 D(X线检查 E(超声心动图 33(引起病毒性心肌炎最常见的病毒
A(孤儿病毒 B(脊髓灰质炎病毒 C(柯萨奇B组病毒 D(流感病毒 E(肝炎病毒 34(肥厚型心肌病病人晚期猝死的主要原因
A(呼吸困难 B(严重心律失常 C(体循环淤血 D(胸腹水 E(栓塞 35(临床上最常见的心律失常是
A(房颤 B(室颤 C(房室传导阻滞 D(过早搏动 E(预激综合征 36(秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到
A(定血压计、定听诊器、定部位、定时间 B(定听诊器、定部位、定护士、定时间
C(定听诊器、定部位、定体位、定时间 D(定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E(定血压计、定部位、定时间、定体位
37(心脏电复律时两电极板的位置分别置于
A(胸骨右缘第2,3肋间和心尖部 B(胸骨左缘第2,3肋间和心尖部
C(胸骨右缘第2,3肋间和右侧腋前线第5,6肋间 D(胸骨右缘第2,3肋间和左侧肩胛下方
E(心前区和左肩胛下方
38(下列哪项不是心导管检查术的适应症
A(先天性心脏病 B(室壁瘤 C(感染性心内膜炎 D(心内电生理检查 E(心肌活检术 39(高血压患者出现以下哪项提示早期左心功能不全
A(心尖区?级收缩期杂音 B(左心室增大 C(心尖区舒张早期奔马律 D(室性期前收缩
E(肝肿大、下肢浮肿
40(风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑
A(心力衰竭加重 B(泮地黄中毒 C(低钾血症 D(脑栓塞 E(蛛网膜下腔出血 41(有可能导致危及生命的心律失常是
A(心房颤动 B(阵发性室上性心动过速 C(窦性心动过缓 D(阵发性室性心动过速
E(频发单源性室性早搏
42(急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生
A(心房颤动 B(心室颤动 C(心室停顿 D(不完全性房室传导阻滞
E(完全性房室传导阻滞
43(二尖瓣狭窄患者的面容特征是
A(两颊部蝶形红斑 B(两颊部紫红，口唇轻度紫绀 C(两颊黄褐斑 D(午后两颊潮红
E(面部毛细血管扩张
44(符合右心衰竭的临床表现是
A(夜间阵发性呼吸困难 B(咳大量泡沫痰 C(交替脉 D(两肺湿啰音 E(下肢水肿 45(急性心肌梗塞病人吸氧的目的是
A(改善心肌缺氧，减轻疼痛 B(预防心源性休克 C(减少心律失常 D(防止心力衰竭
E(促进坏死组织吸收
46(下列哪一种脉搏提示心肌损害
A(水冲脉 B(交替脉 C(奇脉 D(不整脉 E(脉搏短绌
47(高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制
A(高胆固醇食物 B(高动物脂肪食物 C(高糖食物 D(高钠食物 E(高钙食物 48(首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压
A(硝苯地平 B(氢氯噻嗪 C(哌唑嗪 D(阿替洛尔 E(卡托普利
26
第二章 循环系统疾病病人的护理 49(最常见的洋地黄中毒表现是
A(头晕、头痛 B(黄视 C(恶心呕吐 D(原来规则心律变为不规则
E(原来不规则心律变为规则
50(心绞痛胸痛特点不包括
A(疼痛位于胸骨后 B(一般持续数分钟 C(常有明显诱因 D(呈针刺样疼痛
E(休息后可缓解
51(颈静脉怒张见于
A(胸腔积液 B(高血压 C(右心功能不全 D(主动脉瓣关闭不全
E(甲状腺功能亢进症
52(观察使用洋地黄类药物的患者，哪种情况可继续用药
A(恶心、呕吐 B(视力模糊 C(心率70次,min D(室性早搏呈二联律
E(原心房颤动转为规则心律
53(风湿性心脏病并发何种心律失常，易引起栓塞
A(窦性心动过缓 B(窦性心动过速 C(心房颤动 D(过早搏动
E(第三度房室传导阻滞
54(原发性高血压分期标准应依据
A(血脂水平 B(病程长短 C(症状轻重 D(降压效果 E(靶器官受损情况 55(急性心肌梗死的病人24小时内禁用
A(β受体阻滞剂 B(钙离子拮抗剂 C(硝酸酯制剂 D(洋地黄制剂 E(镇痛药物 56(心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂，最易引起的不良反应是
A(低钙血症 B(低血糖 C(高尿酸血症 D(低钾血症 E(高镁血症 57(只降低心脏后负荷的血管扩张剂是
A(卡托普利 B(酚妥拉明 C(哌唑嗪 D(洋地黄 E(多巴胺 58(只降低心脏前负荷的血管扩张剂是
A(硝酸甘油 B(酚妥拉明 C(哌唑嗪 D(卡托普利 E(肼肽嗪 59(护士给病人地高辛药物前首先应评估
A(1分钟心率 B(24h尿量 C(心电图 D(心功能 E(水肿程度 60(易引起白细胞减少的抗心律失常药物是
A(苯妥英钠 B(胺碘酮 C(奎尼丁 D(美西律 E(异丙肾上腺素 61(主动脉瓣关闭不全的主要引起
A(充血性心力衰竭、心律失常 B(左心衰竭 C(猝死 D(栓塞 E(肺水肿 62(二尖瓣狭窄X线检查中，心影呈现
A(梨形心脏 B(球形心脏 C(靴形心脏 D(正常 E(烧瓶形心脏 63(重度主动脉瓣狭窄主要出现的临床症状是
A(乏力、心悸 B(咳嗽 C(咯血 D(劳累后心悸 E(呼吸困难、心绞痛和晕厥 64(下列哪项是二尖瓣狭窄的体征
A(心尖区第一心音减弱 B(周围血管征 C(二尖瓣面容
D(心尖区闻及粗糙收缩期吹风样杂音 E(主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹气样杂音 65(典型心绞痛不出现
A(恐惧 B(左肩放射痛 C(体温升高 D(心率加快 E(血压升高 66(心绞痛发作特点不包括
A(有明显的诱发因素 B(疼痛位于胸骨后 C(疼痛呈压榨、紧缩感 D(一般持续3,5min
E(舌下含化硝酸甘油约30min缓解
27
第二章 循环系统疾病病人的护理 67(冠心病胸痛的特点不包括
A(有诱因存在 B(多由心肌缺血缺氧引起 C(往往为压榨性闷痛
D(疼痛可以为刺痛或锐痛 E(一般多伴出汗
68(亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为
A(早期、充分、大量 B(使用青霉素及庆大霉素 C(早期治疗 D(使用链霉素及庆大霉素
E(选用氨基糖苷类抗生素
69(病毒性心肌炎的主要症状可除外哪一项
A(发热 B(心律失常 C(与体温不成比例的心动过速 D(心力衰竭 E(咯血 70(病毒性心肌炎的辅助检查中，哪一项检查有助于病原学诊断
A(肌钙蛋白 B(肌酸激酶 C(心内膜心肌活检 D(血沉 E(C反应蛋白 71(病毒性心肌炎在治疗过程中，要积极预防并发症的发生，但应慎用
A(利尿剂 B(抗病毒药 C(洋地黄 D(血管紧张素转化酶抑制剂 E(维生素C 72(下列错误进行心脏电复律的是
A(心室扑动 B(洋地黄中毒 C(心房颤动 D(室性心动过速
E(预激综合征伴快速心律失常
73(心源性晕厥的急救处理中不正确的
A(晕厥频繁发作的病人应卧床休息 B(病室应靠近护理站
C(有头晕、黑蒙等晕厥先兆时，立即下蹲或平卧 D(安置病人于平卧位抬高头部
E(松解病人的衣领以改善脑部循环
74(鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是
A(减少回心血量 B(预防褥疮 C(防止肌肉萎缩 D(防止下肢静脉血栓形成
E(及早恢复体力
75(护理心源性水肿病人，下列哪项措施不妥
A(补液滴数宜20,30滴/分 B(保持会阴部皮肤清洁、干燥 C(使用热水袋保暖须避免烫伤
D(定期观察体重变化 E(严重水肿且利尿效果不佳时，应严格控制水分，入液量每日500ml 76(急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是
A(日常生活均由护理人员帮助照料 B(半量清淡流质或半流质饮食 C(限制亲友探望
D(鼓励在床上做伸展四肢活动 E(避免不必要翻身
77(心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他
A(卧床休息 B(正常作息，但限制剧烈活动 C(参与日常生活活动 D(作康复期锻炼
E(恢复半天轻工作
78(心绞痛的错误护理是
A(发作时就地休息 B(注意保暖，室温不宜过低 C(高热量、高糖饮食
D(少食多餐，不宜过饱 E(戒绝吸烟
79(急性心肌梗塞患者应绝对卧床休息至少达
A(24h B(48h C(1周 D(2周 E(3,5周
80(心绞痛发作的首要护理措施是
A(立即描记心电图 B(观察疼痛性质 C(给予吸氧 D(让病人安静坐下或半卧
E(建立静脉通路
81(减轻心脏前负荷的护理措施不包括
A(低盐饮食 B(低热量饮食 C(半卧位 D(两腿下垂 E(控制输液速度 82(减轻心脏负担的主要措施是
A(卧床休息 B(预防风湿复发 C(预防心衰 D(防止栓塞发生 E(防寒保暖
28
第二章 循环系统疾病病人的护理 83(抢救急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内的酒精浓度是
A(10%,20% B(20%,30% C(30%,40% D(50% E(60%,70% 84(为肺水肿病人加压吸氧的主要目的是
A(增加动脉血氧分压 B(降低肺泡内泡沫的表面张力 C(使肺泡内的压力增高
D(增加肺泡内泡沫的表面张力 E(增加肺泡内毛细血管渗出液的产生 85(护理急性心力衰竭的病人应用血管扩张剂时，最主要应注意观察
A(血压 B(心率 C(神志 D(呼吸 E(脉搏
86(心动过缓病人应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是
A(防止血压升高 B(防止血压降低 C(防止诱发心动过速 D(防止加重心动过缓
E(节省体力
87(心脏瓣膜病病人出现“有感染的危险”的护理诊断，主要与哪个方面有关
A(长期肺淤血 B(长期卧床 C(心律失常 D(栓塞 E(心输出量减少 88(高血压病人护理措施不妥的是
A(改变体位时宜缓慢 B(协助用药，尽快使血压降至较低水平
C(沐浴时水温不宜过高 D(保持大便通畅 E(头晕、恶心时协助病人平卧 89(心绞痛发作时首要的护理措施是
A(立即描记心电图 B(观察疼痛性质 C(给予吸氧 D(让病人坐下或卧床休息
E(建立静脉通道
90(无并发症的急性心肌梗死病人一般与起病后第几天可在病房内走动
A(3天 B(5,7天 C(8,10天 D(11,13天 E(14,16天 91(急性心肌梗死病人护理措施不妥的是
A(静脉输液速度宜慢 B(饮食少量多餐 C(急性期12h卧床休息，谢绝探访
D(尽量避免搬动 E(如有便秘给予硫酸镁导泻
92(病毒性心肌炎病人的护理诊断“活动无耐力”与下列哪项临床表现有关
A(心肌受损、心律失常 B(焦虑 C(乏力 D(咯血 E(食欲减退 93(心房颤动电复律的充电量
A(小于50,100J B(50,100J C(100,200J D(200,300J E(200,360J 94(心脏电复律的操作后护理哪项错误
A(术后卧床休息24h B(清醒后即可进食 C(术后24h连续心电监护
D(观察神志、瞳孔、呼吸、血压、皮肤情况 E(观察肢体活动情况 95(临时心脏起搏器体外放置时间不能太久，一般不能超过
A(8天 B(10天 C(15天 D(一个月 E(2个月
96(心脏起搏术操作后护理不正确的是
A(持续心电监护24h B(沙袋压迫2h，观察伤口有无渗血、红肿等情况
C(卧床休息3,5天，取平卧位 D(安置临时起搏器者需绝对卧床
E(遵医嘱给予抗生素预防感染
97(心导管检查术的操作前准备哪项错误
A(术前作血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、肝肾功能检查 B(做青霉素皮试
C(做造影剂碘过敏试验 D(穿刺股动脉者应检查两侧足背动脉搏动情况 E(术前禁食12h 98(冠状动脉造影术的护理哪项错误
A(术前6h禁食、禁水、禁药 B(术前训练病人床上排尿及连续咳嗽动作
C(术后动脉穿刺部位按压5,20min以彻底止血 D(沙袋压迫6h E(术前肢体制动12h
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第二章 循环系统疾病病人的护理 99(心脏电复律前停用洋地黄类药物的时间
A(4,8h B(6,10h C(12,24h D(24,48h E(48,36h
二、A2型题
1(护士巡视时发现一冠心病病人，突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施
是
A(心内注射肾上腺素 B(吸氧 C(心前区叩击 D(胸外心脏按压 E(口对口人工呼吸 2(接受降压药物治疗的高血压病患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑
A(体位性低血压 B(心源性休克 C(高血压危象 D(高血压脑病 E(急性左心衰竭 3(张先生，45岁。心悸，气促已经7年，近来症状明显加重，同时伴双下肢水肿，此症状是风心病合并
A(风湿活动 B(肺部感染 C(上呼吸道感染 D(周围循环衰竭
E(充血性心力衰竭
4(李某，心梗急诊入院，医嘱要求查肌酸磷酸激酶(CPK)，适宜的取血时间是
A(饭前 B(即刻 C(饭后半小时 D(服药后两小时 E(明日晨起空腹时 (王先生，自感心慌、头晕就医。门诊医生听诊心脏时
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且5
心律不规则，快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了
A(二联律 B(三联律 C(脉搏短绌 D(心动过缓 E(脉搏异常
6(郑先生，48岁。心源性哮喘病人，主诉呼气费力、呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼
吸异常
A(深度呼吸 B(潮式呼吸 C(吸气性呼吸困难 D(呼气性呼吸困难
E(混合性呼吸困难
7(朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是
A(若采取立位测量，手臂应平第六肋间 B(放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
(缓慢放气，速度4mmHg/s D(听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压 C
E(听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
8(某心脏病病人出现心悸，心率30,40次,min，律齐，首选的措施是
A(加强巡视 B(心电监护 C(安慰病人 D(立即
报告
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医生 E(做好生活护理 9(某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早
A(病因治疗 B(耐心解释病情 C(心电监护，抗心律失常治疗 D(卧床休息、吸氧
E(减少体力活动
10(洪女士，28岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病5年，近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸，气急。
该病人目前属
A(心功能?级 B(心功能?级 C(心功能?级 D(心功能代偿期 E(心功能?级 11(季先生，25岁。突感心悸、胸闷、听诊心率180次/分、律齐、第一心音强度一致、血压正常、意识
清楚，应考虑最可能的是
A(心房颤动 B(心室颤动 C(窦性心动过速 D(阵发性室上性心动过速
E(室性心动过速
12(一长期高血压病人，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、胸闷、气急、视力模糊，测血压
254/117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该病人为
A(急进型高血压 B(脑血管意外 C(高血压危象 D(高血压脑病 E(急性心肌梗死 13(宫先生，75岁。有风心病史20年，最近1周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要
的一项是
A(吸氧 B(加强夜间巡视 C(安置于半卧位 D(给予镇静剂
E(备妥气管插管及呼吸器
30
第二章 循环系统疾病病人的护理 14(某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的护理措施是
A(取去枕平卧位 B(补充血容量 C(发病24,48h内避免搬动 D(8h后给鼻饲饮食
E(头部热敷
15(某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21(3,12(7kPa(160,95mmHg)，下列健康教
育内容哪项错误
A(保持情绪稳定 B(适量运动 C(高热量，高糖饮食 D(戒烟 E(控制高血压 16(高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26(6
14(7kPa(200,110nmHg)，心率110次,min。下列哪项护理是错误的 ,
A(安慰患者，稳定情绪 B(置患者于两腿下垂坐位 C(酒精湿化吸氧4,6L,min
D(建立静脉通路 E(静脉滴注给药宜快速
17(某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是
A(促进末梢循环减少回心血量 B(防止肢体肌肉萎缩 C(防止下肢静脉血栓形成
D(防止足部发生褥疮 E(使病人舒适促进睡眠
18(某急性心肌梗塞患者发病48h后，要求到厕所大便，你应该
A(嘱家人陪往 B(肛塞开塞露后，再允许前往 C(先给予缓泻剂，再允许前往
D(如无便秘史，应允许前往 E(坚持制止，指导床上使用便盆
19(季女士，32岁(风湿性心脏瓣膜病病人，每当上楼或做家务等日常活动时感气短，心慌，胸闷，坐下
休息片刻后可缓解，阅读、进餐无此不适，应如何安排其休息
A(活动如常，不必限制 B(限制活动，增加卧床时间 C(能起床活动，增加休息
D(应增加活动量 E(绝对卧床休息
20(李先生，56岁(突然心悸、气促、咯粉红色泡沫痰、血压200,90mmHg、心率136次,min，你应首
先备好下列哪组药物
A(毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B(硝普钠、呋塞米、毛花苷丙
C(毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔 D(胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙
E(毛花苷丙、硝酸甘油、多巴胺
21(某高血压病人，医生给口服卡托普利50mg，一日3次，服药第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护
士应迅速给病人
A(半卧位休息 B(平卧抬高下肢 C(坐位并吸氧 D(饮温开水少许 E(饮糖水少许 22(某心绞痛病人，在搬东西时突然感到心前区闷痛，立即含硝酸甘油0.6mg，2min后出现头晕、心悸，
应马上采取
A(吸氧 B(病人平卧 C(肌注哌替啶 D(站立不动 E(含硝酸甘油0.3mg 23(高先生，42岁(常感到心前区闷痛，持续3,5min，休息时好转，对病人做健康指导时不妥的是
A(避免情绪激动 B(避免饮食过饱 C(不要过劳 D(限制活动 E(防止便秘 24(李女士，42岁，患病毒性心肌炎住院期间，出现二个窦性搏动后出现一个室性期前收缩，应立即给予
A(卧床休息 B(给予心理安慰 C(心电监护，抗心律失常治疗 D(吸氧
E(治疗原发病
25(林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗
出有直接作用的措施是
A(加压给氧 B(停止输液 C(头低脚高位 D(30%酒精湿化给氧 E(给予扩血管药物 26(孙女士，45岁(近日体检发现血压145,90mmHg，自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适，对该病人的
健康指导是
A(尽早应用降血压药物 B(卧床休息，不宜活动 C(身心休息为主
