医院安全生产文化建设实施方案【精华】2

医院安全生产文化建设实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 【精华】2 XX市XX医院安全生产文化建设实施方案 ................................................................................ 1 安全生产部安全文化建设实施方案 ............................................................................................... 4 惠民华侨医院安全生产标准化建设实施方案 ............................................................................. 10 关于加强医院安全标准化建设的实施方案 ................................................................................. 13 XX市XX医院安全生产文化建设实施方案 安全文化是社会主义文化的重要组成部分，是实现安全生产与安全发展的基础和灵魂。为更好地贯彻落实《XX市安全生产委员会办公室关于印发XX市安全生产文化建设实施方案的通知》的文件精神，进一步加强我院安全生产文化建设，在全院唱响“科学发展、安全发展”主旋律，推动我院安全生产形势持续稳定好转，特提出以下实施方案: 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大精神，牢固树立科学发展、安全发展理念，以改革创新为动力，以促进全院落实安全生产主体责任、提高职工安全意识为重点，以“群众满意”为追求，以促进发展为宗旨，以病人为中心，以职工为主体，努力建设具有丰富管理内涵和特色的医院安全文化，以人为本，培育优良的医院精神，树立严谨的医疗行风，构建和谐医患关系，塑造良好医院形象，促进医院持续健康发展。 二、基本原则 坚持以安全文化为先导，努力推进安全生产各项工作落实到位，构建安全生产长效机制。 坚持注重实效，突出特色，立足当前，放眼长远，统筹兼顾，整体推进，充分发挥安全文化对安全法制、安全责任、安全科技、安全投入、 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 等诸要素的引领作用。 坚持深化建设，实施重点工程，开展群众性安全文化创建活动，整体推进安全文化建设水平。 三、总体目标 通过大力开展安全文化建设，坚持科学发展、安全发展，全面实施安全发展战略的主动性明显提高;安全法制意识不断强化，依法行医的自觉性明显增强;安全知识得到广泛普及，职工安全素质和防灾避险能力明显提升;安全发展理念深入人心，有利于安全生产工作的舆论氛围更加浓厚; 安全管理 企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理 和监督的职业道德精神切实践行，科学、公正、严格、清廉的工作作风更加强化;反映安全生产的精品力作不断涌现，安全文化产业发展更加充满活力;高素质的安全文化人才队伍发展壮大，自我约束和持续改进的安全文化建设机制进一步完善，安全生产工作的保障基础更加坚实。 四、组织领导 医院成立安全文化建设领导小组， 组长: 副组长: 组员: 各科室主任为本科安全文化建设第一责任人，全面负责本科室制度、环境、医疗、服务等的安全建设工作。 五、重点工作 (一)深入开展安全文化创建活动: 通过广泛开展“党员示范岗”、“青年监督岗”、安全知识竞赛、演讲比赛、文艺演出、悬挂警示标语等活动，强化安全理念，宣传安全知识，营造“人人关注安全”的良好氛围; (二)深入开展安全知识宣教活动 继续深入扎实开展全国“安全生产月活动”， 将“以人为本、生命至上”、“安全第一、预防为主、综合治理”、“任何医疗事故、安全事故都是可防、可控、可避免的”等核心安全理念，渗透到医院的各个方面，提高医务人员的安全意识和安全素质。继续征订《河北安全生产杂志》、法制报等法律报刊、杂志 (三)、加强安全管理培训:加强医务人员和特种作业人员的岗前安全教育和培训，建立健全完善的培训档案，提高安全意识和技能，医院负责人、安全管理和特种作业“三项岗位”人员持证上岗率达到100,。 (四)鼓励创作安全文化精品:坚持以宣传安全发展、强化安全意识为中心的创作导向，鼓励各科室参与创作更多反映安全生产工作、倡导科学发展、安全发展理念的优秀照片、图书、影视片、宣传画、音乐作品及公益广告等，丰富群众性安全文化，增强安全文化产品的影响力和渗透力。 (五)持续强化安全生产承诺制建设 要把安全生产承诺制作为安全文化建设的重要内容，有机结合，不断深化，持续完善，充实和丰富创建内容。通过院长、科室、职工层层承诺，把“三项制度”、安全生产的各项措施、法律法规落到实处，加强监督检查，落实奖惩措施，进一步推动安全生产承诺制建设不断深入发展，安全生产取得更加明显的成效。 六、实施步骤 医院安全文化建设分三个阶段进行。 (一)医院文化推进 1、突出“一个核心”。开展医院精神大讨论和价值理念征集活动，在广泛调研、充分论证的基础上，提炼医院核心价值观，确定医院的使命、愿景和发展战略，制定符合医院实际、科学合理、便于操作、长远目标与阶段性目标相结合的医院安全文化建设规划。 2、抓住“三个重点”。创新医院管理制度，优化医院内部环境，编制行为规范、制定文化手册。重点在精神文化、行为文化、物质文化三个方面实现新突破。 3、做到“三个统一”。总结我院多年形成的优良传统，挖掘医院文化底蕴，统一和规范以医院精神为核心的服务理念、以医院环境建设为核心的医院内涵、以员工形象为核心的行为举止工程。 4、形成“一个体系”。加强文化队伍建设，建立文化实施机构，引进先进医院文化，整合医院文化资源，举办文化活动，构建时代特色浓、个性特色强、符合医院实际、适应现代医院制度要求的特色文化体系。 5、实现“一个目标”。采取学习培训、媒体传播等多种宣传方式，持续不断对员工进行教育熏陶，形成强势医院文化，提升医院竞争优势，塑造良好医院形象，促进医院持续健康发展。 (二)医院文化发展 1、围绕“一个目标”。通过建立医院安全文化建设的长效管理机制，包括建立科学的管理制度、完善的教育体系以及制定严格的绩效评估办法;建立分工负责、关系协调的医院安全文化建设责任体系;建立考核评价和激励机制;建立保障机制。 2、抓好“两个推进”。继续推进“三个重点”、“三个统一”。 3、做到“三个延伸”。加强医院文化的理论研究与实践研究，认真探索医院安全文化建设的理论体系、操作方法和客观规律，搞好分类指导，推动医院安全文化建设的深入开展，从感性文化向理性文化延伸、从无形文化向有形资源延伸、从管理文化向文化管理延伸。 4、实现“四个提升”。定期组织医院管理者和医院安全文化建设专职人员的培训，帮助他们 掌握医院安全文化建设的专业知识。积极总结和推广医院安全文化建设的先进经验，用丰富鲜活的案例启发、引导医院安全文化建设，不断提升医院的执行力、竞争力、凝聚力和形象力。 (三)医院文化创新阶段 1、完善“三个规范”。按照系统、科学、实用的要求，将医院安全文化建设与医疗实践紧密结合，医院文化创新与深化医院改革紧密结合，创建特色鲜明的医院文化体系，进一步完善医院内涵、行为举止、理念的规范工作，全面优化医院形象。 2、抓住“三个重点”。坚持把“以病人为中心”作为核心理念，努力提供温馨、便捷、舒适、价格适宜的医疗服务，重点抓好医院管理文化、服务文化、安全文化。 3、做到“两个争创”。坚持把学习、改革、创新作为医院的核心理念，大力营造全员学习、终身学习的浓厚氛围，积极创建学习型医院、学习型团队，大力开展争创“医德医风”标兵和技术能手活动。 4、实现“一个目标”。落实科学发展观，把注重社会效益摆在医院安全文化建设的突出位置，切实保障员工合法权益，促进社会效益、员工利益、医院实力的协调发展。 七、基本要求 1、广泛宣传，统一认识。先进的医院文化是医院持续发展的精神支柱和动力源泉,是医院内涵建设的重要组成部分.各支部要切实加强医院文化核心理念学习和教育，努力提高员工对文化建设重要性的认识。通过广泛宣传动员，使全体员工认知认同和接受医院精神、管理理念和价值观念，并养成良好的自律意识和行为习惯，增强员工参与医院安全文化建设的自觉性。 2、加强领导，明确责任。高度重视和积极抓好医院安全文化建设，各科室负责人要对医院安全文化建设进行系统思考，出思想、出思路、出对策，确定本科室文化建设的目标和内容，提出正确的管理理念，并身体力行，率先垂范，带领全体员工认真落实好医院安全文化建设实施方案。 3、以人为本，全员参与。牢固树立以人为本的思想，坚持全心全意依靠员工办医院的方针，尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造，用美好的愿景鼓舞人，用宏伟的事业凝聚人，用一流的工作来培养人，用科学的机制激励人，用优美的环境熏陶人，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神，达到员工价值体现与医院蓬勃发展的有机统一。 