护士行为规范质量检查
篇一:护士行为规范质量检查
护理人员行为规范 1 .忠于职守、 患者第一: 热爱本职， 尊重患者的生命价值和人格， 尊重患者平等就医的权利， 对其一视同仁， 任何情况下， 不轻视和侮辱患者。
2.勤奋学习、 精益求精: 勤奋学习、 对技术精益求精， 及时更新知识结构，在不断开拓的医护专业知识基础上， 积极应用心理学、 社会学、 美学、 伦理学等相关学科知识， 做好护理工作。
3.热情体贴、 认真负责: 热情做好基础护理和生活护理， 注意运用语言激励给患者以精神上的安慰和支持， 帮助患者保持治疗、 康复中所需要的良好心理状况。
4.互尊互助、 团结协作: 同事间相互尊重、 互帮互助， 主动与医、 技、 工等人员团结、 协调地完成各项医疗护理任务。
5.仪表端庄、 慎独守密: 仪表端庄， 言行轻稳， 服装整洁， 主动热情， 单独操作时， 不论有无监督， 不做有损于患者利益的事， 为患者保护隐私。
护理人员服务规范 基本要求: 仪表端庄、 操作规范、 态
度和蔼、 技术娴熟。
服务理念: 确立以患者为中心的服务宗旨， 培植患者至上、 患者无错、 患者满意的服务理念。
规范要求: 1 .患者人院: 应站立相迎， 态度和蔼、 热情， 语言亲切， 送患者到病床。
详细介绍床位护士、 医生、 病区环境、 作息时间及规章制度、 安全须知等。
耐心倾听， 了解患者的需求， 满足患者合理要求， 做好疾病健康指导。
执行首问负责制和首见负责制。
2.病房巡视: 应主动巡视病房， 密切观察病情， 善于倾听， 运用观察技巧，主动了解、 识别、 预测患者不同的需求， 提供及时、 有效护理服务。
树立主动服务、 需求服务、 满意服务的服务观。
3.护理操作: 认真贯彻执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规， 各种护理服务必须符合护理质量
标准
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， 符合护理职业道德， 符合患者需求， 实现三者统一的优质护理服务。
4.检查护送: 检查前作好解释， 每次检查有人护送， 特殊、 危重患者护士护送， 在检查护送中以患者安全、 舒适为第一， 作好交接。
病房护理
管理制度
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1、 病房护理工作由护士长负责管理，
各级护理人员积极协助。
2、 与病人进行积极的沟通与交流， 做好心理护理和健康教育指导， 为病人提供及时的护理服务。
3、 病员住院期间不得外出， 如有特殊情况需经主管医师批准并签外出协议书后方可离院， 按时返院。
4、 病房应保持整洁、 舒适、 温馨、 安全， 避免大声喧哗。
工作人员要做到走路轻、 关门轻、 操作轻、 说话轻。
5、 病房陈设要整齐、 洁净， 室内物品和床位要定位摆放。
6、 督导保洁员保持病房清洁卫生， 认真执行卫生清扫日
计划
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、 周计划。
按规定定时房间通风， 严禁吸烟和随地吐痰。
7、 护理人员必须穿戴工作服， 服装整洁。
严格执行各项规章制度， 遵守各项操作规程。
8、 病房被服、 用具按基数配给病员使用， 出院时清点、 收回消毒。
9、 每月召开一次病员座谈会， 征求意见， 改进病房工作。
10、 病房内不得接待非住院病人， 不会客， 工作时间不打私人电话。
11、 护士长全面负责病房财产、 设备， 建设帐目并指派
专人管理， 定期清点，严格交接班制度， 如有遗失及时查明原因， 按规定处理。
分级护理制度 一、 目的: 分级护理是根据病人的病情轻重， 确定护理级别及相应的护理要求。
可分为特级护理及一、 二、 三级护理。
二、 适用范围 (一) 特别护理 1 脏器功能衰竭(心、 脑、 肾、 肝、 呼衰) 。
2 各种复杂的或新开展的大手术。
3 各种严重的创伤、 烧伤， 多脏器功能损伤。
(二) 一级护理 病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者。
(三) 二级护理 病情基本稳定者。
(四) 三级护理 病情稳定者。
三、 要求 (一) 特别护理要求 1、 专人护理或转入重症病室。
2、 根据病情监测生命体征、 出入量。
3、 严密观察病情变化， 随时记录病人的重要生理、 心理的反应。
4、 准确执行医嘱， 及时完成治疗。
5、 做好基础和专科护理， 防止护理并发症。
(二) 一级护理要求 1、 严密观察病情变化， 根据医嘱和病情监测记录生命体征、 出入量。
2、 观察病人的生理、 心理反应， 了解心理需求， 做好身心整体护理。
3、 准确执行医嘱， 及时完成治疗。
4、 做好与疾病有关的专科护理， 防止护理并发症。
5、 做好健康教育， 协助或指导功能锻炼。
(三) 二级护理要求 1、 观察病人的病情变化及生理、 心理反应， 做好身心护理。
2、 准确执行医嘱， 及时完成治疗。
3、 做好健康教育， 协助或指导功能锻炼， 防止护理并发症。
(四) 三级护理要求 1、 准确执行医嘱， 及时完成治疗。
2、 了解病人病情， 做好健康教育。
四、 护理质量标准: 1、 床铺平整、 清洁、 舒适、 无碎屑、 无尿渍、 无血渍。
2、 卧位舒适， 符合病情和治疗要求。
3、 口腔清洁， 妥善处理口腔粘膜溃疡、 出血等。
4、 皮肤清洁完整无破损， 头发、 会阴、 肛门清洁无异味， 指、 趾甲、 胡须等洁净。
5、 满足进食的需求。
6、 满足饮水、 排泄的需求。
7、 根据肢体功能， 协助和指导适当的功能锻炼。
医院感染管理制度 1、 建立医院感染管理委员会、 医院
感染管理科、 医院感染管理小组三级监控组织。
2、 医院感染委员会应定期召开会议， 听取医院感染管理科汇报， 研究协调和解决有关医院感染方面的重大事项， 遇有紧急问题随时召开。
3、 依据有关政策法规， 制定全院控制医院感染规划， 管理制度， 并组织实施。
4、 医院感染管理科定期对环境卫生、 微生物污染、 固体废物、 消毒灭菌、污水处理等进行抽样调查与检测， 定期进行院内感染发病率和抗生素使用情况调查。
5、 定期对全院各科消毒隔离情况进行检查， 对医务人员的消毒隔离技术进行考核。
6、 组织全体医务人员进行预防、 控制医院感染知识与技能的培训考核。
7、 科室应当指定医师或护士专职或兼职负责科室医院感染工作， 发现问题及时反馈并积极改进。
8、 认真做好各项监测工作， 严格控制院内感染发生， 做到监测与控制相结合。
护理安全管理制度 一、 护理事故、 意外的预防 (一) 目的: 在护理服务全过程中使病人有安全感， 达到安全的护理结果。
1. 自查内容 1. 有无有章不循的现象。
2. 有无制度执行不严和违反规章制度的情况。
3. 日常护理操作规程执行情况。
4. 有无制度管理的薄弱环节存在。
(三) 管理措施 1. 对已发现的违反护理规章的行为或不安全因素， 每周在晨会上进行讨论，并提出整改意见。
2. 护士长每月进行一次安全护理查房， 发现问题及时纠正， 有记录。
3. 根据发生违反护理规章的不同程度 ， 科室应有明确的定性， 填写月报表上报医务科、 护理部。
4. 护理部召开会议进行讨论， 提出处理意见， 按医院规定奖惩兑现。
年终根据医院安全目标进行考核。
5. 加强对护士的安全意识教育， 进行医疗、 卫生管理法律、 行政法规、 规章制度和诊疗护理规范、 常规的培训和职业道德教育。
6. 加强对护士的“三基” 训练和考核。
二、 工休座谈会 1、 每月召开一次医务人员、 病人、 家属参加的工休座谈会， 以了解病人或家属住院期间对病区、 医院工作的意见并及时记录。
不断提高护理质量， 减少护理投诉。
2、 护理部应每季度对护理投诉进行认真分析、 总结， 对由于护理人员服务态度、 护理质量等原因所致的护理投诉采取相应措施。
护士职业安全管理 (一) 目的: 保证护士在护理过程中的安全， 避免意外伤害事件的发生。
(二) 要求 1. 根据职业安全管理有关制度处理护士职业意外事件。
2. 化疗药物配置时护士应戴手套、 眼罩。
化疗药品空安瓿应放在密闭盒内统一处理。
3. 护士接触血液、 体液时， 需戴手套。
4. 一次性针筒、 针头用后应直接放入密闭盒内统一处理(须进行分离或将针梗套入塑料套内) 。
5. 护士接触锐利或玻璃器材时， 应小心谨慎。
万一受伤， 及时作出相应处理。
护理人员请假制度 1、 护理人员患病不能正常上班， 需向护士长请假， 并开具病假条。
2、 护理人员需休公休假、 探亲假时， 需提前向护士长请假， 并由护士长到人事科办理相应手续。
3、 护理人员上班时间需离开工作岗位， 需向护士长请假， 告知去向并登记外出时间。
4、 护理人员外出开会、 学习需提前向护士长请假， 并告知会议时间及行程。
5、 护士长外出及休假一天以上， 需向护理部请假并做好登记。
凡遇下列情况， 必须逐级上报护理部。
请示报告制度 1、 遇到严重工伤、 重大交通事故、 大批中毒、 大批烧伤、 甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者， 及时报护理部。
2、 发生护理差错事故、 护理纠纷及违章、 违纪行为时， 24 小时内上报护理 部， 3 天内上交书面材料， 填写“护理差错事故登记表”。
3、 病房发生不安全情况， 如被盗及患者逃跑、 失踪、 伤人、 自杀、 受伤以及有自杀迹象， 要及时上报。
4、 科室开展护理管理改革及创新、 护理新业务、 新技术， 以书面形式及时报护理部。
病房护理人员守则 1、 向新入院的病人介绍医院的制度和情况， 了解病员的思想和要求， 鼓励病员树立战胜疾病的信心。
2、 对病员的态度要亲切和蔼， 语言要温和， 对个别病员提出的不合理要求，应耐心劝解， 既要体贴关怀， 又要掌握治疗原则。
3、 执行保护性医疗制度， 不向病员透露不利于情绪稳定的病情和愈后等情 况， 必要时由主管医师与病员家属或单位取得联系。
4、 不对病员谈论其他医院或本院其他科室治疗和工作中的缺点和错误， 避免造成不良影响。
5、 给病员做检查和治疗时要耐心细致， 选用合适的器械，
尽量减轻病员痛 苦。
给病员换药、 灌肠、 导尿等， 应用屏风遮挡或到治疗室处理。
6、 抢救危重病员和进行死亡料理时应用屏风遮挡， 要保持镇静， 避免影响其他病员。
7、 手术病人， 术前做好解释和安慰工作， 以消除病员顾虑， 保持良好的心理状态。
8、 合理安排工作时间， 保证病员休息， 晚九时至早六时及午睡时间一般不安排检查和治疗， 以保持病房安静。
9、 保持病房清洁卫生， 经常开窗流通空气， 痰盂、 污敷料桶和垃圾要及时处理， 督促保洁员对厕所及大、 小便器用后要随时冲刷， 定期进行消毒。
10、 做好病员的思想工作， 了解对治疗、 生活、 饮食、 护理等方面的需求和意见， 并尽可能帮助解决， 如难以达到病员要求时， 要做好解释工作。
病房医疗文件管理制度 1、 由病房护士长负责管理， 护士长不在时由主班护士负责管理， 各班护理人员均须按管理要求执行。
2、 住院期间医疗文件要求定点存放， 病历中各种表格单均应排列整齐， 不得撕毁， 拆散， 涂改或丢失， 用后必须归还原处。
3、 病人不能自带病历出科室， 会诊、 外出、 转院时，
只须携带病历摘要。
4、 病人出院或死亡后， 病历需按规定排列装订整齐， 送病案室并登记执行交接手续、 签收由病案室负责保管。
5、 护理记录、 特别记录、 监护记录按要求记录， 全部用完后妥善保存出院时随病案装订。
6、 护士长每周检查一次各种护理记录， 确保书写质量。
7、 住院病人、 陪人不经医生许可， 不得私自查看病历或自带病历外出。
病人安全管理制度 1、 护理人员应全面了解病人病情， 及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。
2、 严格执行各项查对制度， 每日核对医嘱， 发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行， 一旦医嘱执行有误， 不得隐瞒， 立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱， 紧急情况执行抢救口头医嘱时， 护士必须复述并保留药物空瓶， 以便抢救完毕后核对。
3、 加强对昏迷及意识不清病人的管理， 24 小时内必须有专人陪护， 躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束， 以防坠床等意外事件的发生。
4、 对有精神症状的患者应放在单人房间， 房间内不得有锐器等危险物品，以防自杀或伤及他人。
5、 有自杀倾向的患者应通知家属、 值班医生、 护士长并做好记录， 加强心理护理、 严格床头交接及巡视制度，
实施 24 小时监护。
6、 严格执行护理分级管理的相关制度， 按时巡视病房。
7、 严格遵守毒麻药物管理制度， 杜绝不安全隐患。
8、 加强消防安全管理及消防知识的宣传， 责任落实到人， 随时查除不安全隐患， 所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。
9、 保持地面清洁干燥， 必要时放置“防滑警示”， 以防病人摔伤。
10、 加强急救物品、 药品、 器械、 设备的管理， 时时处于应急状态， 以确保急救措施的顺利实施。
出入院管理制度 (—) 患者入院制度 1( 住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。
急救重危患者先启动绿色通道，可事后补办。
2( 急救重危患者须由护士护送到病房。
3( 住院患者要严格遵守医院制度， 积极配合治疗。
4. 患者住院期间未经医师许可不得私自外出。
如私自外出， 外出期间如发生病情变化或其他意外情况， 一律有本人负责。
5( 为了配合饮食治疗， 患者住院期间由营养室供应饮食。
6( 爱护一切设备和各种医疗设施， 如有损失照价赔偿; 住院患者要协助医护人员做好病房管理。
(二) 入院护理规范 1( 迎接新患者、 护送入病室 (1)