D(应用药物为主，休息为辅 E(及早发现病情变化，每日测量血压
31
第二章 循环系统疾病病人的护理 27(患者，男性，60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg，某日病人将医
生白衣看成绿色，提示病人出现了那种洋地黄中毒反应
A( 胃肠道反应 B(心律失常 C(视力模糊 D(黄视绿视 E(头痛、头晕 28(患者，女，60岁，右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤溃疡，双下肢水肿，体质虚弱、消瘦，对
患者进行饮食指导应采取
A(低脂肪、高蛋白、高维生素 B(低盐、高蛋白、高维生素 C(低盐、低蛋白、高热量
D(高脂肪、低蛋白、高维生素
E(高热量、高蛋白、高维生素
29(患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。
体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmau1征。考虑诊断为
A，急性心包炎 B(缩窄性心包炎 C(亚急性心包炎 D(渗出性心包炎
E(纤维蛋白性心包炎
30(患者男性，64岁。突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不
能缓解，最可能是
A?急性胰腺炎 B(急性胆囊炎 C，急性胃炎 D(急性心肌梗死 E(心肌炎 31(患者女性，68岁。入院诊断:慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日O.125mg，某日患者将白墙看成
黄墙，提示患者出现
A(心衰好转征象 B(心律恢复正常 C(洋地黄药物中毒 D(血钾过低 E(血钠过高 32(患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2小时人院，心电图检查示?、?、aVF导联ST段抬高，为证实
是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高
A(血脂 B，血糖 C(血白细胞 D(血肌酸磷酸激酶 E，血沉
33(患者女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，血压120/80mmHg，意识清
楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是
A(阿托品 B(硝酸甘油 C(利多卡因 D(地高辛 E(呋塞米
34(患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休
息后缓解，患者最可能出现
A(慢性左心衰竭 B(急性肺水肿 C(高血压危象 D(慢性右心衰竭
E(急性左心衰竭
35(患者男性，60岁。血压140/90mmHg，诊断为I级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是
A(合理膳食 B(减轻体重 C(保持健康心态 D(参加举重活动
E(气功及其他行为疗法
36(患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时
应采用最有效的治疗是
A，心脏按压 B(人工呼吸 C(非同步直流电复律 D(静注利多卡因
E(心腔内注射肾上腺素
37(患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通
最有价值的是
A(胸痛2小时内基本消失 B(出现心律失常 C(心电图抬高ST段回降,50%
D(血清心肌酶峰值提前 E(冠脉造影示闭塞动脉再通
38(患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安，血压80/60mmHg，
脉搏120次/分，尿量20ml/h，此时患者的情况属于
A(病情好转 B(心力衰竭 C(肾衰竭 D(心源性休克 E(心律失常
32
第二章 循环系统疾病病人的护理 39(患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物
是
A(硝酸甘油 B(呋塞米 C(硝酸异山梨酯 D(美托洛尔 E(阿托品 40(患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，
室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A(利多卡因静脉给药 B(普罗帕酮静脉给药 C(普鲁卡因胺口服 D(美西律口服
E(维拉帕米口服
41(患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查
体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
A(高血压I级 B(高血压?级 C(高血压?级 D(高血压危象 E(高血压脑病 42(患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收人
院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性`心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
A(心房颤动 B(室性心动过速 C(室上性心动过速 D(窦性心动过缓
E(一度房室传导阻滞
43(患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖
瓣狭窄。该患者属于
A(左房代偿期 B(左房失代偿期 C(左室代偿期 D(肺动脉高压期 E(右心受累期 44(患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者
的心功能为
A(一级 B(二级 C(三级 D(四级 E(五级
45(患者女性，85岁，风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示:
室性期前收缩，二联律。下列治疗错误的是
A(停用地高辛 B(补钾 C(加用利多卡因 D(加用呋塞米 E(停用氢氯噻嗪 46(一老年男性患音，因心肌梗死收人院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心
电图监测为心室颤动，此时最有效的治疗是
A(人工呼吸 B(再次进行溶栓治疗 C(非同步直流电复率 D(静注利多卡因
E心腔直射肾上腺素
47(患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可
能的原因是
A(发生室颤 B(心排出量减少，脑供血不足 C(心房血栓脱落，脑栓塞
D(高凝状态，脑血栓形成 E(发生房颤
48(患者男性，60岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病
史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在
A(V1,V4导联 B(V1,V3导联 C(V3,V5导联 D(V6、I、aVL导联
E(V1,V6及I、aVIL导联
49(患者女性，50岁，因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治疗，一天后患者出现缓慢性心律
失常，可用的药物是
A(硝酸甘油 B(速尿(呋塞米) C(消心痛(硝酸异山梨酯) D(倍他乐克(美托洛尔)
E(阿托品
50(患者男性，78岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史
10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是
A(偶发室早 B(室性心动过速 C(窦性心律不齐 D(窦性心动过缓
E(I型房室传导阻滞
33
第二章 循环系统疾病病人的护理 51(患者女性，35岁，患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖
瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A(腹胀 B(咯血 C(劳力性呼吸困难 D(肝区疼痛 E(下肢水肿 52(患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收人院。患者近来症状严重，医生要求护士
观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A(心房颤动 B(窦性心动过速 C(窦性心动过缓 D(室性期前收缩 E(房室传导阻滞 53(患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的
并发症是
A(充血性心力衰竭 B(贫血 C(心源性休克 D(室性心律失常 E(下肢静脉血栓 54(患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为
A(正常高值 B(临界高血压 C(I级高血压 D(?级高血压 E(?级高血压 55(患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。
原发性高血压最严重的并发症是
A(脑出血 B(充血性心力衰竭 C(肾衰竭 D(冠心病 E(糖尿病 (患者男性，25岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是 56
A(心电图 B(心音图 C(超声心动图 D(放射性核素检查 E(心脏X线 57(患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，?小时后死亡，其主要死亡原因
可能是
A(心律失常 B(心室壁瘤 C(发热 D(心源性休克 E(心力衰竭 58(患者男性，50岁因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发
生
A(心房颤动 B(短阵室性心动过速 C(室上性心动过速 D(窦性心动过缓
E(I型房室传导阻滞
59(患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑
患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是
A(摄人高钠食物 B(呼吸道感染 C，严重脱水 D(劳累过度 E(各种缓慢型心律失常 60(患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑
患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
A(提高心肌收缩力 B(减轻肾脏负担 C(减轻肺水肿 D(减少液体潴留
E(避免肝脏受损
61(患者女性，50岁?因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。
医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是
A(白色浆液样痰 B(偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C(频频咳嗽，咳大量咳粉红色泡沫样痰 D(偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E(痰中带血丝 62(患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考
虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是
A(X线检查 B(超声心动图 C(胸部CT D(放射性核素检查
E(有创性血流动力学检查
63(患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。
医生考虑到患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿的最佳使用时间是
A(早晨 B(中午 C(下午 D(傍晚 E(夜间
64(患者女性。50岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不
属于增强心肌收缩力类药物的是
A(地高辛 B(多巴酚丁胺 C(氨力农 D(氨茶碱 E(毒毛花苷K
34
第二章 循环系统疾病病人的护理 65(患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需
测心率的药物是
A(甲氧氯普胺 B(地高辛 C(普萘洛尔 D(硫糖铝片 E(肠溶阿司匹林 66(患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定
而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是
A(充血性心力衰竭 B(心律失常 C(亚急性感染性心内膜炎 D(栓塞
E(急性肺水肿
67(患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色
泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用
A，高流量，30%,50%乙醇湿化 B(低流量，30%,50%乙醇湿化
C(高流量，10%,?%乙醇湿化 D(低流量，10%,?%乙醇湿化 E(持续低流量给氧 68(患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是
A(乙型溶血性链球菌 B(金黄色葡萄球菌 C(表皮葡萄球菌 D(革兰阴性杆菌
E(大肠杆菌
69(患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A(主动脉瓣狭窄 B(主动脉瓣关闭不全 C(心动过速 D(心动过缓
E(冠脉管腔狭窄和痉挛
70(患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是
A(疼痛持续时间不同 B(疼痛表现不同 C(疼痛部位不同 D(疼痛性质不同
E(引起诱因不同
71(患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:V1,V5导联出现Q波，
且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于
A(疏通心肌微循环 B(增强心肌收缩力 C(溶解冠脉内血栓 D(促进心肌能量代谢
E(减轻心脏前负荷
72(患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是
A(烦躁不安 B(胸前区疼痛 C(胸前区憋闷 D(疲乏无力 E(心率快 73(患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是
A(吗啡 B(阿托品 C(胺碘酮 D(普鲁卡因胺 E(利多卡因
74(患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优
的护理问题是
A(自理缺陷 B(恐惧 C(有便秘的危险 D(疼痛 E(知识缺乏
75(患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别
是
A(ST段抬高 B(ST段压低 C(T波倒置 D(T波低平 E(出现异常深而宽的Q波 76(患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情
况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括
A(限制钠盐摄入 B(运动锻炼 C(戒烟 D(给氧 E(保持健康心态 77(患者男性，45岁，近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄人量应是
A(,1g/d B(,3g/d C(,6g/d D(,8g/d E(,10g/d
78(患者女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进行宣教达到
理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指
A(收缩压,100mmHg，舒张压,70mmHg B(收缩压,110mmHg，舒张压,75mmHg
C(收缩压,120mmHg，舒张压,80mmHg D(收缩压,130mmHg，舒张压,85mmHg
E(收缩压,1140mmHg，舒张压,90mmHg
35
第二章 循环系统疾病病人的护理 79(患者女性，50岁:因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其
进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是
A(遗传因素 B(年龄增大 C(体重超重 D(自身免疫缺陷 E(脑力活动过于紧张 80(患者女性，50岁:因高血压3年，血压控制不好，入院就诊。护士给其进行健康教育时，讲解原发性
高血压治疗的目的是
A(减低颅内压 B(预防和延缓并发症的发生 C(明确高血压的原因 D(减轻体重
E(推迟动脉硬化
81(患者男姓，58岁，因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发
性高血压最严重的并发症是
A(脑出血 B(允血性心力衰竭 C(肾衰竭 D(冠心病 E(糖尿病 82(患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情
况，开始进行药物治疗，在下列药物中属于降压药物的是
A(硝苯地平 B(利多卡因 C(地西泮 D(阿司匹林 E(普罗帕酮 83(患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家
人送到医院，体检:浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是
A(晕厥 B(脑出血 C(脑血栓形成 D(蛛网膜下腔出血 E(脑栓塞 84(患者女性，62岁，高血压1年，使用降压药时应注意
A(从小剂量开始 B(最好睡前服用 C(一周测量血压一次 D(血压正常后即可停药
E(短期内将血压降至正常
85(患者女性，78岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红
色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理
措施是
A(高浓度吸氧 B(利尿，低盐饮食 C(端坐，双腿下垂 D(平卧，抬高双腿
E(皮下注射吗啡
86(患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间
心电图改变是要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的`
A(ST段压低 B(ST段抬高 C(ST段出现鱼钩样改变 D(T波倒置 E(出现Q波 87(患者女性，70岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在
使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A(充血性心力衰竭 B(三度房室传导阻滞 C(心房颤动 D(室上性心动过速
E(心房扑动
88(患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸
骨左缘第3,4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST,T改
变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或?、?、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，