4、突出重点，力求实效。医院文化是医院管理的重要组成部分，要立足医院实际，以加强医院内涵建设为中心，与党的建设、思想政治工作和精神文明建设等工作有机结合，大力开展转变观念教育、安全思想教育、质量意识教育、职业道德教育、爱岗敬业教育、成本意识教育，引导职工树立正确的价值观，注重在继承、借鉴中创新，在创新、完善中提高。 总之，力争用三年左右的时间，基本建立起适应我院发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展实际、反映医院精神的文化体系。通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院安全文化与医院安全发展的和谐统一，医院发展与员工发展的和谐统一。 安全生产部安全文化建设实施方案 根据国电科环赤峰风电公司安全文化建设方案的总体要求，为适应国电电力“更大、更高、更快、更强”发展需要，夯实“新能源引领转型，实现绿色发展”工作基础，全力打造“国内领先、国际一流综合性能源企业”，确保安全发展、和谐发展、科学发展，进一步提升安全生产部安全生产管理水平，提高各级人员的安全修养和安全意识，改进其安全行为，确保企业的安全基础进一步牢固，形成稳定、良性、长治久安的安全生产和安全管理局面，形成适应于安全生产部的安全文化属性，特制定本方案。 一、主要目的 安全是生产企业永恒的主题，安全文化是企业文化的重要分支和组成，是体现人的生命和健康不受威胁的安全价值观，核心是以人为本，主体是企业员工，关键是安全职责的落实，重点是各类安全文化活动的开展，目的是提高全员的安全意识、安全技能，让人人都能“懂安全、要安全、会安全、能安全、确保安全”。通过宣传、教育、奖惩、形象、标识、文化活动以及与NOSA安健环管理理念的有机结合，坚持整体规划、有序推进的工作思路。创建群体氛围，形成适应于本企业的安全文化属性，不断提高企业职工的安全修养和安全意识，改进其安全行为，弥补安全管理手段的不足，促进安全理念文化、安全制度文化、安全行为文化、安全评价体系的完善和提高，从而使职工从不得不服从管理制度的被动执行状态，转变成主动自觉地按安全要求采取行动，实现由“他律”到“自律”的自动管理。实现“以遵章守纪为荣，以违章违纪为耻”的安全文化环境，确保企业的安全基础进一步牢固， 二、指导思想 以科学发展观为统领，坚持“以人为本、安全第一、预防为主、综合治理”方针，紧紧围绕公司安全生产各项目标任务，唱响安全发展主旋律，营造安全生产部有利于安全生产的舆论氛围和安全文化氛围，建设个性鲜明的安全文化，实现安全生产部的自主安全管理，强化全员安全意识，提高全员安全素质，推动安全生产主体责任的落实，为实现本质安全提供精神动力和文化支撑，确保企业的长治久安。 三、总体思路 通过安全文化建设，形成富有安全生产部特点的安全文化理念，通过广泛开展安全文化进项目、进部室、进班组、进岗位、进家庭、进社区，创新安全文化建设模式，树立安全文化建设典型，使全员的安全知识、安全意识、安全能力、安全素质得到普遍提高，推动本质安全型部门、本质安全型班组、本质安全型员工创建。通过学习和借鉴国际国内先进的安全管理思想和安全文化理论，结合安全生产部安全管理实际，经过提炼总结，逐步形成安全文化的价值体系，做到内涵丰富、系统完善、个性鲜明，形成适合于安全生产部的《安全文化手册》，逐步形成上下同欲、知行合一的安全文化，推动安全生产部健康、和谐发展。 四、主要原则 (一)坚持与上级要求相一致的原则。 坚决贯彻执行国家、国资委、集团公司和国电电力等上级部门有关安全生产和安全文化建设的方针政策和安排部署，结合安全生产部的实际情况，建设具有国电电力特色和安全生产部特点的安全文化。 (二)坚持与发展战略相结合的原则。 安全文化建设要与国电电力“更大、更高、更快、更强”的发展要求相适应，与公司“国内领先、国际一流的综合性能源企业”战略目标相适应，要充分发挥安全文化对安全生产、安全发展的指导、推进作用，为安全生产部创建煤电一体化500万能源基地夯实基础。 (三)坚持继承与创新相结合的原则。 要继承原有的安全文化传统，结合安全生产的实际情况，借鉴国内外先进的安全文化建设经验和成果，对本单位现有的安全文化进行挖掘、总结、创新、提炼、提升，打造富有特色的安全文化。 (四)坚持与企业文化相和谐的原则。 安全文化是企业文化的重要组成，要坚持与国电科环赤峰风电公司“严格、高效、改革、创新”的企业精神、“为股东创造丰厚回报，为员工创造美好生活”的企业宗旨和“家园、舞台、梦”的企业愿景等核心理念，为安全文化建设提供了正确的导向，要将安全文化与企业文化相互贯通，构建与企业文化相和谐的安全文化。 (五)坚持依靠员工并服务员工的原则。 安全文化是企业全体员工共同的事，安全文化也是关系全体员工及家属利益的大事，安全文化建设要依靠全员的参与和支持，要让全体员工都能分享到安全文化建设的成果。 五、工作目标 (一)总结提炼形成安全生产部的安全文化理念，得到广大员工普遍认同并自觉执行; (二)全员安全意识和安全技能得到提高，员工安全行为得到规范; (三)企业安全生产、安全管理基础更加牢固，与安全相关的制度、规程、标准等得到完善和有效执行; (四)安全环境和安全氛围更加优化，具有国电科环赤峰风电公司和安全生产部特色的安全文化体系基本形成; (五)良好的安全生产局面得到保持和巩固，各项安全生产指标达到先进水平。 六、组织保证 1、成立安全文化建设领导组 组 长:徐忠世 邢广卫 副组长:刘岐旺 成 员:牟景富 靳越障 职 责: (1)统一思想、统一认识，校正观念、修正偏差，重视安全文化建设。 (2)负责确定安全文化工程的实施方案。 (3)负责协调解决安全文化工程的人、财、物。 (4)创建有利于安全文化工程实施的内、外部环境，建立健全奖惩机制、用人机制、管理机制。 (5)规范环境设施和条件。积极推进标准化建设，强化安全操作意识，努力改善基层职工 的生产工作条件和环境，达到规范、安全、标准，减少环境对作业人员的压抑，从而保证职工上岗及作业精力集中、心情舒畅。 (6)强化公司宣传舆论体系，发动工会、党群等全体员工，大力宣传和积极推动安全文化建设工程。 七、时间安排( 第一阶段:2012年1月至2012年4月 1、与多家咨询公司探讨安全生产部安全文化建设事宜。 2、确定咨询公司。 3、与咨询公司讨论安全文化建设初步规划。 4、制定安全生产部安全文化建设方案。 5、讨论安全文化建设方案并修改后审批后发文。 6、开展全公司安全征文活动。 7、开展安全知识竞赛、两票竞赛。 8、开展生产一线岗位的背画系统图比赛。 9、开展“杜绝违章、关爱生命、安全发展”安康杯演讲比赛。 10、与咨询公司签订 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 。 11、对安全生产部进行安全文化诊断调研，采用随机调查、典型调查、个别访谈、群组访谈、流程分析、基准比较、问题树法、金字塔法、结构分析法、创新思维法等多种方式方法调查安全生产状况和安全文化现象，解析安全文化现象的底蕴和深层次因由，分析现有文化对安全生产的影响和作用，分析各级管理层和员工安全意识和存在的问题以及优良的安全文化传统，明确安全生产部安全文化建设的方向和目标，形成安全生产部《安全文化调研报告》。 12、进行安全文化的整合和提炼 分析安全生产部安全文化建设状况和特点，分析现阶段管理人员和员工的思想行为和安全意识，分析安全管理制度存在的问题和好的管理经验，在现有安全文化的基础上，提炼安全生产部优秀的安全文化成分，提升与企业发展和社会要求相适应的安全理念与行为，结合电电力发展股份有限公司和安全生产部企业个性特征、专家和社会广泛的智力资源，总结、提炼、形成具有安全生产部特色的安全文化理念，形成安全生产部的安全文化系统，编制《安全文化手册》其主要内容包括:观念篇、行为篇、制度篇、格言篇等。 13、安全文化建设规划。根据安全生产部内外安全管理环境及实际需要，制定安全文化发展战略和计划，以保证企业在安全文化建设中的主动性，从而塑造适合企业发展需要的安全文化体系，形成《安全文化建设规划》。 14、根据安全生产部历史记录和安全文化属性，编制《安全文化故事集》或《安全文化事故集》。 15、对相关安全文化建设者进行重点培训，对员工安全文化理念等进行培训。 16、启动安全视觉识别系统建设。 利用一切有效的视觉符号营造企业安全环境氛围，形成统一的安全视觉效果和本企业特点的安全文化形象、品牌、标示等。 17、防止交通事故的安全宣传教育。 18、在生产系统和生产现场开展防火、防止交通的安全宣传教育。 第二阶段:2012年4月至2010年7月 1、开展“创建本质安全型企业”活动。 2、开展“塑造本质安全型员工”活动。 3、全面宣贯安全文化理念，切实提高全员对安全文化理念的认同。 4、将安全文化工程与保“两节”、春检、防洪防汛等季节性安全大检查有机相结合，并加大宣传和执行力。 5、构建具有特色的安全文化工程培训基地(教室)、安全文化宣传教育媒体，全面推进安全文化建设活动，形成具有安全生产部特色和国电电力特点的安全文化建设模式。 6、组织职工各种安全培训，学知识、学法规、学技能。积极开展自主安全教育培训，扩大培训面，提高培训效果。充实职工安全文化方面的精神“粮食”; 7、将安全生产章程张贴到每个生产场地，使每个员工牢记安全生产的必要性。 