接到住院通知后， 准备床单位， 根据病情合理安排床位， 准备好一切所需物品并通知医师准备收治患者。
(2) 患者入室护士主动出迎， 帮提用物， 视情况予磅体重， 护送入病室。
2( 若为重危患者， 护士应立即通知医师并协助护送、 搬运患者到病床上， 与护送护士交接班， 了解病情及治疗完成情况， 观察患者生命体征。
四肢活动情况及皮肤是否完好， 检查患者带入的各种导管是否通畅， 固定情况， 危急时先立即给予急救护理， 如吸氧、 吸痰， 建立静脉通道、 配血、 止血、 配合医师抢救。
3( 护理体检: 进行生命体征等常规护理体检。
4( 接待护士自我介绍及介绍病区护士长、 床位医生、 床位护士及病室环境介绍，病床配备物品介绍、 病室各种制度介绍。
入院护理告知， 入院宣教等。
5( 收集资料: 了解简要病史， 本次发病情况， 主诉症状， 了解患者休息、 睡眠、饮食、 嗜好、 药物过敏史， 心理状态对护理要求等。
6( 发放患者衣裤、 提供热水、 遵医嘱落实当天饮食。
7( 执行治疗， 落实分级护理。
8( 书写护理记录， 详细交班。
9( 补充介绍由病区护士长及床位护士负责。
(三) 患者出院制度 1( 出院准备: 根据医嘱， 输入电脑， 进行退药及出院带药申领等。
责任护士进行出院健康指导(休息、 饮食、 治疗、 保健指导、 随访) ， 通知患者或家属出院时间、 结帐方法， 同时征求患者意见。
2( 出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。
3( 值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物， 并协助患者整理出院物品。
4( 热情护送患者至病区口， 必要时提供便民措施(如借推车、 叫救护车等) 。
5( 处理医疗护理文件， 停止病区内一切治疗。
注销各种治疗卡， 处理护理文件，做好出院登记。
6( 处理病床单位， 病室通风。
(四) 患者转科制度 1( 患者转科由二个科的医师决定， 并通知科室作好安排 2( 护士接到通知后， 转出科护士与转入科室联系， 落实具体转科时间， 并妥善安排。
3( 患者转科时由转出科室护士结清帐目， 并写转科护理小结。
在体温单 40-42?间用红笔书写“转科” 。
由护士携带患者一切医疗文件， 包括各种摄片、 药物等。将患者护送到另一科室， 详细交接班， 如病情、 治疗、 护
理要点、 褥疮等， 双方签字确认。
重危患者应携带必要的抢救用物， 并由医生共同护送。
4( 其他工作参照医院患者出入院管理制度。
查对制度 一、 严格执行三查八对: 三查: 操作前查、 操作中查 、 操作后查。
八对: 对床号、 姓名、 药名、 剂量、 浓度、 时间、 用法、 有效期。
一注意: 注意药品质量， 有无渣质及配伍禁忌 。
二、 医嘱经查对后方可执行， 护士执行医嘱后一定要签名， 医嘱不明要问清(如口头医嘱， 医嘱不全， 未签名， 未注明时间、 剂量、 用法) ， 否则不予执行。
三、 对抢救时口头医嘱， 护士要重复一遍后方可执行。
、 清点和使用药品前， 要检查质量、 标签、 失效时间， 如安瓿有裂缝或瓶口松动，不得使用。
五、 给药前注意询问有无过敏史。
给多种药物时要注意有无配伍禁忌。
六、 无菌操作时， 须查对用物灭菌时间及物品质量。
七、 输血操作核对， 参照“输血管理制度” 。
(一) 医嘱查对 1( 转抄医嘱后， 应做到每天查对。
2( 转抄医嘱者与查对者均须在医嘱核对本上签全名。
3( 要记录临时医嘱的执行时间， 并签全名。
有疑问时， 必须问清后再执行。
4( 在抢救患者时， 如执行医生的口头医嘱， 必须复诵—遍， 经医生认为无误后再执行。
保留用过的空安瓿， 经两人核对再弃去。
要及时由医生补写已执行过的口头医嘱。
5( 整理医嘱单后， 须经两人查对。
6( 护士长需每周总查对医嘱?1 次。
(二) 供应室查对 1( 准备器械包时， 要查对物品名称、 数量、 质量及清洁度。
2( 发器械包时， 要查对名称、 数量及灭菌日期。
3( 收器械包时， 要查对名称、 数量、 质量、 有无破损及清洁处理情况。
4( 灭菌时查温度、 压力、 时间， 灭菌后查灭菌效果指示剂及有无湿包情况， 达到要求后方可发出。
交接班制度 一、 交接班要求 (一) 护理人员必须坚守岗位， 履行职责， 接班者因各种原因未能准时到岗， 交班者不得下班， 以保证各项治疗护理工作正确、 及时进行。
(二) 交班前交班者应完成本班工作， 写好交班报告及各项护理记录， 处理好医 疗护理物品， 并为下一班做好必要的准备工作。
因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时， 除口头交班外， 应当有书面记录。
(三) 交接班应按照先书面交班后床边交班的程序严格交
班。
交接班应准时、 正 确， 在未交接清楚之前， 交班者不得离开岗位。
(四) 接班时， 除查看患者外， 交接班双方还应当面清点有关药物、 医疗护理器械等， 发现疑问当场提出。
接班时发现问题， 应由交班者负责。
二、 交班内容 (一) 交清住院患者总人数， 出入院、 转科、 转床、 转院、 分娩、 手术、 重危、死亡及请假人数， 以及新入院、 危重患者、 抢救患者、 大手术前后或有特殊检 查处置、 病情变化及思想情绪波动、 青霉素阳性或过敏史的患者。
(二) 交清各项医嘱执行情况、 护理记录、 各项检查、 标本采集及各种处置完成情况。
(三) 查看昏迷、 瘫痪等危重患者的生命体征、 皮肤完整性、 补液及基础护理完成情况， 各种导管固定、 通畅程度和引流液情况等。
(四) 交接班者共同巡视检查病房， 查看患者是否都在病床或在病室内(所缺患者应交明原因) ， 病情有无变化， 环境是否达到清洁、 整齐、 安静、 安全、 舒适的要求及各项制度落实情况。
消毒隔离 一、 护理人员在工作时间要穿工作服、 工作裤、 工作鞋， 戴工作帽， 并保持清洁。
下班就餐、 开会时应脱去工作服。
护理、 治疗工作前、 后均应洗手， 必要时用消毒液浸泡。
二、 无菌技术操作时要严格遵守无菌操作规程。
无菌器械、 容器、 器械盘、敷料罐、 持物钳等， 须按规定时间灭菌。
各临床单元应严格、 按时消毒相应器械、物品。
三、 手术室、 产房、 婴儿室、 隔离室、 治疗室、 注射室、 换药室、 供应室等有严格的消毒隔离制度， 并且贯彻执行。
四、 传染病患者及保护性隔离患者所住的病房， 应按时进行消毒; 所用的家具、 被服、 器皿、 餐具、 器械、 便器等须经严格消毒。
尽量使用一次性处理器械与物品。
五、 传染病及烈性感染患者的排泄物、 分泌物， 必须经过消毒或净化后， 方可排入下水道; 污染敷料可焚烧。
护理文件书写制度 为贯彻落实新的 《医疗事故处理条例》 ， 进一步规范护理病历的书写与管理，提高护理质量， 确保护理安全， 根据卫生部和国家中医药管理局《病历书写基本规范(试行) 》 和上海市医护常规相关要求， 对护理病历书写和管理做如下规定。
一、 基本要求 (一) 护理病例是护理人员在医疗活动过程中形成的文字、 符号、 图表等资料的总和。
包括体温单、 医嘱记录单、 护理记录单(包含一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、 基础护理记录单、 出入水量记录单、 手术护理记录单、 转送病人记录单) 健康宣教指导表。
(二) 护理病历书写是指护理人员通过问诊、 查体、 辅助检查、 治疗、 观察、护理等医疗活动获得有关资料， 并进行归纳、 整理后， 形成的客观护理记录。
(三) 护理病历书写应当客观、 真实、 准确、 及时、 完整。
(四) 护理病历应当使用蓝黑墨水书写。
文字工整， 字迹清晰， 表达准确，语句通顺， 标点正确。
书写过程中出现错字时， 应在错字上划双线， 再重新书写。不得采用刮、 粘、 涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
错误较多， 卷面不整洁， 必须重新转抄时， 应由原始病历记录者分别转抄。
(五) 护理病历书写应当使用中文和医学术语。
通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、 体征、 疾病名称等可以使用外文。
(六) 护理病历应当按照规定的内容和要求书写， 并由相应的护理人员签名。实习护士、 见习期护士书写的文书， 应当经过有执业资格的护士审阅， 并用蓝笔以“教师/学生或见习期护士” 的形式签全名， 若发现错误， 则用红笔修改
并签时间、 签全名; 进修护士应当由护士长根据其胜任专业工作的实际情况确认其书写护理病历的资格。
同一病人使用的一般护理记录单与危重护理记录单分别编码， 两种记录交替使用时要在前一记录单上注明。
(七) 护士长有审核修改下级护士书写护理病历的责任。
修改时， 可以用红笔直接错误更正， 但必须保持原记录清楚、 可辨， 注明更正、 修改时间， 并签名。
(八) 因抢救急危患者， 未能及时书写护理病历的， 当班护士应当在抢救结束后 6 小时内据实补记， 并注明补记时间。
急诊、 病房、 重症监护室、 手术室，相互之间交接患者时， 应按规定填写转送病人记录。
(九) 各班护士必须按照《查对制度》 相关要求认真查对医嘱， 确保归档医嘱记录准确无误。
护士长在患者出院前必须审阅全部护理病历， 并按要求做好相关记录的签名。
护理病历按规定顺序排列归档。
(十) 交接报告单、 临时医嘱本、 各种登记册应妥为保存备查， 时间为一年，要销毁须经主管部门同意后处理。
护理差错、 事故登记报告制度 ? 类差错(严重差错) 一、 定义: 在护理工作中， 由于责任心不强， 查对不严， 违反操作规程或技术水平低等原因所造成的错误， 给病人造
成痛苦， 延长治疗时间， 增加经济负担， 但未造成死亡、 残废和组织器官损伤导致功能障碍的， 为? 类差错。
二、 举例 一 对危重病人观察不仔细， 发现问题不及时通知医生， 贻误治疗。
二 应用特殊药物， 如洋地黄、 麻醉药、 胰岛素、 氯化钾等， 因注射方法或剂量不正确而发生反应者。
三 查对不严， 以致输入有霉菌(肉眼所见) 的液体， 异型血或错注青霉素或未做皮试给注射青霉素， 发生不同程度反应者。
四 昏迷、 重危病人及小儿坠床， 造成头部血肿、 骨折、 颅脑损伤等。
五 热疗或保暖箱过程中造成的烫伤， 烫伤占体表面积>0. 25%， 深度为浅? 度以上。
六 使用未消毒的器械或消毒过期的器械施行手术， 产生一定后果者。
七 各种穿刺、 活检、 特殊化验标本取错、 损坏或遗失。
八 出院时抱错婴儿， 出医院后纠正的。
九 发生 BBA(未消毒产) 有后果者。
十 其他相当于上列情形者。
? 类差错 一、 定义: 由于护理人员在工作中的错误， 造成病人一般性痛苦; 或错误性质虽严重， 但未造成病人任何不良反应者。
二、 举例: 一 错服、 漏服重要药物。
二 漏做药物过敏试验， 用药后无不良反应者。
三 因护理不当， 发生占体表面积护士长护理部、 分管床位医生、 病区主任、 医务科、 院部发生护理事故。采取措施把损害降低到最小程度。
当天本科室讨论并登记， 全院护士长例会讨论并登记， 三天内召开护士大会分析讨论， 提出防范措施根据鉴定结果， 做出相应文件处理。
护理差错: 发生护理差错， 报告护士长护理部、 分管床位医生、 病区主任、 采取措施把损害降低到最小程度。
根据差错的分级程度 ? 类差错 科室、 护理部当天讨论分析并登记 ? 类差错 科室、 护理部 1 天内讨论分析并登记 ?类差错 科室、 护理部 3 天内分析讨论并登记 每季度召开护理质量讲评会分析讨论， 提出防范措施。
物品、 药品、 器材管理制度 药品管理制度 (一) 病区根据专科病种储备一定品种与基数的药品， 供住院患者随时急用。
工作人员不得擅自挪作他用。
(二) 病区备用的药品应根据种类、 性质分别放置。
建立麻醉药、 精神药清点与使用登记制度， 专人管理， 严格按医嘱用药。
保证各类药品帐物相符， 剂量准确，无变质、 破损， 在
有效期内。
(三) 各类药品标签颜色应当符合品种规定， 口服药、 针剂用蓝色标签; 外用药用红色标签， 正确书写药名， 注明规格、 剂量， 不得随意涂改。
(四) 住院患者每日常规用药由医生下达医嘱， 正确书写， 特别注意查对药品的名称、 规格、 用药剂量、 方法、 时间和频率， 如有疑问应及时查问清楚， 错误医嘱必须由下达医嘱的医生修改后方可执行。
(五) 各病区由主班护士或治疗护士集中领药。
领药时必须认真查对， 发现疑问应与药房人员共同核对， 无误后在药单上签名。
(六) 精、 麻药应专柜放置， 加锁管理， 按医嘱用药， 并由医生及时开出专用处方， 度冷丁保留针剂空安剖， 领药时交于药师查对。
麻醉药抽屉钥匙各班护士应随身携带， 使用后登记。
(七) 抢救药品管理做到“四定制度” : 定人保管， 每周清点并记录; 定点放置;定量供给; 定时查对(查对数量、 质量并签名) 。
(八) 需要冷藏的药品应放置在冰箱内; 需要避光的药品应避光保存， 以免影响药效。
患者自备的药品应注明床号、 姓名， 单独存放， 剩余药品应归还患者。
(九) 护理部对病区药品管理情况经常进行检查， 核对药品种类、 数量是否符合，检查有无过期、 变质药品， 精、 麻、 抢救药品、 外用药品等是否符合规定， 检查结果纳入护士长管理考核。
物品、 器械、 设备管理制度 (一) 病区内物品、 器械、 设备由护士长统一管理， 可指派专人分别负责， 做到:“四定” : 定品种、 定数量、 定点放置、 定期清点、 维护。
各种物品、 器械、 设备设立帐目， 每季度清点一次， 并做好登记， 如有损坏、 遗失应积极查找原因，进行维修、 补充， 急救器材必须及时维修、 补充。
保管者调换时须有交接手续。(二) 床单位物品应如数配齐， 保证患者使用。
当患者出院、 入院以及交被服室清洗、 更换时， 应当面清点。
(三) 库房内物品、 器械、 设备应放置整齐， 妥善保管， 避免积压， 防止受潮霉变。
对使用率低下的仪器、 设备， 可申请设备科回收或调剂使用。
(四) 贵重医疗设备、 仪器应设专人保管， 备有一机一卡一本， 注明使用注意事项， 做好使用和维修保养登记。