超声心动图:室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比?1.3，间隔运动低下。应考虑
的临床诊断是
A(克山病 B(病毒性心肌炎 C(扩张型心肌病 D(肥厚型心肌病 E(限制型心肌病 89(患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。
既往有高血压史，平时血压没有控制，查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象
发生在高血压疾病的时段是
A(早期发生 B(晚期发生 C(早期与晚期均可发生 D(无靶器官损害期
E(靶器官损害期
36
第二章 循环系统疾病病人的护理 90(患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少，
既往有高血压史，平时血压没有控制，查体:血压185/115mmHg考虑患者有高血压危象。高血压危象
的诱发因素是
A(超重 B(劳累 C(饱餐 D(脱水 E(出血
91(患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静
脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。
医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是
A(心电图 B(心包镜 C(心包穿刺 D(X线检查 E(超声心动图 92(患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有奇脉，
奇脉的表现是
A(脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失
B(脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
C(脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿
D(脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原
E(脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时叉复原
93(患者男性，40岁，患急性心包炎。在进行`心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下
降:心电图显示频发室性期前收缩，正确的处理措施是
A(减慢抽液速度 B(夹闭胶管 C(准各抢救药物 D(立即通知医生 E(安慰患者 94(患者男性，30岁，因头晕，胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大，
心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
A(静脉点滴异丙肾上腺素 B(注射阿托品 C(静脉点滴氢化可的松
D(安装临时性人工心脏起搏器 E(安装永久性人工心脏起搏器
95(患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患
者可能属于
A(生物学死亡 B(脑死亡 C(心脏骤停 D(终末事件 E(临床死亡 96(患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压
的频率是
A(60次/分 B(80次/分 C(100次/分 D(110次/分 E(120次/分 97(患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复
苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为
A(15:1 B(15:2 C(30: 1 D(30: 2 E(30:4
98(患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道
时应采取
A(托颌法 B(仰头举颏法 C(抬颌法 D(举颌法 E(后仰法
99(患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压
时下压胸骨的深度是
A(1,3cm B(3,5cm C(5,6cm D(6,7cm E(7,8cm
100(患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要
方法是
A(测血压 B(呼喊患者看其是否清醒 C(触及桡动脉搏动 D(触及颈动脉搏动
E(胸部起伏
三、A3/A4型题
(1,3题共用病例)
37
第二章 循环系统疾病病人的护理
张女士，36岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。 1(经护理评估此病人心功能分级为
A(一级 B(二级 C(三级 D(四级 E(不能确定
2(此病人并发心律失常，最常见的类型为
A(室性早搏 B(房性早搏，阵发性心动过速 C(异位性心动过速 D(心房纤维颤动
E(房室传导阻滞
3(按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是
A(心率减慢 B(心率加快 C(尿量减少 D(血压下降 E(视力模糊
(4,5题共用病例)
赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。
4(目前赵先生出现的并发症是
A(高钾血症 B(低钾血症 C(高钠血症 D(低钠血症 E(代谢性酸中毒 (赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是 5
A(坚持锻炼，防止呼吸道感染 B(注意个人卫生，多休息 C(高营养饮食，限制钠盐
D(减轻心理压力，增强康复信心 E(定期复查，必要时作血细菌培养
(6,7题共用病例)
某冠心病病人，心前区疼痛，3小时，伴冷汗，恐惧来院就诊。
6(该病人最重要的检查是
A(心电图检查 B(B型超声图 C(血液常规检查 D(肝功能检查 E(尿常规检查 7(暂不需要的措施是
A(监测血压 B(心电监护 C(拍X光胸片 D(抽血生化送检 E(简单护理体检
(8,9题共用病例)
李先生，39岁(半月前患“感冒”，3天前出现心前区不适，心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸。护理体检:两肺底湿啰音、双下肢水肿。诊断为病毒性心肌炎，心力衰竭。 8(下列护理诊断不妥的是
A(体液过多 B(气体交换受损 C(活动无耐力 D(心输出量减少 E(肺部感染 9(对该病人的护理措施哪项不妥
A(加强心电监护 B(绝对平卧休息至症状好转 C(避免高热量饮食 D(心理疏导
E(按时服用抗心力衰竭药物
(10,12题共用病例)
周女士，65岁。肥胖、有高血脂史及血压24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛:
10(胸痛性质应是
A(隐痛持续整天 B(锻炼后可减轻 C(阵发针刺样痛 D(刀割样痛
E(压迫、发闷或紧缩感
11(疼痛部位应是
A(胸骨体后上段或中段之后 B(胸骨体下段 C(整个左胸 D(心尖区 E(剑突下区 12(疼痛持续时间应是
A(1,2分钟 B(3,5分钟 C(5,10分钟 D(10,20分钟 E(超过30分钟
38
第二章 循环系统疾病病人的护理
(13,14题共用病例)
王先生，70岁。高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治人院，诊断为脑出血。护理体检:昏迷、左侧偏瘫、血压为25.3,14.6kPa(190,110mmHg)。
13(护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是
A(防止颅内压升高 B(改善脑缺氧 C(减轻脑水肿 D(保持呼吸道通畅 E(避免外伤 14(王先生安静卧床的时间应控制至
A(呼吸平稳 B(4周以上 C(血压平稳 D(1周以上 E(神志清醒
(15,17题共用病例)
秦女士，60岁。3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检:神清，合作，心率112次,min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。 15(秦女士存在的最主要护理问题是
A(活动无耐力 B(心输出量减少 C(体液量过多 D(潜在心律失常 E(潜在感染 16(对秦女士第一周的护理措施正确的是
A(高热量、高蛋白饮食 B(协助病人翻身、进食 C(协助病人入厕 D(低流量持续吸氧
E(指导病人床上活动
17(在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生
A(严重心律失常 B(急性左心衰竭 C(心源性休克 D(并发感染 E(紧张，恐惧
(18,19题共用病例)
女士，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。 18(护士应如何指导病人休息
A(活动不受限制 B(从事轻体力活动 C(增加睡眠时间，可起床做轻微活动
D(卧床休息，限制活动量 E(严格卧床休息，采取半卧位
19(以地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/分，心律不齐。应
考虑病人出现了哪种情况
A(心力衰竭加重 B(颅压增高 C(洋地黄中毒 D(心源性休克 E(低钾血症
(20,22题共用病例)
高血压病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咯痰带血，端坐呼吸，血压26.6/14.7kpa(200,110mmHg)，心率110次/min。
20(估计该病人可能发生了
A(高血压性心脏病 B(高血压危象 C(高血压脑病 D(急性肺水肿 E(肺梗死 21(护理上述病例，可立即采取的有效措施是
A(安慰病人 B(安置两腿下垂坐位 C(6,8L/min氧气吸入 D(观察血压变化
E(详细作护理记录
22(护理上述病例，哪项措施是错误的
A(静脉滴注给药宜快速 B(6,8L/min酒精湿化吸氧 C(守护病人，减轻精神压力
D(安置病人两腿下垂坐位 E(建立静脉通路
(23,25题共用病例)
刘女士，66岁(肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高，波动在160,170,90,100mmHg，伴
39
第二章 循环系统疾病病人的护理 有头痛、发胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 23(刘女士的高血压危险分层属于
A(无任何危险 B(低危 C(中危 D(高危 E(极高危
24(医师给刘女士开降压药，护士告之病人的注意事项中错误的是
A(服药后最好平卧一会儿 B(定期复诊 C(注意不要突然变化体位
D(血压平稳以后即可减量或停药 E(每天测量血压3,4次
25(护士对病人的健康指导中哪项最重要
A(控制体重 B(适当使用安眠药 C(增加运动量 D(积极治疗糖尿病
E(保持平和心态
(26,28题共用病例)
李先生，50岁(因心前区压榨样痛5h不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院就诊。 26(护士收集哪项资料有利于病情
A(家族史 B(职业 C(吸烟史 D(生活习惯 E(心绞痛史 (当考虑为急性心肌梗死时，护士必须迅速采取的措施不包括 27
A(马上给予吸氧 B(准备好急救药品 C(立即肌注哌替啶 D(进行心电监护
E(立即溶栓治疗
28(针对病人的精神状态，较适宜的护理措施是
A(让病人独处 B(让病人说出精神紧张的原因 C(和病人说一些比较轻松的话题
D(注意抚慰性非语言交流 E(向病人说明精神紧张对病的害处
(29,31题共用病例)
任先生，56岁。午餐后不久感胸闷，大汗，心前区压榨性疼痛，紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 29(接诊护士指导病人服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法
A(舌下含化 B(吞服 C(嚼碎后口含一段时间 D(用酒送服
(辦碎后吞服 E
30(最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为
A(ST段抬高呈弓背形单向曲线 B(某些导联ST段显著下降 C(T波对称性倒置
D(R波显著下降 E(出现病理性Q波
31(护士给病人实施的护理措施不妥的是
A(立即通知医生 B(嘱病人多饮水补充水分 C(吸氧 D(限制探视 E(给予心电监护
(32,34题共用病例)
35岁，女性(风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。
32(你首先应采取以下哪项护理措施
A(卧床休息，给氧 B(补充钾、钠盐 C(加用血管扩张剂 D(立即停用洋地黄
E(静脉注射高渗葡萄糖液
33(其次应注意补充
A(硫酸镁 B(钾盐及苯妥英钠 C(氯化钙 D(碘剂 E(高渗葡萄糖 34(该病人的饮食护理下列哪项不妥
A(低盐 B(富含维生素 C(适量纤维素 D(高热量 E(少量、多餐
(35,37题共用病例)
40
第二章 循环系统疾病病人的护理
王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰，查体心率120次/分，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能?级。
35(此病人静脉输液最适宜的速度是
A(10,20滴/min B(20,30滴/min C(30,40滴/min D(40,50滴/min
E(,50滴/min
36(病人此时最适宜的体位为
A(半卧位 B(平卧位 C(侧卧位 D(俯卧位 E(头低脚高位 37(护理措施不妥的是
A(吸氧 B(注意保暖 C(保持大便通畅 D(记录出入水量 E(给予高热量饮食
(38,40题共用病例)
男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率20次,分，心律齐，血压正常。 38(考虑病人是
A(窦性心动过速 B(室上性心动过速 C(室性心动过速 D(心房颤动 E(心室颤动 (若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施 39
A(刺激呕吐反射 B(静脉推注西地兰 C(静脉推注去氧肾上腺素
D(静脉推注利多卡因 E(口服阿托品
40(若用心电监护仪监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。
你考虑下列哪项处理措施不妥
A(严密观察病情变化 B(可于心内注射利多卡因 C(可施行同步电除颤
D(可施行非同步电除颤 E(立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
(41,43题共用病例)
患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年
41(该病人首先考虑的诊断是
A(急性右心衰竭 B(急性肺气肿 C(慢性左心衰竭 D(急性左心衰竭
E(慢性右心衰竭
42(通过吸氧应将血氧饱和度维持在
A(50%,60% B(60%,70% C(95%,98% D(70%,80% E(80%,90% 43(对该病人护理正确的是
A(多食蔬菜水果 B(取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂 C(给温开水饮用
D(将硝酸甘油快速静脉推进 E(与麻醉科联系给予气管插管
(44,46题共用病例)
患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音
44(根据临床表现，该患者可能出现了
A(急性肺水肿 B(心肌梗死 C(过敏反应 D(空气栓塞 E(发热反应 45(吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是
A(清水 B(冷蒸馏水 C(10%,20%乙醇 D(20%,30%乙醇 E(1%,4%呋喃西林 46(应立即协助患者取
A(去枕仰卧位 B(头低足高位 C(俯卧位 D(半坐卧位，床尾抬高
E(端坐位，双腿下垂
41
第二章 循环系统疾病病人的护理
(47,49题共用病例)
患者女性，32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体:心界稍大，心率100次/分，律齐，S1 增强，P2 亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆杂音。既往有“游走性关节炎”病史 47(该患者最可能的诊断是
A(风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B(风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C(风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 D(风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E(风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
48(为进一步确诊，应首先考虑的检查是
A(胸部X线片 B(心电图 C(超声心电图 D(心电图运动试验 E(心导管检查 49(最常见的并发症是
A(亚急性感染心内膜炎 B(心律失常 C(栓塞 D(充血性心力衰竭 E(肺部感染
(50,52题共用病例)
患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图显示V1,V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。
50(此病人可能的诊断是
A(急性胃穿孔 B(急性胰腺炎 C(自发性气胸 D(急性心肌梗死 E(带状疱疹 51(该病人进行心肌梗死的定位诊断是
A(前间隔心梗 B(广泛前壁心梗 C(下壁心梗 D(右心室梗死 E(侧壁心梗 52(次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是
A(即将好转，可去卫生间上厕所 B(可停止吸氧 C(卧床休息，协助生活护理
(可以正常进食 E(可床上坐起 D
(53,55题共用病例)
患者男性，45岁，患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红的泡沫痰
53(该患者首先考虑的诊断是
A(急性右心衰竭 B(急性肺气肿 C(慢性左心衰竭 D(急性左心衰竭
E(慢性右心衰竭
54(该患者目前首要的护理问题是
A(活动无耐力 B(恐惧 C(气体交换受损 D(潜在并发症:心源性休克 E(体液过多 55(对该患者正确的护理是
A(给予持续低流量吸氧 B(取坐位背部靠物支撑，双膝下垂 C(给温开水饮用
D(将毛花苷丙快速静脉推进 E(与麻醉科联系给予气管插管
(56,57题共用病例)
患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常年扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
56(明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭的检查是
A(心电图 B(血管造影 C(超声心电图 D(胸部X线片 E(磁共振 57(风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表示正确的是
A(P波消失，代之以大小、形状不一的f波 B(P波消失，代之以锯齿状F波
C(P波变窄，P波带宽,0.12秒 D(二尖瓣型P波，P波带宽,0.12秒
42
第二章 循环系统疾病病人的护理
E(P波提早出现，形状与窦性不同
(58,61题共用病例)