8、与职工签订安全承诺书。 9、进行安全文化宣传，大力倡导安全文化“七进”法，即安全文化进项目、进部室、进部门、进班组、进岗位、进家庭、进社区，将安全文化落地生根。 第三阶段:2012年7月——2012年12月 1、推行“五个一工程”，即建设一套安全理念体系，解决员工“不想违”的问题;制订一套安全制度，解决员工“不敢违”的问题;设计一套安全操作规程，解决员工“不会违”的问题;编制一张安全检查网络，解决员工“不易违”的问题;打造一个安全和谐电厂，解决员工“不能违”的问题。全方位运行已经形成的安全文化建设模式，总结推广经验，并不断优化这一模式。 2、开展安全月、安全主题日、消防日等活动。 3、开展安全技能比武竞赛活动。 4、再次开展安全知识和演讲活动。 5、开展创建“职工安全之家”活动。 6、开展对外安全文化交流活动。 7、将安全文化与迎峰度夏、与秋季安全大检查有机相结合。 8、将《安全文化方案》、《安全文化手册》、《安全文化规划》中所有内容并不断推向高潮，并在实践中修编或完善《安全文化手册》和《安全文化规划》，指导安全文化建设工程大幅度向前发展。 9、开展2012年度安全生产工作先进单位评比; 10、开展安全管理优秀班组长评比; 11、开展安全生产先进个人评比; 12、开展金牌安全设备评定; 13、开展优秀安全环境评定; 14、开展安全贤内助评选; 15、命名发现安全隐患能手和消除安全隐患能手。 16、命名杜绝违章标兵。 八、工作内容 (一)挖掘提炼安全文化理念 安全文化的核心内容是安全文化理念，它是企业安全管理工作的行动指南。要充分挖掘广大干部员工中关于安全管理的思想、认识、观念和意识，总结提炼具有安全生产部特色和国电电力特点的、全员认同的安全文化理念、安全标语、警语，及时宣贯与安全文化理念相关的故事和作法，引导全员认同、理解、接受、执行安全文化理念。要大力倡导“以人为本抓安全”的“人本观”，“一切事故皆可避免”的“预防观”，“安全源于责任心”的责任观，“细节决定成败”的“执行观”，“安全是最大的节约、事故是最大的浪费”的“价值观”和“一人安全，全家幸福”的“亲情观”。 (二)总结创新安全文化建设模式 要创造性地创建安全文化建设模式，大力倡导安全文化“七进”法，将安全文化落实到员工日常工作和生活行为中去。 要做好“五个一工程”。 (三)营造浓厚的安全文化氛围 安全文化建设要涵盖重点单位、要害部位、关键岗位，建设具有安全理念、事故案例、安全图片等内容的安全文化长廊;在要害部位、关键岗位设立相应的安全文化理念标语牌、警语牌、亲人寄语等。要在有安全危害可能性的生产场所、设备、设施附近，设立体现安全文化理念的安全防护设施、安全标志等。要发挥电子显示屏、网站、内部刊物、电视、宣传橱窗、黑板报等宣传阵地的作用，进行安全文化理念的展示和宣传。 (四)完善与安全相关的制度 要组织编制《安全文化手册》，内容主要由安全文化理念、安全发展目标、安全文化宣传用语、安全格言警语警句、员工安全行为规范、安全常识、典型事故案例(观念篇、行为篇、制度篇、格言篇等)。在已经形成的安全文化理念的指导下，重新审视和修订原有的与安全有关的管理制度，制定、完善符合安全生产部发展实际的安全管理制度、安全技术标准、安全操作规程、安全工作职责。 (五)深入开展安全文化主题活动 安全文化主题活动既是建设安全文化的载体，也是检验安全文化建设成效的窗口，根据实际情况可开展好各种安全活动。 (六)发挥安全先进典型示范作用 要及时发现和表彰安全文化建设和安全工作方面的先进典型，对于获得安全荣誉称号的，要给予精神和一定的物质奖励。结合本单位实际，可开展好各种安全评比。 (七)完善奖惩制度，建立激励机制。 督促基层单位加部门、班组的安全考核力度;建立职能部门与各部门对接的关联安全责任制;对安全生产有突出成绩的职工给予奖励，达到安全压力人人挑，人人头上有指标。为职工创造一种“谁遵守安全行为规范谁有利，谁违反安全行为规范谁受罚”的管理环境，营造一种“以遵章守纪为荣，以违章违纪为耻”的安全文化环境，持之以恒，使职工将遵守安全行为规范变成自觉自愿的行动，而不遵守安全行为规范的举动变得与群体格格不入并遭到排斥。 九、工作要求 (一)各单位领导要高度重视安全文化建设工作，既要充当安全文化建设的设计者、推动者和实践者，又要发挥领导干部的垂范和示范作用，各单位要根据公司下发的本方案立即编制 适应本单位的安全文化建设方案，各单位编制的方案必须与本方案相统一、相对应，必须在本方案的基础上更加细化本单位安全文化的具体实施方案且可操作性要强。 (二)充分发挥班组安全文化建设的积极性和创造性。