(五) 有些设备全院资源共享， 科室间借用， 须有借还登记手续。
(六) 仪器、 设备使用过程中不得违章操作和带故障使用。
科室个人损坏医疗器械、 设备时， 应由责任者书写损坏报告， 报设备科备案， 视情节酌情赔偿。
(七) 设备科、 护理部定期检查物品、 器械、 设备的应用与管理情况， 纳入护士长管理考核。篇二:护士行为规范质量检查
2014年护士行为规范组质量标准题库 一、填空题 1、积极参与集体活动或学术活动，签到、刷学分卡自觉排队。参会 时坐姿端正，手机调至震动或静音，认真听讲，不得代刷卡、聚 堆闲谈。离开会场时，自觉清理会场，整理桌椅。
2、不在护士站吃零食、看与工作无关的报刊杂志、不能两人同时坐 一把椅子。
3、不要从事未经医院许可的执业活动，包括不要在院外执业。
4、不在无医嘱条件下私自为病人输液、注射等相关治疗。
5、不要把与医疗护理工作无关的事情牵扯到医院，包括联系救护车、 介绍陪护、推荐病人到个体诊所、推销产品特别是奶粉、病人用 7、药物过敏在病历上有标记，病人床头卡上有 红色标识，并告知 病人何种药物过敏 8、冰箱专人管理，每班 交接， 每周 清理，保持 清洁 ，物品、 药品规范放置。放入的药品无过期、变质 。冰箱有温度监测登
记，温度适宜。
9、库房物品摆放整齐、安全，堆放物品离地面不小于 20cm 面不小于10cm，离天花板不小于 50cm，不得触及或遮挡烟 雾器的喷淋头。
10、床头卡上患者个人信息正确 ，卡片上各种标识如 护理级别、 饮食等与病情及医嘱相符。
1、备班期间保持通讯工具24h畅通，不得离开市区，接到科室加班 电话 内到达(B) A、30 分钟 B、15 分钟 C、一小时内 D、有事可联系他人代班 ，按医院及科室规定留宿值班室，不得以任何借口不留宿值班室(A) A、不得电话请假或拿休假抵消 B、不得串岗必须坚守岗位 C、必须做到双中双夜 D、不得占用科室电话 E、随意更改治疗时间 3、自我暴露用语是(A) A、刚刚那个护士才刚上班，什么都不懂” B、“你去找医生吧，这事不归我管” C、“您说的真有道理” D、“和您说话得到了很多启示，谢谢您” E、“不好意思，给您增加痛苦了，我请另外一名更有经验的护士 来为您注射” 4、电视机在午休及晚间 后按要求关闭，开启时音量适度。A、8PM B、9PM C、10PM D、11PM 5、病房固定财产每 清点一次，日常使用财产清点并有 记录;一次性材料 清点，做到计划领用并登记。
A、半年、每月、每日 B、半年、每日、每月 C、一年、每班、每日 D、半年、每班、每月 6、根据病人病情及时悬
挂相应 标识，并告知病人预防风险措施。A、留置针标识 B、风险标识 C、过敏标识D、管道标识 三、多选题 1、行护理操作时按要求(ABCDE) A、带治疗盘 B、治疗车 C、动作轻柔 D、注意保护病人的隐私 2、以下是利他语言的有(ABCD) A、“东西打碎了没关系，只要没伤着您就好” B、“做为家属照顾病人是很辛苦的，您幸苦了” C、“不容易啊，您真的做到了” D、“只要能促进您的舒适，床单多换几次没关系” E、“您说的真有道理，这个药不能这么吃” 3、病区内严禁使用大功率电器(电热杯、电炉等)，一个插线板承 A、最大功率不得超过2000WB、长期负载最大功率不超过1200W C、不超过3 种电器 D、最大功率不超过2200W 4、病区禁止使用 ABC A、电热杯B、电饭煲 C、电炉 D、电热水袋 护理安全质量标准考核题库一、填空题: 1、至少采取( )管理。2、认真执行查对制度。准确执行医嘱，非抢救情况下不得执行(口 );医嘱由(转抄 执行者)签名确认，并须( )核对后方可执行。3、接收非书面的患者危急值或其他重要检查结果时，接收者规范、 完整、准确记录( 患者识别信息 检查结果)和报告者的 复述)确认无误后通知医生处置。
麻醉)药品、( 精神 )药品、( 放射 )药品、( 高浓度电 )药品、(医疗用毒性)药品等，应定量分区存放，标识 醒目，用后及时记录并(补充 5、药物过敏试验应带(急救
盒 ，转运危重病人时携带(转运 病人抢救盒 )，并向病人宣教注意事项。
二、选择题: 1、临床工作中需认真执行患者的转交接制度并有交接记录，交接内 容包括(E) A、患者信息 B、病情 C、治疗、护理 D、物品、设备 E、以上全是 ICU、急诊科、手术室等重点部门的患者必须佩戴腕带作为识别患者身份的标识外，还有(A、C、D、E)的患者必须佩戴腕带。
A、危重、抢救、意识不清 B、辅检患者 C、语言交流障碍 D、走廊加床的患者 E、输血 3、护士应认真执行查对制度，在输注(A、B、D)需两人床边核对。A、输注化疗药物 B、输注血管活性药物时 C、输注脱水剂 D、输血时 E、输注营养药 4、我们应鼓励患者参与安全管理，包括让患者参与、知晓(A、B、 A、身份识别B、药物使用 C、治疗方案 D、病历管理 E、护理方案 5、哪些药品需专柜专锁存放,(A、C) A、麻醉药品 B、硫酸镁 C、10%氯化钾 护理文书题库一、填空题 1、脉搏短绌的心率用 相连。同一纵格内的脉搏与心率之间用红色竖线 相连。
2、手术患者，需记录返回病房时间、意识、生命体征、 切口敷料、 受压皮肤 引流情况及安全告知，尤其是 管道告知 3、出量的颜色、气味、性状、次数详细记录与于病情观察及护理 栏内。出入量每24小时于次日7时划双线总结1
次，并记录到 一日体温单相应栏内，时间不足24 小时在如栏内注明时间， 具体到 分钟 4、输血时应在输血前 15 分钟、输血后 15 分钟 输血结束记录患者生命体征，输血时详细记录输入血型、血液成分名称、 以上的患者，均要建立护理记录单，并按照PIO 形式记录。
6、抢救记录应当在抢救 结束 小时内据实补记时间具体到分钟。7、灌肠用 岁的患儿不测脉搏、呼吸，小于等于12 岁的患儿 不测血压。
9、护理文书写应当客观、真实、准确、 及时、完整、规范。
二、单选题 1、在手术护理记录单中错误的 A、手术交接单按照要求填写，不得有漏项 B、安全核查表书写规范，两方签名，麻醉时麻醉师可空项C、器械护士、巡回护士在手术护理记录单上签全名 D、手术记录单项目填写应完整无空缺，不得修改 2、下列正确的是: A、首次护理评估单可在患者入院后6 小时内完成 B、对无法完成评估者，如无名氏、昏迷的病人可在护理记录单 上加以说明 C、皮试结果阳性者应及时用黑笔在输液卡、治疗单上做好记号 D、请假外出、体温不升的病人在护理记录单上记录，体温单上 不记录 3、下列选项错误的是: A、手术天数以手术的次日为第一天 B、若手术病人在手术14 日内行第二次手术，则停写第一次手术 天数，在第二次手术次日填写-1，以后依次填写到14 个，
并注明称呼。D、护理记录书写错误时修改人应签名，修改人可是本人也可以 是同级护士 三、多选题 1、护理文书书写正确的有:ABDE A、黑色中性笔填写项目完整无遗漏 B、内容客观、真实、、准确、及时、完整、规范 C、书写过程中出现错字时可用三横线划在错字下面并保留原纪 录清晰可见 D、字迹清晰易辨，语句通顺，无错别字，不得有涂改刮痕 E、病例资料完整、页码正确，存放顺序规范 2、下列体温单的书写正确的有ACDEA、手术时间手术交接单上手术室护士记录时间为准 岁的患儿不测脉搏、呼吸C、入院 小时内手术将手术写在右边相邻栏内，如院体温40度将入院时间整体向前移动一格 D、体温单每一页应填写年、月、日 E、体温在37.5-38.6 应连续测3 天每日绘制4 次，体温38.7 小时测一次，行物理降温30分钟后应做记录 消毒隔离培训考试题一、填空题: 1、治疗室、换药室、检查室每日用消毒液擦拭治疗台、拖地 并有专用抹布，拖把有标识，每天用紫外线照射消毒,30min/ ，并按要求登记，紫外线灯管每周用75%酒精 棉球擦拭。
2、无菌溶液开启后有效期为 ,24h ，无菌盘内抽出的药液须注明 药液名称、抽出时间、责任人，有效期为 ,4h ，抗生素应 3、给病人做治疗时实行一人一针一管一带一消毒;每操作一人后 应用 快速手消毒剂 消毒手。
4、体温表用后及时用 500mg/L 含氯消毒液浸泡消毒30
分钟后清洗 擦干备用，每天更换消毒液 5、快速手消毒剂开启后标明开启日期、责任者，开启后使用有效期为30 6、利器盒盛满3/4后应关闭盒盖，不得重复使用。
7、一次性无菌物品存放离地面不小于20cm，离墙面不小于10 cm， 离天花板不小于50 cm。
二、单选题 1、紫外线照射时的强度是:〔 A、新灯管不低于90uw/cm B、新灯管不低于70uw/cm ，旧灯管不低于30uw/cm C、新灯管不低于90uw/cm ，旧灯管不低于60uw/cm D、新灯管不低于80uw/cm ，旧灯管不低于70uw/cm A、感染性、病理性、药物性、损伤性。B、损伤性、化学性药物、药物性、感染性。
C、药物性、化学性药物、损伤性。D、感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。
3、下列哪些属于中度危险品:〔 A、呼吸机管道、麻醉机管道、喉镜、体温表、口罩。B、毛巾、面盆、听诊器、血压计。
C、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、导尿管。
D、以上均不是。
4、认真洗手可以去除皮肤上的哪类细菌:〔 A、常驻菌B、暂住菌 C、条件致病菌 D、致病菌 E、寄生菌 5、使用紫外线消毒其灯管使用时间一般不得超过:〔 A、500小时 B、1000 小时 C、1500 小时 D、2000 小时 E、800 小时 三、
多选题 1、消毒剂的使用应注意:〔 A、有证使用。B、使用中保持其有效浓度，并定期监测。
C、配制时应注意有效浓度，作用时间及影响因素。
D、浸泡消毒时物品不需要全部淹没在消毒液中。
2、处理医院污物的原则:〔 A、使用专用包装物、转运桶防止污染扩散。B、分类收集分别处理。
C、废弃针头不需要送焚烧处理。
D、医疗废弃物应用焚烧处理。
3、黄色医用垃圾袋内盛:〔 A、输液器B、未被血液污染的注射器或各类小药瓶 C、棉签纱布 D、玻璃安瓿 护理继续教育试题库一、填空题 1、N0 级护士管理中， 每月 写工作心得一篇，于每月 20 之前上交继续教育组长，每周写周记一篇于每周五之前上交继续教育组长，由继续教育组长阅后签名。
2、《护理继续教育工作手册》、《五年内护士规范化培训手册》、《个 人发展手册》填写完整、规范，组长每周质控，每月 27 日前汇 总分析; 3、《护理继续教育工作手册》填写要求:质控记录及时填写，每月 汇总，质控内容真实，扣分项目及分值正确，并有原因分析及切 实可行的改进措施，有上月质量反馈记录 记录，护士长签名及 时、规范。
4、培训课件及试卷管理规范:每月课件小汇总，年底统一装订成册。
课件应以文档或ppt 格式保存，如为ppt 格式，应以每面9 灯片的格式正反打印。课件上注明科室、授课时间、主讲人、参加培训人员级别及课件名称。课件右上角标明授课时间，试卷标 题规范为【荆门市一医XX科XX年X月理论考试试卷(N0 5、护师每两年内发表
论文
政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载
1篇，影响因子0.1，科内授课6 学时; 主管护师及以上职称每两年发表论文1 篇，影响因子0.5，科内 授课10 学时。
二、单选题 1、课件及试卷按要求打印并于(D )前整理归档。
A、当月25 2、哪项记录本填写要求如下:人员信息登记完整、准确，出、入科人员信息更新及时。( A、《五年内护士规范化培训手册》B、《护士个人发展手册》 C、《护理继续教育工作手册》 D、《护理教育手册》 3、个人资料不得私人存放，应放在固定位置以便随时查看，如未查 到视为( A、缺失B、遗失 C、缺项 三、多选题1、科室理论考核 及分析标题统一、规范( A、试卷B、题型 C、标准答案 E、试题2、《护理继续教育工作手册》填写要求( ABCD A、人员信息登记完整、准确，出、入科人员信息更新及时B、质控记录及时填写，每月汇总，质控内容真实，扣分项目及 分值正确，并有原因分析及切实可行的改进措施，有上月质 量反馈记录，护士长签名及时、规范。
C、各层级人员培训计划粘贴规范，培训记录实签名且签名
规范， 培训内容与计划内容一致。
D、操作考核以当月考核记录，成绩真实、扣分项目详细、具体， 护士长签名及时。
一、填空题:1、严格落实遵守《护生临床实习管理制度》，根据实习生轮转表进 行转科学习。第一月为见习期，不允许动手。
2、未经护理部审核批准，不具有带教老师资质的人员不允许带教学 3、实习生在各轮转科室需持有相关操作合格证后方可在带教老师的指导下进行相应的护理操作，未取得操作合格证者作见习处理， 任何操作做到放手不放眼。
4、在带教老师督导下完成的输液卡及各种记录带教老师及时冠签 5、带教工作中无护理缺陷发生，患者对实习生零投诉。6、每批实习生出科前召开师生座谈会1 次，征求带教意见及建议， 不断改进教学方法。
7、落实教学查房:每 次，一次由带教老师组织，一次由实习生组织、带教老师指导，作好相关记录。
8、科室落实临床带教质量检查每周一次。
9、护生实习期间必须随身携带实习手册及实习笔记，每天做好学习 笔记，记录认真、规范，每轮转一个科室完成心得体会一篇，用 B5 纸打印，出科前交科室带教组长或带教老师签阅。
二、单项选择题 1、带教老师做好护生实习手册的填写工
作，实习生转科后(C)天 内完成记录。
三、多项选择题1、落实带教质量检查，每月作好哪些质控记录(ABCD) A、质量考核 B、分析
评价
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C、改进措施 D、效果反馈 E、理论授课记录 2、以下哪些属实习护生管理规定内容(ABCDE) A、仪表仪容规范 B、无迟到、早退、旷工 C、转科前3 天书写月工作心得 D、学习笔记记录认真、规范 E、操作规范，持有护理操作合格证上岗 基护护理质量试题一、填空题 1、包干护士知晓病人“七大项”，“七大项”指一般资料:床号、姓名、 性别、年龄、主管医师、主要诊断、第一诊断、 主要病情: 住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活 动情况、心理状况等治疗措施:主要用药和目的、手术名称和 日期、主要辅助检查的阳性结果、主要护理问题及护理措施、 病情变化的观察要点。