患者女性，60岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39?，呼吸急促，端坐呼吸。
(患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温减至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时应特别注58
意
A(应饭后服药 B(应空腹服药 C(应准时服药 D(用药前应测脉率 E(用药后少饮水 59(患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即
A(报告护士长 B(给予止吐药 C(做心电图检查 D(做好患者的心理护理
E(停止服药并报告医生
60(患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者
A(立即停用 B(自行间断服用 C改服其他钙剂 D(适当减量服用
E(在医护人员指导下服用
61(医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持
A(9,10L/min B(7,8L/min C(5,6L/min D(3,4L/min E(1,2L/min
43
第三章 消化系统疾病病人的护理
参考答案
一、A1型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A A D D C D C D A A 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A A D E B C C C D B 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 C B B B C D C A D D 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 A C C B D E A C C D 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D B B E A B E C C D 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 C C C E D D B A A A 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 B A E C A E D A A C 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 C B D D E D A C C D 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 B A D C A D A B D A 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 E C C B D B E A D
二、A2型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C A E B C D C D C C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D C C C C E C E C B 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B B D C A C D B B D 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 C D C A D C E D E A 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C B E B D C C B E B 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 C A A D A A A B B D 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 C C A D B A A A E A 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 C B E D E D C D D B 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 A A B A C C B D C B 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 E E D E C C D A B D
44
第三章 消化系统疾病病人的护理
三、A3/A4型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
C D A B A A C E D E
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A B A B B B C D C D
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
B A D D D E E E C E
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
B D B D A A E B A C
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
D C B D E E A A D D
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
B C D C B C D D E A
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
E
第三章 消化系统疾病病人的护理
一、A1型题
1(中枢性呕吐常见于
A(尿毒症 B(幽门梗阻 C(晕动病 D(肠梗阻 E(梅尼埃综合征 2(以下属于中枢性呕吐的是
A(颅内压增高 B(肠梗阻 C(急性胰腺炎 D(急性胆囊炎 E(胆石症 3(周围性呕吐常见于
A(颅内压增高 B(幽门梗阻 C(代谢性酸中毒 D(神经衰弱 E(洋地黄中毒 4(对频繁呕吐患者的护理措施错误的是
A(取头低足高位防止吸入性肺炎 B(呕吐停止助其潄口
C(及时清理被污染的衣服、床褥 D(观察电解质变化 E(止吐剂应用后需卧床休息 5(呕吐严重且呕吐量大的疾病是
A(急性胃炎 B(肠梗阻 C(幽门梗阻 D(急性阑尾炎 E(急性胆囊炎 6(急性腹泻最常见的病因是
A(肠道肿瘤 B(肝硬化 C(结肠过敏 D(慢性肝炎 E(急性传染病 7(腹泻患者最适宜的饮食为
A(高脂肪饮食 B(高糖饮食 C(低胆固醇饮食 D(低脂少渣饮食 E(高膳食纤维饮食 8(便秘者应多摄入
A(高蛋白食物 B(高脂肪食物 C(高糖食物 D(高纤维素食物 E(高维生素食物 9(上消化道出血患者测量血压、脉搏的频率为
A(每5,20分钟1次 B(每15,30分钟1次 C(每30,45分钟1次
D(每45,60分钟1次 E(每1,2分钟1次
10(上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、面色苍白，其出血量在
A(200,300ml B(300,500ml C(450ml D(500,1000ml E(,1000ml
45
第三章 消化系统疾病病人的护理 11(上消化道出血最常见的病因是
A(胃癌 B(消化性溃疡 C(应激性溃疡 D(胃粘膜脱垂 E(尿毒症 12(上消化道出血患者粪便隐血试验阳性提示24小时失血量约
A(5ml B(10ml C(30ml D(50ml E(70ml
13(对胃癌有确诊价值的检查手段是
A(血常规检查 B(粪便隐血试验持续阳性 C(X线钡餐检查发现龛影
D(胃镜检查结合胃粘膜活检 E(血沉增快
14(上消化道出血患者出现呕血提示胃内积血量达
A(5,50ml B(50,150ml C(150,250ml D(250,300ml E(300,350ml 15(轻度上消化道出血是指15分钟内失血量占总量的
A(5%,10% B(10%,15% C(15%,20% D(20%,25% E(25%,30% 16(中度上消化道出血的特点为
A(失血量在500ml左右 B(收缩压90mmH,以下 C(脉搏,120次/分
D(可有头晕、乏力，尿量正常 E(血红蛋白无明显变化
(与上消化道出血或再次出血不符的是 17
A(肠鸣音亢进 B(黑便次数增加 C(尿素氮持续升高 D(网织红细胞计数减少
E(呕出的血液转为暗红色
18(重度上消化道出血患者血红蛋白通常为
A(110,120,/L B(100,110,/L C(90,100,/L D(70,100,/L E(,70,/L 19(纠正失血性休克的关键是
A(输新鲜血 B(备齐一切抢救用物 C(短期内补足血容量 D(按医嘱应用止血药
E(高流量氧气吸入
20(引起慢性胃窦炎发病的主要细菌是
A(链球菌 B(銅绿假单胞菌 C(大肠杆菌 D(幽门螺杆菌 E(金黄色葡萄菌 21(与消化性溃疡形成相关的因素是
A(胃酸和胃蛋白酶 B(唾液淀粉酶和溶菌酶 C(胰蛋白酶和多肽酶
D(胰糜蛋白酶和脂肪酶 E(RNA酶和DNA酶
22(引起消化性溃疡的损害因素中，起主导作用的是
A(胃酸 B(胃蛋白酶 C(非甾体类抗炎药 D(饮食失调 E(幽门螺杆菌 23(在我国引起肝硬化最主要的原因是
A(乙型病毒性肝炎 B(酒精中毒 C(日本血吸虫病 D(胆汁淤积 E(循环障碍 24(肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是
A(营养吸收障碍 B(脾功能亢进 C(骨髓造血功能低下 D(上消化道出血
E(肝肾综合征
25(引起肝性脑病最常见的原因是
A(肝炎后肝硬化 B(门体分流术后 C(病毒性肝炎 D(原发性肝癌 E(急性胆系感染 26(关于肝性脑病的诱因不正确的是
A(上消化道出血 B(快速利尿 C(大量放腹水 D(低蛋白饮食 E(感染 27(对胃肠黏膜细胞有保护作用的物质是
A(胃蛋白酶 B(内因子 C(胃泌素 D(多肽酶 E(前列腺素 28(我国急性胰腺炎常见的病因是
A(胆道疾病 B(胰管梗阻 C(酗酒 D(暴饮暴食 E(十二指肠憩室炎
46
第三章 消化系统疾病病人的护理
29(与肝性脑病发病有关的假性神经递质是
A(血氨 B(5,羟色胺 C(苯乙醇胺 D(谷氨酰胺 E(间羟胺 30(空腹或餐后8小时上腹部仍有振水音，应考虑
A(急性胃肠炎 B(胃溃疡出 C(幽门梗阻 D(肠梗阻 E(大量腹水 31(属于等张液体的是
A(5%碳酸氢钠溶液 B(0.9%氯化钠溶液 C(1:1液 D(10%葡萄糖溶液
E(口服补液盐(ORS)溶液
32(静脉补钾的浓度一般不超过
A(0.3‰ B(0.3% C(3% D(2‰ E(2%
33(在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是
A(西米替丁 B(安定 C(谷氨酸钾 D(精氨酸 E(硫酸镁 34(消化性溃疡的主要症状是
A(恶心 B(呕吐 C(反酸 D(嗳气 E(上腹痛
(消化性溃疡最常见的并发症是 35
A(穿孔 B(出血 C(幽门梗阻 D(癌变 E(感染
36(消化性溃疡合并穿孔常见于
A(胃溃疡 B(十二指肠溃疡 C(急性糜烂性胃炎 D(急性腐蚀性胃炎
E(慢性慢性萎缩性
37(消化道出血临床最常见的病因是
A(胃癌 B(急性糜烂性胃炎 C(消化性溃疡 D(胃粘膜脱垂 E(促胃液素瘤 38(急性胰腺炎患者禁用的药物是
A(阿托品 B(654,2 C(度冷丁 D(吗啡 E(施他宁 39(三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过
A(10小时 B(12小时 C(24小时 D(36小时 E(72小时 40(慢性胃炎的临床表现是
A(上腹部不适 B(易饥饿感 C(黑便 D(体重减轻 E(呕血 41(与消化性溃疡发病相关的因素是
A(幽门螺杆菌感染 B(十二指肠壁薄弱 C(习惯性便秘 D(十二指肠粘膜萎缩
(家庭遗传 E
42(下列那类患者常出现症状与体征不相符
A(胆囊结石 B(胆道结石 C(胆道蛔虫病 D(胆管癌 E(胆囊癌 43(消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是
A(禁食 B(积极补充血容量 C(胃镜止血 D(介入治疗 E(气囊管压迫止血 44(急性胰腺炎的首发症状是
A(恶心 B(发热 C(腹痛 D(休克 E(呕吐
45(引起便秘的常见病因是
A(肠道病变 B(全身性疾病 C(神经系统病变 D(肠易激综合征 E(止痛药物 46(在我国引起肝硬化的主要病因是
A(病毒性肝炎 B(酒精中毒 C(胆汁淤积 D(遗传和代谢性疾病 E(化学毒物或药物
47(十二指肠溃疡的好发部位是
A(球部 B(降部 C(水平部 D(升部 E(降部和升部 48(急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用
A(针灸 B(解痉药 C(舒适体位 D(强效镇痛药 E(局部热敷
47
第三章 消化系统疾病病人的护理 49(对诊断疝未明确的急腹症患者，可以采取的措施是
A(用吗啡止痛 B(用阿托品解痉 C(给患者灌肠 D(使用腹泻药 E(用热水袋热敷 50(急腹症最突出的表现为
A(腹痛 B(败血症 C(休克 D(恶心呕吐 E(腹泻
51(内脏痛的特点是
A(疼痛的传导速度快 B(对压力和张力性刺激极为敏感 C(与躯体痛同时出现
D(感觉敏锐、定位准确 E(感觉迟钝、定位准确
52(给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是
A(减轻腹痛 B(避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 C(减轻腹胀和腹痛 D(减轻腹痛
E(有利于穿孔闭合
53(对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是
A(B超 B(腹部X线摄片 C(CT/MRI D(腹腔穿刺 E(血、尿淀粉酶 54(严重呕血病人应暂禁食
A(2,4小时 B(4,6小时 C(6,8小时 D(8,12小时 E(8,24小时 (评估上消化道出血病人病情的严重性，最为关鍵的是 55
A(原发病本身 B(呕血的同时是否有黑便 C(出血量的多少 D(呕血的顔色
E(出血的速度
56(提示消化道出血已停止的征象是
A(呕出的血液呈暗红色 B(大便黑色，稀烂 C(上腹部疼痛减轻 D(网积红细胞计数升高
E(血尿素氮正常
57(慢性胃炎最可靠的确诊方法是
A(消化道症状 B(胃液分析 C(胃镜检查 D(血清学检查 E(胃肠钡餐X线检查 58(慢性胃炎用多潘立酮最佳时间是
A(晨起时 B(饭前 C(饭后 D(饭中 E(睡前
59(自身免疫性胃炎可有
A(幽门螺杆菌阳性 B(血清促胃液素明显降低 C(胃酸缺乏 D(抗壁细胞抗体阴性
E(甲胎蛋白增高
60(硫糖铝服药的适宜时间是
A(餐前2小时 B(餐前1小时 C(餐中 D(餐后1小时 E(餐后2小时 61(西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
A(抑制迷走神经 B(削弱壁细胞功能 C(防止氢离子回渗 D(保护胃黏膜
E(与组胺竞争H2受体
62(增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合的药物是
A(奥美拉唑 B(枸橼酸鉍钾 C(丙谷胺 D(雷尼替丁 E(氢氧化铝 63(具有抗幽门螺杆菌作用的药物是
A(硫糖铝 B(枸橼酸鉍钾 C(前列腺素 D(雷尼替丁 E(氢氧化铝 64(消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
A(受凉时 B(焦虑时 C(疲劳时 D(饮酒时 E(出现并发症时 65(肝硬化病人呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道内积血给予灌肠。灌肠液禁忌使用
A(弱酸性溶液 B(生理盐水 C(肥皂水 D(乳果糖 E(新霉素溶液 66(符合肝硬化失代偿期诊断的辅助检查表现是
A(γ,球蛋白降低 B(全血细胞增多 C(I,A明显增高 D(血清白蛋白降低
E(A/G比例正常
48
第三章 消化系统疾病病人的护理 67(排柏油样大便见于
A(十二指肠溃疡出血 B(溃疡性结肠炎 C(痢疾 D(结肠癌 E(胃穿孔 68(肝硬化失代偿期最突出的表现是
A(肝病面容 B(蜘蛛痣 C(腹水 D(食管下段静脉曲张 E(脾功能亢进 69(肝硬化腹水用利尿剂治疗时，适宜的体重变化为每周减轻
A(1? B(2? C(3? D(4? E(5?
70(肝硬化腹水患者每日进水量应限制在
A(500ml B(800ml C(1000ml D(1200ml E(1500ml 71(肝硬化腹水患者每日钠盐应限制在
A(1,2, B(2,3, C(3,4, D(4,5, E(5,6, 72(消化性溃疡小量出血仅有黑便时可进温凉流质饮食，但忌食
A(豆浆 B(牛奶 C(米汤 D(蛋汤 E(鸡汤
73(提示上消化道出血停止的临床表现是
A(肠鸣音亢进 B(排黑粪次数减少 C(脉压差变小 D(肢端转红、温暖 E(脉搏细速 74(为清除肝硬化病人肠内的积血，灌肠时首选哪种液体
A(温开水 B(生理盐水 C(稀醋溶液 D(碳酸氢钠溶液 E(肥皂水 75(肝性脑病病人暂停蛋白质饮食，是为了
A(减少氨的形成 B(减少氨的吸收 C(促进氨的转化 D(降低血尿素氮
E(降低肠道内pH
76(符合十二指肠溃疡疼痛的特点是
A(慢性上腹痛 B(餐后半小时出现上腹痛 C(周期性上腹痛 D(餐后3小时出现上腹痛
E(伴呕血、黑便
77(肝硬化大量放腹水时容易诱发
A(晕厥 B(肝昏迷 C(上消化道出血 D(休克 E(呼吸衰竭 78(原发性肝癌的早期，最有诊断的检查项目是
A(ALT B(AKP C(AST D(AFP E(AMP
79(诊断小肝癌和微小肝癌最佳的方法是
A(CT B(AFP C(MRI D(X线肝血管造影 E(B超
80(根治原发性肝癌最好的方法是
A(手术治疗 B(化学治疗 C(放射治疗 D(免疫治疗 E(冷冻治疗 81(目前非手术治疗原发性肝癌中的首选方法是
A(局部放疗 B(激光治疗 C(肝动脉栓塞化疗 D(免疫治疗 E(中医中药 82(原发性肝癌病人最重要的症状是
A(营养不良 B(发热 C(肝区持续性疼痛 D(血性腹水 E(黄疸 83(原发性肝癌病人一般不会出现的表现是
A(黄疸 B(腹水 C(消化道出血 D(肝脏大小正常、质地软 E(脾肿大 84(双气囊三腔管用于治疗
A(胃癌出血 B(消化性溃疡出血 C(应激性溃疡出血 D(食管胃底静脉曲张破裂出血
E(急性出血性糜烂胃炎
85(治疗肝性脑病，减少肠道有毒物质产生和吸收的措施为
A(禁食蛋白质饮食 B(应用降氨药物 C(防治感染 D(静脉输注氨基酸
E(纠正低钾和碱中毒
49
第三章 消化系统疾病病人的护理 86(能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是
A(精氨酸 B(硫酸镁 C(谷氨酸钾 D(乳果糖 E(支链氨基酸 87(肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是
A(使肠内呈酸性，减少氨吸收 B(抑制脑假神经递质合成 C(为大脑提供能量
D(与游离氨结合，降低血氨 E(纠正低钾和碱中毒
88(确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶至少应超过
A(60U B(120U C(250U D(300U E(500U
89(急性胰腺炎治疗的主要原则是
A(静脉快速补液 B(尽早应用糖皮质激素 C(抑制胰液分泌 D(抗生素应用
E(纠正水、电解质平衡失调
90(急性胰腺炎患者禁食的目的是
A(控制饮食 B(避免胃扩张 C(减少胃液分泌 D(减少胰液分泌 E(解除胰管痉挛 91(急性胰腺炎患者禁用
A(吗啡 B(阿托品 C(山莨菪 D(生长抑素 E(哌替啶 (黄疸早期最常出现的部位是 92
A(皮肤 B(腋窝 C(巩膜 D(手常 E(足底
93(腹部出现移动性浊音，提示有
A(门静脉高压 B(腹膜炎 C(幽门梗阻 D(腹水 E(腹腔肿瘤 94(肠鸣音亢进时，每分钟至少听到肠鸣音
A(2次 B(4次 C(6次 D(8次 E(10次
95(肠鸣音亢进见于