安全事故多在一线班组出现，安全文化活动的主阵地在部门、在班组，各单位要结合自身的情况，在方案中明确部门、班组开展安全文化建设活动的具体内容(比如:劳动竞赛、安全技能比武、安全知识竞赛、安全能手竞赛、安全长周期班组竞赛、安全个人竞赛、开展人人都是监督员活动、隐患排查技能竞赛、反违章标兵等)。 (三)各单位要确保安全文化建设工作的资金投入。安全文化建设需要资金作保证，要本着节约的意识，以最少的投入，获取最好的成果和效果。 (四)充分发挥职能部门在安全文化建设中的作用。在安全文化建设方面，人人都是责任人，每个职能部门都有安全文化建设工作的职责和义务，要形成党、政、工、团齐抓共管，协同推进安全文化建设的和谐局面。 (五)处理好安全文化建设和生产经营之间的矛盾。选择最佳时机开展安全文化活动，尽可能减少对生产经营工作的影响。 (六)以安全劳动竞赛促进安全文化建设。各单位要围绕安全文化建设，组织开展内容丰富、形式多样的安全生产劳动竞赛和技能比武活动，营造安全文化氛围，推进和实现安全生产，实现安生部安全文化建设试点单位的优胜。 国电科环赤峰风电安生部 2012年元月10日 惠民华侨医院安全生产标准化建设实施方案 为全面推进医院安全生产标准化建设，进一步规范医院安 全生产行为，强化安全基础管理，有效防范各类安全生产事故 的发生，根据《福建省深入开展企业安全生产标准化建设的实 施意见》(闽安委[ 2011] 19号)要求，结合医院实际，制定本 实施方案。 一、工作目标 通过开展医院安全生产标准化建设(以下简称“标准化建 设”)工作，将主体责任级别与标准化级别相衔接，全面推行标 准化建设，建立医院自我约束、自我完善、持续改进的安全生 产管理长效机制，明显提高医院安全生产水平，明显增强医院 安全管理和事故防范能力，巩固发展近年来医院落实企业主体 责任活动取得的成果。到2 013年底前，全省二级及以上医院均 达到标准化二、三级要求。标准化二级医院达到35%以上，标 准化三级医院达到55%以上。不存在D级医院。 二、建设标准 使用省安办新修编的《福建省企业安全生产级别评定标准》 (附后)，作为标准化建设标准，按该标准评定为A、B级的医 院分别与标准化二、三级医院对应。我院要求达到B级标准。 三、考核评定 按照省卫生厅《关于开展落实医院安全生产主体责任活动 的通知》(闻卫医( 2009) 64号)规定的程序进行考评评定。 四、实施步骤 标准化建设分三个阶段进行。 1(第一阶段分类整改阶段(即日起至2011年底):按照省卫 生厅《关于开展落实医院安全生产主体责任活动的通知》的要 求，对全省本轮尚未认定安全生产级别的医院进行考核验收认 定。同时，加强分类指导，对A级和B级医院抓好巩固和提升; 对c级医院督促其制定整改方案，落实整改资金，明确整改期 限。对D级医院应予挂牌督办，责令其停业整顿，限期完成整 改。不能按期整改或整改仍不合格的，依法注销其《医疗机构 执业许可证》。 2(第二阶段标准化建设实施阶段( 2012年):按照省政府安 办新修编的《福建省企业安全生产级别评定标准》要求，结合 新一轮安全生产级别评定工作，认真开展创建工作，进一步提 升全省二级及以上医院安全生产水平，实现重点部门、科室达 标和医院达标。 3(第三阶段考核评定阶段(2013年):按照分级负责原则和 考评认定程序，依据新修编的标准，由相关部门对全省二级及 以上医院的安全生产级别进行重新认定，根据认定级别确定标 准化二、三级医院并进行公告和授牌。 五、工作要求 1(加强组织领导。按照属地管理和“谁发证、谁主管、谁负 责”的原则，在各级人民政府统一领导下，各级卫生行政部 门负责标准化建设工作组织实施，省卫生厅负责对全省标准 建设工作的指导、推动和检查。各级卫生行政部门和医院要把 标准化建设工作摆上重要议事日程，按照安全生产“一岗双责” 规定，切实加强组织领导，做到主要领导亲自抓，分管领导具 体抓，有科(处)室和人员负责标准化建设日常工作。要制定 工作计划 幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划 ，明确标准化建设工作目标、进度和要求，细化措施， 精心组织、周密部署，统筹推进标准化建设工作，确保标准化 建设工作任务如期完成。 2(落实整改措施。各医院要立足于治理大隐患、防范大事故， 按照新修编标准要求。采取积极有效措施，认真做好自查自纠 工作。要进一步健全完善隐患排查治理制度，明确科室和相关 人员责任，落实整改资金，对安全隐患和薄弱环节做到定人、 定责、定资金、限期整改到位。