2、卧位护理:卧位与病情相符，保持功能位，保证患者安全、舒适。
3、饮食护理:协助患者订餐，落实治疗饮食，保持进餐环境清洁; 送饭到床头，协助患者进餐，落实餐前洗手及清洗餐具;为需要 鼻饲的患者落实鼻饲护理，观察胃肠道反应。
4、排泄护理:协助卧床患者床上使用便器;留置尿管患者，保持会 阴部皮肤清洁;尿管及尿袋妥善固定，定期更换，
及时排放尿液， 观察尿液的颜色、性状及量并做好记录。
5、根据医嘱给予口服药，送药到床头，看服到口，指导服药，特殊 情况做好交接班。
6、输液卡签字规范、输液滴数与实际相符;输液瓶上的标签规范。
二、单选题 1、卧床病人( )洗头。A、每周1 )护士分管较稳定的重病人和一级护理病人。
A、N0 B、N1 C、N2 D、N3 )，及时更换液体、拔针。A、液体 B、病情 C、穿刺部位 D、用药反应 三、多选题 1、护理级别与( )相符。A、医嘱 B、病情 A、面部清洁，胡须短B、头发整洁 C、口腔清洁，手足清洁 D、皮肤、会阴无异味 3、执行如下操作时要注意保护病人隐私(A A、更衣B、会阴护理 C、床上擦浴 D、排泄护理 健康教育试题一、填空题 1、病人知晓医护人员:(科主任)( 护士长 2、呼吸训练包括:(深呼吸 术后教育)、(心理护理)。
4、手术后，病人应知晓管道(引流目的 5、出院时，护士和住院病人知晓:(出院结算所需资料及相关流程)(复印病历注意事项 二、选择题1、病人知晓相关管理规定(ABCD A、查房时间B、探视陪护制度 C、晨间护理时间 D、治疗时间 2、出院时病人应知晓( ABCD A、出院带药名称、剂量、服药方法B、饮食与活动要求 C、复诊时间地点 D、告知管床医生联系方式及复诊的具体事件和地点 3、手术前病
人可以不知晓的是( A、手术名称B、术前准备的目的 C、手术的方式 D、术前准备的内容和时间 4、关于标本留取，病人可以不知晓的是:(D)A、各种标本的留取方法 B、各种标本的注意事项 C、放置地点 D、何时出结果 5、落实入院宣教，内容不包括:(A) A、治疗及护理要点 B、人员和环境设施 C、安全制度 D、疾病相关知识 危重、一级护理质量标准试题一、填空题(每空0.5 1、护理评估:及时准确，护士知晓评估情况，包括意外事件、压 疮、深静脉血栓、生活自理能力及疼痛评分、专科情况、心理状 支持系统文化程度等。2、告病重、病危或特护病人 24 小时内制订护理计划;要求护理 措施 完整 3、护理计划按医嘱及 病情变化及时修改;护理记录 及时 4、危重病人安置在急救室 护士站附近病房，不得置于 5、一览表、白板有危重标识，24 小时 内填写危重病人报告 卡上报 护理部 死亡及时报告科室护士长， 必要时报告护理部。
7、严密观察 病情及 生命体征，发现问题及时处理，责任护士掌握 病人的 七大项 ，熟练掌握 专科操作 、应急预案 、抢救流程。
8、落实 24 小时 床边查房，必要时组织病例讨论和 护理会诊 9、及时准确执行医嘱，掌握药物的常用剂量、 作用、 副作用 注意事项，观察用药疗效 10、遵医嘱吸氧、雾化吸入，氧流量与医嘱 相符，雾化吸入时 适宜，患者知晓目的
及注意事项。特殊治疗如使用 管活性药物、化疗 药物、 输血 时落实双人床边核对。
11、基础护理:落实病人 ，做好口腔、尿道口等护理。协助患者进食、服药、排泄。
12、保持卧位正确、安全、舒适 13、根据病情备齐急救药品、器材 ，保持监护、输液泵/注射器、 吸引器 、呼吸机等抢救仪器使用的 有效性 参数设置正 确，护士能识别并处理 故障 。各引流管、导管标识 醒目 14、鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床边按规范配备相应的治疗盘 每日更换，操作 规范 护工不得进行操作。各仪器、管道布局 合理 保持 正常使用、整齐、有序。
15、护理记录书写规范，能反应 主要病情 ，体现 专科 特点。
16、根据病情做好健康教育，如 药物 饮食、术前准备要求、 健康行为训练 训练 17、胃内抽出胃液或残留量150ML时暂停鼻饲并报告医生配合处 更换，康复尿袋一周 更换，橡胶尿袋 一周 更换，氟 一月更换。
19、 检查、手术、转科、 转院 有登记，有 专人陪同。
手术、 转科、 危重、转院 及携带 管道 病人检查，必须由 医护人员 陪同。
20、术后第一次下床、体能虚弱、行动不便等病人下床， 体能虚弱， 行动不便等病人下床、入厕、活动时，必须有护
士或护工的协助， 防止意外发生。
二、单选题 1、危重病人查房的时间,(A) A、医生下达危重病人通知书的24小时以内。
B、医生下达危重病人通知书的4 小时以内。
C、医生下达危重病人通知书的12 小时以内。
D、医生下达危重病人通知书的48 小时以内。
2、不属于申请会诊的范畴的是(C) 个专业以上的复合诊断B、疑难病例 C、级静脉炎 D、院内发生压疮 3、一次性气管套管需多长时间更换,(a) A、一周 B、一月 C、两周 D、两月 三、多选题: 1、危重病人评估内容包括(ABCDE) A、意外事件风险评估 B、压疮评估 C、深静脉血栓评估 D、自理能力评估 E、疼痛评估 2、执行用药需护士落实床边双人核对的情况(ABD) A、使用血管活性药物。
B、化疗药物。
C、输血时 D、输液时 E、注射时 优质护理题试卷一、填空题 1、每月根据护理护理工作量， 工作质量 和满意度 对护士进行绩 效考核，有记录。
2、工作职责包括基础护理 专科护理、健康教育、康复指导、心理 支持等。
3、科室制定关键环节(如出入院时、操作前、操作失误后、治疗延 、病人要求未得到及时满足时，工作失误时等)的
关怀服务流程及细则，以关怀要素为指导，从服务环节、细节入手，制 定服务细则，要求做到热心接待、精心评估、细心计划、耐心治 疗，暖心沟通。
4、工作中使用礼貌用语，如请、谢谢、对不起等，禁用服务忌语， 如我不知道、我正忙着了等，不得以工作忙 为由不理睬病人家 属，严禁推诿病人 ，与病人发生争执、恶意指责病人或家属。
5、责任每天评估患者，掌握“ 七大项 ”信息。
6、建立完善的护理管理制度，护理员协助护士完成 非技术 顾患者工作。7、护士主动、热情接待病人及家属，落实 首问负责 制，护士长对 每位新病人自我介绍并了解需求和心理状况。
8、一旦发生护理投诉及纠纷，当事人应积极处理，不能处理或病人 不满意时立即上报 高年资护士、护士长出面协调处理，护士长 视情况立即(后果严重)或月底(未发生严重后果)上报护理部， 当事人妥善处理的投诉与纠纷也要在 当班 上报高年资护士和 护士长，高年资护士和护士长要做好后续安抚工作，不可听而不 闻，视而不见。9、科室满意度调查:开展出院病人满意度调查，每月由责护对6 天的出院病人进行电话回访满意度调查; 10、责护相对固定，各班职责清晰，护士长根据病房实际情况弹性 排班，体现能级对应 二、单选题1、护理部满意度调查:每月开展住院
病人满意度调查，每科抽查 D、102、科室满意度调查:开展住院病人满意度调查，由主班或护士长每 周上午发放满意度调查表1 次，长期住院病人根据情况适当延长 调查周期或口头征求意见，要求调查率90%，满意度 A、95%B、96% C、90% D、98% 3、护理部满意度调查，每季开展出院病人电话回访满意度调查，每 科抽查回访对象:成人年龄 岁，小儿年龄不限。A、16-70 B、18-65 C、16-65 D、18-70 三、多选题 1、患者及家属了解主要病情及配合要点如:(ABCE) A、意外事件防范 B、饮食 C、活动 D、环境 A、出院指导B、口服药 C、电话回访 D、出院复查 E、居家护理 静疗质量标准试题一、填空题 1、根据患者的病情、治疗方案制订合理的输液计划，按计划顺序输 入药物，按时完成全天输入液体总量。
2、合理选择输液穿刺工具及型号，向患者解释宣教，与医生沟通， 做好医护患配合。
3、刺激性药物和发疱剂药物的治疗、肠外营养液、pH 值低于 高于9的液体或药物，渗透压大于600Osm/L 的液体等，避免在 外周静脉给药，应选择PICC 或CVC 4、按药品说明做好避光或低温保存;溶媒正确;药物现配现用，提前配药不超过 30 分钟;加药时不得用针头反复穿刺输液瓶塞; 化疗药物必须在生物安全柜内配制，安全防护到位;用药顺序正 确;液体滴速参照药品说明书并与患者病情、
年龄相符。
5、输液穿刺前应以穿刺点为中心，擦拭消毒皮肤2 次，手法正确、 范围达标，输液接头用力擦拭消毒时间达 15 刺或连接。6、选择输液穿刺部位应避开关节、肌腱、神经、疤痕处，成人尽量 避免使用下肢静脉穿刺及股静脉置管(上腔静脉综合症时除外)。
禁止使用桡静脉腕部作为穿刺部位，乳癌根治术后禁止在患侧上 肢穿刺。
7、输液吊钩上悬挂液体不超过2 瓶，不得悬挂任何与输液无关物品。
输液管道固定妥当，输液通畅无外渗，输液管中无气泡，滴速与 输液卡上相符(误差不超过10%滴,分)。
8、输注特殊药物如严格限制输液速度、外渗可引起局部坏死、使用 期间影响生命体征及病情变化的药物，挂红色输液卡予以警示，提示在巡视时应注意观察，保证输液安全。
9、不适合外周静脉输注的药物应从中心静脉给药，患者或家属坚持 在外周静脉使用时做好告知签字，保护患者血管，给药时采取有 效的预防措施，如持续喜疗妥涂擦、如意金黄散外敷等)，加强 巡视观察，异常及时处理，用药后穿刺部位连续观察三天，防止 迟发性静脉炎。
10、特殊药物穿刺前用生理盐水引路;有配伍禁忌的药物使用之间 用生理盐水50-100ml 冲管;特殊药物如发疱剂外
周静脉使用时 应选择大静脉留置针穿刺，专人床边守护，输注结束后用 50ml-100ml 生理盐水冲管。
11、输液附加装置如三通、肝素帽或正压接头等，在无论任何原因 取下后、被血液污染后、输血液制品或营养液后应随即更换。
连续输液时每日更换输液器 素帽至少每周更换1次，回血或污染随时更换。
12、PICC 置管操作严格执行资格认证制度，静脉输液港的所有操作 由经过培训的专科护士执行，静脉留置针穿刺及冲封管、CVC 和PICC 维护与冲封管由培训考核合格后的护士执行。中心静脉 置管时须保证最大范围的无菌区，置管后须经X 线定位确认导 管尖端在上腔静脉后方可使用。
13、PICC/CVC 置管后应规范、及时填写相关护理记录，带管患者 病房挂有醒目标识，每班认真交接，严密观察导管外露长度， 导管有无返血、进出，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛， 输液有无外渗，防止贴膜卷边、松脱。能正确评估并及时正确 处理并发症，出现穿刺部位感染、导管堵塞或漏液、导管断裂、 静脉血栓等并发症时除立即报告医生外，应同时上报静疗组， 由专科护士协助护理。
14、PICC日常维护:避免置管肢体过度活动;保持穿刺部位干燥、 清洁;CVC 和PICC 置管后24 小时更换敷料，
如有渗血继续在 穿刺点上方加小方纱，敷料 48h 更换1 次，仅用透明贴膜可延 天更换一次，但若出现潮湿、松动应及时更换。15、PICC开管和封管时均须以5-10ml 生理盐水脉冲冲管，输液过程 中及时更换液体或拔针，禁止挤压莫菲氏滴管调整液面;禁止挤 捏输液管排空气，出现血液返流时或滴注血液制品、高浓度、大 分子药物后立即用10ml 生理盐水脉冲冲管，防止导管堵塞。
16、中心静脉导管不得使用,10ml 注射器推注药物，禁止强力冲管， 避免高压注射，疑导管堵塞时报告专科护士处理。CVC、前端 开口的 PICC 导管用 10ml 生理盐水脉冲冲管后，以 10U/ml 素盐水3ml 正压封管，夹闭控制夹，控制夹尽量靠近近心端; 血小板减少症必要时用生理盐水Q8h 冲管，PICC 导管治疗间歇 天内必须冲管一次，出现导管内返血、剧烈咳嗽、呕吐时及时冲管，防止导管阻塞。输液港每月用生理盐水20ml 冲洗导 管后肝素盐水正压封管一次，必须使用无损伤针进行穿刺。
17、掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严 密观察插管病人生命体征，怀疑导管相关性血流感染时应考虑 拔除导管，抽取导管血和外周静脉血做血培养，按要求留取导 管尖端5cm 送培养:成人留置针保留时间不超过96 小时。
二、单项选择题 1、中心静脉导管不得使用( )以下注射
器推注药物。B A、5ml B、10ml C、20ml D、50ml 2、输液穿刺前应擦拭消毒皮肤( )，连接输液接头前应用力擦拭 消毒( )，自然待干。D 3、CVC、前端开口的PICC导管用( )肝素盐水正压封管。A A、10U/ml B、25 U/ml C、50U/ml D、100 U/ml 4、输液港不使用时应至少( )维护一次。C A、每周 B、每半月 C、每月 5、扎止血带()行静脉穿刺为最佳时间。D A、20 秒内 B、30 秒内 分钟以上D、40 分钟6、成人静脉留置针保留时间原则上不超过( A、24hB、48h C、72h D、96h 三、多项选择题 1、应避免在外周静脉使用的药物有(ABCDE)。
A、刺激性药物 C、肠外营养液D、pH值低于5 或高于9 的液体或药物 E、渗透压大于600Osm/L 的液体 2、输液附加装置(ABCDE)的时候应更换。
A、无论任何原因取下后 B、被血液污染后 C、输注血液制品后 D、输注营养液后 E、污染或怀疑污染时 3、CVC 置管后须经X 线定位确认导管尖端在(BC)后方可使用。
A、锁骨下静脉 B、上腔静脉 C、下腔静脉 D、颈内静脉 E、颈外静脉 4、怀疑导管相关性血流感染时处理方法正确的有(ABD) A、拔除导管 B、同时抽取导管血和外周静脉血做血培养 C、只需抽取导管血做血培养 D、留取导管尖端5cm 送培养 E、以上均正确 管道护理题库一、单选题 1、普通引流装置(A)更换一次。
A、每日 B、两天 D、一周2、高危、中危管道(C)评估记录一次。
A、每天 B、白班 C、每班 D、夜班 3、低危管道(A)评估记录一次。
A、每天 B、白班 C、每班 D、夜班 二、多选题 1、告知病人或家属各类管道的目的、注意事项及(ABCD)意外情 况处理方法等相关知识 A、休息 B、活动 C、饮食 D、功能锻炼 2、严密观察病人引流管的(ABCD) A、颜色 B、性状 D、液面有无波动三、填空题 1、引流管各连接处 紧密通畅 脱落、高度适宜， 压力 适当， 流速 正常。