A(急性肠炎 B(急性胰腺炎 C(肠麻痹 D(消化性溃疡 E(肝硬化 96(幽门梗阻患者洗胃时宜用
A(清水 B(3%盐水 C(0.9%氯化钠溶液 D(1:5000高猛酸钾溶液 E(2%,4%鞣酸溶液 97(板状腹常见于
A(结核性腹膜炎 B(腹部肿瘤 C(肝脓肿 D(胃肠胀气 E(急性胃穿孔 98(肝硬化腹水病人首选的利尿剂是
A(甘露醇 B(利尿酸钠 C(呋塞米 D(螺内酯 E(氢氯噻嗪 99(原发性肝癌最早、最常见的转移途径是
A(肝外血行转移 B(肝内血行转移 C(淋巴道转移 D(直接蔓延 E(腹腔种植性转移、 100(肝性脑病最早出现的临床表现是
A(性格、行为异常 B(定向力障碍 C(扑翼样震颤 D(腱反射亢进 E(脑电图改变 101(腹腔穿刺初次放液量不宜超过
A(1000ml B(2000ml C(3000ml D(4000ml E(5000ml 102(慢性胃炎的临床特点是
A(持续性上腹部饱胀不适 B(持续性上腹部疼痛 C(上腹部节律性疼痛 D(长期少量出血
E(症状缺乏特异性
103(胃酸分泌增多最明显的疾病是
A(慢性胃体炎 B(慢性胃窦炎 C(胃溃疡 D(十二指肠溃疡 E(胃癌 104(昏迷病人呕吐时将头侧向一侧是为了防止
A(呕吐加剧 B(昏迷加重 C(血压下降 D(窒息 E(污染衣服 105(严重呕血病人的饮食护理，正确的是
A(暂禁食 B(温热的流质 C(温凉的流质 D(软食 E(普食
50
第三章 消化系统疾病病人的护理 106(上消化道大出血伴休克时的首选护理措施是
A(稳定患者情绪 B(准备急救用品 C(建立静脉输液通道 D(迅速配血
E(按医嘱采取止血措施
107(消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括
A(迅速建立静脉通路 B(冰盐水洗胃 C(应用双气囊三腔管 D(暂禁食
E(观察粪便颜色及量
108(上消化道出血的粪便颜色是
A(白陶土色 B(果酱色 C(鲜血色 D(柏油色 E(洗肉水色 109(服用硫酸亚铁大都会出现的反应为
A(黑粪 B(便秘 C(呕吐 D(恶心 E(腹痛
110(消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是
A(减少对胃的刺激 B(中和胃酸 C(减轻腹痛 D(减少胃酸分泌 E(促进消化 111(某消化性溃疡病人，出院时向护士咨询，以下哪种食用汤对其比较适宜
A(咖啡牛肉汤 B(菜末蛋花汤 C(榨菜肉丝汤 D(老母鸡汤 E(竹笋肉汤
(腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜 112
A(低脂肪流质饮食 B(低蛋白流质饮食 C(低糖类流质饮食 D(高维生素半流质饮食
E(禁食
113(消化性溃疡患者服用制酸剂宜在
A(饭前1,2小时 B(饭后1,2小时 C(两餐之间 D(每日清晨一次
E(进餐时与食物同服
114(人体最大的体腔是
A(胸腔 B(腹腔 C(颅腔 D(蛛网膜下腔 E(硬脊膜外腔
115(肝癌高发人群普查的方法是
A(AFP和B超 B(放射性核素肝扫描 C(肝穿刺针洗细胞学检查 D(选择性肝动脉造影
E(CT检查
116(病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取的及时有效的处理是
A(卧床吸氧 B(建立静脉通路 C(准备纤维胃镜检查 D(准备双气囊三腔管待用
E(禁食、胃肠减压
117(对一例黄疸并排白陶土样便的病人，下列做法中不妥的是
A(立即施行隔离 B(安静卧床休息 C(详细询问有关病史 D(向病人解释有关注意事项
E(暂时低脂饮食
118(对阻塞性黄疸皮肤瘙痒患者，不恰当的皮肤护理为
A(保持皮肤消洁，经常用肥皂水冲洗 B(睡前经常行温水浴
C(局部可用卢甘石洗剂止痒 D(剪短指甲，避免搔破皮肤 E(向病人解释，分散其注意力 119(慢性胃炎患者的健康指导，说法不妥的是
A(戒烟、戒酒 B(养成细嚼慢咽的习惯 C(避免食用过冷过热的食物
D(腹痛时口服阿司匹林 E(定期门诊复诊
120(胃溃疡节律性疼痛的特点是
A(空腹痛 B(餐时痛 C(夜间痛 D(餐后0.5,1小时痛 E(餐后3,4小时痛 121(十二指肠球部溃疡的疼痛特点是
A(疼痛,进食,疼痛 B(疼痛,进食,缓解 C(进食,疼痛,疼痛 D(进食,疼痛,缓解
E(疼痛无规律
51
第三章 消化系统疾病病人的护理 122(下列维生素须从食物中补充的是
A(维生素A B(维生素D C(维生素E D(维生素K E(维生素B 123(肝硬化最常见的并发症为
A(上消化道出血 B(感染 C(肝性脑病 D(原发性肝癌 E(电解质和酸碱平衡紊乱 124(幽门梗阻患者的突出表现是
A(餐后腹痛 B(频繁呕吐宿食 C(失水失钠 D(呕血、黑粪 E(胃酸缺乏 125(急性胰腺炎疼痛的特点是
A(疼痛剧烈而持久、阵发性加剧 B(疼痛剧烈、进食缓解 C(有节律性 D(性质不一
E(于右上腹进行性加剧
126(肝硬化腹水病人全血细胞减少的主要原因是
A(营养吸收不良 B(消化道出血 C(脾功能亢进 D(肝脏制造白蛋白减少
E(骨髓造血功能受抑制
127(肝硬化腹水病人每日进水量宜限制在
A(300ml以内 B(500ml以内 C(800ml以内 D(1000ml以内 E(1500ml以内
(肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是 128
A(有利于腹水消退 B(增加回心血量 C(减轻心脏负 D(减轻呼吸困难
E(降低腹内压力
129(肝硬化并发上消化道出血的诱因为
A(饮食过饱 B(食物粗糙 C(营养障碍 D(大量放腹水 E(电解质紊乱 130(晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是
A(感染 B(上消化道出血 C(肝肾综合征 D(电解质紊乱 E(肝性脑病 131(原发性肝癌肝区疼痛常呈
A(持续性胀痛 B(间歇性隐痛 C(阵发性绞痛 D(连续性灼痛 E(偶发性剧痛 132(原发性肝癌患者常见的并发症有
A(肝肾综合征 B(自发性腹膜炎 C(肝性脑病 D(水电解质紊乱 E(穿孔 133(肝动脉栓塞术后不包括
A(防寒保暖 B(禁食2,3天 C(药物降温 D(密切观察病情
(腹痛者48小时内注射哌替啶 E
134(肝性脑病前驱期的重要体征是
A(肌张力增高 B(扑翼样震颤 C(角膜反射消失 D(瞳孔散大 E(颈项强直 135(肝性脑病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属
A(前驱期 B(昏睡期 C(昏迷前期 D(昏迷期 E(临终期 136(肝性脑病患者用弱酸性溶液灌肠的目的是
A(纠正酸中毒 B(使pH升高 C(抑制细菌生长 D(利于H，反渗入肠黏膜
E(有利于血中NH3逸出
137(对肝性脑病病人的护理，不妥的是
A(禁蛋白质饮食 B(用弱酸溶液灌肠 C(保持大便通畅 D(烦燥不安时给予巴比妥镇静
E(注意观察生命体征
138(肝硬化大出血时容易诱发
A(晕厥 B(肝昏迷 C(上消化道出血 D(休克 E(呼吸衰竭 139(急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛
A(坐位 B(半卧位 C(屈膝侧卧位 D(俯卧位 E(仰卧位
52
第三章 消化系统疾病病人的护理 140(水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无
A(休克 B(电解质紊乱 C(恶心、呕吐 D(剧烈腹痛 E(发热 141(提示急性胰腺炎患者重症与预后不良的表现为
A(低钾血症 B(低镁血症 C(高血糖 D(代谢性碱中毒 E(低钙血症 142(急性胰腺炎病人禁食期间，不正确的护理是
A(鼓励病人大量饮水、以防脱水 B(做好口腔护理 C(安慰病人 D(协助病人的生活
E(静脉滴注足量生理盐水和葡萄糖液
143(食后腹胀加剧，呕吐宿食常见于
A(颅内压增高 B(幽门梗阻 C(代谢性酸中毒 D(神经衰弱 E(洋地黄中毒 144(下列最能提示为急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是
A(低血磷 B(低血糖 C(低血钙 D(血清淀粉酶显著增高 E(白细胞计数明显增高 145(下列那项不会导致腹泻
A(肠道肿瘤 B(肝硬化 C(缺铁性贫血 D(慢性肝炎 E(急性传染病
(便秘患者最适宜的饮食为 146
A(高脂肪饮食 B(高糖饮食 C(低胆固醇饮食 D(低脂少渣饮食 E(高膳食纤维饮食 147(上消化道溃疡出现上腹饱胀，餐后加重，呕吐酸酵宿食，是并发了
A(胃癌 B(穿孔 C(出血 D(胃粘膜脱垂 E(幽门梗阻
148(幽门以下出血可见
A(呕血 B(呕血与黑便 C(黑便 D(酱油便 E(脓血便
149(幽门以上出血下列描述那个是正确的
A(常有呕血与黑粪 B(只有呕血 C(只有黑粪 D(鲜血便 E(红白冻便 150(下列哪项不是上消化道出血的护理评估特点
A(呕血、黑便 B(收缩压,90mmHg C(可有头晕、乏力，尿量正常 D(发热
E(生命体征平稳
151(中度上消化道出血患者出血程度的判断是
A(低于500mL B(500,1000ml C(1000mL以上 D(收缩压低于60mmHg
E(收缩压低于90mmHg
152(短期内补足血容量是纠正什么的关键
A(心源性休克 B(贫血性休克 C(出血性休克 D(营养不良 E(肾功能不全 153(我国肝硬化最常见的原因是
A(酒精中毒 B(胆汁淤积 C(循环障碍 D(营养失调 E(病毒性肝炎 154(与原发性肝癌的发生有关的疾病是
A(甲型肝炎 B(乙型肝炎 C(肝脓肿 D(肝囊肿 E(肝血管瘤 155(肝性脑病最多见的病因是
A(重症肝炎 B(中毒性肝炎 C(肝炎后肝硬化 D(原发性肝癌 E(心源性肝硬化 156(对胃肠粘膜病变时，饮食要求
A(多吃青菜 B(可吃鸡 C(可吃牛肉 D(少渣、温凉、半流质饮食
E(要吃滚热的饮食
157(氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A(氨使蛋白质代谢障碍 B(氨干扰大脑的功能代谢 C(氨取代正常神经递质
D(氨引起神经传导异常 E(氨促使氨基酸代谢不平衡
53
第三章 消化系统疾病病人的护理 158(肝性脑病是发病机制尚未完全明了，目前认为是许多毒物未被肝解毒或清除，透过大脑屏障，引起
脑功能紊乱。其中最主要的是
A(血氨增高 B(5—羟色胺 C(苯乙醇胺 D(谷氨酰胺 E(间羟胺 159(急性胰腺炎最常见的病因是
A(胆道疾病 B(胰管梗阻 C(酗酒 D(暴饮暴食 E(十二指肠憩室炎 160(胃镜检查是何病最可靠的确诊方法
A(肝炎 B(肝硬化 C(慢性胃炎 D(急性胃炎 E(肝硬化腹水 161(吐血、黑粪多见于
A(急性胃炎 B(慢性胃炎 C(急性糜烂出血性胃炎 D(浅表性胃炎 E(萎缩性胃炎 162(西咪替丁的不良反应为
A(皮疹、性功能紊乱、精神异常 B(骨质疏松 C(便秘 D(骨髓抑制 E(紫殿
，，163(属H—K—ATP酶阻滞剂的药物是
A(硫糖铝 B(奥美拉唑 C(丙谷胺 D(德诺 E(氢氧化铝
(上消化性出血的护理观察重点是 164
A(评估失血体征，预防失血性休克 B(用药护理 C(心理护理 D(补液护理
E(健康指导
165(碱性抑制胃酸作用的药物是
A(硫糖铝 B(枸橼酸铋钾 C(前列腺素 D(雷尼替丁 E(氢氧化铝 166(肝硬化失代偿期表现不包括
A(消化不良加重 B(肝功能减退 C(门静脉高压 D(腹水 E(A/G比例正常 167(肝硬化腹水的护理包括
A(半卧位 B(限制水盐 C(预防褥疮 D(记录24小时出入液量、腹围与体重
E(以上均包括
168(肝硬化腹水患者测量腹围应在
A(同一时间 B(同一体位 C(同一位置上 D(以上均包括 E(以上均不包括 169(肝硬化腹水患者体重测量应在
A(空腹 B(衣着相同 C(排尿后 D(同一时间 E(以上均包括 170(肝癌的确诊方法是
A(CT B(AFP C(肝穿刺活检 D(X线肝血管造影 E(B超 171(早期肝癌最好的治疗方法是
A(手术治疗 B(化学治疗 C(放射治疗 D(免疫治疗 E(冷冻治疗 172(原发性肝癌的自然生存期约
A(28个月 B(24个月 C(15个月 D(12个月 E(6个月 173(禁蛋白质饮食可以减少肠道有毒物质产生和吸收，为治疗下列何病的措施
A(肝性脑病 B(肝硬化 C(乙型肝炎 D(肝癌 E(甲型肝炎 174(能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的护理措施是
A(保持大便通畅 B(调节饮食 C(多饮水 D(输液 E(心理护理 175(肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的目的是
A(碱性液体促使氨吸收 B(中和酸性环境加重毒性
C(损害大脑 D(与游离氨结合，降低血氨 E(低钾血症
176(急性胰腺炎可见
A(血清淀粉酶比尿淀粉酶先升高 B(血清淀粉酶比尿淀粉酶后升高
C(血清淀粉酶与尿淀粉酶同时升高 D(血清淀粉酶与尿淀粉酶同时下降
54
第三章 消化系统疾病病人的护理
E(血清淀粉酶与尿淀粉酶不会升高
177(抑制胰液分泌的治疗原则用于
A(胃炎 B(胃溃疡 C(急性胰腺炎 D(肝硬化 E(肝癌 178(下列何病要禁食
A(慢性胃炎 B(肝硬化 C(十二指肠炎 D(急性胰腺炎 E(十二指肠溃疡 179(吗啡禁用于
A(急性胰腺炎 B(心肌梗塞 C(左心衰 D(肝癌疼痛 E(尿路结石 180(老年病人是指
A(60岁以上的病人 B(65岁以上的病人 C(70岁以上的病人 D(75岁以上的病人
E(80岁以上的病人
181(内科疾病慢性病期的特点是
A(自觉症状明显 B(病情时好时坏 C(可有神志改变 D(药物疗效显著
E(病理变化进展迅速
182(有关老年人的营养，正确的是
A(高热量饮食 B(以植物蛋白为主 C(摄取足量水分 D(少量多餐，多吃零食
E(糖类以谷类为主
183(消化性溃疡疼痛的性质是
A(绞痛 B(刀割样痛 C(隐隐痛 D(灼痛、胀痛、饥饿样不适感 E(餐时痛 184(胃溃疡的疼痛特点是
A(疼痛—进食—疼痛 B(疼痛—进食—缓解 C(进食—疼痛—疼痛 D(进食—疼痛—缓解
E(疼痛无规律性
185(下列哪项不是消化性溃疡最常见的并发症
A(出血 B(穿孔 C(癌变 D(幽门梗阻 E(急性腹膜炎 186(幽门不完全性梗阻患者的表现是
A(餐后腹胀 B(呕血 C(失水失钠 D(黑粪 E(胃酸缺乏 187(消化性溃疡患者的药物治疗有
A(抗酸药物 B(保护胃黏膜药物 C(根治幽门螺杆菌药物 D(药物对症治疗
(以上均正确 E
188(消化性溃疡病人在哪种条件下疼痛节律会改变或消失
A(疲劳时 B(饮酒时 C(受凉时 D(焦虑时 E(癌变时 189(下列不属于门静脉高压侧支循环的是
A(食管下段静脉曲张 B(下肢静脉曲张
C(脐周静脉曲张 D(腹壁静脉曲张 E(痔静脉曲张
190(肝硬化的并发症为
A(胃肠穿孔 B(乙型肝炎 C(胆石症 D(肝性腹水 E(低钾血症 191(下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点
A(上腹痛的规律性消失 B(食欲减退 C(进行性贫血、消瘦 D(粪便隐血实验持续阳性
E(反酸、烧心加重
192(肝性脑病饮食诱因为
A(饮食过饱 B(食物粗糙 C(高蛋白饮食 D(高维生素饮食 E(高糖饮食 193(使用双气囊三腔管止血时，正确的护理措施是
A(先向食管气囊注气，再向胃气囊注气 B(食管气囊和胃气囊各注气300ml
C(置管期间，每隔12小时放气1次 D(出血停止后即可拔管
55
第三章 消化系统疾病病人的护理
E(拔管后24小时内仍严密观察
194(原发性肝癌肝肿大常呈
A(进行性肿大 B(急性肿大 C(慢性肿大 D(不肿大 E(偶发性剧痛 195(原发性肝癌患者肝动脉插管化疗护理中不正确的是
A(拔管后局部按压10分钟防止出血 B(鼓励深呼吸，预防肺部感染
C(观察足背动脉，防止血栓形成 D(输入清蛋白，计24小时出入水量
E(可以下床大小便
196(肝动脉栓塞术后常规护理不包括
A(防寒保暖 B(禁食2,3天 C(药物降温 D(密切观察病情
E(腹痛者48小时内注射哌替啶
197(肝性脑病前驱期的表现是
A(昏睡 B(欣快或淡漠 C(昏迷 D(嗜睡 E(各种反射消失
198(肝性脑病患者有轻度的性格改变及行为异常表现属
A(前驱期 B(昏睡期 C(昏迷前期 D(昏迷期 E(临终期
(肝性脑病患者用保持大便通畅的目的是 199
A(减轻腹胀 B(有利消化 C(减少大便中氨的吸收 D(减轻呕吐 E(有利进食 200(可发生休克的疾病是
A(浅表性胃炎 B(乙型肝炎 C(急性胰腺炎 D(肝硬化 E(慢性消化性溃疡 二、A2型题
1(患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。体查:面色苍白，精神萎糜，T37.80C，
P118次/分，R22/分，血压90/60mmH,，该患者目前存在的首优护理问题是
A(体温升高 B(生命体征改变 C(活动无耐力 D(体液不足 E(有受伤的危险 2(患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、
输液速度可适当减慢的是
A(脉搏,120次/分 B(收缩压,100mmH, C(血红蛋白,80,/L D(尿量,20ml/h
E(呕吐物为暗红色
3(患者男性56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医
嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A(自发性腹膜炎 B(心力衰竭 C(肾衰竭 D(肝性脑病 E(水、电解质紊乱" 4(王女士，45岁。一周前暴食后发生急性上腹痛，伴发热、恶心、呕吐，目前尚有上腹隐痛，临床拟诊
为急性胰腺炎，应作何种检查确定诊断
A(血清淀粉酶 B(尿淀粉酶 C(血清脂肪酶 D(逆行性胰胆管造影 E(腹部CT检查 5(男性，46岁，“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延及全腹。查体:全腹
压痛、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了
A(上消化道出血 B(幽门梗阻 C(急性胃穿孔 D(癌变 E(感染 6(男性，24岁，因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时有反酸、烧心
等症状，该患者最可能的诊断是
A(急性胃炎 B(慢性胃炎 C(胃溃疡 D(十二指肠溃疡 E(反流性食管炎 7(男性，48岁，胃溃疡病史7年。腹痛加重，纳差乏力，消瘦明显，粪便发黑3个月来诊。查体:重度
贫血貌，消瘦。化验:血红蛋白60g/L，粪便隐血(，，)。该患者最可能的诊断是
A(胃溃疡复发 B(胃溃疡癌变 C(胃溃疡并发十二指肠溃疡 D(胃溃疡并发穿孔
E(胃溃疡并发幽门梗阻
56
第三章 消化系统疾病病人的护理 8(男性，53岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑
翼样震颤。该患者可能发生了
A(肝性脑病 B(肝肾综合征 C(肝肺综合征 D(自发性肠系膜炎 E(脑出血 9(肝硬化患者，3天前发生呕血，量约1500ml。记忆力减退，定向力障碍。对该患者的治疗不正确的是
A(禁食蛋白质 B(生理盐水灌肠 C(肥皂水灌肠清除肠道积血
D(口服新霉素抑制肠道菌群 E(静滴谷氨酸钠降低血氨
10(陈女士，患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒，考虑为
A(肝硬化失代偿期 B(肝昏迷?期 C(肝昏迷?期 D(肝昏迷?期 E(肝昏迷?期 11(某病人在行腹腔穿刺放液，突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。测血压100/80mmHg，脉搏100次
/min，此时应
A(放慢抽液速度 B(让病人平卧，继续抽液 C(安慰病人，放松情绪
D(给病人静脉注射地西泮 E(拔出针头、停止抽液
12(某肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。BP135/60mmHg。P122次/分。以下护理措施不
妥的是
A(去枕平卧，头偏向一侧 B(密切观察生命体征及神志变化 C(流质饮食
D(建立静脉通路 E(备双气囊三腔管待用