要将创建工作的重点放在完善 制度和建立长效机制上，紧扣医院特点，重点抓好消防安全， 放射科、检验科、医用氧舱、同位素室、氧气供应室、危险品 仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门安全管理;做好特 殊管理药品包括毒性药品、麻醉药品、精神药品，医用放射性 物质、剧毒试剂等危险品、病原微生物实验室生物的安全管理; 加强医院感染控制和医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，及 相关人员职业卫生防护措施管理等。要突出抓好医疗质量和医 疗安全，将标准化创建活动与医院评价、评审，创建优质医院 和“平安医院”活动有机结合起来，做到同部署、同落实、同推 进，同检查，不断开拓创新医院安全生产工作机制，构建医院 安全管理长效机制，提高创建工作的整体水平，保证创建工作 目标的实现。 3(加强监督检查。各级卫生行政部门要结合医院评价、评审， 创建优质医院和《医疗机构执业许可证》校验等工作，开展标 准化创建工作的巡检抽查和定期评估，将标准化创建工作与深 入开展执法行动相结合、与安全专项整治相结合、与推进落实 医院安全生产主体责任相结合、与促进提高安全生产保障能力 相结合、与加强职业安全健康工作相结合、与完善安全生产应 急救援体系相结台，定期检查、考核，及时掌握创建工作进展 情况和保障措施建立实施情况，研究解决创建工作中出现的新 情况、新问题，保障创建工作的顺利实施。省卫生厅负责对各 设区市，重点对三级医院标准化创建工作的监督检查。设区市 卫生局负责对辖区内标准化创建工作的监督检查。各级卫生行 政部门要做好新标准的培训工作，使参加级别评定人员熟悉掌 握标准要求，严格执行标准，既要防止搞形式、走过场，又不 得借机随意设卡、刁难医院。要健全完善和落实安全生产责任 追究制，对因组织领导不力，导致医院安全生产标准化创建工 作不落实，措施不得力，效果不明显，存在严重安全隐患的医 院，以及借机随惠设卡、刁难医院的行为，要责令限期整改， 通报批评，并按照有关规定，严肃追究相关人员责任。 4(加强宣传引导。各级卫生行政部门和医院要抓好安全生产 全员培训与教育，扎实开展安全生产法制宣传，普及安全生产 基本知识，增强安全生产法制意识，提高全员安全生产意识和 技能素质，增强全员做好创建工作的主动性和自觉性，掀起全 员、全过程、全方位开展标准化建设的热潮。要重视医院安全 文化建设，树立安全发展的理念，充分运用各种宣传手段，开 展标准化创建活动的宣传，为标准化建设工作创造良好的舆论 氛围。要及时总结推广好的经验和做法，发挥先进典型的示范 作用，以点带面，全面推进标准化建设的深入开展。 5加强信息统计工作。各级卫生行政部门和医院要加强标准 化建设工作的信息收集、统计和报送工作。要指定人员负责标 准化建设信息统计工作，做到全面、准确和及时报送标准化建 设工作信息。要建立标准化建设工作联络员制度，加强上下沟 通与联系。各级卫生行政部门和医院均要指定1人作为联络员， 具体负责标准化建设的联系工作。 关于加强医院安全标准化建设的实施方案 中心今后将进一步加强医院安全标准化建设，要按照“布局合理、功能完善、流程科学、规模适宜、标准合规、运行经济”的规划建设要求，推进医院安全标准化建设，将医院建设成为一个安全、方便、科学、人性化及高效的公共服务机构。中心今后要坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，遵循医学规律，推进医院标准化建设，实现安全医院建设目标。 一、医院安全标准化整体推进措施 1.加强组织领导。按照“谁发证、谁主管、谁负责”的原则。做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，有关科室和人员负责标准化建设日常工作。要制定工作计划，明确标准化建设工作目标、进度和要求，细化措施，精心组织、周密部署，统筹推进标准化建设工作，确保标准化建设工作任务如期完成。 2.落实整改措施。中心要立足于治理大隐患、防范大事故，按照新修编标准要求。采取积极有效措施，认真做好自查自纠工作。要进一步健全完善隐患排查治理制度，明确科室和相关人员责任，落实整改资金，对安全隐患和薄弱环节做到定人、定责、定资金、限期整改到位。要将创建工作的重点放在完善制度和建立长效机制上，紧扣医院特点，重点抓好消防安全，放射科、检验科、危险品仓库、配电室及压力容器等重要部门安全管理;做好特殊管理药品包括毒性药品、麻醉药品、精神药品，医用放射性物质、剧毒试剂等危险品的安全管理;加强医院感染控制和医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，及相关人员职业卫生防护措施管理等。