翻身、搬动、转运病人时，按要求夹闭引流管并妥善固定， 保证正常引流位置，以防 及发生意外。3、注意观察管口 周围皮肤 敷料情况，保持 干燥、 无污染 4、认真落实各项引流护理常规，根据病情需要 医嘱定时关闭、 开放引流管。
5、普通引流装置 每日 更换1 次，抗返流装置 每周 更换1 同一病人多根管道应分别标有管道名称、置管日期 6、加强识别及预防并发症:观察有无皮下气肿、瘘、腹痛、黄疸、感染、出血等。
糖尿病相关知识的试题一、名词解释 1、标准体重:标准体重=实际身高-105。
2、糖尿病:糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用所引起，以血篇三:护士行为规范质量检查
护理质控检查结果分析记录科室 手术室 日期 2014.9.11
检查方式 抽查 参加人员 王君美检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 1、一手术间有一包棉签未注明开包时间.。
2、部分使用后的针头未放入锐器盒内。
3、值班人员手术用物准备不齐。
4、临床教学:(1)护生对专科知识掌握不好。(2)出科考核在学生出科 前未考核完。
原因分析 1、个别护士无菌观念不强。
2、个别医务人员院感意识不强。
3、个别护士责任心不强，核心制度落实不到位。
4、护生基础较差，带教老师专科知识讲解不全面，未及时抽查学生的掌 握情况;个别带教老师责任心不强。
整改措施 1、抽查核心制度落实情况。
2、加强院感知识的培训。
3、护士长加强督导检查。
4、护士长加强带教老师的管理，护士长和总带教老师经常督促检查教学 工作。
效果评价 上月质量检查相比: 1、无菌观念和院感意识有所加强。
2、护理人员责任心有所加强。
3、带教老师责任心有所加强，出科考核已及时完成，教学资料记录规范。
护理质控检查结果分析记录 科室 手术室 日期 2014.9.20
检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;
手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 1、手术完毕后有未及时整理手术间的现象。
2、通知的加班人员未在20 分钟内赶到科室加班。
3、器械护士对器械台管理不规范。
4、输血登记不全。
5、布类包灭菌日期书写不规范; 6、教学工作:护生对外科手消毒法未掌握。
7、消毒记录本登记不规范。
原因分析 1、个别护士无菌观念不强。
2、个别护士责任心不强，核心制度落实不到位。
3、个别医务人员院感意识不强。
4、打包的低年资护士消毒日期加7 天成失效期，多一天。
5、个别护士责任心不强，记录不认真。
整改措施 1、抽查各种登记的落实情况 2、组织全科医护人员再次学习院感知识，强调其重要性，加强无菌观念。
3、规范科室加班制度。
4、加强科室人员对专科知识的培训。
5、对低年资护士加强培训，常给予指导和督促检查。
6、规范各项记录，质控组加强督促检查。
效果评价 上月质量追踪评价 1、护士长已经加强带教老师的管理，护士长和教老师经常督促检查教学 工作。
2、每周组织全科医护人员再次学习院感知识，知道其重要性，加强无菌 观念。
3、核心制度基本落实。
护理质控检查结果分析记录 科室 手术室 日期 2014.09.28 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 1、手术结束后手术间整理不到位。
2、棉签未注明开包日期。
3、手术标本未及时登记。
4、业务学习有迟到现象。
5、.抽问当班护士查对制度和病人跌倒应急程序回答不全。
6、个别护士术后送病人回病房后对麻醉后应采取的卧位交代不清楚。
7、普外科12 床病人对手术室护理工作不满意，术中右手酸痛护士未采取 措施，术前未沟通，术后未访视。
8、个别护士无上月护理部业务学习笔记。
原因分析 个别护士责任心不强，对物品管理不到位。2、对核心制度落实不到位。
3、个别人员无菌观念不强。
4、护士对业务学习不重视。
整改措施 1、进一步加强院感知识的培训，强调其重要性，加强无菌观念。
2、规范科室的学习制度。
2、加强对科内人员的管理，加大奖惩力度。
效果评价 上月质量追踪评价: 1、各种登记以落实。
2、对科内人员进行了院感知识进行了培训。
3、规范了科室的加班制度。
4、对科内人员进行了专科培训。
护理质控检查结果分析记录 科室 手术室 日期 2014.10.08 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、
整体护理落实情况。
存在问题 1、科室人员着装不规范。
2、夜间值班人员未及时整理手术间。
3、下午班准备用物不齐。
4、记费有错误现象。
护理部检查存在的问题 5、手术安全核查流程回答不完全。
6、备用吸引器未注明是否已消毒。
原因分析 1、个别护士责任心不强，对物品管理不到位。
2、科室专科性强新进人员多，对专科知识不太熟悉。
3、记费人员未认真查对病人费用。
4、个别护理人员消毒隔离意识较弱。
5、个别护理人员安全意识较弱。
整改措施 1、加强对科室人员的的着装规范。
2、加强对专科知识的培训。
3、规范科室的管理制度。
4、加强全科人员的院感知识培训。
5、加强医护人员的安全意识和责任心。
效果评价 上月质量追踪评价: 1、已经加强对科内人员对院感知识的培训。
2、已经规范了科室的学习制度。
3、加大了对科室人员的奖惩制度。
护理质控检查结果分析记录 科室 手术室 日期
2014.10.14 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 交接班不准时。原因分析 1、护士责任心不强，无视科室的规章制度。
2、个别护士对手术室工作流程不熟悉。对交接班流程不重视。
3、值班护士对科室的管理不到位。
4、新进人员较多，对科室的各项操作不熟悉。
5、护士长和质控组督查、监管力度不够。
整改措施 1、加强对专科知识的培训。
2、加大科室的奖惩力度，提高工作积极性。
3、加强对新进人员的操作的培训。
4、护士长加强管理，质控组成员认真履职。
效果评价 上月质量追踪评价: 1、已经加强对科室人员着装规范要求。
2、已经加强对专科知识进行培训。
3、已经科室的管理制度。
4、已经对全科人员进行了院感知识培训。
护理质控检查结果分析记录 科室 手术室 日期 2014.10.20 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接
班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 1、手术室护士着装不规范佩戴项链等现象较常见。
2、护士不执行护士长排班制，随意换班，导致工作混乱。
3、护理文书书写不符合规范要求，始终存在手术记录提前记录的情况。
4、无菌包打包不规范，存在松散现象。
5、各种无菌物品不分类定点放置。
6、护理技术操作不规范。
7、护理人员应急预案，业务知识较薄弱，术前术后健康宣教管理不到位。
原因分析 1、护士不按医务人员正确着装规范执行。
2、个别护士不按规定办事。
3、个别护理人员无菌观念意识差。
4、个别护士护理技能操作生疏，平时不练习。
5、部分护士对自身业务素质要求不高。
整改措施 1、落实规章制度，建立监督机制。
2、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质
量管理，注重 细节质量，争取护理质量 零缺陷。
3、科室每月发放住院病人满意度调查表，护士长每月必须下病房2,3 了解病人的术中护理和术后恢复情况解决工作中的难题。
效果评价 上月质量追踪评价: 1、已进行专科知识的培训。
2、加强对新进人员操作的培训。
3、质控组已进行仔细检查督导。
护理质控检查结果分析记录 科室 手术室 日期 2014.10.27 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 1、无菌包的摆放不到位，位置与标签不和，未按失效的先后顺序摆放。
2、骨科电钻清洗不彻底，有血迹和锈迹，上油不完整，有漏上部位。
3、手术护理记录单书写完整，少数存在字迹潦草字迹不清的现象。
4、科室植入器械材料登记不全。
5、手术结束后，手术所使用的仪器设备，未及时关闭，造成资源浪费(氧 原因分析1、取放无菌包的人员，工作不认真，态度不端正。
2、器械护士打包器械不仔细。
3、字迹潦草是个人自身修养问题，已百说不改了。
4、麻醉师工作态度问题。
整改措施 1、加强护士工作积极性，由于我科效益工资与实际劳动付出不相符，护 士有待卷心里。
2、器械护士加强对自己手术器械的管理。
3、资源浪费现象已多次向巴院长说明，只能当班护士积极检查以便发现 问题。
效果评价 1、各无菌物品按规定放置于无菌储物柜内，每天定时请出过期的无菌物 品进行重新灭菌。
2、护士工作态度有待改善。
3、未整改。
护理质控检查结果分析记录 科室 日期 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 6、术前访视病人不达标，访视不到位。
7、术后随访不及时，有遗漏现象。
8、平诊手术病人访视率不达标。
9、术前访视单巡回护士未填写，对自己当天巡回的手术病人未做到及时 访视及时填写访视记录单，造成病人手术信息丢失，术后回访工作遗漏。
原因分析 1、我科基本上都是急诊病人，来不及访视。
2、由于护理人力资源少，术后回访工作只能做到表面工作。
3、重大手术术后回访时患者已转院或死亡，无法完成访视工作。
整改措施 1、已向医务科说明该请况，反复与科主任沟通。
2、护理人力资源问题人短缺，未解决实际问题。
效果评价 上月质量追踪评价: 1、各无菌物品按规定放置于无菌储物柜内，每天定时请出过期的无菌物 品进行重新灭菌。
2、护士工作态度有待改善。
3、未整改。
护理质控检查结果分析记录 科室 日期 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 1、病人静脉穿刺及拔出留置针后未填写穿刺或拔出记录。
2、对手术病人术后回访不到位，回访时间混乱，回访记录登记不完善。
3、手术交接记录单填写不完整，对术中引流管数量填写不详细。
4、急救器材，药品处于备用状态，药品有基数，抢救车内药品器械存放 有序，与基数相符。
原因分析 1、护士工作缺乏责任心。
2、护士人力资源短缺未改善问题。
3、手术未结束，护士提前纪录。
4、抢救柜管理者工作责任心强。
整改措施 1、护士安全会议中以强调，抽查6 个班次均已
整改。
2、讲解手术护理记录单的重要意义。
3、护士会议给予抢救柜负责人口头表扬。
效果评价 上月质量追踪评价: 均未整改，继续跟踪。
护理质控检查结果分析记录 科室 日期 检查方式 抽查 参加人员 检查内容 病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。
护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠 床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。
基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。
感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒 隔离。
急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。
护理文件书写:体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接 班报告;输血记录。
核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。
健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术 前宣教;术后宣教;出院指导。
手术安全核查执行情况; 分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。
存在问题 原因分析 整改措施 效果评价 上月质量追踪评
价: 1、抽查5 班次均按要求处置留置针。
2、抽查6 班次访视单均按要求填写。篇四:护士行为规
范质量检查
一、南丁格尔誓
言……………………………………………………3二、护士
誓词………………………………………………….…….5
三、护士守
则………………………………………………..….….6 四、护
士道德行为…………………………………………………..7
五、护士职业行
为……………………………………………….….9 六、护士
语言行为……………………………………….…….….13 七、
护士礼仪行
为………………………………………………….16 八、护士
服务行为………………………………….…….……….19 余
谨以至诚，于上帝及会众面前宣誓: 终身纯洁，忠贞职守 尽
力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 慎守病人及家务之
秘密，竭诚协助医师之诊治， solemnlypledge myself before God passmy life practicemy profession faithfully. abstainfrom whatever knowinglyadminister any harmful drug. doall mypower myprofession, confidenceall personal matters committed mykeeping allfamily affairs coming myknowledge
mycalling. hiswork,and devote myself thosecommitted mycare.