13(某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士对其进行饮食指导。以下说法正确的是
A(继续禁食24小时 B(可以吃馒头、软饭 C(可以吃煮鸡蛋 D(可以喝肉汤
E(可以喝豆浆
14(患者，男性，50岁。肝硬化并发上消化道出血。使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发
绀、呼吸困难。此时应立即
A(报告医师 B(吸氧 C(应用呼吸兴奋剂 D(应用鎮静剂 E(放去气囊内气体 15(患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。
该患者最可能的并发症为
A(上消化道出血 B(感染 C(活动性肝炎 D(原发性肝癌 E(肝脓肿 16(张先生，35岁。消化性溃疡2年，近1个月疼痛节律性消失，出现上腹部持续性疼痛，伴有频繁呕吐，
呕吐量大，含酸性发酵宿食，该病人最可能发生的并发症是
A(上消化道出血 B(穿孔 C(肝性脑病 D(幽门梗阻 E(癌变
17(患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该
患者可能出现的并发症为
A(原发性肝癌 B(中枢神经系统感染 C(肝性脑病 D(肝肾综合征 E(肝肺综合征 18(某消化道出血患者，男性。BP75/45mmH,。P130次/分，面色苍白，神志尚消楚，表情淡漠，四肢发
冷，尿少。估计出血量约为
A(300ml以下 B(300,500ml C(500,1000ml D(1000,1500ml E(1500ml以上 19(某消化性溃疡病人，饮酒后不久出现剧裂上腹部疼痛，面色苍白。护理体检:腹肌紧张、全腹压痛反
跳痛，血压82/75mmH,。此时护理的首要措施应是
A(安慰病人、服用镇静剂 B(吸氧 C(立即禁食和胃肠减压 D(立即输血
E(继续观察
20(患者男性，55岁。患“幽门管溃疡”1个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐
宿食，最可能的并发症为
A(出血 B(穿孔 C(幽门梗阻 D(急性胃肠炎 E(癌变
21(患者男性，56岁，酒精肝5年。近1周来出现肝脏肿大、疼痛，高热(T40?)，局部结节有波动感。
该患者最可能的并发症为
A(上消化道出血 B(感染 C(活动性肝癌 D(肝脓肿 E(原发性肝癌
57
第三章 消化系统疾病病人的护理 22(患者男性，65岁。肝硬化患者，出现肝脏进行性肿大、表面不平、质地坚硬，持续性疼痛，该患者可
能并发症为
A(肝癌 B(肝炎 C(肝性脑病 D(肝肾综合征 E(肝肺综合征
23(某患者于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体:T37.7?，上腹部压痛明显，无放射
痛，肠鸣音亢进，血、粪常规正常。该患者最可能患有以下哪种疾病
A(急性胃炎 B(急性胰腺炎 C(急性胆囊炎 D(急性肠炎 E(胃溃疡 24(某患者，男性，面颈部有蜘蛛痣。近期发现牙龈出血。查体:血红蛋白量,80g/L，白细胞计数,4.09910//L，血小板计数,60×10//L，肝功能ALT,40U//L，白蛋白量,36g/L，球蛋白量,35g/L。此×
时应考虑是以下哪种原因引起的出血
A(造血功能障碍 B(凝血功能低下 C(缺铁 D(过敏反应 E(肝硬化 25(慢性胃炎用多潘立酮不宜与下列什么药同时服用
A(阿莫西林 B(阿托品 C(甲硝唑 D(氢氧化铝 E(硫糖铝
26(患者男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑
A(急性胆管炎 B(急性胃炎 C(急性肠炎 D(急性胰腺炎 E(急性胆管梗阻 (患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸27
剂不能缓解，查体:腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确认病因应首选
A(大便隐血试验 B(X线钡餐检查 C(幽门螺杆菌检查 D(胃镜检查 E(胃液分析 28(患者女性，60岁，有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体:神志
清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分，以下护理措施中正确的是
A(平卧位，头部略抬高 B(三腔二囊管压迫止血
C(呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息 D(快速滴入血管加压素 E(暂时给予流质饮食 29(患者男性，44岁，有胃溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，
呕吐物为酸腐味的宿食，此时对该患者最有效的护理措施是
A(静脉补液 B(绝对卧床休息 C(禁食 D(解痉镇痛 E(心理护理 30(患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有
游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要
措施为
A(高浓度吸氧 B(使用镇痛药 C(立即输血 D(禁食并胃肠减压 E(立即使用抗生素 31(患者男性，61岁，因“腹胀、尿少10天”收入院。因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙
肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是
A(酒精中毒 B(药物 C(循环障碍 D(营养失调 E(病毒性肝炎 32(患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导
致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A(上消化道出血 B(高蛋白饮食 C(缺钾性碱中毒 D(感染 E(药物 33(患者男性，52岁，因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列
项目中，最有诊断意义的是
A(消化道症状 B(胃液分析 C(胃镜检查 D(血清学检查 E(胃肠钡餐X线检查 34(患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治
疗不妥的是
A(加强利尿，减少腹水 B(精氨酸静脉滴注
C(口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收
D(静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨 E(选用谷氨酸钠，降低血氨 35(患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为
A(200ml以上 B(500ml以上 C(600,600ml以上 D(1000ml以上 E(2000ml以上
58
第三章 消化系统疾病病人的护理 36(患者男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，
应判断为
A(昏迷 B(嗜睡 C(浅昏迷 D(深昏迷 E(意识模糊
37(患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部腹痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上
腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为
A(胃溃疡伴出血 B(十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C(胃癌 D(急性胃炎 E(慢性胃炎 38(患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。
该患者最易出现的并发症为
A(自发性腹膜炎 B(心力衰竭 C(肾功能衰竭 D(肝性脑病 E(水、电解质紊乱 39(患者男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，
休克。首先应考虑的并发症是
A(癌变 B(感染 C(大出血 D(急性穿孔 E(幽门梗阻
40(患者女性，46岁。诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为
A(50,70ml B(70,100ml C(100,150ml D(150,250ml E(250,300ml (患者男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因是的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，41
有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是
A(上消化道出血 B(自发性腹膜炎 C(肝性脑病 D(穿孔 E(肝肾综合征 42(患者男性，35岁。上腹疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解，近1周反复呕吐，呕吐大
量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
A(胃癌 B(慢性胃炎 C(胃溃疡伴幽门梗阻 D(十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E(溃疡癌变
43(患者女性，32岁。3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现
异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是
A(慢性胃炎 B(胃癌 C(胃溃疡 D(肠梗阻 E(十二指肠溃疡
44(患者男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者治疗中不宜采用的
是
A(输注白蛋白 B(饮食中限制盐的摄入 C(应用利尿剂 D(反复大量放腹水
E(进水量每天限制在1000ml左右
45(患者男性，45岁。反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首
选
A(X线钡餐检查 B(三联疗法 C(胃镜检查及组织活检 D(大便隐血试验
E(预防手术治疗
46(患者女性，32岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急
性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为
A(白细胞计数 B(血清淀粉酶测定 C(尿液淀粉酶测定 D(血清脂肪酶测定
E(血清谷丙转氨酶
47(患者男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是
A(大便隐血试验 B(X线钡餐造影 C(内镜检查 D(血常规检查 E(B超检查 48(患者男性，18岁。腹泻近1月，每天3,4次，有粘液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。
查体:左下腹压痛，余无特殊。进一步确认有重要价值的检查是
A(大便隐血试验 B(血液检查 C(X线钡剂灌肠 D(结肠镜检查 E(药物治疗 49(患者女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患
者出现黑便的原因最可能是
A(肠道感染 B(胃溃疡出血 C(十二指肠出血 D(胃癌 E(应激性溃疡
59
第三章 消化系统疾病病人的护理 50(患者女性，45岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4,5次，常有里急后重感，并且排
便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是
A(血液检查 B(粪便检查 C(X线检查 D(B超检查 E(结肠镜检 51(患者男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时
左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是
A(幽门螺杆菌检查 B(胃镜检查 C(胃液分析 D(X线钡餐检查 E(B超检查 52(患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词
不清。此时应警惕患者可能出现了
A(肝癌 B(继发感染 C(肝性脑病 D(肝肾综合征 E(上消化道出血 53(患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，
脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的
A(前驱期 B(昏迷前期 C(昏睡期 D(浅昏迷期 E(深昏迷期
54(患者男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂
不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断体征是
A(腹肌紧张 B(肠鸣音消失 C(腹部移动性浊音阳性 D(腹式呼吸减弱
E(腹部叩诊鼓音
55(患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。
查体:血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最
有可能是
A(肝硬化 B(原发性肝癌 C(溃疡癌变 D(溃疡并发出血 E(溃疡并发穿孔 56(患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年。有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，
无尿。查体:血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为
A(300,600ml B(600,800ml C(800,1000ml D(1000,1500ml E(,1500ml 57(患者男性，52岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未
排大便。应首选的措施是
A(清水灌肠 B(开塞露 C(肥皂水 D(口服番泻叶 E(25%硫酸镁导泻，乳果糖口服 58(患者男性，52岁。因上消化道具出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此
时需留管再观察的时间是
A(6小时 B(8小时 C(12小时 D(24小时 E(48小时
59(患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5,6次，有少量脓血便，对此类患
者饮食护理应注意
A(给予易消化、富含纤维互饮食 B(低蛋白饮食 C(进食无渣流质或半流质饮食
D(多进食新鲜水果 E(多吃蔬菜
60(患者男性，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是
A(患者取平卧位，增加肝、肾血流量 B(每日进水量限制在1200ml
C(腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高 D(利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜
E(腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降
61(患者男性，45岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体:T36.8?，
脉搏96mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是
A(5%GS B(5%GNS C(10%GS D(0.9%NaCl溶液 E(白蛋白
62(患者女性，26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无粘液及脓血，每日约2,4次。X
线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑
A(溃疡性结肠炎 B(肠结核 C(上消化道出血 D(结肠癌 E(急性胃肠炎
60
第三章 消化系统疾病病人的护理 63(患者女性，56岁。有结石病史15年。上腹痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查白9细胞2×10/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
A(生命体征 B(神志变化 C(24小时出入量 D(血、尿淀粉酶 E(大便隐血试验 64(患者男性，52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性腹痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今
日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题
A(疼痛 B(恐惧 C(活动无耐力 D(有体液不足的危险 E(营养失调 65(患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重
视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A(疼痛性质的变化 B(有无上消化道出血 C(有无休克征象 D(心理状况
E(肝功能变化
66(患者女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，
呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应
A(禁食 B(少食多餐 C(高脂饮食 D(低蛋白饮食 E(低纤维饮食 67(患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体:T36.1?，
脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是
A(焦虑 B(恐惧 C(知识缺乏 D(活动无耐力 E(体液过多
68(患者男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑
翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是
A(焦虑 B(恐惧 C(知识缺乏 D(活动无耐力 E(有受伤的危险 69(患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆
汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为
A(急性胃炎 B(急性胰腺炎 C(急性胆囊炎 D(消化性溃疡伴幽门梗阻 E(急性肠炎 70(患者女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3,4次，为脓血便，常有里急后重，
排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是
A(慢性腹泻 B(阿米巴脓肿 C(肠结核 D(肠易激综合征。 E(溃疡性结肠炎 71(患者男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含
有胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为
A(急性胃炎 B(急性胰腺炎 C(急性胆囊炎 D(消化性溃疡伴幽门梗阻 E(急性肠炎 72(患者男性，67岁。酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部风蜘蛛