要突出抓好医疗质量和医疗安全，将标准化创建活动与医院评价、评审，创建优质医院和“平安医院”活动有机结合起来，做到同部署、同落实、同推进，同检查，不断开拓创新医院安全生产工作机制，构建医院安全管理长效机制，提高创建工作的整体水平，保证创建工作目标的实现。 3.加强监督检查。中心将开展标准化创建工作的巡检抽查和定期评估，将标准化创建工作与深入开展执法行动相结合、与安全专项整治相结合、与推进落实医院安全生产主体责任相结合、与促进提高安全生产保障能力相结合、与加强职业安全健康工作相结合、与完善安全生产应急救援体系相结合，定期检查、考核，及时掌握创建工作进展情况和保障措施建立实施情况，研究解决创建工作中出现的新情况、新问题，保障创建工作的顺利实施。安全管理是保障，中心平时要强化应对突发事件演练，加强安全意识和技能教育，才能在需要的时候及时、有效发挥出救治的功能。 4.加强宣传引导。中心要抓好安全生产全员培训与教育，扎实开展安全生产法制宣传，普及安全生产基本知识，增强安全生产法制意识，提高全员安全生产意识和技能素质，增强全员做好创建工作的主动性和自觉性，掀起全员、全过程、全方位开展标准化建设的热潮。要重视医院安全文化建设，树立安全发展的理念，充分运用各种宣传手段，开展标准化创建活动的宣传，为标准化建设工作创造良好的舆论氛围。要及时总结推广好的经验和做法，发挥先进典型的示范作用，以点带面，全面推进标准化建设的深入开展。 5.加强信息统计工作。中心要指定人员负责标准化建设信息统计工作，做到全面、准确和及 时报送标准化建设工作信息，加强上下沟通与联系。 二、安全标准化专业考核指标 考核指标由医疗(医技)质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明等部分组成，所有科室均参与考核。 1、各科室应执行岗位责任制，制定科室考核标准。 2、严格执行疑难、危重、死亡、术前病例讨论等医疗相关制度，认真执行诊疗、护理技术规程;各种讨论记录登记完整，及时规范。 3、严格执行三级医师查房制度，科室总查房每周?1次。 4、各临床科室认真执行合理使用抗生素及生物制品管理办法;抗生素使用率?50%。 5、按照《病历书写规范(修订版)》书写各种医疗文书;执行卫生部《医疗机构病历管理规定》。甲级病案率?90%，杜绝丙级病历。 6、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。 7、基础护理合格率?90%。 8、医院感染现患率?10%、医院感染现患调查实查率?96%、消毒灭菌率100%、清洁手术切口感染率?1.5%。 9、严格执行血液制品使用和管理规定，输血谈话签字率100%、输血适应症合格率?90%。 10、各科药品收入比例控制在医院定额范围内。 11、常规X线片阳性率?50%，大型X线片阳性率?70%。 12、常规X线片优级片率?40%，废片率?3%。 13、法定报告传染病率100%。 14、严格执行收费标准，公示主要收费项目。 三、监控措施 重点落实首诊负责制管理、三级医师查房、危重病人管理、病例讨论管理、医院感染管理、病案质量管理、医疗质量督查等重点环节管理和监控。 1、环节监控 1)科自查:各科室主任、护士长按照指标逐项对各组各个人进行每季度不少于一次的考核，做出客观公正的评价，并作详细记录备查。 2)院督查:医院督察组、相关职能部门不定期随机对全院医疗(医技)质量与安全、护理质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明等情况进行督查并现场反馈、提出整改意见。 2、终末监控 医院每季度组织一次全院性的质量检查，对医疗(医技)质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明建设等进行检查、总结成绩、找出差距，提出整改意见并奖惩兑现。 四、效果评价 检查总分为100分。科室失分扣分到科室，个人失分由科室追究直接责任人;科室成绩作为科主任、护士长工作考核内容之一。每季度对质量检查情况作评估小结。并作为科室和个人的工作考核依据。 五、信息反馈及缺陷讨论 中心督查结果认真记录并现场反馈;每季度的终末质量检查情况向各科室作书面反馈。对存在的医疗护理质量缺陷进行讨论，分析原因，制定改进措施，并要求有关科室限期整改。中心每季度对医疗(医技)质量与安全、护理质量、病案质量、医院感染管理、门诊质量和精神文明建设检查情况作分析、评估、总结。 六、考评奖惩 实行各科室质量考核量化分数与工资、奖金挂钩制，具体措施参照上级相关文件。