FlorenceNightingale Pledge 我宣誓我志愿做一名护士。
我将自觉履行 “保护生命，减轻痛苦，促进健康”的神圣使 我将严格遵守护士职业道德，忠于职守，勤勉好学，慎独守 秘，像南丁格尔那样，以一颗仁爱的心对待每一位患者。
无论是天灾、还是疫情，我们都会坚强的面对，将毕生的精 力奉献给伟大的护理事业～永不后悔～ 1.护士奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。
2.对病人一视同仁，尊重患者，维护患者的健康权益。
3.护士应为患者提供医学照顾，协助患者完成诊疗计划，提 供心理支持。
4.护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人的护理 判断、执行业务行为负责。
5.护士应当关心爱护患者、保护患者的隐私。
6.护士发现患者生命受到威胁时，应积极采取保护措施。
7.护士积极参与公共卫生健康活动，参与突发的医疗救护活 8.护士应不断的学习、提高执业能力、适应学科发展和专业护理知识的发展。
9.护士应积极参加促进护理专业发展的各种团体活动。
10.护士应当与其他医务工作者适应良好的关系，密切配合团 体协作。
1.救死扶伤，实行社会主义人道主义，时刻为病人着想，应急病人之所急，痛病人之所痛，竭诚以待，尽力赴救，为保障人 民健康，贡献自己毕生精力。
2.尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职 业、地位、财产状况都应一视同仁，对患者的正常欲望和合理要 求都应给予尊重，在力所能及和条件允许的情况下，尽力给予满 3.文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心、体贴病人，在病人伤痛、伤残、死亡面前，医务人员保持 严肃同情，不能嬉笑、打闹、若无其事。
4.廉洁奉公，要求医务人员以人民利益为重，以国家利益为 重，自觉维护职业的崇高声誉，要自觉遵纪守法，不以医谋私， 反对行业不正之风。
5.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人的隐私与 秘密，某些严重或目前不能医治的疾病，应对病人严格保密，以 减轻病人的思想负担，配合治疗。
6.互尊互学，团结协作，要求护理人员顾全大局，病人、集 体利益为重，团结同事，反对自命不凡、孤芳自赏、妒贤嫉能、 无事生非的庸俗作风。
7.严谨求实，奋发进取，钻研业务，精益求精。要求护理人 员努力学习，并结合护理工作不断吸取新理论、新技术，把握护 理学发展动态，在实践上有所创新，同时在护理工
作中要有十分严谨的科学态度和高度负责的精神，做到细致周密、一丝不苟、 精心操作。
(一)热爱护理工作并有为护理事业奉献的崇高精神;树立整体的护理概念;热情服务，精神护理;讲文明，懂礼貌;勤奋学 习，精通业务;严谨细微，勤快敏捷; 谨言谨行，端庄可信; (二)提高综合素质,尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾，注重沟通，体现人文关怀。
(三)全面履行护理职责，正确执行疾病护理常规和临床护 理技术规范，严格落实各项规章制度，为患者提供优质的护理服 (四)竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命， 应及时实施必要的紧急救护。
(五)严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者 诊疗技术规范，应及时与医师沟通。
(六)按照《病历书写基本规范》要求，及时准确、完整规 范书写护理病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁护 理病历。
(七)热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端 热忱。
(八)满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使 之处于最佳心理状态。
(九)尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护
者。
(十)审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。
(十一)求实进取，对技术精益求精。医.学教育网搜集整理。
(十二)对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。
(十三)举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。
(十四)廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。
(十五)爱护公物，医学教。育网搜集整理勤俭节约。
(十六)以奉献为本，自尊自爱，自信自强。
(十七)患者入院:应站立相迎，态度和蔼、热情，语言亲 切，送患者到病床。详细介绍床位分管护士、医生、病区环境、 作息时间及规章制度、安全须知等。耐心倾听，了解患者的需求， 满足患者的合理要求，做好疾病健康教育，执行收文负责制。
(十八)病房巡视:应主动巡视病房，密切观察病情，善于 倾听，运用观察技巧，主动了解、识别、预测患者不同的需要， 提供及时、有效护理服务。树立主动服务、需求服务、满意服务 的服务观。
(十九)护理操作:认真贯彻执行各项护理技术操作规范和 疾病护理常规，各种护理服务必须符合护理质量标准，符合护理 职业道德，符合患者需求，实现三者统一的优质
护理服务。
(二十)检查护送:检查前做好解释，每次检查有人护送， 特殊、危重患者护士护送，在检查护送中以患者安全、舒适为一， 做好交接。
(二十一)护理人员在岗期间，要做到语言文明、礼貌待人、 举止端庄、言行规范。应做到: 1(工作中做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门 轻，走路时不准手挽手及勾肩搭背。
2(衣帽整齐，穿工作鞋、肉色或白色浅袜，夏季穿长袜。3(上岗不戴耳环、戒子、手镯、不着浓妆。
4(头发不过肩、长发戴发网、不染彩妆、不留长指甲、不染 指甲。
5(上班不迟到、早退，不无故请假。
6(为病人处臵时不接打手机，不干私活、不打电脑游戏，不 会客。
7(不扎堆聊天，不看电视及与工作无关的杂志、报刊。
8(上班时间不脱岗、不睡觉，在护士站不准吃零食。
9(两人不同时座一把椅子。
10(语言文明，不与患者争吵、顶撞，做好保护性医疗。
(二十二)护理工作中要做到“五心”、“五及时”:接待 病人要热心;护理工作要精心;解释工作要耐心;病人疾苦要关 心;巡视病房要细心;执行医嘱要及时;巡视病房要及
时;抢救 病人要及时;生活护理要及时;护理文件记录要及时。
(二十三)交接班中要求做到三交、三接、三清即:三交: 书面交班、口头交班、床边交班;三接:患者病情交接、治疗护 理交接、抢救器械使用交接;三清:口头讲清、书面写清、看清。
(一)语言规范基本要求:1(工作时间、学术交流、会议，提倡使用普通话。
2(文明礼貌用语，耐心诚恳。
3(提出请求，“请”字在先;获得帮助，及时致谢;打扰别 人，诚心道歉;首问负责，及时解答。
(二)与患者交流时的基本用语:请、你好、谢谢、对不起、请原谅、不客气、谢谢合作等。
(三)语言要做到“三宜三不宜”:即宜“曲”不宜“直”， 宜“软”不宜“硬”，宜“热”不宜“冷”。、 (四)语言做到“四性”:礼貌性、解释性、安慰性、保护性。
(五)做到“六声服务”:迎接新患者有欢迎声(主动迎上去); 与患者见面有问候声;患者提议时有道谢声;患者不满意有道歉 声;离开患者有嘱咐声;患者出院有欢送声。
(六)电话用语: 1(你好～这里是**科，请问你找谁,请稍等。
2(对不起，医生不在，我可以帮您转告吗, 3(对不起，
医生去手术了，大概11 点手术才能完，请您 11 点以后打来好吗, 4(对不起，现在是查房和治疗时间，如果不是太急的话，请 您点以后再打来好吗, (七)入院接待用语: 1(您好～欢迎你来我科住院治疗，我是办公护士李红。今后 您有什么事可以找我。
2(请您先测体重。
3(您被安排在25 床，我带您过去。
4(您的主管医生是医生，主管护士是护士，他们很快就 会来看你。
5(您有什么要求，请告诉我们，我们将尽量帮助您。6(希望您在我科住院期间，心情好，早日恢复健康。
(八)对病人的称呼:针对不同的年龄和情况，选择称谓， 称呼时，语言要和蔼可亲。对老年病人可称为;**大爷(大伯)， **大娘(大婶)，**师傅;对中年病人可称为:**先生，**女士; 对青年病人可称为:**先生，**小姐，也可直接称呼姓名;对少 年病人可称为:**同学，**小朋友;也可按职务或职称呼，如** 局长，**主任，**教授等。
(九)治疗处臵用语: 1(您好～昨晚休息的好吗,我给您整理一下床好吗, 2(32 床**，我现在准备为您输液，请问您小便吗, 3(21 床**，这是您的口服药，我帮助您把药服下去好吗, 4(您如果有事，请按指示灯，我会随时来的。
5(治疗处理完毕:谢谢您的配合，有什么不舒服，请及时告 诉我们。
6(请您不要着急，我马上通知医生来看您。
(十)赞赏语:当病人配合你治疗护理时应及时给予赞赏， 真不错，对极了，非常好。
(十一)管理用语: 1(请协助我们保持病房环境卫生，谢谢～ 2(病人该休息了，请下次再来，好吗, 3(对不起，陪伴不能睡病人的床，谢谢合作～ 4(同志，对不起，为了您和病人的健康，请不要在病房吸烟，谢谢～ 5(请您说话小声一点，可以吗, 6(为了保持病员安静，我们希望你只留一个陪伴，谢谢支持。
7(请不要随地扔纸屑、果皮、不要往窗外倒水。
8(请多提意见，我们将尽力解决。
9(请保管好自己的用物，谨防遗失。
(十二)征询用语:你需要我帮助吗,我能为你做什么吗, 这药用后你好些了吗,晚上你想吃什么吗, (十三)推托语:当你遇上不能满足服务现象的个别要求或 要求不合理应说:这事我不太清楚，我去问主管医告诉你吗, 护理人员遵守职业道德规范、院规，仪表端庄，行为文明，工作态度端正，清廉正直，接待病人热情，接受意见虚心，解释 工作耐心，护理工作细心，对病人一视同仁，慎言亲密，取信病 人，敬业、爱业、钻研业务。
(一)着装方面: 1(护士工作时应着工作服，戴护士帽，佩带胸牌。
2(保持着装整洁，不得粘贴胶布、别大头针，衣帽不得翻在工作服之外。裙下摆及大脚裤不外露于工作服外。
3(保持鞋面清洁，不得穿拖鞋或响底鞋，鞋跟不得过高。夏 天不穿深色长袜，颜色要协调。
(二)仪容方面: 1(提倡护士淡妆上岗，精神饱满，情绪稳定、乐观。微笑服 2(保持头发整洁，戴护士帽时长发应套在发网内或卷到头上，短发不能过肩，前发不能过多披散在前额，禁染彩色头发或挑染。
3(保持手的洁净，不得留长指甲，上班时间不得佩带耳环、 戒指、手镯等。
(三)举止方面: 1(护士举止的基本要求: (1)工作期间必须举止端庄、谈吐文明、态度和蔼、姿态良 (2)保持良好的站、坐、行姿态。站立时:挺胸、收腹、下颌内收，两眼平视，两腿靠拢，双 手自然下垂或在体前交叉。
坐立时:上身端正挺直，两肩放松，下颌内收，颈挺直，胸 部挺起，使背部和大腿成一直角，双膝并拢。双手自然放在双膝 上，或放在椅子扶手上，谈话时，可以侧坐，此时上身与脚同时 (3)工作环境中，不得袖手、背手和将手插在衣袋，不得嘻笑、打闹、搭肩或在护士站吃东西。
(4)参加院内学习、集会，要按规定时间到会，遵守会场
秩 序，保持良好坐姿，不开小会，不随意讲话。
2(护理操作时的举止要求: (1)在病房巡视中，不靠、坐病床，不吃病人的东西，不与 病人或家属开玩笑。
(2)病人出院要主动征求意见，并热情相送。请走好，一路 平安，多保重。
(3)做各种治疗护理时，需端盘或推治疗车，按有关操作规 范执行。
(4)尊重病人和知情权，但同时要注意保护性医疗制度，不 讲不利于病人治疗的话。
(5)做治疗和护理时不能只呼床号，而应呼叫床号和姓名。
(6)做治疗和护理结束时，应帮助病人整理衣物，拉下衣袖 等，整理好床铺，收拾好用物。
勤”即眼勤、手勤、腿勤、嘴勤;“四不”即护理服务做到不推、不硬、不冷、不顶;“五主动”即主动换位、主动察觉、主动沟通、 主动介入、主动关爱。
(二)护理服务的“五个要、五个零、五个性”: 1.“五个要”:医务人员要容忍病人的误解;医务人员要尊重 和保护病人的权益;护理服务中要全方位无缝隙;要让病人知道 并遵守诊治权;病房环境要整洁化。
2(“五个零”:护患之间“零距离”;医疗服务“零缺陷”; 各项治疗“零风险”;患者心理“零负担”;护理工作“零投诉”。
3(“五个性”:超前性、便捷性、主动性、延伸性、人文性。
(三)对待病人要有“六心”、“七声”:“六心”即爱心、真 心、细心、耐心、诚心、静心;“七声”即病人来了有问候声;体 贴病人有关怀声;服务不到有致歉声;操作前有解释声;受表扬有道谢声;为病人办事有回声;病人出院时有送声。
(四)对新病人实行“六个一”服务:即一个微笑、一声问 好、一声请坐、一杯茶、一次院规介绍、一张宣传卡。
(五)对住院病人要做到“八个”一服务:即多说一句话、 多跑一回路、多陪一分钟、多送一个微笑、多提供一次方便、多 减轻一份负担、多攻克一道难关、多奉献一点爱心。
(六)护理技术行为规范: 1(患者入院护理: (1)备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。
(2)向患者进行自我介绍，妥善安臵患者于病床。
(3)测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、 心理状况，填写患者入院相关资料。
(4)入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护 士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关 管理规定等，鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
(5)完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱 实施相关治疗及护理。
(6)完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、 体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。
2.患者出院护理: (1)告知患者，针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括 办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。
(2)听取患者住院期间的意见和建议。
(3)做好出院登记，整理出院病历。
(4)对患者床单位进行常规清洁消毒，特殊感染病人按院内感 染要求进行终末消毒。
3.生命体征监测技术: (1)告知患者，做好准备，测量生命体征前30 分钟避免进食、 冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相 关因素。
(2)对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合 作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体 (3)测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落，测量5-10 分钟后取出。
(4)发现体温和病情不相符时，应当复测体温。
(5)体温计消毒方法符合要求。
(6)评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静 脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。
(7)测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名 指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及 到脉搏搏动为宜。
(8)一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1 分钟。
(9)发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。
(10)测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察 患者胸部或腹部起伏，测量30 秒，危重患者、呼吸困难、婴幼儿、 呼吸不规则者测量1 分钟。
(11)观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。
(12)危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许臵鼻孔前， 观察棉絮吹动情况，并计数。
(13)测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计 零点、肱动脉与心脏同一水平。
(14)选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于 患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3 厘米。
(15)正确判断收缩压与舒张压，如血压听不清或有异常时， 应间隔1-2 分钟后重新测量。
(16)测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。
(17)长期观察血压的患者，做到四定:定时间、定部位、定 体位、定血压计。
(18)结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。
(19)将测量结果告诉患者/家属，如果测量结果异常，观察伴 随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。
4.导尿技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
(2)告知患者/家属留臵尿管的目的、注意事项，取得患者的配合。
(3)评估患者的年龄、性别、病情、合作程度、膀胱充盈度、 局部皮肤等，根据评估结果，选择合适的导尿管。
(4)导尿过程中严格遵循无菌技术操作原则，避免污染，保护 患者隐私。