痣。化验外周血三系均减少，其减少的主要原因是
A(骨髓移植 B(病毒感染 C(脾功能亢进 D(消化道大出血 E(肠道吸收障碍 73(患者女性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含
胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则是
A(胃肠减压 B(流食 C(应用吗啡止痛 D(禁用生长抑素类药物 E(禁用抑肽酶 74(患者男性，26岁。有DU病史5年:3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小
时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血
400ml。体检:脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦
躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发
生了
A(继发感染 B(低血糖 C(休克 D(氮质血症 E(肝性脑病
75(患者男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。
患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A(雄激素减少 B(雌激素增多 C(糖皮质激素减少 D(继发性醛固酮增多
E(抗利尿激素增多
61
第三章 消化系统疾病病人的护理 76(患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，9查血白细胞2×10/L，中性粒细胞0.8，疑为急性胰腺炎，饮食应给予
A(禁食 B(半流食 C(易消化、富含纤维素饮食 D(生、冷食物 E(流食 77(患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发
现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因
为
A(上消化道出血 B(高蛋白饮食 C(感染 D(大量排钾利尿 E(放腹水 78(患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症
状表现为
A(上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部 B(上腹胀痛伴呕吐、腹泻
C(间歇性心窝部剧痛伴嗳气 D(上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E(进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气
79(患者女性，32岁。上腹部节律疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。
查体:血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。该患者最有可能患
A(肝硬化 B(肝癌 C(溃疡癌变 D(溃疡并发出血 E(溃疡并发穿孔 80(患者男性，35岁。有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。全腹压痛，反跳痛，肌紧
张。应考虑出现了哪种并发症
A(癌变 B(感染 C(大出血 D(急性穿孔 E(幽门梗阻
81(患者男性，35岁。十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛
伴呕吐，吐出大量隔宿食，应考虑并发了
A(出血 B(慢性穿孔 C(急性穿孔 D(幽门梗阻 E(癌变
82(患者男性，25岁。患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食物。
引发的原因为
A(食管炎 B(急性胃炎 C(幽门梗阻 D(急性胰腺炎 E(胆石症 83(患者男性，36岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时
缓解，劳累时易发作。为了确诊，应首选的检查方法是
A(幽门螺杆菌 B(胃镜 C(胃液分析 D(X线钡餐 E(B超检查 84(患者男性，45岁。有酗酒史20年。体检查体:肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部蜘蛛痣。患者出现
蜘蛛痣可能的原因是
A(出血倾向 B(并发感染 C(脾功能亢进 D(内分泌失调 E(合并肝肾综合征 85(患者男性，35岁。肝硬化患者出现了持续肝内疼痛，腹水血性，应考虑并发了
A(急性穿孔 B(病毒性肝炎 C(胆汁淤积 D(肝性脑病 E(原发性肝癌 86(患者男性，45岁。因肝硬化伴食管,胃底静脉曲张破裂出血入院。患者出现性格改变、行为异常，有
扑翼样震颤。考虑该患者出现了下列哪种并发症
A(急性穿孔 B(病毒性肝炎 C(胆汁淤积 D(肝性脑病 E(原发性肝癌 87(患者男性，62岁。因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压115/60mmHg，脉率122次/分。以
下护理措施中不妥的是
A(去枕平卧 B(密切观察生命体征及神志变化 C(流质饮食 D(建立静脉通路
E(备好三腔二囊管
88(患者男性，58岁。有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者
可能出现了
A(肺性脑病 B(肝性脑病 C(呼吸衰竭 D(肝癌 E(急性胰腺炎
62
第三章 消化系统疾病病人的护理 89(患者男性，50岁。患肝硬化2年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院，入院后3天未解大便。应
首选的措施是
A(肥皂水灌肠 B(给开塞露 C(生理盐水灌肠 D(口服番泻叶 E(清水灌肠 90(患者男性，56岁。有肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷、血压下降，
医嘱给予输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是为了防止
A(自发性腹膜炎 B(心力衰竭 C(肾衰竭 D(肝性脑病 E(水、电解质紊乱 91(患者男性，36岁。饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。查体:T38?，辗转不安，巩膜轻度黄染，
血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见到的病因是
A(胆道疾病 B(胰管梗阻 C(酗酒 D(暴饮暴食 E(十二指肠憩室炎 92(患者男性，28岁。因急性胰腺炎入院。其主要的临床表现为
A(中上腹痛，并向腰背呈带状放射 B(上腹胀痛伴恶心呕吐 C(右上腹痛，向左肩放射 D(麻痹性肠梗阻 E(上腹胀痛伴反酸、嗳气
93(患者男性，28岁。3小时前因暴饮暴食出现上腹部绞痛，向肩背放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰
腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是
A(血清淀粉酶测定 B(尿淀粉酶测定 C(血钙测定 D(血清脂肪酶测定 E(血糖测定 94(患者男性，42岁。有胆结石病史，2h前饮酒后突然出现上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含
胆汁，呕吐后腹痛未减，入院后诊断为急性胰腺炎。首先采取的治疗原则是
A(解除疼痛 B(抗菌治疗 C(手术治疗 D(抑制胰液分泌 E(大量输液 95(王先生，40岁，上腹部隐痛伴反酸，嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性。对下
列用药指导错误的是
A(硫糖铝在餐前服用 B(多潘立酮(吗叮啉)在餐前服用
C(法莫替丁在餐后1小时口服 D(氢氧化铝可在餐前服用
(奥美拉唑应在餐前服用 E
96(患者男性，为原发性肝癌，某日突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑
A(上消化道出血 B(肝性脑病 C(肝癌结节破裂 D(肝癌合并胆囊炎
(肝癌腹膜转移 E
97(患者男性，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛诊为肝硬化，近2天出现大量腹水，在护理
中不正确的是
A(取半卧位 B(按医嘱给予利尿剂 C(定期测量腹围 D(准确记录每日出入量
E(每日摄取食盐10g
98(某女肝性脑病口服乳果糖主要是为了
A(导泻 B(酸化肠道 C(抑制肠菌生长 D(补充能量 E(护肝
99(某男，急性胰腺炎，上腹剧痛伴呕吐、发热。体检:上腹部压痛明显，伴反跳痛，此时的饮食护理应
A(低脂、适量蛋白、易消化流质食物 B(低盐、高蛋白、适量脂肪流质食物
C(高糖、低脂流质食物 D(高生物效价低蛋白流质食物 E(胃肠外静脉营养 100(某男，消化性溃疡病人，因上腹痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现
A(呕吐 B(黑粪 C(昏厥 D(休克 E(上腹痛加重
三、A3/A4型题
(1,2题共用病例)
男性，45岁，肝硬化病史10年。1个月前发现腹水，近3天腹胀明显，出现腹痛和发热，T38.7?，
9血白细胞计数12.9×10/L，腹水混浊，腹水白细胞增多。
1(该患者可能并发了
A(急性肠炎 B(胆道感染 C(自发性腹膜炎 D(结核性肠系膜炎 E(原发性肝癌
63
第三章 消化系统疾病病人的护理 2(对该患者首选的治疗措施是
A(腹腔穿剌放腹水 B(快速利尿 C(联合应用抗生素 D(保肝治疗
E(静脉输注白蛋白
(3,4题共用题干)
赵先生，,,岁，患肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现
(护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪项不属于重点观察内容 3
A(体温 B(脉搏 C(血压 D(尿量 E(排便量
4(目前给病人安排哪种饮食为宜
A(蛋白质每天每千克体重1,1.5g B(总热量每天10.5,12.5ml
C(给予富含粗纤维食物 D(补充脂溶性维生素 E(多食蔬菜和水果
(5,7题共用题干)
男性，72岁，胃溃疡病史10年。近2个月来腹痛加重，经常排黑色粪便。4小时前开始呕血，共呕血3次，总量约1000ml。查体:BP86/54mmHg，重度贫血貌。腹软，剑突下饱满，有压痛。化验:血红蛋
g/L，粪便隐血(，，，)。 白74
5(该患者最可能的诊断是
A(胃溃疡复发 B(胃溃疡并发上消化道出血 C(胃溃疡并发十二指肠溃疡
(胃溃疡并发穿孔 E(胃溃疡并发幽门梗阻 D
6(该患者目前首要的治疗措施是
A(开通静脉通路，补充血容量 B(立即应用止血药物 C(胃镜下止血 D(手术治疗
E(保护胃粘膜治疗
7(该患者经治疗后生命体征平稳，若想明确出血原因应首选
A(13C和14C呼气试验检测幽门螺杆菌 B(X线钡餐透视 C(胃镜加活组织检查
D(血清癌胚抗原测定 E(上腹部CT检查
(8,9题共用题干)
陈某，69岁，肝硬化病史8年。6小时前进食硬食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊来院。查体:BP86/45mmHg，P124次/分，四肢冰冷，口唇发绀。
8(若该患者继续呕血，应告知其头歪向一侧，意义在于
A(减少出血 B(便于测血压 C(防止窒息 D(改善脑血供 E(利于止血 9(该病人止血后，为清除肠道内积血，减少血氨生成，预防肝昏迷，正确的处理措施是
A(给予缓泻剂 B(用肥皂水灌肠 C(用开塞露通便 D(用弱酸性溶液灌肠
E(行全消化道灌洗
(10,12题共用题干)
患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体:体温37.8?，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。 10(该患者最可能的诊断为
A(急性胆囊炎、胆石症 B(胃溃疡穿孔 C(十二指肠球部溃疡 D(急性胰腺炎
E(肝癌结节破裂
11(该患者现存的最主要的护理问题是
A(体液不足 B(疼痛 C(体温升高 D(焦虑 E(知识缺乏
64
第三章 消化系统疾病病人的护理 12(首要的护理措施是
A(监测生命体征 B(遵医嘱补液输血 C(禁食、胃肠减压 D(应用抗生素
E(解痉镇痛
(13,15题共用题干)
患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500,。查体:体温37.8?，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
13(该患者出血最可能的原因是
A(胃溃疡 B(十二指肠球部溃疡 C(急性糜烂出血性胃炎 D(食管胃底静脉曲张破裂
E(胃癌
14(该患者目前最主要的护理问题是
A(体液不足 B(营养失调:低于机体需要量 C(体温升高 D(焦虑 E(活动无耐力 15(最有可能出现的并发症为
A(肝肾综合征 B(肝肺综合征 C(肝性脑病 D(上消化道出血
E(水电解质酸碱平衡紊乱
(16,17题共用题干)
患者女性，43岁。因吃酒宴后突然中上腹持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体:体温37.8?，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，诊断为“急性胰腺炎” 16(检查血淀粉酶发现
A(2小时后明显升高 B(4小时后明显升高 C(5小时后明显升高 D(6小时后明显升高
E(不会升高
17(检查血淀粉酶发现
A(48小时后开始下降 B(40小时后开始下降 C(28小时后开始下降
D(18小时后开始下降 E(8小时后开始下降
18(检查尿淀粉酶发现
A(6小时后明显升高 B(12小时后明显升高 C(24小时后明显升高
D(36小时后明显升高 E(48小时后明显升高
(19,21题共用题干)
王某，男性，48岁。酒精性肝硬化6年，因饮酒后出现呕血、黑便1天入院，呕吐咖啡色液体5次，量约500ml，黑便4次，量约500g。查体:体温38?，脉搏130次/分，呼吸23次/分，血压80/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
19(该患者出血可能为
A(胃溃疡 B(十二指肠球部溃疡 C(急性糜烂出血性胃炎 D(食管胃底静脉曲张破裂
E(胃癌
20(可能出现的并发症为
A(肝肾综合征 B(肝肺综合征 C(肝性脑病 D(失血性休克
E(水电介质酸碱平衡紊乱
21(健康教育要患者
A(戒酒 B(调节营养 C(防感冒 D(避焦虑 E(适当活动
(22,23题是共用以下题干)
患者，男，50岁，因肝硬化胃底食管静脉曲张、腹水入院，放腹水后出现意识不清、呼之不醒，但按
65
第三章 消化系统疾病病人的护理 压其眶上神经仍有痛苦表情。
22(该患者可能处于肝昏迷的
A(前驱期 B(昏迷期 C(昏睡期 D(浅昏迷期 E(深昏迷期
23(该患者应给予的饮食为
A(高蛋白 B(低蛋白、低盐 C(高蛋白、高糖 D(低热量 E(高热量
(24,25题是共用以下题干)
患者，男，23岁，饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、发热1天就医。化验检查?白细胞计数升高、血清淀粉酶大于600U。
24(患者目前首优护理诊断或合作性问题是
A(疼痛 B(体温升高 C(有体液不足的危险 D(恐惧 E(潜在并发症 25(患者能用哪种饮食
A(少脂、高维生素、优质蛋白普通饮食 B(高脂、高蛋白、高维生素流质饮食
C(低脂、高维生素、优质蛋白流质饮食 D(低脂、低蛋白、低维生素流质饮食
E(高脂、低蛋白、高维生素普通饮食
(26,27题是共用以下题干)
患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。
26(该患者出血的原因，最有可能的是
A(慢性胃炎 B(消化性溃疡 C(胃癌 D(胃肠道粘膜糜烂 E(肝硬化 27(为确诊应首选
A(X线钡餐检查 B(超声检查 C(大便隐血试验 D(纤维内镜检查 E(胃液分析 28(最适宜采取何种治疗
A(禁食 B(流质饮食，输液，法莫替丁 C(禁食，输血治疗 D(禁食，输液治疗
(输血治疗，酚磺乙胺 E
(29,30题是共用以下题干)
患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检，急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。
29(根据现有资料，该患者最可能的诊断是
A(溃疡穿孔 B(上消化道出血 C(急性胆囊炎 D(急性胰腺炎 E(原发性肝癌 30(为进一步确诊，首选的检查是
A(急诊内镜检查 B(B超检查 C(血清淀粉酶测定 D(CT检查 E(X线腹部平片
(31,32题是共用以下题干)
患者男性，49岁，高热，右上腹痛1周。体格检查:急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴肝肿大。化
9验:白细胞数18×10/L，中性粒细胞0.95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。 31(患者突然出现的剧烈胸痛，寒战、高热，气管向健侧移位，患侧胸壁水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，
可能合并发生
A(急性肝炎 B(急性胆囊炎 C(急性胆管炎 D(膈下脓肿 E(急性胸膜炎 32(为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄入的液体量为
A(500ml B(1000ml C(2000ml D(3000ml E(4000ml
66
第三章 消化系统疾病病人的护理 (33,34题是共用以下题干)
患者女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染，对症支持疗法，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38.5?。
33(该患者可能发生了输液反应中的
A(过敏反应 B(急性肺水肿 C(空气栓塞 D(发热反应 E(静脉炎 34(护士在抢救护理患者时，提供措施中不妥的是
A(注意保暖 B(密切观察体温变化 C(严格执行无菌操作 D(对症进行药物治疗
E(将剩余溶液丢弃
(36,39题是共用以下题干)
患者男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全脾，伴恶心、呕吐，呕吐后腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌，血压85/50mmHg，
9P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.9，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。
35(考虑最可能为
A(急性胰腺炎 B(急性胆管炎 C(急性阑尾炎 D(十二指肠溃疡穿孔 E(急性肠梗阻 36(为协助明确诊断，首选的检查为
A(静脉胆道造影 B(腹部CT检查 C(血、尿淀粉酶 D(腹腔穿刺 E(腹部B超 37(该患者导致上述疾病的主要诱因为
A(急性外伤 B(不洁饮食 C(暴饮暴食和胆石症 D(胆石症 E(大量酗酒 38(若诊断明确，最先采取的措施是
A(禁食、胃肠减压、抗休克 B(密切观察病情变化 C(积极抗休克治疗 D(积极抗感染
(解痉镇痛 E
39(该患者目前主要的护理诊断不包括
A(体液过多 B(体液不足 C(急性疼痛 D(个人应对无效 E(焦虑、恐惧
(40,45题是共用以下题干)
患者男性，52岁。肝硬化，大量用水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
40(根据患者的情况，考虑可能出现了
A(继发性感染 B(脑出血 C(低血糖昏迷 D(肝性脑病 E(肝肾综合征 41(为防止发生此并发症，应采取的措施是
A(限制水的摄入，每天少于1000ml B(加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快 C(输注白蛋白
D(加大利尿剂用量 E(限制盐的摄入
42(该患者可能出现的电解质紊乱是
A(代谢性酸中毒 B(代谢性碱中毒 C(呼吸性酸中毒 D(呼吸性碱中毒
E(混合性酸中毒
43(对于该患者的饮食护理，应注意
A(限制蛋白质每天在20g以内 B(易消化、高蛋白、高热量
C(多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果 D(首选动物蛋白，增加营养 E(控制糖的摄入量 44(若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是
A(无异常改变 B(波形正常，节律变慢 C(波形正常，节律变快
D(出现每秒1,3次的a波 E(出现每秒4,7次的a波
67
第三章 消化系统疾病病人的护理 45(如果患者出现大量呕血或黑便，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了
A(肝肾综合征 B(继发感染 C(上消化道出血 D(应激性溃疡 E(肝肺综合征
(46,50题是共用以下题干)
患者男性，56岁。有肝硬化病史10余年，近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。
(患者上消化道出血最可能的原因是 46
A(消化性溃疡出血 B(食管胃底静脉曲张出血 C(急性糜烂出血性胃炎 D(应激性溃疡
E(胃癌出血
47(对该患者紧急处理措施中首要的是
A(内镜检查明确病因 B(积极补充血容量 C(立即采取止血措施 D(手术治疗
E(升压药提高血压
48(该患者止血治疗宜采用的药物是
A(H2受体拮抗剂 B(质子泵抑制剂 C(生长抑素 D(去甲肾上腺素 E(酚磺乙胺 49(该患者目前最主要的护理诊断是
A(疼痛 B(营养失调 C(活动无耐力 D(体液不足 E(有感染的危险 50(若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血的停止是
A(听诊肠鸣音10,12次/分 B(黑便次数增多，粪质稀薄 C(血红蛋白测定下降
D(尿量正常，血尿素氮持续增高 E(血压基本维持在正常水平
51(若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现
A(消化道再出血 B(脑出血 C(低血容量性休克 D(肝性脑病 E(肝肾综合征
(52,56题是共用以下题干)
患者女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体:体温36.2?，血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。 52(考虑该患者有十二指肠溃疡大出血的主要依据是
A(恶心 B(头晕、心悸、无力 C(血压下降、脉搏细速 D(排大量柏油样便
E(面色苍白、出冷汗、四肢湿冷
53(十二指肠溃疡大出血的常见部位是
A(十二指肠球部 B(十二指肠水平部 C(十二指肠降部 D(十二指肠升部
E(十二指肠与空肠交界处
54(初步估计该患者的失血量为
A(300ml B(400ml C(500ml D(800ml E(1000ml
55(目前该患者最主要的护理问题是
A(焦虑、恐惧 B(体液不足 C(疼痛 D(恐惧 E(郁闷
56(该患者应采取何种体位
A(高坡半卧位 B(低坡半卧位 C(双凹位 D(头低足高位 E(头高足低位
(57,60题是共用以下题干)
患者男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸，嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。
68
第三章 消化系统疾病病人的护理 57(初步考虑最可能的诊断是
A(胃溃疡 B(胃出血 C(胃癌 D(胃息肉 E(萎缩性胃炎 58(为尽快明确诊断，首选下列哪项检查
A(胃酸测定 B(胃镜检查 C(X线钡餐 D(B型超声波 E(粪便隐血试验 59(该病的发生与下列哪项因素无关
A(进食腌制食品 B(胃溃疡 C(遗传 D(内分泌紊乱 E(幽门螺旋杆菌感染 60(若发生血行转移，最常见的转移部位是
A(肝 B(肺 C(胰 D(肾 E(骨骼
(61,65题是共用以下题干)
患者男性，45岁。胃溃疡8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。
61(下列疾病中，不属于胃癌癌前病变的是
A(胃下垂 B(萎缩性胃炎 C(胃息肉 D(胃溃疡 E(殘胃炎 (腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关 62
A(脂肪含量高 B(氯化钠的含量高 C(亚硝酸盐 D(含防腐剂 E(含添加剂 63(胃癌的早期表现是
A(无明显症状 B(上腹部绞痛 C(黑便 D(呕血 E(体重明显下降 64(该患者不能洗胃的原因是
A(避免引起胃出血 B(避免引起急性胃扩张 C(避免引起胃穿孔
D(避免洗胃造成癌细胞的脱落种植 E(避免患者虚脱
65(患者插胃管后的护理，下列不正确的是
A(妥善固定和防止滑脱 B(保持通畅 C(观察引流的颜色、性质和量
D(若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗 E(胃肠蠕动恢复后可拔胃管
(66,67题是共用以下题干)
患者男性，56岁。患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音办缩小。X线检查可能见膈下游离气体。
66(患者诊断考虑为
A(急性胆囊炎 B(急性胰腺炎 C(胃肠穿孔 D(幽门梗阻 E(胆石症 67(针对上述情况，护士应首先采取的护理措施是
A(观察患者疼痛的变化 B(遵医嘱使用镇痛药 C(禁食，胃肠减压 D(安慰并陪伴患者
E(快速补液
(68,70题是共用以下题干)
患者男性，56岁。既往有肝硬化病史10余年，近两个月感腹胀明显，心慌、气短、呼吸困难，查体:腹部膨隆，状如蛙腹，B 超示大量腹水。
68(该患者腹水发生的主要原因是
A(水摄入过多 B(钠盐摄入过高 C(肾衰竭 D(心力衰竭
E(门静脉高压和血浆白蛋白降低
69(针对该患者的护理措施，错误的是
A(取半卧位休息 B(预防褥疮 C(食盐摄入量每日不超过2g
D(每日摄水控制在1500ml左右 E(准确记录24小时出入液量
69
第三章 消化系统疾病病人的护理 70(如该患者行腹腔穿刺放液，术后护理措施中错误的是
A(观察穿刺点有无渗液 B(密切观察性格和意识状态的变化
C(如有腹水外溢，及时更换敷料 D(防止伤口感染 E(平卧休息4小时
(71,76题是共用以下题干)
患者男性，56岁。晚餐进餐后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背放射，继而呕吐胆汁。查体:急性痛苦病容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5?。
(初步考虑该患者为 71
A(胃溃疡穿孔 B(上消化道出血 C(急性胆囊炎 D(急性胰腺炎 E(急性阑尾炎 72(为明确诊断，首选检查是
A(胃镜 B(B超检查 C(血淀粉酶检查 D(CT检查 E(X线腹部平片 73(紧急处理措施中最重要的是
A(应用抗生素 B(解痉镇痛 C(胃肠减压 D(降温 E(观察病情 74(该患者禁止使用的药物是
A(654,2 B(阿托品 C(呱替啶 D(吗啡 E(施他宁
75(为减轻腹痛，可协助患者取
A(仰卧位 B(半卧位 C(屈膝侧卧位 D(俯卧位 E(坐位 76(该患者目前最主要的护理问题是
A(体温过高 B(体液不足 C(疼痛 D(知识缺乏 E(焦虑，恐惧
(77,79题是共用以下题干)
患者男性，45岁。患者肝硬化5年。近6小时呕血2次，每次量约300ml。入院查体:BP80/50mmHg，心率150次/分，巩膜黄染，腹部移动性浊音(，)。
77(考虑该患者为
A(胃溃疡 B(十二指肠溃疡 C(胃癌 D(食管胃底静脉曲张破裂出血
(急性腐蚀性胃炎 E
78(该患者首要的护理问题是
A(活动无耐力 B(体液不足 C(恐惧 D(知识缺乏 E(有窒息的危险 79(针对上述患者，应采取的最重要措施是
A(严密观察病情变化 B(补充血容量 C(心理护理 D(清除胃内积血
E(气囊管压迫止血
(80,82题是共用以下题干)
患者男性，27岁。自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。
80(该患者可能的诊断为
A(急性胃炎 B(慢性胃窦炎 C(胃溃疡 D(十二指肠溃疡 E(食管憩室 81(何种检查可以确诊
A(化验胃酸 B(胃镜 C(CT D(B超 E(化验血常规
82(目前认为该病与何种细菌感染有关
A(链球菌 B(铜绿假单胞菌 C(肺炎链球菌 D(化脓球菌 E(幽门螺杆菌
(82,89题是共用以下题干)
赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体
70
第三章 消化系统疾病病人的护理 检:上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
83(对赵先生的首选处理措施是
A(禁食、胃肠减压 B(适当补钾、补钙 C(外科手术准备 D(屈膝侧卧位
E(应用抗生素
84(若考虑为水肿型胰腺炎不应有的表现是
A(腹痛 B(腹胀 C(休克 D(呕吐 E(发热
85(经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜
A(高脂、高糖 B(高脂、低糖 C(低脂、高糖 D(低脂、低蛋白 E(低脂、低糖 86(急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是
A(防止感染扩散 B(减少胃酸分泌 C(减少胰液分泌 D(避免胃扩张 E(减轻腹痛 87(最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是
A(低血磷 B(低血糖 C(低血钙 D(血清淀粉酶显著增高
E(白细胞计数明显增高
88(在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A(大量饮酒和暴饮暴食 B(手术创伤 C(胆道疾病 D(并发于流行性腮腺炎
E(高钙血症
89(以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A(代谢性酸中毒 B(代谢性碱中毒 C(低钾血症 D(低钙血症 E(低镁血症
(90,91题是共用以下题干)
肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。
90(对该患者护理措施错误的是
A(迅速建立静脉通道进行补液 B(可在出血停止48,72小时后给半量冷流质饮食
C(输库存血 D(硬化剂注射止血 E(指导患者呕吐时取侧卧位 91(下列哪种情况提示患者出血停止
A(肠鸣音亢进 B(足量补液后测血压为70/45mmHg C(呕血次数明显减少
D(血红蛋白量下降 E(血尿素氮持续增高
(92,93题是共用以下题干)
李某，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音(，)。
92(对此类患者早期筛查常采用的检查是
A(AFP B(乙肝五项 C(B超 D(GGT,II E(CT
93(该患者不会发生以下哪种并发症
A(肝性脑病 B(癌结节破裂出血 C(上消化道出血 D(继发感染 E(脂肪肝
(94,97题是共用以下题干)
刘某，65岁，患慢性胃炎10年，近来上腹部隐痛，食欲不佳而入院。 94(最主要的病因是
A(幽门螺杆菌 B(理化因素 C(自身免疫 D(老年胃粘膜退行性变
E(胃粘膜营养因子缺乏
95(最有价值的检查是
A(胃液分析 B(X线钡餐检查 C(幽门螺杆菌检测 D(血清学检查
71
第三章 消化系统疾病病人的护理
E(胃镜与胃粘膜活检
96(对其病人的健康指导不正确的是
A(减少活动 B(可进食浓茶、咖啡 C(戒除烟酒 D(不可暴饮暴食
E(保持轻松愉快的心情
97(该病人用药不宜采用的护理措施是
A(服用1%稀盐酸宜用吸管送至舌根部咽下 B(服用硫糖铝应在餐后及睡前服用
C(甲氧氯普胺应在饭前服用 D(多潘立酮不宜与阿托品等解痉剂合用
E(治疗幽门螺杆菌宜用三联治疗方案
(98,100题是共用以下题干)
罗某，32岁，既往健康，无消化道病史，昨晚曾与朋友大量饮酒，今晨上腹疼痛，黑便2次，呕吐咖啡色物1次。
98(该患者最可能是的临床诊断为
A(消化性溃疡 B(急性糜烂出血性胃炎 C(慢性浅表性胃炎 D(慢性萎缩性胃炎
E(胃癌
99(为明确诊断做胃镜的最好时间是
A(出血后12h内 B(出血后24,48h内 C(出血停止后24,48h内 D(出血后48,72h内
E(出血停止后72h内
100(该患者的主要的健康指导不包括
A(多休息 B(可进食浓茶、咖啡 C(戒除烟酒 D(不可暴饮暴食
E(保持轻松愉快的心情
72
第三章 消化系统疾病病人的护理
参考答案
一、A1型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 A A B A C E D D A B 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 B A B D B B D E C D 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A A A B A D E A C C 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 B B B E B B C D C A 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 A C B C D A A D B A 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 B B D E E E C B C B 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 E A B E C D A C B C 71 72 77 74 75 76 77 78 79 80 A E D C A D B D A A 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 C C D D A D D E C D 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 A C D E A C E D B A 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 C E D D A C C D B A 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 B E B B A B A A D D 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 B E A B A C A D B E 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 A C C B B E D B C A 141 142 143 144 144 146 147 148 149 150 E A B D C E E C A E 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 B C E B C D B A A C 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 C A B A E E E E E C 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 A E A A A A C D A B 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 B C D A E A E E B D 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 E C E A E A B C A C
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第三章 消化系统疾病病人的护理
二、A2型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 D B D C C D B A C C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 E C E E D D C D C C 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 D A A E B D D C C D 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 E C C A D C B D D E 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B D C D C B C D C D 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 B C C B E E E D C E 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 D E E D C A E E B E 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 B C A C B A B A D B 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 D C B D E D C B C D 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 A A A D C C E B B A
三、A3/A4型题
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C C A E B A C C D D 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 B C D A C A C B D D 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A D B A C B D D D C 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 E C D E A C C A A D 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B B A A C B B C D E 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 D D A D B C C B D A 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 A C A D D C C E D E 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 D C C D C C D B E D 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 B E A C E C C C D C
74
第三章 消化系统疾病病人的护理 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 C A E A E B B B B B
75
浙公网安备 33021202002483