(5)为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、 膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时， 嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。
(6)插入气囊导尿管后向气囊内注入 10-15 毫升无菌生理盐 水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
(7)尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升，以防出现虚 脱和血尿。
(8)指导患者在留臵尿管期间保证充足液体入量，预防发生结 晶和感染。
(9)指导患者在留臵尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱 出等情况发生，保持通畅。
(10)指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感 (11)指导长期留臵尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力，患者留臵尿管期间，尿管
要定 5.胃肠减压技术:(1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
(2)告知患者/家属留臵胃管的目的、注意事项，取得患者的 配合。
(3)评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否通畅， 有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以往插管的经验， 根据评估结果选择合适的胃管。
(4)准确测量并标识胃管插入的长度。
(5)插管过程中指导患者配合技巧，安全顺利地插入胃管。
(6)昏迷患者应先将其头向后仰，插至咽喉部(约15 厘米)， 再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度，如插 入不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中，插管过程中如发现剧烈 呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重插。
(7)检查胃管是否在胃内。
(8)调整减压装臵，将胃管与负压装臵连接，妥善固定于床旁。
(9)告知患者留臵胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔 清洁。
(10)妥善固定胃肠减压装臵，防止变换体位时加重对咽部的 刺激，以及胃管受压、脱出等，保持有效减压状态。
(11)观察引流物的颜色、性质、量，并记录24 小时引流总
量。
(12)留臵胃管期间应当加强患者的口腔护理。
(13)胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复 情况。(14)及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题。
6.鼻饲技术: (1)遵循查对制度、标准预防、消毒隔离原则。
(2)告知患者/家属鼻饲的目的、注意事项，取得患者的配合。
(3)评估患者病情、意识状态、合作程度、鼻腔是否通畅、有 无消化道狭窄或食道静脉曲张、以往是否有插胃管的经历;评估 患者的消化、吸收、排泄功能和进食需求，根据评估结果选择合 适的胃管和鼻饲时机。
(4)如需插胃管先准确测量并标识胃管插入的长度。插管过程 中指导患者配合技巧，昏迷患者应先将头向后仰，插至咽喉部(约 15 厘米)，再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长 度;如插入不畅，应检查胃管是否盘曲在口腔中。插管过程中如 发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻 后重插。插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
(5)鼻饲前了解上一次鼻饲时间、进食量，检查胃管是否在胃 内以及有无胃潴留，胃内容物超过 150 毫升时，应当通知医师减 量或者暂停鼻饲。
(6)鼻饲前后用温开水20 毫升冲洗管道，防止管道堵塞。
(7)缓慢灌注鼻饲液，温度 38-40，鼻饲混合流食，应当 间
接加温，以免蛋白凝固。
(8)鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入。
(9)对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。7.灌肠技术: (1)评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度，有无灌肠禁忌 症。对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑 病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过 500 毫升，液 面距肛门不得超过30 厘米。
(2)告知患者及家属灌肠的目的及注意事项，指导患者配合。
(3)核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的浓度、剂量、温度 适宜。
(4)协助患者取仰卧位或左侧卧位，注意保暖，保护患者隐私， 阿米巴痢疾患者取右侧卧位。
(5)按照要求臵入肛管，臵入合适长度后固定肛管，使灌肠溶 液缓慢流入并观察患者反应。
(6)灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当 调低灌肠筒的高度，减慢流速;患者如有心慌、气促等不适症状， 立即平卧，避免发生意外。
(7)对患者进行降温灌肠时，灌肠后保留 30 分钟后再排便， 排便后30 分钟测体温。
(8)清洁灌肠应反复多次，首先用肥皂水，再用生理盐水，直 至排出液澄清、无粪便为止。
(9)灌肠完毕，嘱患者平卧，根据灌肠目的保持适当时间再
排 便并观察大便性状。
(10)操作结束后，做好肛周清洁，整理床单位。(11)观察排出大便的量、颜色、性质及排便次数并做好记录。
8.氧气吸入技术: (1)评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
(2)告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧 流量，做好四防，即防震、防火、防热、防油。
(3)遵医嘱，选择合适的氧疗方法。
(4)遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
(5)使用氧气时，应先调节氧流量后应用;停用氧气时，应先 拔出导管或面罩，再关闭氧气开关。
(6)密切观察患者氧气治疗的效果，发现异常及时报告医师处 (7)严格遵守操作规程，注意用氧安全。9.雾化吸入疗法: (1)遵循查对制度，符合标准预防、安全给药的原则。
(2)遵医嘱准备药物和雾化装臵，并检查装臵性能。
(3)了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配 合能力。
(4)告知患者治疗目的、药物名称，指导患者配合，协助患者 取合适体位。
(5)调节适宜的雾量，给患者戴上面罩或口含嘴，指导患者吸 入，气管切开的患者，可直接将面罩臵于气管切开处。
(6)观察患者吸入药物后的反应及效果。(7)雾化吸入的面
罩、口含嘴一人一套，防止交叉感染。
10.血糖监测: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。
(2)告知患者监测血糖的目的，做好准备，评估患者穿刺部位 皮肤状况。
(3)确认血糖仪的型号与试纸型号一致，正确安装采血针，确 认监测血糖的时间(如空腹、餐后2 小时等)。
(4)确认患者手指消毒剂干透后实施采血，采血量充足，应使 试纸试区完全变成红色。
(5)指导患者穿刺后按压1-2 分钟。
(6)将结果告知患者/家属，做好记录并通知医师。
(7)对需要长期监测血糖的患者，穿刺部位应轮换，并指导患 者血糖监测的方法。
11.口服给药技术 (1)遵循标准预防、安全给药原则。
(2)评估患者病情、过敏史、用药史、不良反应史，如有疑问 应核对无误后方可给药。
(3)告知患者/家属药物相关注意事项，取得患者配合。
(4)严格遵循查对制度，了解患者所服药物的作用、不良反应 以及某些药物服用的特殊要求。
(5)协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解 后由胃管注入。(6)若患者因故暂不能服药，暂不发药，并做好交班。
(7)对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率， 注意其节律变化，如脉率低于 60 次/分钟或者节律不齐时，暂不 服用并及时通知医师。
(8)观察患者服药效果及不良反应。如有异常情况及时与医师 沟通。
12.密闭式周围静脉输液技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
(2)在静脉配制中心或治疗室进行配药，化疗和毒性药物应在 安全的环境下配臵，药物要现用现配，注意配伍禁忌。
(3)告知患者输液目的及输注药物名称，做好准备。评估患者 过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况，协助采取舒适体 (4)选择合适的静脉。老年、长期卧床、手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺，穿刺成功后，妥善固定，保持输液通道通畅。
(5)根据病情、年龄、药物性质调节速度。告知患者注意事项， 强调不要自行调节输液速度。
(6)观察患者输液部位状况及有无输液反应，及时处理输液故 障，对于特殊药物、特殊患者应密切巡视。
(7)拔除输液后，嘱咐患者按压穿刺点3-5 分钟左右，勿揉， 凝血机制差的患者适当延长按压时间。
14.密闭式静脉输血技术:(1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全输血原则。
(2)告知患者，做好准备。评估患者生命体征、输血史、输血 目的、合作能力、心理状态和血管状况。告知患者输血的目的、 注意事项和不良反应。
(3)严格执行查对制度。输血核对必须双人核对，包括取血时 核对，输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。发生输血 反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者 与供血者的血型，并保留输血装臵和血袋。
(4)建立合适的静脉通道，密切观察患者，出现不良反应，立 即停止输血并通知医师及时处理。
(5)血制品应在产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者 的血液时，应在两份血液之间输入0.9%氯化钠注射液。
(6)开始输血时速度宜慢，观察 15 分钟，无不良反应后，将 滴速调节至要求速度。输血时，血液制品内不得随意加入其他药 (7)输血完毕，贮血袋在4冰箱保存24小时。
15.静脉留臵针技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液 的原则。
(2)告知患者留臵针的作用、注意事项及可能出现的并发症。
(3)评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位的皮肤和血管状 (4)选择弹性适当血管穿刺，正确实施输液前后留臵针的封管及护理，标明穿刺日期、时间并签名。
(5)严密观察留臵针有无脱出、断裂，局部有无红肿热痛等静 脉炎表现，及时处理臵管相关并发症。
(6)嘱患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿应随时更换，留臵针侧肢 体避免剧烈活动或长时间下垂等。
(7)每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、 肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
(8)采取有效封管方法，保持输液通道通畅。
16.静脉血标本的采集技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术，标准预防原则。
(2)评估患者的病情、静脉情况，准备用物。若患者正在进行 静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
(3)告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。
(4)协助患者，取舒适体位。
(5)采血后指导患者压穿刺点 5-10 分钟，勿揉，凝血机制差 的患者适当延长按压时间。
(6)按要求正确处理血标本，尽快送检。
17.静脉注射技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
(2)在静脉配制中心或治疗室进行配药，药物要现用现配，注 意配伍禁忌。(3)告知患者，做好准备。评估患者过敏史、用药史，以及穿 刺部位的皮肤、血管状况。
(4)告知患者输注药物名称及注意事项。
(5)协助患者取舒适体位。
(6)根据病情及药物性质掌握注入药物的速度，必要时使用微 量注射泵。
(7)静脉注射过程中，观察局部组织有无肿胀、严防药液渗漏， 观察病情变化。
(8)拔针后，嘱咐患者按压穿刺点3-5 分钟，勿揉，凝血机制 差的患者适当延长按压时间。
18.肌内注射技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
(2)告知患者，做好准备。评估患者病情、过敏史、用药史， 以及注射部位皮肤情况。
(3)告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。
(4)选择合适的注射器及注射部位，需长期注射者，有计划地 更换注射部位。
(5)协助患者采取适当体位，告知患者注射时勿紧张，肌肉放 (6)注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。(7)需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。
(8)根据药物的性质，掌握推注药物速度。19.皮内注射技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
(2)皮试药液要现用现配，剂量准确。
(3)备好相应的抢救药物与设备并处于备用状态。
(4)告知患者，做好准备，评估患者病情、过敏史、用药史， 以及注射部位皮肤情况。
(5)告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。
(6)告知患者皮试后 20 分钟内不要离开病房，不要按揉注射 部位。
(7)密切观察病情，及时处理各种过敏反应。
(8)正确判断试验结果。对皮试结果阳性者，应在病历、床头 或腕带、门诊病历醒目标记，并将结果告知医师、患者及家属。
20.皮下注射技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
(2)告知患者，做好准备，评估患者病情、过敏史、用药史， 以及注射部位皮肤情况。
(3)告知患者药物名称及注意事项，取得患者配合。
(4)选择合适的注射器及注射部位。需长期注射者，有计划地 更换注射部位。
(5)注射中、注射后观察患者反应、用药效果及不良反应。
(6)皮下注射胰岛素时，嘱患者注射后 15 分钟开始进食，避 免不必要的活动，注意安全。21.物理降温法: (1)告知患者，做好准备，评估患者病情、意识、局部组织灌 注情况、皮肤情况、配合程度、有无酒精过敏史。
(2)告知患者物理降温的目的及注意事项。
(3)嘱患者在高热期间摄入足够的水分。
(4)操作过程中，保护患者的隐私。
(5)实施物理降温时应观察局部血液循环和体温变化情况。重 点观察患者皮肤状况，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻 木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。
(6)物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、 阴囊及足底部位。
(7)半小时后复测患者体温，并及时记录患者的体温和病情变 化，及时与医师沟通，严格交接班。
22.经鼻/口腔吸痰法 (1)遵循无菌技术、标准预防、消毒隔离原则。
(2)告知患者，做好准备，如有义齿应取出。
(3)评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情 况、SpO2、咳嗽能力、痰液的颜色、量和粘稠度、按需吸痰。
(4)选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管，吸痰管应一用一换。
(5)吸痰前后给予高流量氧气吸入2 分钟。
(6)调节合适的吸痰压力。
(7)插入吸痰管时不要带负压。吸痰时应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免反复上提，每次吸痰时间小于15 (8)吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2，当出现心率下降或 SpO2 低于 90%时，立即停止吸痰，待心率和 SpO2 恢复后再吸，判断吸痰效果。
(9)吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。
23.经气管插管/气管切开吸痰法: (1)遵循无菌技术、标准预防、消毒隔离原则。
(2)告知患者，做好准备。
(3)评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、呼吸机 的参数、SpO2、气道压力、痰液的颜色、量和粘稠度，按需吸痰。
(4)选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管。吸痰管应一用一换。
(5)吸痰前后给予100%的氧气吸入2 分钟，如呼吸道被痰液堵 塞、窒息，应立即吸痰。
(6)调节合适的吸痰压力。
(7)吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2，当出 现心率下降或 SpO2 低于 90%时，立即停止吸痰，待心率和 SpO2 恢复后再吸。判断吸痰效果。
(8)插入吸痰管时不要带负压。吸痰时应旋转上提，自深部向 上吸净痰液，避免反复上提。每次吸痰时间小于15 (9)吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。24.心电监测技术: (1)评估患者病情、意识状态、皮肤状况。(2)对清醒患者，告知监测目的，取得患者合作。
(3)正确选择导联，设臵报警界限，不能关闭报警声音。
(4)嘱患者不要自行移动或者摘除电极片、避免在监测仪附
近 使用手机，以免干扰监测波形。
(5)密切观察心电图波形，及时处理异常情况。
(6)嘱患者电极片处皮肤出现瘙痒、疼痛等情况时，及时告诉 医护人员。
(7)定时更换电极片和电极片位臵。
25. 微量注射泵的使用技术: (1)遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
(2)告知患者，做好准备，评估患者生命体征、年龄、病情、 心功能等情况及药物的作用和注意事项、患者的合作程度、输注 通路的通畅情况及有无药物配伍禁忌。
(3)告知患者输注药物名称及注意事项 (4)告知患者使用微量注射泵的目的、注意事项及使用过程中 不可自行调节。
(5)妥善固定微量注射泵，按需设定参数。
(6)随时查看指示灯状态。
(7)观察患者输液部位状况，观察用药效果和不良反应，发生 异常情况及时与医师沟通并处理。篇五:护士行为规范质量检查
这是一个护士行为规范PPT，主要介绍了护士的基本职能、护士的职业素质、护士的行为规范、行为规范的管理、护士行为规范管理的意义等内容。
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PPT内容
护理人员素质要求及言行 规范
金塔县人民医院
侯晋红
护士的基本职能
护理 伦理学国际法中提到:为人类服务是护士的首要职能。
护士的基本职能有四个方面，即增进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。
护士的职业素质
护士的 素质 是指护士应该具备的职业素质。它不仅体现于仪表，风度，动作等外在形象，更体现着护士的道德品质 ，业务能力等内在形象。
护士的职业道德修养，反应了护理科技工作者的职业素质即:
政治素质
职业素质
科学素质
三方面的综合表现。
护士的素质包括
护士的素质可概括为八个方面:
1.热爱护理工作并为护理事业奉献的崇高精神;
2.树立整体的护理概念;
3.热情服务，精神护理;
4.讲文明，懂礼貌;
5.勤奋学习，精通业务;
6.严谨细微，勤快敏捷;
7.谨言谨行，端庄可信;
8.团结协作，密切配合。
护士的行为规范
护士的行为规范就是指护士在岗时，受其思想支配而表现在外面的一切活动，合乎约定俗成或明文规定的标准。例如:护士在执行操作时，应该是认真的，一丝不苟地按照明文规定的操作标准执行。
行为规范的管理
行为规范的管理包括言语的管理 、仪表、着装、姿态的管理 。
言语的管理，是指护士应用语言材料和语言规则所进行的交际活动的过程管理。
仪表、着装、姿态的管理，是指护士在上岗前和上岗后的行为举止对病人所产生影响的管理。
护士行为规范管理的意义
护士行为规范管理的意义是:提高护士素质，满足病人心理需要，以及病人客观条件的需求反映。增强病人的安全感，使病人得到最佳的心理护理和心理治疗。使病人感到护士端
庄、大方、温文尔雅。
护士的表情
护士的表情是指护士对病人或他人的心理状态、内心世界表现在外的精神面貌，如心情舒畅时，面带微笑，如身体(来自:WWw.cnBothWin.com 博威 范文 网:护士行为规范质量检查)不快时，表情痛苦等等。
为什么说护士的表情对病人很重要,
面部表情、身段表情是内心世界的荧光屏，不同的表情，会引起病人不同的，复杂的心理反应。造成不同的治疗效果。如护士对病人面带笑容，接待热情关怀体贴，病人会感到亲切，温暖，创造良好的心理状态，收到满意的治疗效果。如对病人冷若冰霜，咬牙切齿，厌恶，心烦，行动怠慢，会使病人恐惧不安。对治疗失望，甚至绝望，造成病人恶性的心理状态，给病人的治疗带来严重的后果。因此护士对病人的表情十分重要。
护士的眼神对病人产生哪些影响,
眼睛是心灵的窗口，人的内心活动，通过眼睛表现出来。护士眼神柔、锐，对病人产生不同的影响，护士目光柔和，给人以真诚，亲切，善良的印象。切不可用锐利 、责怪的眼光对待病人。以避免 病人受委曲。对病人治疗要用坚定的眼光，使病人树立治疗的信心，护士更不能瞪大眼睛对待病人，也不宜用轻蔑目光看病人。否则损伤病人的自尊。
急诊与 120 医务人员岗位言行规范
急诊科值班人员当听到有人呼叫 120 时，必须在铃响3声之内接通，拿起电话应先说: 您好 ，当对方说明情况后要详细询问住址，并说 请您不要着急，我们马上出诊 。并根据病人病情，做出必要的嘱咐，如心脏病人，不要随便搬动，要平卧,骨折病人不要随意搬动等。到达现场后，边询问病史，边做必要检查和应急处理，如病情较重，需回院住院治疗时，要和家属交待病情，可以说: 这位病人，可能是XX病，病情较重，需马上住院治疗，请放心，车上有必备的抢救药品，有医生和护士，我们负责护送。
急诊与 120 医务人员岗位言行规范
如果病情较轻，处理后不需住院治疗时，走前要说: 您这位病人病情已稳定，不必住院治疗，但如果出现什么病情变化，要及时给我们打电话，我们会迅速赶到。
在携病人回院途中，病人有不适或病情加重，要随时和家属解释和安慰，可说: 请您不要着急，我们会尽力抢救的。
家属此时可能会有急躁情绪，或出口不逊，医护人员要耐心，不可发生争执。护送途中，不论病人病情轻重，医护人员一律不准闲谈说笑,不准说与病人无关的话语或若无其事，要表示出对病人的关心与同情,以缩短病人及家属间的感情距离。
急诊与 120 医务人员岗位言行规范
急诊科值班人员，当听到 120 警报后，要在2分钟内用平车将病人送入抢救室，参加抢救人员要突出一个 急 字，5分钟内抢救处置到位，如果病人需要做某项检查时医生要说: 这位病人需要做xx检查时，这是申请单。
护士要说: 请来一位家属跟我去划价交费。遇特殊情况检查科室医生不在岗，不要无端指责，发牢骚，要安慰病人及家属并协助找值班医生，可说: 对不起，您稍等，医生可能有事，我去找。
急诊与 120 医务人员岗位言行规范
如病情稳定，初步诊断明确后，要迅速与病区联系，协助办理住院手续，和家属交待病情时要说: 您这位病人初步考虑是XX病，需住XX科治疗，我们护送到病房。
如遇病人押金不足或无家属，必要时可请示分管领导或医务科，与病人家属交待说: 我已经与XX联系好，请病人先住到XX科抢救治疗，病情稳定后，请按规定补交押金。
如果病人是自杀病人，不要歧视、挖苦，要耐心做工作并做好隐私的保密工作。如晚上遇妇产、五官的病人要护送到病房并把病人交给值班医生，或请医生来急诊科处理病人。对外科的开放性伤口要进行包扎，清理伤口血迹，同时请外科大夫来诊治病人。严禁伤口带血迹做各种检查。
急诊与 120 医务人员岗位言行规范
如果在抢救过程中病情加重，甚至死亡，家属可能急躁、
哭闹，值班医护人员要做好家属工作，表示同情。可以说: 请您多保重，病人因XX原因，病情严重，我们已尽全力抢救无效，病人已经死亡，我们很同情，请妥善处理后事。
不要说: 人死了，哭也没用，快拉走。
要负责将病人尸体上的血迹清理干净，关闭开放伤口，进行医学角度上的整形。杜绝介绍死者家属购买衣服及其他非医学范围的处理。
注射室医务人员岗位言行规范
准时上岗，着装规范，佩戴胸牌，服务热情，礼貌待患。 患者去注射室打针时，护士应站立热情迎接，收到药品和注射处置笺后应认真进行 三查七对 ，核对无误后方可进行注射。对某些会引起局部疼痛的药品，应说: 这种药对人体有些刺激，我慢点推，请合作。
当注射完毕应嘱咐患者: 请您稍休息一会儿再走，我们再观察一会儿，以免发生意外。
换药室医务人员岗位言行规范
患者前来换药，护士要表示出同情，动作要轻，常规操作，避免给患者造成不必要的痛苦，并向患者说明注意事项，嘱咐患者定期换药。对于陪伴家属应说: 对不起，其他人不准入换药室， 以免带进细菌伤口造成感染，谢谢您的合作。
护理人员岗位言行规范
护理人员必须牢固树立 以病人为中心 、 服务第一，患者
至上 的思想，以不断满足患者的服务需求
接待入院病人时:
当新入院病人到来时，护理人员应主动起立迎接，并说: 您是来住院的吧,我是值班护士XXX，请您先坐下(或说请您跟我来)，我马上为您安排床位。
在测量完生命体征后要说: 请您稍等，我马上叫大夫给您检查，您的管床大夫是XX，我是您的管床护士，有什么困难请您提出来。
护理人员岗位言行规范
我们尽力帮您解决。
如遇危重病人应先协同医生进行抢救，然后办理住院手续和宣教。总之，从病人入院到做上治疗，要有条不紊地衔接好，不要让病人有冷落感。
在测量T、P、R、BP时要对病人给予解释，以取得合作，如嘱病人: 请您夹好体温表，不要走动，到时候我会来取。
不能说 夹好了，摔了得赔。
如病人问及测得的T、BP结果时，对一般病员应实事求是地告知，如果异常，要委婉地说: 您的血压基本正常，请安心养病。
禁止说: 告诉你，懂吗, 或说: 哎呀～咋这么高啊,
护理人员岗位言行规范
在清理陪床时，应该说: 我们现在是查房时间，请您到外
面等一等，使病房安静，以免影响我们查房和治疗质量。
或 请大家动作快点，我们马上要查房和输液了，谢谢合作～ 禁止说: 查房了，陪床的都出去，快点儿，快点儿～
在巡视病房时如遇到陪床吸烟，应耐心解释: 请您把烟熄了，在这吸烟对病人的健康非常不利，吸烟是违反医院规定的。
或说: 同志，病房不允许吸烟，这里有氧气，禁烟火，请您协助，谢谢。
禁止说: 这儿不许吸烟，真不自觉～ 到外边吸去，爱咋吸咋吸～
护理人员岗位言行规范
对围观抢救病人的陪床应说: 请大家让一让,不要围观。
或 请大家回病室，以免影响我们抢救。
禁止说: 都躲开，有啥好看的。
病人稳定后及时疏散陪床者，应说: 现在病情基本稳定，请大家安排一下，留一个人，其余都回去，或到门外等，有情况我们会随时与您们联系，人多会影响病人休息。
当病人家属坐在空床时，应说: 请您坐在凳子上，这张床是为病人准备的，谢谢。
禁止说: 哦～你躺得好舒服，下来，下来，这不是给你预备的。
护理人员岗位言行规范
当病人或家属对我们某些事儿或人产生误解时或有意见时，应说: 谢谢，您提的意见很好，我一定转告领导，努力改进。
不要急于解释，更不能给病人造成是在辩解的印象。 当病人对收费产生疑问时，应耐心解释，亲切地说: 您别着急，我帮您查一下，一会儿给您答复。
如确有误收，多收，应主动清退，并歉意地说: 对不起，是我们工作没做好，请原谅。
禁止说: 给你退了，不是我收的，还有意见你就找院长去。
护理人员岗位言行规范
当供应室、洗衣房、后勤维修等同志上门服务时，要尊重他们的劳动并表示感谢: 让您受累了，谢谢 、 麻烦您了 等。
晨起为病人做晨护时，应主动热情与病人打招呼: 我们现在为您整理床单位，请您协助，谢谢。
在做晨 护过程中要保质保量，避免轻病人扫中间，重病人扫两边的现象，并边做边与家属交谈，了解病人夜间情况，如 昨晚睡得好吗, 、 有什么事吗, 或讲做晨护的意义，如开窗通风的好处，保持床单位整洁的意义，禁止生硬地说: 扫床了，把东西收拾好，你这怎么这么乱，天天就你这儿费事，说多少遍了，也不当耳旁风 等等。
护理人员岗位言行规范
对于病室的五条线等要求是对护士而言的，不合理放置的地方，不要支使病人家属去做，护理人员要亲自动手。
在为病人打水时，护士应逐病室收暖水瓶，并说: 打水的时间到了，现在为大家打开水。
对于没有家属陪伴的病人，不仅将水送至床头还要轻声地问: 您服药了吗,我给您倒点儿水，好吗, 等等。
护理人员岗位言行规范
在护送病人做检查时，要温和地说: 请您不要着急，到时我陪您去。
不准说: X床做XX检查去，快点儿，我还有很多事。
在陪送检查过程中，护士要随时观察病情变化，特别是危重病人，切忌擅自离开病人，要陪护全程，以免发生意外。
在病人出院办理手续时:
当接到出院通知单后，要负责查看有关检查单核对情况，询问各有关护士的相关手续确实都已办好后才能带家属去办理出院手续，并说: 请您带上住院押金条，我现在陪您去办理出院手续。
管床护士言行规范
管床护士接触新入院病人入院时，首先自我介绍: 您好，欢迎您来我院住院治疗，我是您的管床护士，我叫XXX，您的管床医生是XXX，您有什么事和要求请多跟我联系，我将为您提供最佳服务。
管床护士言行规范
在为病人做健康教育时，应根据病人病情及文化程度选择宣教方式，如内容较多，应分次为病人讲解，并争取病人意见说: 我现在为您讲一些治疗、保健知识好吗, 在讲解时护士要坐在凳子上，不要站着指手划脚给病人以居高临下不稳重的感觉，与病人保持合适的距离，两眼要注视病人，集中精力，态度和蔼，语言温和，声音以病人能够听清楚为度，讲解要采取说、看、示范相结合，时间不宜过长，最后要说: 谢谢您的合作，您有什么需要帮忙的地方，我们随时为您服务。
管床护士言行规范
在为病人治疗、吸氧、下胃管、备皮、导尿等项操作时，要做好操作前宣教，说明目的、意义、方法、注意事项，并说: 您不要紧张，按我的要求做，一会儿就好。
不要一声不吭，或说禁语。
在为病人输液时要说: 现在为您输液了，您上厕所吗,请准备好。
在输液过程中要讲解用药目的和注意事项，遇到病人吃饭或大小便时，要耐心等待，说: 不急，我过一会儿再来。
管床护士言行规范
静脉穿刺一次不成功时，应向病人主动道歉说: 对不起，请原谅，让我再来一次。
如果第二次不成功，要说: 实在对不起，您稍休息一会儿，我再请别的护士好吗, 禁止说: 我偏偏碰上你这个破血管，咋长这样儿。
管床护士言行规范
要经常巡视病房，坚决杜绝找拔液现象，当液体输完拔液时，应说: 您的液体输完了，我为您拔液，然后就可以休息了。
拔完液要说: 麻烦您按压棉签3----4分钟，不要揉，以免出血。
禁止无任何语言或解释拔完就走，对于输液中途液体渗入肌肉组织现象，一定要表示关心、体贴，并告诉家属如何处理，不要说: 没事儿。
或说: 没说别动，你怎么看的, 在为病人做治疗时，护士一定要守时，不能无故拖延和提前治疗。
治疗护士言行规范
治疗护士发药时除按医嘱及时发口服卡外，要随时宣教口服药的服用方法，注意事项，对年老体弱、文化层次低的病人注意反复宣教。
夜班护士言行规范
接班后详细了解病人情况，查看交班报告，床前巡视病人，做到重病 人心中有数。
当院总值班查房时，主动站起，介绍有关情况，严禁在医
办室、休息室闲谈，干私活儿，当有家属或病人找到护理站时，要主动起立，热情接待，夜间加强巡视病房，不得执行口头医嘱，或不找医生凭经验给药。
夜班护士言行规范
当晨起为病人采血时，应向病人做好解释说: 现在我为您采血了，请您做好准备。
并要简单说明化验的目的、项目以取得合作，采血一次不成功时，应向病人道歉说: 对不起。
交班做到三不交:即病人护理未做完不交;消毒工作未做好不交;卫生不洁不交。下班前要和主班、治疗班、护士长打招呼，以免遗留问题。
病人康复出院时言行
当病人康复出院时，护士应向病人做详细的出院指导，嘱咐按时服药，做好功能练习，定期到门诊复查等，若有紧急情况，请拨打 120 电话联系，我们医务人员24小时值班服务，禁止对出院病人说: 再见 。非亲密关系，不能对住熟的家属说: 有事再来 。
护士在为病人备皮、导尿等项操作时要尊重病人，加以遮挡，同时说: 请男(女)同志回避一下，谢谢合作。
护士在任何一项操作时，都不准单独称病人床号。
门诊、导诊台护士岗位言行规范
每日备足免费用水，饮水具要及时清洁消毒，轮椅要处于
备用状态，站立服务，主动热情接待病人，当病人进入大厅后，应主动迎上去，说: 您哪儿不舒服, 并准确地指导就诊科室，遇有老、弱、残或无人陪伴的病人要热情实行全方位服务，要千方百计为患者提供方便，如尿杯、针线、笔纸等，不与他人嘻笑打闹或闲聊。
门诊、导诊台护士岗位言行规范
对前来问事的人员要实行文明服务，耐心解答他人提出的问题，并详细指明行走路线，对外、妇、急诊病人要协助护理人员进行抢救，并做到全程护送各种检查直至病人入院，负责维持门诊大厅候诊、取药、交款秩序，如遇拥挤或个别人无理取闹时，应主动上前维持秩序并说: 同志，请您按顺序排队取药(交款)。
门诊、导诊台护士岗位言行规范
当病人拿诊断证明前来盖章时，工作人员要印证是否我院医生所开，如不是应拒绝盖章，避免造成不良后果。
妇产科护士、助产士岗位言行规范
妇产科工作涉及到两代人的安全，护士要有对病人对社会的高度责任感。护士要加强语言修养，对待产妇腹痛时的呻吟不能训斥或不予理睬，应讲一些产科知识和一些安慰产妇的语言，如: 腹痛是正常现象，请您不要大喊大叫，这样只会消耗体力，不痛时要稍休息，腹痛时请在我的指导下用力。
妇产科护士、助产士岗位言行规范
并适当配合非语言性爱抚动作，如帮助产妇饮水、按摩腹部、梳理头发等，突出语言及百语言型的疏导性和安慰性，指导产妇顺利生产。禁止说: 叫啥，生孩子还有不疼的，忍着点 、 越娇气越疼 。
妇产科护士、助产士岗位言行规范
孩子出生后半小时内行母婴接触时，要反复讲述接触的好处，并说: 来，小宝贝和妈妈亲热亲热，看，这小家伙多可爱呀～ 行母婴接触，护士一定要亲自做，一定要让宝宝吃到初乳。
当婴儿娩出后发生窒息时，医护要迅速沉着有序的抢救。注意对话严谨性、策略性，以减少对产妇的不良刺激。
妇产科护士、助产士岗位言行规范
在为提高母乳喂养率的母乳喂养健康知识宣教中一定要耐心，教挤奶等手法一定要亲自示范，一直到产妇会复述会操作为止，不允许说: 告诉你几遍了也记不住，真笨 。
给产妇冲洗会阴时，要向产妇解释其意义、目的，以取得合作，为尊重患者，操作时要加以遮挡，并请其它男性陪护离开病室。可以说: 请各位男士先回避一下.
妇产科护士、助产士岗位言行规范
我要为产妇处理伤口。禁止说: XX床，我现在给你冲洗会阴，男的们都出去。
每天给婴儿洗澡时，护士应说: 现在是宝宝洗澡时间，我把他接到浴室去，请放心，一会我就把他送回来。
禁止说: 洗澡了，把孩子给我。
:这是一个护士的素质与角色功能PPT，主要介绍了提高护士素质的重要性、护士素质的主要内容、护士的行为规范等内容。:这是一个责任护士与优质护理服务PPT，主要介绍了优质护理服务示范活动开展的关键环节、实行责任到人的整体才能优质、护士长排班科学要在岗位职责清楚是前提等内容。:这是一个护士岗位管理改革实践PPT，主要介绍了护理团队基本概况、护理部三级垂直管理体系、岗位设置等内容。
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